Фурункул носа код по мкб

Код по мкб 10 фурункул носа

Карбункул является острым гнойно-некротическим воспалением, поражающим несколько расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц. Воспалительный процесс распространяется на кожу и подкожную клетчатку. По мкб 10 заболеванию присвоен код J34.0 и L02. Фурункул может быть разным по размеру и локализоваться на разных участках тела. Больше всего поражению подвержены область лица, шеи, бедер, а также кисти.

Развитие недуга

Вначале образуется гнойник, кожные покровы уплотняются. При усилении воспалительного процесса температура тела повышается, возникают болевые ощущения. Особенно сильная болезненность ощущается, если фурункул по мкб 10 J34.0 и L02 развился на голове или в ухе. Пораженный участок становится багрово-красного цвета. Из-под корки посредине просачиваются гнойные выделения. Когда гной вышел, можно увидеть верхушку некротического стержня зеленого цвета. Когда он полностью отойдет с остатками гнойных масс, на месте его локализации остается глубокая рана. При разрыве гнойные выделения могут попасть в кровь и спровоцировать абсцесс. Абсцедирующий фурункул возникает по причине выхода гнойных выделений в подкожно-жировую ткань. Он является следствием неэффективного лечения или истощенной иммунной системы. В качестве основного метода терапии применяется хирургическое вмешательство.

Провоцирующие факторы

Фурункулы (код мкб 10 J34.0 и L02) образуются в результате микротравм. При попадании в нее стафилококка начинается воспалительный процесс, а затем рана загнаивается. При сильном иммунитете вероятность развития заболевания небольшая.

В возникновении фурункула (карбункула) носа ведущую роль играют стафилококки

Фурункул (код по мкб J34.0 и L02) иногда возникает при попадании болезнетворной бактерии в луковицу волоса. В этом месте кожный покров вздувается, а луковица заполняется гноем. Пораженный участок болезнен в течение длительного времени, пока гнойные массы полностью не выйдут. Без медицинской помощи вскрывать фурункул опасно.

В области лица появление фурункулов (код по мкб J34.0 и L02) спровоцировано попаданием на дерму стрептококковой инфекции. Она передается через плохо вымытые руки или грязные полотенца. Шансы заболеть фурункулезом выше у людей с предрасположенностью к угревой сыпи, расширенным порам. Если во время выдавливания прыща под кожу занеслась инфекция, на его месте может появиться фурункул.

Поражение фурункулезом наружного слухового прохода (относится к классу код по мкб J34.0 и L02) провоцируется заражением пиогенным стафилококком потовой или церуминозной желез, волосяной луковицы. Способствуют развитию заболевания вытекание гноя из среднего уха, авитаминоз, неаккуратное очищение слухового прохода, диабет, аллергическая реакция, туберкулез. Фурункул носа также возникает по причине наличия стафилококка, стрептококка.

Клинические проявления

При фурункуле в области уха боль нестерпима. Вначале в наружном слуховом проходе больной ощущает зуд, который переходит в болевые ощущения. Они становятся сильнее во время жевательного процесса, ночью иррадиируют в определенную часть головы. Может снизиться слух. Пораженная область выглядит припухшей, на вершине находится скопление гноя. Благоприятным исходом считается вскрытие фурункула и купирование воспаления после очищения от гнойных масс и некротического стержня. Но в большинстве случаев стафилококк поражает соседние луковицы, образуя новые фурункулы.

При диагнозе фурункул носа, пораженный участок выглядит припухшим и гиперемированным незначительно. Затем отекает верхняя губа и щека. Через 3–4 дня можно заметить гнойник. Во время его созревания больной может ощущать недомогание, температура тела повышается, беспокоят боли в голове.

Существенную роль в патогенезе фурункула носа играют разнообразные эндогенные факторы, сопровождающиеся снижением бактерицидных свойств пота и секрета сальных желёз

Терапевтические мероприятия

Самостоятельное извлечение гноя и некротического стержня опасно. На раннем этапе заболевания (код мкб 10 J34.0 и L02) кожные покровы смазывают 70% этанолом и 2% салициловым спиртом. Рекомендуется УВЧ-терапия. Когда гнойник вскрыт, применяют повязки с гипертоническим раствором соли. Когда отошел некротический стержень, рану обрабатывают метилурациловой и синтомициновой мазью. На запущенной стадии показана терапия антибиотиками. При развитии абсцесса врач назначает операцию.

Фурункул носа: как распознать и правильно вылечить инфильтрат

Фурункул в носу – патологическое состояние, при котором развивается острое гнойное воспаление сальной железы и волосяного фолликула на внутренней или наружной части крыла носа, а также на кожной части перегородки. Наиболее частым местом локализации являются крылья и кончик носа, в преддверии либо вблизи перегородки.

Читайте также:  Как вылечить ребенку сопли в домашних условиях

Если острое гнойное некротическое воспаление затрагивает несколько волосяных мешочков с сальными железами и при нем развивается обширный некроз кожи, подкожной клетчатки, то такое состояние называют карбункулом.

Фурункул носа, как и в любом другом месте характеризуется гнойно-некротическими проявлениями, при которых секрет скапливается под кожей. Это одно из наиболее часто проявляющихся пиодермий.

Но в последнее время количество больных с диагнозом «фурункул носа» стало увеличиваться.

Причины заболевания

Такое воспаление провоцируется в первую очередь патогенной микрофлорой. В частности, наибольшую роль в развитии играет наличие стафилококков условно патогенного типа.

При этом они имеют свойство отлично проникать в кожные структуры, проявляя способности к адгезии и устойчивость к фагоцитозу.

Эпидермальный стафилококк колонизировал практически весь кожный покров, но если исключить адгезию, иные признаки вирулентности он не проявляет.

Благодаря этому развитие стафилококка в носу происходит достаточно редко. Большая часть случаев приходится на:

Причины фурункулеза в нашем видео:

Стадии развития

Фурункул проходит следующие стадии развития:

  1. Инфильтрация. При этом состоянии проявляется локальная боль, покраснение и отечность покровов в очаге воспаления, происходит образование стержня фурункула с некротической точкой посередине возвышения на коже, которая истончается..
  2. Абсцедирование. Эта стадия характеризуется некротическим расправлением тканей в области воспаления, кожа еще больше истончается, а флюктуация в центре инфильтрата окончательно формируется.

На фото фурункул в инфильтративной стадии

Симптоматика у фурункула в носу следующая:

  • Покраснение и отечность тканей в области воспаления;
  • Болевые ощущения, особенно при задействовании во время разговора или просто касании;
  • Область под кожей уплотняется;
  • Проявляется головная боль;
  • Слабость;
  • Повышается температура.

Это обычно составляющие первой стадии. Развиваются симптомы в течение 1-2 дней. Затем 2-4 дня они окончательно формируются и постепенно начинают спадать, размягчаясь. При этом происходит выделение небольшого количества гноя, стержень выходит из полости и вместо гнойного содержимого образуется грануляция, заполняющая полость.

При худшем течении фурункул начинает прогрессировать, захватывая больше тканей. Некротические процессы вовлекают в процесс все больше тканей.

Дифференциальная диагностика

Диагностика проводится обычно путем визуального осмотра лором и опроса больного. Также врач может провести риноскопию. Может потребоваться и проведение анализа крови, при котором виден сдвиг лейкоцитарного содержимого и повышенная СОЭ, все данные заносятся в историю болезни.

Как лечить фурункул в носу, смотрите в нашем видео:

Методы лечения

Применяются в основном медикаментозная и хирургическая методика лечения. На начальной стадии, как правило, достаточно и лечения с помощью определенных препаратов. А вот запущенные стадии требуют незамедлительного вскрытия фурункула носа с последующим вычищением и дренированием.

Консервативная терапия

Консервативная или медикаментозная терапия состоит из двух пунктов – местных средств и антибиотиков. И те и другие призваны побороть патогенную флопу в области воспаления, а также уменьшить проявления симптоматики.

Местные средства

Местные средства предполагают применение:

  • Антисептических мазей – например, Аргосульфана, Левомеколя;
  • Антисептических растворов – Мирамистина, камфорного, салицилового или этилового спирта вокруг инфильтрата;
  • Антигистаминных средств – Кларитина, Лоратадина;
  • Жаропонижающих – Ибупрофена, Парацетамола и так далее.

Стоит отметить, что кроме антисептических мазей используются также и антибактериальные. Смешивать их нельзя. Применение лучше разграничить по времени, чередуя период выполнения манипуляций. Перед применением того или иного средства область очищается ватным диском а потом – спиртовым настоем любого типа.

Антибиотикотерапия

Антибиотики при фурункуле носа применяются следующих типов:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Мупироцин мазь;
  • Мазь Фуэидовая кислота;
  • Цефалексин таблетки;
  • Оксациллин таблетки.

Отзывы о лечении фурункулов с помощью Левомеколя:

Физиотерапия

Физиотерапия проводится в целом нечасто. Как правило, ее назначают в тех случаях, когда заболевание уже запущено. Состоит обычно из УВЧ и соллюкса.

Читайте также:  Таблица ral цветов порошковой краски

Рецепты народной медицины

Народная медицина предлагает использование:

  • Мази Вишневского (в инструкции фурункулы им не лечатся, но по факту средство очень хорошо помогает);
  • Дегтярное мыло, которым область между процедуры обязательно намыливают и так держать по несколько минут, если фурункул на наружной части носа;
  • Пить настой травы одуванчика (10 г сырья на стакан воды – заварить, процедить и принимать по 1ст.л. трижды в день).

Народные средства в применении лучше ограничить до посещения врача, так как серьезность состояния может оценить лишь лор-врач.

Рецепт от фурункула

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия состоит из вскрытия полости с гноем:

  • Область обезболивается, после чего делается надрез или прокол, через который специальным шприцем отсасывается гнойное содержимое;
  • Далее проводится промывание полости носа;
  • После этого проводится тампонада вскрытой полости, при которой марлю, пропитанную в антибактериальном или антисептическом составе вставляют в полость.

На этом операция окончена, но тампоны нужно периодически менять, что обеспечит ускоренное выздоровление.

Чем опасен фурункул в носу

Фурункул в носу проявляется достаточно ярко, но при этом нередко игнорируется больными, пока не станет поздно. В таких случаях развиваются следующие осложнения:

Профилактика

  • Правильное ведение гигиены полостей носа и кожи в данной области;
  • Своевременное лечение патологий носоглотки;
  • Правильное ведение реабилитационного периода после операций в области носа;
  • Проведение профилактики инфекционных патологий;
  • Нормализация питания;
  • Прием витаминных препаратов в сезоны с уменьшенным объемом овощей и фруктов;
  • Нормализация образа жизни.

Прогнозы в целом положительные и чаще всего патология при адекватном лечении проходит бесследно. В ряде случаев могут развиться осложнения на фоне неправильного лечения или ослабленного иммунитета. Если наблюдаются постоянные рецидивы патологии, то необходимо провести иммунотерапию и обследование на наличие сопутствующих заболеваний.

Абсцедирующий фурункул: лечение, код по МКБ

Воспаление на коже, заполненное гнойными массами, называют фурункулом. Такой гнойник может появиться на любом участке человеческого тела. А размер этого новообразования в некоторых случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре. Если появляется абсцедирующий фурункул, главная опасность таится в том, что иногда из-за данного новообразования у человека развивается заражение крови или менингит.

Причины появления абсцедирующего фурункула

Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом. Процесс инфицирования в данном случае происходит следующим образом. На теле человека в результате травмы появляется небольшая ранка. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обрабатывает травмированное место, то защитные свойства кожи ослабевают и она не может больше выстраивать барьер от проникающих инфекций. В этом случае и появляется абсцесс.

Главная особенность абсцедирующего фурункула в том, что гной из него остается в подкожно-жировой ткани, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле. Абсцедирующий фурункул может возникать по следующим причинам:

  • из-за наличия грязи;
  • небольших травм кожи;
  • неосторожного бритья;
  • повышенного потоотделения;
  • чрезмерного выделения из сальных желез;
  • нарушенного обмена веществ;
  • сниженного иммунитета.

Как было описано выше, главная опасность такого новообразования заключается в том, что у человека может развиться заражение крови или менингит. Поэтому, если есть подозрение, что на теле развивается абсцесс, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Места дислокации абсцесса

Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны. Реже, но можно встретить его в области ягодиц, на руках и ногах. Исключение составляют только ступни и ладони.

Стадии развития абсцедирующего фурункула

После инфицирования описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:

  • инфильтрация;
  • проявление гноя и образование некроза;
  • переход гноя в подкожно-жировую ткань;
  • заживление.

Данный дефект развивается на протяжении 10 дней, и при наступлении каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:

  1. Инфильтрация. Появление красного бугорка на теле пациента. Постепенно он увеличивается в размере, появляется уплотнение и болевые ощущения. Затем вокруг уплотнения возникает слабозаметный отек. К концу развития первой стадии отечность приобретает более выраженный характер. В этот период абсцесс разглядеть практически невозможно, по причине того что симптомы очень схожи с обычным гнойником.
  2. Проявление гноя и образование некроза. На четвертый день после инфильтрации начинает свое формирование гнойно-некротический стержень. В это время болевые ощущения усиливаются, температура тела повышается до 38°С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, пациент теряет аппетит.
  3. Переход гноя в подкожно-жировую ткань. На этом этапе болезнь усугубляется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются тяжелые осложнения. Главная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит наружу, а наоборот, углубляется под кожный покров.
  4. Заживление. Лечится данный недуг только хирургическим путем. Поэтому главное условие – это срочное обращение к врачу за помощью.
Читайте также:  Заложило ухо во время простуды

Лечение фурункула

Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона – это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.

Самый первый шаг больного в таком случае – это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:

  1. Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
  2. Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
  3. После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.

Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления

Как классифицирует абсцедирующий фурункул МКБ-10

Описываемая патология вненсена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцедирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) размещается в классе болезней кожи и подкожной клетчатки. Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками, которые провоцируют названный воспалительный процесс, являются бактерии.

Возможные риски

При неправильном лечении абсцесса у человека могут возникнуть тяжелые осложнения после его удаления. Поэтому очень важно своевременно распознать появившиеся новообразования и срочно обратиться за помощью. К сожалению, на первых этапах выявить происхождение патологии достаточно сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного гнойника.

Профилактика

Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное питание;
  • выбор одежды по погоде;
  • избегание контакта с сомнительными предметами;
  • укрепление иммунитета.

Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим. И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.

Заключение

Повторимся, что при неправильном лечении описанной инфекции у пациента высок риск развития осложнения в виде заражения крови или менингита. Поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту. И не стоит забывать, что при такой патологии самолечение более чем неуместно. Поскольку вылечить абсцедирующий фурункул даже врачи не могут без хирургического вмешательства. Берегите себя, а устранение недуга доверьте тем, у кого есть опыт и профессионализм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: