Операция по удалению кисты гайморовой пазухи: показания, виды и послеоперационный период
Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость со стенкой. Образуется в органах и тканях. Кисты делятся на истинные (стенка из эпителия) и ложные (эпителий отсутствует).
Причины и механизм образования кисты
Основной механизм образования кисты заключается в закрытии выводного протока пазухи в полость носа (соустья), что приводит к скоплению секрета слизистой, образующегося из желёз в пазухе, и образованию шаровидной полости. Кстати, образовываться они могут не только в верхнечелюстной пазухе, но и в других: лобной, клиновидной, решетчатой.
Причиной запуска процесса служит обычно заболевания носа: это хронические риниты, гаймориты, аллергии, заболевания других ЛОР органов. Причиной может служить искривление носовой перегородки и травмы лица. Пневматические кисты (внутри них находится воздух) образуются из-за различных отёков, полипов, рубцов после операций и т.п. Иногда причиной могут служить аномалии костного скелета черепа, о которых можно и не догадываться.
Симптомы заболевания
- частые простудные заболевания;
- боли в области скул, верхней челюсти;
- головные боли;
- постоянная заложенность носа;
- выделения из носа;
- боли в зубах;
- припухлость на лице.
Иногда и этих симптомов может не быть. Киста прорастает настолько, что ломает стенку орбиты и смещает глазное яблоко и глазной нерв. Человек не может шевелить глазом, падает зрение, в глазах двоится. Такие пациенты обращаются к офтальмологам, думая, что проблема в органе зрения, и только после консультации ЛОР-врача находят истинную причину.
При соответствующих жалобах больного врач направляет на рентгенограмму околоносовых пазух. Для более детального исследования может понадобиться МРТ и КТ.
Лечение кисты гайморовой пазухи только оперативное. Использование лекарств и народной медицины не поможет, а иногда может сделать только хуже: киста может лопнуть и будет общая интоксикация организма.
Показания и противопоказания
Сначала определяются с показаниями и противопоказаниями. Показанием служит киста, дающая о себе знать вышеизложенными симптомами. Или же просто киста больших размеров, так как существует вероятность её разрыва, врастание в другие анатомические области, разрушение костных стенок и т.д.
- тяжёлые хронические заболевания (сахарный диабет, болезни печени, почек и некоторые другие);
- воспалительные заболевания, острая форма. Сначала проходят курс лечения упомянутой патологии;
- онкологические заболевания.
Виды операций по удалению
Классическая операция – радикальная гайморотомия по Калдвеллу-Люку
Выполняется под наркозом, иногда под местной анестезией. Методика такова: ассистент приподнимает верхнюю губу. Хирург разрезает кожу в области десны, кусачками делает разрез кости и проникает в пазуху. С помощью специального инструментария вычищают всю пазуху, расширяют соустье с носом. После зашивают слизистую, но не кость. Это важный момент, его значение будет описано ниже.
Достоинства метода:
- Низкая стоимость.
- Доступность во всех стационарах.
- Накоплен большой опыт по проведению операции.
- Возможность полного осмотра пазухи.
Недостатки
- После операции нужно около недели лежать в стационаре.
- Болезненный послеоперационный период.
- Травматичность.
- Использование наркоза противопоказано некоторым категориям пациентов.
Возможные осложнения
Это довольно тяжёлое вмешательство, требует времени и опыта хирурга. Длителен период восстановления. После возможны такие осложнения как постоянные риниты и гаймориты, вследствие того, что костная стенка пазухи удаляется, и заращение происходит рубцом, поэтому любая инфекция может легко попасть в гайморову пазуху.
Эндоскопическое удаление
Это наиболее эффективный, простой и безопасный способ. При нём не происходит повреждения тканей. Проводится местная анестезия путём закапывания специальных капель в нос. Через полость носа проводят специальный тонкий микроэндоскоп, оснащённый камерой и электроотсоом. Хирург получает изображение всех структур на экран монитора. Под контролем зрения, он проникает эндоскопом в пазуху и совершает там любые манипуляции.
Достоинства метода
- короткая подготовка к процедуре, а также послеоперационный период;
- операция занимает около двадцати минут;
- почти никогда нет осложнений и противопоказаний;
- бескровность и малая инвазивность.
Недостатки
- высокая стоимость;
- аппаратура есть не во всех больницах.
Возможные осложнения.
Осложнений практически нет, только при низкой квалификации хирурга либо при несоблюдении больным рекомендаций врача.
Микрогайморотомия
Разновидностью эндоскопической операции является микрогайморотомия.
В области губы делают прокол специальной иглой, и эндоскоп вводят в него. Такой метод используется при кистах больших размеров. Осложнений по сравнению с радикальным разрезом стенок, как при операции по Калдвеллу-Люку, нет. Достоинства и недостатки методики такие же, как и при эндоскопической операции.
Послеоперационный период
Его длительность и тяжесть зависят от типа вмешательства. После удаления кисты методом радикальной гайморотомии, он происходит тяжело и длительно. Больных беспокоят боли в области щёк и челюстей, им снимают швы, делают турунды. Нахождение в больнице занимает около недели.
При эндоскопических операциях восстановление длится несколько часов. Если нет жалоб, человека отпускают домой.
В целях предупреждения развития инфекции назначают антибиотики. Необходимо регулярно промывать нос водой с морской солью. Иногда назначают физиопроцедуры.
Выбор методики зависит от вашего с врачом решения. Бояться кисты гайморовой пазухи не стоит. Плохие последствия могут быть только из-за безответственного отношения к своему здоровью.
Методы удаления гайморовых кист
Кисты гайморовых пазух – это доброкачественные образования, которые состоят из слизистой оболочки с тонкими ее стенками.
Такие образования заполнены жидкостью. Они формируются в результате загрязнения выводящих протоков желез носовых пазух. В таком случае происходит заполнение железы слизью. Она начинает растягиваться и превращаться в кисту.
Многие медицинские специалисты при формировании данного заболевания рекомендуют удалять гайморовы кисты. И связывают это с дальнейшими рецидивами заболевания. А также с устранением риска проявления осложнений.
Заболевание такого рода может никак себя не проявлять. Его в ряде случаев обнаруживают случайно на обследовании рентгеном. Но бывают ситуации, когда при развитии заболевания возникают четко выраженные симптомы. К ним относят различные проявления болей в верхней челюсти человека. Эта боль может распространяться и на висок, и на глазницу. Также проявляются головные боли и заложенность носа.
Если человека беспокоят такие симптомы, то лечащий врач незамедлительно начинает терапию. При различных отклонениях в лечении или низкой его эффективности происходит удаление гайморовой кисты.
Среди лечебных терапий выделяют классические операции для удаления доброкачественных образований, а также эндоскопическую методику устранения заболевания. Но во многих случаях медицинские специалисты не рекомендуют удалять образования в носовых пазухах.
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
Зачастую врачи назначают удаление гайморовых кист в носовых пазухах при сильно выраженных головных болях, а также при чувстве распирания лобовой области во время наклонов головы. Кроме того, удаление образований в гайморовых пазухах назначается при наличии патологических выделений из носового органа, частых простудах и синуситах.
Если болевые ощущения при формировании кист не проявляются, то проводить операции не рекомендуется. Потому как чувство боли вызывает заболевание гайморита. В этом случае рекомендуется устранение болезни консервативным методом лечения.
Боль и ослабленный иммунитет не должны выступать основными показателями для проведения процессаудаления гайморовых киств носовых пазухах. Потому как их образование не снижает иммунную функцию организма человека. А слабый иммунитет может быть признаком развития иных заболеваний.
Также многие медицинские специалисты придерживаются мнения, что развитие кист не приводит к затруднению дыхания и частому проявлению насморка. Эти симптомы вызываются сопутствующими болезнями. Их устранение должно проходить медикаментозными методами лечения, после которых все признаки заболевания исчезают.
При наличии чувства давления в верхней части носового органа и глазниц также не рекомендуется проводить операции по удалению кист гайморовых пазух. Такие ощущения вызываются наличием воспалительных процессов в самих пазухах. Во время устранения причин воспаления такое чувство давления проходит.
Кроме того, киста в гайморовой пазухе не вызывает процесса малигнизации. С таким заболеванием можно прожить всю жизнь. Они никак не будут проявляться и беспокоить человека. А операция может привести к нежелательным последствиям.
Классическаяоперация по удалению кисты гайморовой пазухи состоит из разреза под губой, процесса вскрытия передних стенок пазух и последующего удаления образований через разрез. Такая процедура проводится под общей анестезией. Оставляет травмы на лице пациента, а также может привести к появлению дискомфорта пациента.
Основным недостатком хирургического вмешательства выступает процесс нарушения целостного состояния стенок пазух. А проделанные отверстия впоследствии затягиваются костной тканью, но образуют рубцы. Это нарушает физиологическое строение слизистой оболочки пазух.
Поэтому после удаления гайморовых кист пациенты зачастую страдают синуситами рецидивирующего и затяжного характера. Также возникает длительный послеоперационный период для восстановления всех дыхательных функций организма человека.
После проведения операции хирургическим методом (когда делается разрез, равный четырем миллиметрам) пациент должен находиться в отделении хирургии на стационарном лечении на протяжении пяти дней. При этом делаются повторные рентгеновские снимки, которые хранятся длительный срок в архивах.
Удаление гайморовых кист очень часто является профессиональным противопоказанием. Например, с таким диагнозом не принимают на обучение в военные училища. Некоторые профессии также не допускают наличия такого заболевания.
Лечение новообразований щадящими методами
При проявлении болевых симптомов болезни главным методом диагностирования доброкачественных образований является исследование гайморовых пазух при рентгене. При этом проводится пункция пазухи, которая расположена над верхней челюстью для конкретизации диагноза. Дополнительными методами диагностики выступает рентгенография придаточных пазух носового органа на основе введенного контраста. Кроме того, эффективным методом исследования заболевания является компьютерная томография.
На данный период по всему миру проводится открытие новых методов операций, а выявление хирургических методов по устранению новообразований выступает одной из самых актуальных задач. На сегодняшний день современная медицина предоставляет различные методы устранения заболевания кист носовых пазух. И таким методом является эндоскопическоеудаление гайморовых кист. При таком лечении не проводятся хирургические разрезы.
Новое эндоскопическое оборудование предоставляет возможность проводить операции и диагностические исследования не только при воспалениях гайморовых пазух. Они используются и при лечении иных заболеваний. Эндоскопическое оборудование позволяет осуществлять точечные проколы и невидимые разрезы различных тканей. А диаметр их может не превышать одного сантиметра.
При эндоскопическом удалении кисты гайморовой пазухи хирургический инструмент, который носит название эндоскопа, вводят через соустье пазух. А современные новые оптические приборы предоставляют возможность проводить наблюдение за выполняемым процессом. Также существует возможность осуществлять контролирующую функцию во время операции.
Такой микрохирургический способ устранения заболевания позволяет осуществлять удаление доброкачественных образований без наличия послеоперационных рубцов или иных косметических дефектов.
Эндоскопическое удаление кист гайморовых пазух по продолжительности занимает двадцать-сорок минут. А послеоперационное пребывание пациента на стационаре составляет от двух до трех часов. В некоторых случаях госпитализация может продлиться до двух дней. Данный метод хирургического вмешательства практически не имеет противопоказаний и болезненных ощущений.
Такая методика хирургического вмешательства не требует применения анестезии. В редких случаях проявляются послеоперационные осложнения. Этому способствуют малые воздействия на ткани и слизистые оболочки носовой полости.
Как удалить кисту в гайморовой пазухе?
Частая головная боль, насморк и заложение носа свидетельствует о нарушении здоровья человека. Чаще всего эти симптомы обозначают возникновение воспаления в гайморовой зоне.
К счастью, данное заболевание не является агрессивным. Но в большей части случаев воспаление удаляется хирургическим путем.
Общая информация о кисте гайморовой пазухи
Часто встречающимся доброкачественным заболеванием является воспаление в гайморовой области. Заболевание имеет форму небольшого сосуда с эластичными стенками в виде шарика. Объем, как и расположение, зависит от индивидуального строения человека.
Из-за строения носа, в котором практически отсутствуют нервные окончания, кисту сложно заметить без специального обследования. Поэтому многие люди не замечают возникновение заболевания.
Заболевания носа может быть спровоцировано рядом болезней. Основные из них:
- воспаление слизистой оболочки;
- опухоль.
Симптомы болезни возникают только после того, как киста заполняет всю носовую пазуху. Тогда человеку становится тяжело дышать, возникает нестерпимая головная боль и неприятные ощущения в области щек.
Другими симптомами болезни выступают:
Для диагностирования причины воспаления необходимо пройти обследование у врача-отоларинголога. В исследование входит рентгенограмма, позволяющая моментально определить точные размеры воспаления, расположение и основания на ее появление.
Обычно воспаление имеет диаметр в районе двух сантиметров. Но маленькую кисту заметить сложно, так как она не вызывает дискомфорта и симптомов.
Выделяется несколько видов заболевания:
В зависимости от расположения воспаления, различают:
- Кисту зуба;
- Одонтогенную кисту;
- Ретенционную кисту;
- Кисту левой и правой гайморовой пазухи.
Для диагностирования заболевания обратитесь к специалисту. При помощи специализированных устройств наподобие эндоскопа и компьютерной томографии, врач определит причину заболевания, ее объем и расположение.
Причинами заболевания могут быть:
- Искривление носа;
- Гайморит;
- Не правильный прикус;
- Кариес;
- Проблемные корни зубов.
Побочными эффектами выступают частые головные боли, сильная утомляемость и потеря работоспособности. В особых случаях может возникнуть потеря памяти. Не затягивайте с удалением кисты в гайморовой пазухе.
Справка об удалении воспаления
После определения симптомов, причины, пройденных обследований врач назначает курс лечения. Важным вопросом остается как удалить кисту в гайморовой пазухе?
В первую очередь убедитесь в том, что появление заболевания не спровоцировал больной зуб. В таком случае лечение начинается с похода к стоматологу. После удаления причины заболевания, болезнь обыкновенно самоустраняется и лечение в таком случае не нужно.
Также лечение может не понадобится при обнаружении кисты во время томографии черепа. Если воспаление маленького размера, и она вас не тревожит, отсутствуют симптомы воспаления и при хорошем здоровье пациента, лечение не назначают.
В таком случае пациент должен следить за развитием и размерами заболевания. Если в течение времени она значительно увеличивается в объемах – обратитесь к врачу.
Традиционные способы удаления кисты
Сегодня возможно лечение кисты в гайморовой пазухе без операции.
Таким способом станет прокалывание специальной иглой. В таком случае содержимое удаляется, и само воспаление значительно уменьшается в объемах. Однако на таком этапе лечения, киста может наполниться в течение короткого времени, так как оболочка остается на месте.
Лечение фармацевтическими лекарствами нежелательно. Мази и капли могут существенно навредить состоянию здоровья и повлиять на распространение инфекций.
Стоит знать, что физиотерапия, прогревания и другие манипуляции запрещены. Данное лечение может спровоцировать воспалительные процессы между пазухами носа.
При обнаружении заболевания лечение народными методами запрещено. В данном случае это нанесет значительный вред здоровью и может поспособствовать увеличению размера кисты.
Хирургическое удаление кисты
При сильном беспокойстве в виде заложенности носа, болях в височной области головы, гнойном гайморите, необходимо хирургическое вмешательство под общим наркозом.
Однако в пик кульминации одностороннего или двустороннего воспаления слизистой оболочки, операцию необходимо отложить до полного излечения.
Обыкновенно кисту устраняют через носовые соединения. Если воспаление обнаружилась в нижней части, операцию назначают под отверстием верхней губы.
После хирургического вмешательства пациенту проводят физиотерапию с помощью очищения носа.
Удаление кисты гайморовой пазухи стоит от 10 000 рублей в зависимости от размеров и индивидуальных случаев.
Существует три вида операций по удалению кисты в гайморовой пазухе:
1. Операция по Калдвелл-Люку;
2. Операция Денкера;
3. Эндоскопическая операция.
Операция по Калдвелл-Люку
Операция по Калдвелл-Люку признана устаревшей формой лечения. Сегодня в метод операции внесли значительные корректировки.
Среди показаний значатся хроническое гнойное воспаление, не поддающееся консервативному лечению.
При данной операции вводится обезболивающее, в состав которого входит раствор новокаина.
После этого производится трепанация верхнечелюстной пазухи и удаление кисты.
При таком виде операции часто возникает травматизация.
Операция Денкера
Операция Денкера – это вскрытие пазухи через лицевую сторону. Манипуляции схожи с предыдущим методом, но новшество состоит в месте оперативного доступа. В данном случае трепанация производится через переднюю стенку, что позволяет хирургу легче ликвидировать воспаление.
Основной недостаток операции – сильная травматизация.
Эндоскопическая операция
Снизить нанесение травм позволила эндоскопическая операция. Привлечение эндоскопа позволило избежать разрезов на лице, путем просвета исключительно физиологичным путем – через полость носа. Стоимость удаления кисты в гайморовой пазухе эндоскопом составляет от 25 000 руб.
Профилактика
Для профилактики важно своевременное лечение простудных заболеваний, особенно насморка.
При остром воспалении слизистой оболочки полоса носа, вызванное самыми разными причинами необходимо обратиться к врачу.
Так как насморк и другие воспаления в носу способны изменить структуру, происходит загрубение кожи, закупорки каналов.
Однако если вы обнаружили появление кисты не пугайтесь. Сегодня удаление воспаления хирургическим путем занимает около 20 минут и крайне редко вызывает осложнения.
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
В результате стремительного развития медицины удаление кисты гайморовой пазухи проводится по разработанной инновационной технологии и имеет массу достоинств.
Кисты гайморовой пазухи и их классификация
Анатомически гайморовы пазухи располагаются парно в верхней челюсти, они имеют наибольшие размеры из придаточных полостей носа. Внутренняя перегородка пазухи соприкасается с полостью носа, дно лежит возле корней верхних зубов.
Слизистая поверхность полости слабо пронизана нервными окончаниями и капиллярами, поэтому патологические процессы длительное время себя никак не проявляют и люди не обращаются к врачам за помощью. Нередко киста обнаруживается при лечении других недугов, чаще всего гайморита, при анализе рентгеновского снимка гайморовых полостей или при проведении компьютерной томографии.
Киста верхнечелюстной пазухи выглядит как доброкачественное пустотелое новообразование средних размеров. У нее эластичные стенки, внутри содержится жидкость. Клинические проявления могут быть различными, что проявляется в самочувствии заболевших людей. Классифицируют кисты по разным признакам. Если брать за основу этиологию, то заявляют о двух их видах:
- Истинных (ретенционные).
- Ложных (псевдокисты).
Истинные возникают из-за воспалительных процессов в железах слизистой поверхности гайморовой пазухи. Как правило, это случается вследствие закупоривания протоков желез. В результате в кисту преобразуется вырабатываемый секрет.
Ложные образования по непонятным до конца причинам чаще возникают у мужчин. Причиной служит действие аллергенов или вредных инфекций, в том числе и транспортируемых от корней зубов верхней челюсти.
Если за основу классификации взять природу жидкости, которой наполнена киста, то существуют три типа:
Первично кисты в гайморовых впадинах диагностируют с помощью рентгенографии, но потом подозрение на наличие кисты проверяется магнитно-резонансной или компьютерной томографией. Дополнительно проводится эндоскопическое исследование верхнечелюстных пазух. Иногда, предварительно введя контрастное вещество, врачи проводят гайморографию, производят забор ткани для изучения цитологии и биохимии.
Признаки заболевания
Процесс формирования новообразования в верхнечелюстной пазухе происходит постепенно, иногда занимает годы и даже десятилетия.
Первые неудобства заболевший начинает испытывать со зрением. Нарушается подвижность глазного яблока, снижается острота зрения, пропадает четкость, появляется двойное изображение. Это побуждает пациентов обращаться к специалистам по глазным болезням, что влечет за собой потерю времени.
В дальнейшем возникают болезненные ощущения в пораженном участке, увеличивающиеся, если наклонить голову. Пальпирование сопровождается хрустом, треском. Развитие недуга в отсутствие лечения приведет к отекам и множественным полипам. Простуды или обострение гайморита могут привести к нагноению кисты. В редких случаях деформируются кости, без адекватного лечения возможно отторжение костной ткани.
Методы лечение образований в гайморовой полости
Поскольку консервативных способов избавления заболевшего от кисты в гайморовой области не разработано, если она не мешает больному и нет угрозы критических состояний, ее стараются не трогать. Киста может не увеличиваться в размерах долгое время и не давать о себе знать. Отмечены случаи ее уменьшения и даже полного рассасывания.
Проколы гайморовых полостей могут привести к изменению состояния образования, потому что после пункции болезнетворная жидкость вытекает из него. Правда, наполнение нетронутой оболочки возобновится. Фальшкиста, возникшая вследствие проблем с зубами, как правило, исчезает после стоматологического лечения.
Пациент находится под диспансерным наблюдением врачей. При увеличении новообразования до состояния, уже препятствующего нормальному функционированию сосудов носовых полостей, назначается хирургическая процедура. Вмешательства не избежать. Опухоль необходимо удалять, т.к. она не ликвидируется ни самопроизвольно, ни под влиянием лекарств.
Удаление образования из гайморовой пазухи
Долгое время практика хирургического вмешательства сводилась к традиционной технике, разработанной Калдвелл-Люком. Метод достаточно травматичный, при оперативном вмешательстве применяют анестезию или общий наркоз.
Операция проводится в несколько приемов. Хирурги производят разрез в районе верхней губы, открывают переднюю стенку пазухи и через полученное отверстие удаляют кисту специальными инструментами.
Данный метод имеет неустранимый недостаток: произведенное отверстие зарастает не регенерируемой костной тканью, а рубцами. В итоге слизистая не восстанавливает необходимых функций и пациент начинает страдать частыми ринитами и осложнениями гайморита.
Удаление кисты гайморовой пазухи подразумевает эндоскопическое вмешательство и имеет большие достоинства:
- Кожные покровы не подвергаются существенным травмам.
- Отсутствуют рубцы после заживления.
- Восстановление происходит в короткие сроки.
Это позволяет говорить, что сегодня эндоскопическая операция — это самый эффективный и щадящий способ избавления от новообразования в гайморовой впадине.
По этой технологии через крыло носа, используя эндоскоп, вводят особые медицинские щипцы, чтобы с их помощью удалить твердое тело кисты. Иногда это невозможно, тогда делается маленькое отверстие в области верхней губы, дальнейший порядок манипуляций такой же, как и при проникновении через нос. В этом случае применяют местную или общую анестезию, но нет необходимости накладывать швы, разрезы на лице тоже не делают. Операция длится около получаса, после эндоскопического вмешательства гайморова полость полностью восстанавливает свои функции и свойства.
Технология такого удаления не имеет противопоказаний, при ее применении практически не бывает осложнений, пребывание в стационаре ограничивается двумя сутками.
Если причиной возникновения кисты являются больные зубы, оказывается обычная хирургическая помощь, в результате образование удаляется из места локализации.
Качественное лечение можно получить в современных лечебных центрах, в услуги платной медицины входит эндоскопическая операция по удалению кисты в гайморовой полости, ее стоимость составляет 20 000 руб.
Народные методы лечения кисты в гайморовой пазухе
Никаких других способов для удаления новообразования, кроме оперативного, не существует. Поэтому не надо удивляться, если бытующие в народе приемы лечения не дадут эффекта.
Есть случаи, когда можно ухудшить ситуацию. Если причина кисты — аллергические реакции, то нельзя употреблять продукты пчеловодства, которые имеют славу чуть ли не панацеи. Мед или прополис — сильные аллергены, они могут вызвать рост новообразования.
Если процесс протекает без симптомов, все же можно попробовать и народную медицину. Известно несколько рецептов.
Выдержать листья алоэ несколько дней на холоде. Закапывать 3−5 капель сока растения ежедневно в каждую ноздрю.
Взять 20 мл кипяченой отфильтрованной воды, 5 мл глицерина, 2 г мумие. Трижды капать в нос ежедневно.
Применяют и сок из листьев золотого уса.
Используется сердцевина луковиц лесного цикламена.
Профилактика образования кисты — своевременное и качественное лечение болезней, способствующих ее возникновению, а именно ринитов, кариеса, пародонтоза.
При обнаружении образования самолечением заниматься не надо. Лучшее, что можно сделать, пойти на прием к врачу и воспользоваться всем арсеналом современной медицины.
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи показана при доброкачественном новообразование, представляющее собой полость, заполненную жидким содержимым. Она образуется при закупорке выводящих протоков желез. Железа заполняется слизью и постепенно увеличивается в размерах. Так и возникает киста гайморовой пазухи. Операция проводится для устранения неприятных симптомов заболевания и предотвращения дальнейшего роста новообразования.
Патологический процесс длительно протекает бессимптомно. Киста гайморовой пазухи чаще всего обнаруживается при рентгенологическом обследовании. Бывает случаи стремительного роста новообразования, при котором появляется развернутая клиническая картина. Основными симптомами считаются боли в области верхней челюсти, отдающие в висок и глазницу. Затрудняется носовое дыхание и появляются головные боли.
При кисте гайморовой пазухи лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Оперативные методы делятся на классические и эндоскопические. Любой тип операции обладает побочными действиями и противопоказаниями, о которых врач должен рассказать пациенту перед началом лечения.
Классические хирургические вмешательства
Хирургическое лечение показано, если киста гайморовой пазухи имеет большие размеры, заболевание имеет ярко выраженные симптомы: чувство давления в области носа и глазниц, сильные головные боли, отсутствие носового дыхания. Удаление новообразования показано при наличии гнойных выделений из носа, частом возникновении простудных и инфекционных заболеваний. Операции можно избежать при отсутствии болевых ощущений, наличии кист небольшого размера.
Снижение иммунитета и болевой синдром не являются абсолютными показаниями к проведению хирургического вмешательства. Формирование и развитие кисты в гайморовой пазухе не влияет на работу иммунной системы. Ослабление защитных сил организма может быть связанным с наличием сопутствующих патологий.
Развитие новообразований небольших размеров не приводит к появлению затруднений с носовым дыханием и насморку. Эти признаки являются последствиями присоединения инфекций. Для их устранения применяются консервативные способы лечения. При наличии ощущения распирания в области переносицы и лба проведение хирургического вмешательства также не рекомендуется.
Эти симптомы могут быть вызваны воспалительным процессом в слизистых оболочках носа. Киста гайморовой пазухи не склонна к злокачественному перерождению. Она может длительное время существовать, не доставляя человеку особых беспокойств. Операция несет риск развития осложнений.
Классическое хирургическое вмешательство подразумевает выполнение разреза над губой с последующим расширением операционной раны и извлечением новообразования. Процедура проводится под общим наркозом. Основным ее недостатком считается появление выраженного болевого синдрома и послеоперационных рубцов.
Не менее опасным считается нарушение целостности стенок пазухи. Сделанные в ходе операции отверстия впоследствии рубцуются и зарастают костными тканями. Физиологическое строение этой области нарушается. Именно поэтому классическая операция может привести к развитию таких осложнений, как хронический гайморит и синусит.
Для восстановления дыхательных функций носа требуется достаточно много времени. После операции пациент пребывает в стационаре не менее 5 дней. При этом проводится контрольное обследование, рентгеновские снимки отправляются в архив. Удаление кисты может являться противопоказанием к занятию некоторыми видами трудовой деятельности.
Эндоскопические методы лечения
Это более безопасные способы устранения доброкачественных новообразований носовых пазух. Перед тем как выбрать тот или иной метод, лечащий врач проводит полное обследование. Оно включает рентгенологическое исследование околоносовых пазух, пункцию кистозной полости. Гистологическое исследование забранных на анализ тканей позволяет поставить окончательный диагноз. Дополнительно назначается рентгенография придаточных пазух с применением контрастного вещества. КТ — наиболее современный и информативный метод диагностики.
Разработка методов удаления доброкачественных и злокачественных новообразований является актуальной проблемой современной медицины. Открываются новые, более безопасные и эффективные методы хирургического лечения кисты гайморовой пазухи. Эндоскопическая операция — один из них. Хирургическое вмешательство не подразумевает выполнение разрезов. Использование эндоскопического оборудования позволяет одновременно проводить осмотр пораженной области и удаление кисты в гайморовой пазухе. С помощью таких инструментов можно делать небольшие проколы и разрезы в тканях, через которые извлекается киста гайморовой пазухи.
Хирургическое лечение кисты выполняется путем введения инструмента в соустье пазухи. Благодаря наличию оптических приборов хирург получает возможность полностью контролировать ход операции. Основным достоинством эндоскопического вмешательства является отсутствие выраженного болевого синдрома и послеоперационных рубцов. Хирургическое вмешательство занимает не более 40 минут, через 2-3 часа после его завершения пациент может отправляться домой. Более длительная госпитализация показана при наличии осложнений.
Эндоскопические хирургические вмешательства редко приводят к нежелательным последствиям, список противопоказаний оказывается коротким. Операция выполняется под местной анестезией, что делает течение послеоперационного периода менее тяжелым. В части случаев наблюдается временное ухудшение самочувствия, связанное с реакцией на обезболивающие препараты. Для предотвращения кровотечения выполняется тампонирование носовых ходов.
