Кальций-Д3 никомед
Содержание
Фармакологические свойства препарата Кальций-Д3 никомед
Кальций-Д3 Никомед — комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме. Кальций принимает участие в формировании костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания крови, нервной проводимости и мышечных сокращений, необходим для поддержания стабильной деятельности нервной системы, является компонентом свертывающей системы крови.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике. Витамин D3 в сасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника с помощью активного D-витаминзависимого транспортного механизма.
Показания к применению препарата Кальций-Д3 никомед
Применяют в качестве лечебно-профилактического средства при дефиците кальция и витамина D3 в организме, в том числе в период беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста; для профилактики и в комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).
Применение препарата Кальций-Д3 никомед
взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 2 раза в сутки (утром и вечером). Таблетку разжевывают или рассасывают. Детям с 8 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.
Противопоказания к применению препарата Кальций-Д3 никомед
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия вследствие первичного или вторичного гиперпаратиреоза, саркоидоз, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых конкрементов, почечная недостаточность, остеопороз, вызванный продолжительной иммобилизацией.
Побочные эффекты препарата Кальций-Д3 никомед
Тошнота, запор или диарея, боль в животе, метеоризм, редко — гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Особые указания по применению препарата Кальций-Д3 никомед
Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии. У пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе у лиц пожилого возраста) или незначительной гиперкальциурией следует периодически контролировать уровень кальция в моче и плазме крови. Кроме того, для выявления гиперкальциурии необходимо контролировать уровень кальция в моче у пациентов с указанием на наличие почечных конкрементов в анамнезе.
С осторожностью применяют у больных, принимающих сердечные гликозиды.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 в организм из других источников.
В период беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
Витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 в организм матери и ребенка из других источников.
Взаимодействия препарата Кальций-Д3 никомед
Активность витамина D3 м ожет снижаться при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном приеме с сердечными гликозидами следует контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента, так как препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина D3 м огут повышать всасывание тетрациклинов в ЖКТ, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальцием-Д3 Н икомед должен составлять не менее 3 ч.
Для избежания снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Н икомед не ранее чем через 2 ч после их приема.
ГКС снижают всасывание кальция, поэтому при проведении системной терапии ГКС может возникнуть необходимость в повышении дозы Кальция-Д3 Никомед.
Одновременное лечение препаратами колестирамина или прием слабительных средств на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина D3.
При одновременном применении тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии, поскольку они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и прочие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Передозировка препарата Кальций-Д3 никомед, симптомы и лечение
Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток в сутки. При передозировке могут отмечать анорексию, жажду, полиурию, тошноту, рвоту, гиперкальциемию, гипекальциурию, гиперкреатинемию. Наиболее серьезное последствие острой или хронической передозировки препарата — гиперкальциемия. Симптомы гиперкальциемии включают анорексию, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, головную боль; уровень кальция в плазме крови при этом составляет приблизительно 2,6 ммоль/л. Может развиться кома. Наличие полидипсии и полиурии свидетельствует о возможности поражения почек.
Прием таблеток необходимо прекратить, ввести в организм большое количество жидкости и назначить диету с ограниченным содержанием кальция. В особенно тяжелых случаях может возникнуть необходимость в назначении петлевых диуретиков, ГКС и другой симптоматической терапии.
Условия хранения препарата Кальций-Д3 никомед
В плотно закрытой упаковке при температуре 15–25 °С.
Список аптек, где можно купить Кальций-Д3 никомед:
Как и в каком количестве применять кальций Д3 Никомед
Кальций участвует в формировании и поддержании функциональности костной ткани, необходим для мышц, нервных волокон, сердечно-сосудистой системы. Применение кальция Д3 никомед позволяет восполнить суточную норму макроэлемента в организме.
Роль кальция в обменных процессах
Сложно переоценить необходимость кальция для нормального функционирования органов и систем в человеческом организме:
- служит «строительным» материалом для костной ткани, зубов;
- принимает участие в сокращениях мышечных волокон, в том числе, сердечной мышцы;
- необходим для образования нейромедиаторов, участвует в проведении нервных импульсов;
- влияет на артериальное давление;
- участвует в сложной системе свертываемости крови, усиливая действие протромбина;
- укрепляет соединительную ткань;
- влияет на проницаемость клеточных мембран, способствует транспорту питательных веществ в клетки;
- участвует в синтезе гормонов, ферментов
Кальций поступает в организм вместе с пищей, однако не всегда удается получить суточную норму. Пожилым людям, детям, беременным и кормящим женщинам следует обратить на восполнение потребности.
Оптимальным решением станет прием препаратов, содержащих кальций.
Кальций Д3 Никомед
Инструкция для Кальций Д3 Никомед позиционирует его как препарат, способный сбалансировать обменные процессы с участием кальция и фосфора. Благодаря приему препарата повышается плотность костной ткани.
Витамин Д, входящий в состав добавки, способствует всасыванию и усвоению кальция, препятствует вымыванию макроэлемента из костей и зубов.
Показан Кальций Д3 Никомед при остеопорозе, костных нарушениях, переломах.
Удобная форма выпуска – жевательные таблетки с лимонным привкусом, делают прием препарата удобным, поскольку не требуется вода для запивания. Препарат можно принимать в дороге, в автомобиле, на работе.
Для костей
Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, оказывая влияние на костную ткань:
- усиливает и нормализует остеогенез при переломах, уменьшая сроки сращения костей и реабилитации;
- восстанавливает клеточный и тканевый метаболизм;
- участвует в минерализации костей
В медицинской практике широко используется при лечении сложных фрагментарных переломов для ускорения предпринятых хирургических мер. Восполняет суточную потребность кальция и витамина Д.
Для волос и ногтей
Прием Кальций Д3 Никомед помогает бороться с такими проблемами, как:
- выпадение волос
- замедленный рост волос
- ломкость, тусклость волос, секущиеся кончики
- расслаивание ногтевых пластин
Отзывы покупателей свидетельствуют, что препарат существенным образом позволяет улучшить состояние и внешний вид ногтей и прически.
При беременности
Каждая беременная женщина знает, что будущему ребенку для нормального развития необходимы витамины и микроэлементы.
Кальций – притча во языцех, ведь он участвует в формировании скелета плода, закладке зубов.
Многие женщины замечают, что во время вынашивания ребенка у них «сыплются» зубы, возникают судороги икроножных мышц, стоп. Эти симптомы указывают на недостаток кальция – плод берет необходимое из материнского организма.
Однако необходимо знать, что избыток кальция при беременности так же опасен, как и недостаток! Передозировка негативным образом сказывается на умственном и физическом развитии ребенка.
Суточная доза кальция для беременной женщины составляет 1500 мг. Норма для витамина Д3 – 600 МЕ.
Кроме кальция, содержащегося в БАД, нужно учитывать количество, поступающее с пищей – молочными продуктами, орехами, бобовыми, рыбой, фруктами.
Применение кальция Д3 Никомед при грудном вскармливании
Аналогично беременным, должны быть осторожны с приемом препаратов кальция и кормящие женщины. Кальций и витамин Д3 попадает с грудным молоком в организм ребенка. Избыток кальция ведет к раннему окостенению костей черепа, преждевременному закрытию родничка, нарушается работа почек, сердца, возникают психические расстройства.
Для детей первых лет жизни разработаны специальные сбалансированные препараты, назначить которые может только врач.
Самолечение чревато опасными осложнениями.
Кальций Д3 Никомед не рекомендован детям до трех лет. В период лактации рекомендован прием под контролем врача.
Как пить Кальций Д3 Никомед
В зависимости от возраста и состояния пациента, рекомендована следующая дозировка кальция Д3 Никомед:
- дети старше 3 лет до 12 лет –по одной таблетке в день во время еды;
- дети старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
- для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
- в составе комплексной терапии – по назначению врача в указанной дозировке.
Чтобы не нанести вред здоровью
Выбирая Кальций Д3 Никомед Форте в качестве источника кальция, следует помнить, что препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
- при повышенном содержании кальция в сыворотке крови
- повышенном содержании кальция в моче
- гипервитаминоза витамина Д
- камнях в почках
- почечной недостаточности
- туберкулезе в активной форме
- новообразованиях в легких
- личной непереносимости компонентов препарата
- аллергические реакции
- проблемы со стороны ЖКТ
- повышенное содержание кальция в крови, моче
При передозировке наблюдается слабость, головокружение, обмороки, потеря аппетита, сильная жажда, тошнота, рвота. Содержание кальция в сыворотке крови и в моче – резко повышено.
Важно обратить внимание на взаимодействие Кальций Д3 Никомед с препаратами других групп.
Что лучше: Кальцемин или Кальций Д3 Никомед?
Кальций Д3 Никомед имеет аналоги, к которым относится Кальцемин Адванс .
Основное отличие препаратов- регуляторов фосфорно-кальциевого обмена, состоит в обогащении Кальцемина минералами – бором, цинком, мелью, марганцем. Они благоприятно влияют на остеогенез, участвуют в клеточных реакциях, иммунных процессах, синтезе межклеточного костного матрикса.
Однако содержание кальция и витамина Д в Кальцемин Адванс в разы ниже, чем в Кальций Д3 Никомед. Этот фактор необходимо учитывать, решая, чем заменить недешевый Кальций Д3 Никомед. В каждом конкретном случае, что и сколько принимать должен назначить врач.
Понимая, насколько важен для организма уровень кальция и витамина Д3, вы можете оценить необходимость приема препаратов, содержащих витамины и микроэлементы в достаточных количествах. Заболевания опорно-двигательной системы проще предупредить, чем после вылечить.
КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Кальций-Д3 Никомед – регулятор кальциево-фосфорного обмена, восполняющий недостаток в организме кальция и витамина D3.
Кальций-Д3 Никомед относится к фармакологическим группам корректоров метаболизма хрящевой и костной ткани в комбинациях, витаминам и витаминоподобным средствам в комбинациях.
Фармакологическое действие
Кальций-Д3 Никомед – препарат комбинации кальция и витамина D3 (холекальциферола), необходим в случае:
- Регуляции фосфорно-кальциевого обмена;
- Восполнения дефицита кальция в волосах, зубах, мышцах, костях, ногтях;
- Снижения резорбции (рассасывания) и увеличения плотности костных тканей;
- Восполнения дефицита кальция и витамина D3, необходимых для минерализации зубов;
- Регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости;
- Нормализации свертываемости крови;
- Снижения выработки паратиреоидного гормона, стимулирующего вымывание кальция из костей.
Витамин D3 в препарате способствует увеличению всасываемости и распределению кальция в тканях и органах. Поступая в организм, составляющие препарата абсорбируются желудочно-кишечным трактом: витамин D3 – тонким кишечником, кальций – проксимальным отделом тонкого кишечника. Биологическая доступность кальция в препарате Кальций-Д3 Никомед около 30%. Во внеклеточном пространстве и внутри клеток распределяется около 1% кальция, остальной кальций распределяется в костную ткань. Витамин D3 частично метаболизируется печенью, превращаясь в кальцитриол (активный метаболит).
Выводятся из организма активные компоненты препарата через почки и желудочно-кишечный тракт, дополнительно кальций выводится через потовые железы.
Форма выпуска Кальций-Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед – круглой формы жевательные таблетки, белого цвета, двояковыпуклые, без оболочки, возможны неровные края и небольшие вкрапления:
- Таблетки с апельсиновым вкусом – 20, 50, 100 штук. Пластиковый флакон в картонной упаковке;
- Таблетки с ментоловым вкусом – 20, 50, 100 штук. Пластиковый флакон в картонной упаковке;
- Таблетки со вкусом лимона (Кальций-Д3 Никомед Форте) – 30, 60, 120 штук. Пластиковый флакон в картонной упаковке.
Аналоги Кальций-Д3 Никомед
Аналоги Кальций-Д3 Никомед по активному компоненту – Кальций+витамин D3 Витрум, Кальций-Д3-МИК, Компливит кальций Д3, Натекаль Д3, Ревиталь Кальций Д3, Кальций Д3 Классик.
Аналоги препарата по механизму воздействия – Витрум Остеомаг, Калькохель (гомеопатические), Кальцемин, Кальцемин Адванс, Кальций-Д3 Актавис.
Показания к применению Кальций-Д3 Никомед
Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед назначается для лечения и профилактики недостатка в организме кальция и витамина D3 в случае:
- Остеопороза (менопаузного, стероидного, сенильного, идиопатического и др.) для профилактики и в комплексе с основным лечением;
- Остеомаляции – размягчения костей в результате нарушения минерального обмена;
- Гипокальцемии – при снижении содержания в сыворотке крови ионизированного кальция;
- Повышенной потребности организма в компонентах препарата – период интенсивного роста детей после 12 лет.
Кальций-Д3 Никомед при беременности
По инструкции, Кальций-Д3 Никомед при беременности и кормлении грудью рекомендуется принимать для восполнения дефицита витамина D3 и кальция. Гиперкальцемия вследствие передозировки препарата может оказать неблагоприятное влияние на развитие плода. Максимальная суточная доза компонентов препарата – кальция 1500 мг, а витамина D3 600 МЕ.
Препарат можно принимать во время лактации, но следует знать, что холекальциферол и кальций способны проникать в грудное молоко. Для расчета суточной дозы препарата в таком случае необходимо учитывать и другие источники поступления этих компонентов в организм матери и ребенка.
Кальций-Д3 Никомед при беременности и кормлении грудью необходимо принимать только по назначению лечащего врача и под его контролем.
Противопоказания
По инструкции, Кальций-Д3 Никомед не назначают в случае:
- Повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, арахису и сое;
- Гипервитаминоза D3;
- Гиперкальцемии;
- Гиперкальциурии;
- Нефротилиаза;
- Выраженной почечной недостаточности;
- Активной формы туберкулеза;
- Фенилкетонурии;
- Саркоидоза;
- Наследственной непереносимости фруктозы;
- Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Сахаразно-изомальтазной недостаточности.
С осторожностью следует назначать Кальций-Д3 Никомед при умеренной почечной недостаточности, вынужденно неподвижным пациентам, пожилым людям, детям в возрасте до 12 лет.
Способ применения Кальций-Д3 Никомед
Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед принимают перорально, разжевывая или глотая целиком. Взрослые и дети после 12 лет 1 таблетку 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи или согласно схеме, назначенной лечащим врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма.
Лекарственное взаимодействие
По инструкции, Кальций-Д3 Никомед при одновременном приеме следующим образом взаимодействует с такими препаратами:
- Сердечные гликозиды – препарат потенцирует токсические эффекты гликозидов при гиперкальцемии. Необходим контроль содержания кальция в сыворотке крови и ЭКГ;
- Тетрациклиновые препараты – кальций уменьшает их всасывание из ЖКТ. Принимать тетрациклины следует за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема препарата;
- Бисфосфонаты – кальций уменьшает их всасывание. Принимать не меньше чем за час до препарата;
- ГКС – уменьшают всасываемость кальция. Возможно увеличение дозы препарата;
- Диуретики тиазидного ряда – увеличивают риск гиперкальцемии. Необходим регулярный контроль кальция в сыворотке крови;
- Левотироксин – кальций уменьшает его всасывание. Разрыв между приемами препаратов не менее 4 часов;
- Антибиотики группы хинолонов – кальций снижает их всасывание. Принимаются за 2 часа до или спустя 4 часа после приема препарата.
Всасываемость кальция снижает прием пищевых продуктов с содержанием оксалатов и фитина. Поэтому, согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед можно принимать через 2 часа после употребления в пищу круп, шпината, щавеля, ревеня.
Побочные действия
При приеме Кальций-Д3 Никомед, по отзывам, возможны боль в желудке, тошнота, диарея, метеоризм, запоры. Иногда неконтролируемый прием препарата может стать причиной гиперкальциемии или гиперкальциурии.
При сильной передозировке Кальций-Д3 Никомед, по отзывам, может вызвать жажду, полиурию, снижение аппетита, тошноту, рвоту, запоры, головную боль, слабость, головокружение, обморочные состояния. При длительном применении возможно образование кальциноза сосудов и тканей.
Условия хранения
Хранится Кальций-Д3 Никомед при комнатной температуре, в сухом месте, недоступном для попадания прямых солнечных лучей.
Срок годности – 3 года от даты на упаковке.
КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД, таблетки
Клинико-фармакологическая группа
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки жевательные (апельсиновые) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 390 мг, изомальт — 62.0 мг, повидон — 36.4 мг, магния стеарат — 6.00 мг, аспартам — 1.00 мг, масло апельсиновое — 0.97 мг, моно- и диглицериды жирных кислот — 0.0008 мг.
20 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
◊ Таблетки жевательные (мятные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 390 мг, мятная вкусовая добавка — 31.8 мг, повидон — 36.4 мг, магния стеарат — 6.00 мг, аспартам — 1.00 мг.
30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
◊ Таблетки жевательные (лимонные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 390 мг, изомальт — 49.9 мг, повидон — 36.4 мг, магния стеарат — 6.00 мг, аспартам — 1.00 мг, лимонное масло — 0.78 мг, моно- и диглицериды жирных кислот — 0.0006 мг.
30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.
Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
- Задать вопрос эндокринологу
- Купить лекарства
- Посмотреть учреждения
Фармакокинетика
Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.
Распределение и метаболизм
99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм
Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.
Колекальциферол выводится почками и через кишечник.
— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
— профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).
Противопоказания
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— активная форма туберкулеза;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.
Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.
Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.
Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Взрослым для профилактики остеопороза — по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза — по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет — по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет — дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Взрослым для профилактики остеопороза — по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза — по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет — по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет — по 1 таб./сут или по назначению врача.
При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Побочные действия
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, 1/1000, 1/10 000,
Кальций-Д3 Никомед
Каждый взрослый человек в своём организме содержит 1-1,5 кг кальция, 99% которого находится в скелете. Кальций существует в свободной и связанной форме. Если по какой-либо причине истощаются запасы свободного вещества, происходит его вымывание из костей для поддержания надлежащего уровня в крови. Благодаря этому 20% кости ежегодно обновляется. Суточная потребность в кальции составляет 0,8-1,2г. Источниками поступления минерала являются такие продукты питания, как молочные, морепродукты, печень, яйца, овощи и фрукты. Человеку было бы достаточно кальция, находящихся в них, при условии полного его всасывания. Однако, этому препятствуют другие вещества: клетчатка, щавелевая и фитиновая кислоты, калий, магний и фосфор, недостаток или излишек жиров. В результате из продуктов попадает в организм лишь до 40% вещества. Дефицит кальция восполняется аптечным препаратом кальций-д3 никомед, содержащим кроме него ещё и холекальциферол.
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению Кальция-Д3 Никомеда
Показания к применению кальция-д3 никомеда — недостаток минерального вещества, обеспечивающего важные функции в жизнедеятельности человека или витамина D3, организующего его усвоение. Кроме этого он используется с целью профилактики остеопороза различной природы и в комплексном его лечения.
Форма выпуска
Кальций-д3 никомед выпускается в форме двояковыпуклых белых таблеток для жевания, которые фасуются в полимерные флаконы с закручивающейся крышкой и кольцом для отрыва при первом вскрытии. Продаются в картонных коробочках. Существуют таблетки с двумя вкусовыми добавками. Так, кальций-д3 никомед с апельсиновым вкусом в составе вспомогательных веществ содержит масло апельсина, что и придаёт соответствующую нотку при разжёвывании. Кальций-д3 никомед с мятным вкусом с добавками мяты. Другие характеристики не отличаются друг от друга. Расфасованы таблетки по 20, 50 и 100 штук. У кальция д-3 никомед форте другая расфасовка, во флаконе бывает 30, 60 и 120 таблеток. Он содержит такое же количество кальция, как и предыдущие, а холекальциферола вдвое больше — 400МО.
Фармакодинамика
Фармакодинамика препарата — функция структурной ткани для костей и зубов, мышечные сокращения, координация сердцебиения. Кальций также необходим для передачи нервных импульсов, регуляции артериального давления. Способствует нормальной свёртываемости крови, усиливая действие протромбина. Также выполняет транспортные функции для питательных веществ, проникающих через мембраны клеток. Укрепляет иммунную систему, синтезирует и активизирует гормоны и ферменты, необходимые для переваривания пищи и других процедурах обмена веществ. В то же время он снижает выработку паратиреоидного гормона — основного регулятора кальциевого обмена, способствующего вымыванию костной ткани.
Фармакокинетика
Фармакокинетика кальция-д3 никомеда определяется свойством витамина D3, входящего в его состав, выполнять транспортную функцию, регулировать поглощение и распределение кальция и фосфора в организме, другими словами отвечать за обменные процессы. Холекальциферол впитывается в тонком кишечнике, а кальций — в его проксимальном отделе, при этом усваивается около трети препарата. Выводится из организма через мочевыводящую систему, с калом, частично с потом.
Использование Кальция-Д3 Никомеда во время беременности
Использование препарата во время беременности необходимо из-за повышенной потребности женщины в кальции, т.к. для формирования скелета будущего малыша нужен дополнительный «строительный материал». Потребность в минеральном веществе в этот период возрастает до 1,5 г, а в витамине D3 — 600 МО. Показаниями к назначению является нехватка кальция, проявляющаяся в состоянии ногтей, волос: ногти ломаются и расслаиваются, волосы тусклые, ломкие, посеченные. Зубы портятся, развивается кариес, икры ног сводят сильные судороги. Применяют средство при угрозе выкидыша, раннем токсикозе, повышении тонуса мышц. Нехватка кальция отрицательно влияет и на плод. Существует риск родить физически и умственно отсталого ребёнка, а также с диагнозом рахит.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата существуют и касаются таких заболеваний, как фенилкетонурия — наследственная патология, связанная с нарушениями обмена веществ отдельных аминокислот, наличие камней в почках, неспособность их очищать кровь и выводить мочу, саркоидоз. Не назначают кальций-д3 никомед детям до 5 лет и пожилым людям, а также с аллергией на составные препарата. Противопоказан и пациентам с повышенным содержанием кальция в крови и моче.
Побочные действия Кальция-Д3 Никомеда
Побочные действия наблюдались редко и выражались они в возникновении болей в желудке, тошноте, отсутствии аппетита, нарушении стула. Иногда проявлялась аллергия в виде высыпаний на коже, зуде. Возможно появление гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы зависят от возраста человека и цели приёма. Так, для профилактики детям с 5 до 12 лет показана 1 таблетка дважды в день, после 12 лет и взрослым — 3 раза. При лечении остеопороза рекомендуется 1 штука 2-3 раза в сутки. Лекарство пьют перорально, независимо от приёма еды. Допускается разжёвывание, деление таблетки, глотание целиком. Для запивания понадобится небольшое количество жидкости. Курс лечения определяется индивидуально, максимальный — 1,5 месяца. Возможно повторение терапии ещё раз в течение года.
Передозировка
Передозировка может наступить в случае превышения рекомендуемых доз или длительном применении препарата. При этом появляется слабость, кружится голова, болит, возникает недомогание, может наступить кома. Эти симптомы указывают на переизбыток вещества. Иногда даже нарушается работа почек, что является веским основанием немедленно прекратить приём лекарства, промыть желудок большим количеством воды, сесть на диету, сводящую к минимуму присутствие кальция в продуктах. Более тяжёлое состояние требует вмешательства специалистов.
Взаимодействия с другими препаратами
Принимая кальций-д3 никомед, следует учитывать его различные взаимодействия с другими препаратами. Необходимо избегать одновременного употребления его с препаратами, содержащими кальций и холекальциферол. Проводя терапию антибиотиками группы тетрациклинов нужно разводить их приём во времени часа на 3, т.к. их действие усиливается. Кортикостероиды ослабляют его впитывание. При кардиологических проблемах, если лечение проводится с помощью сердечных гликозидов, необходимо проводить контрольные электрокардиограммы. Диуретики способны как повысить содержание кальция в крови (тиазидные), так и понизить его (петлевые). Лечебный эффект витамина D3 снижается с параллельным приёмом барбитуратов и фенитоина, уменьшают его всасывание и слабительные средства.
Условия хранения
Условия хранения — защищённое от яркого солнечного света место, оптимальный температурный диапазон 15-25 0 С. Надлежит также обеспечить недосягаемость для детей.
