Густые сопли у ребенка лечение

Густые сопли у ребенка

Детский насморк, или ринит, не зря вызывает немало опасений среди родителей. Жалобы на то, что у ребенка много соплей, и вопросы о том, чем лечить правильно, – актуальны в осенне-зимний период, когда вероятность подхватить вирус или простуду, повышается значительно.

Густые сопли у ребенка: причины

Носовая слизистая – это природный барьер, задерживающий проникновение бактерий и вирусов дальше в организм. Густые прозрачные сопли у ребенка означают затягивание заболевания и требуют усиленных мер. Причиной часто бывает бактериальная или вирусная инфекция. Воспалительный процесс в носовых пазухах опасен синуситом и гайморитом. Более того, заложенность носа мешает ребенку есть, пить, спать и в целом влияет на его поведение и самочувствие. Тяжелее всего грудничкам, которые большую часть время проводят лежа: в таком положении забитый нос вызывает затрудненность дыхания, приводит к проблемам с питанием, так как ребенку попросту трудно сосать грудь или бутылочку.

Густые сопли у ребенка: чем лечить

Когда у ребёнка сопли, чем лечить и как помочь ребенку, – важно знать каждой маме. Главная задача – помочь ребенку свободно дышать. Вне зависимости от природы насморка, рекомендуется регулярно промывать нос и очищать от скопившейся слизи и корочек. Здесь на помощь приходят физраствор и солевые растворы. Если сопли не проходят у ребенка на протяжении 2 недель, требуется подключить более «сильные» препараты. Детям старше 3 лет промывают нос антисептиками – раствором Фурациллина или Сульфацилом натрия.

Чтобы знать, как вылечить густые сопли у ребенка, нужно прежде всего обеспечить следующие условия: постоянный доступ свежего воздуха и регулярное увлажнение слизистой. С этих правил начинается лечение ринитов любой этиологии.

Как лечить зеленые сопли у ребенка

Цвет зеленых соплей объясняется выделением погибших бактерий и защитных кровяных клеток. Также зеленые сопли у ребенка означают, что к заболеванию присоединились бактерии – стрептококки или золотистый стафилококк. Иногда зеленые сопли появляются в конце простудного заболевания и считаются нормой. Начало процесса выздоровления оценивают по основным признакам: выделений из носа мало, они легко выходят, самочувствие и аппетит у ребенка хорошие.

Лечить такие сопли важно, так как они вызывают гнойные опасные осложнения: кашель, пневмонию, абсцесс, в запущенных случаях – менингит, а сам гной представляет опасность для детского организма.

Отвечая на вопрос, как лечить зеленые сопли у ребенка, 2 года или 2 месяца, – акцент стоит делать на удалении слизи. Если у ребенка нет температуры – прогулки на воздухе сработают лучше лекарства. Помимо проветривания рекомендуется одеть малыша и 3–5 раз в день выводить на балкон на 10–15 минут.

На помощь придут лечебные препараты:

1. Проторгол, который за счет ионов серебра убивает бактерии.

2. Сосудосуживающие капли – только при выраженной заложенности.

4. Гомеопатические средства (Синупрет).

5. Масляные лечебные растворы (Витаон беби).

Желтые сопли у ребенка: лечение

Если более 2 недель желтые сопли не проходят у ребенка, помимо прочих мер, стоит попробовать физиопроцедуры:

Затяжные грязные сопли у ребенка требуют комплексного лечения с применением антибиотика, так как означают неспособность иммунитета подавить болезнь.

А вот если прозрачные сопли у ребенка не проходят больше двух недель, родителям стоит отправиться на прием к аллергологу, так как в ряде случаев такой вид насморка вызывается аллергеном.

Не редки случаи, когда прозрачные сопли долго не проходят у ребенка в возрасте 8 мес. – 1,5 лет. При отличном самочувствии и хороших анализах такой насморк называют физиологическим, характерным в период острого прорезывания зубов.

Обобщённые рекомендации для лечения насморка

К классическим советам родителям в лечении насморка относят:

1. Проветривание помещения.

2. Увлажнение воздуха в комнате, где спит ребенок.

4. Промывание носа каждые 30–60 минут в первые три дня.

5. Очищение носовых проходов.

6. Массаж крыльев и переносицы бальзамом «Звездочка» пополам с детским кремом.

Совет: во время сна подложите под ножки кровати, со стороны изголовья, книги, чтобы образовался подъем, и во сне голова ребенка лежала выше. Таким образом, сопли стекают вниз – и дышать становится легче.

Чем лечить густые сопли у ребенка

Часто на текущие из носика малыша сопли мамы не обращают особого внимания, особенно если нет температуры и сильного кашля. Дескать, иммунитет сработает и само все пройдет. Такое безответственное отношение часто приводит к очень серьезным последствиям. Насморк лечить нужно, особенно если сопли густые, вязкие и имеют желтовато-зеленый цвет! Причем лечить сразу и правильно. Поскольку уже само его появление – четкий сигнал, что в организме что-то пошло не так. Способов, как вылечить густые сопли у ребенка, множество, но подбирать их должен только педиатр – неправильное лечение может обострить течение заболевания.

Содержание статьи

Как выяснить причину

Прежде чем приступать к основательному лечению, надо определить причину, почему вообще появился густой насморк у ребенка. Кстати, на нее частично может указывать цвет и консистенция выделений:

  • Вязкие прозрачные сопли у ребенка говорят о том, что если в организме и присутствует инфекция, то проникла она неглубоко и с ней легко будет справиться даже народными методами лечения. У грудничков такая слизь может появиться и по неинфекционной причине. Если в помещении, где постоянно находится малыш, слишком сухой воздух, то нежная слизистая быстро пересыхает. Чтобы ее увлажнить, организм выделяет прозрачную вязкую слизь.
  • Зеленые тягучие сопли у ребенка всегда указывают на то, что в слизи присутствуют болезнетворные бактерии. Именно они, погибая в массовом количестве под атакой нейтрофилов, придают выделениям такую окраску. Бороться с ними можно только при помощи антибиотиков – природных или безопасных для ребенка медицинских препаратов. Особенно опасен такой насморк для грудничков – зараженная микробами слизь легко может проникнуть в уши и бронхи.
  • Желтые вязкие сопли у ребенка могут указывать на начало воспаления фронтальных и гайморовых пазух, а также на то, что болеет малыш не первый день и его иммунитет самостоятельно не способен побороть недуг. Если симптом оставить без внимания – почти со 100%-о вероятностью следующей стадией будет гнойный гайморит или фронтит, а там недалеко и до менингита. Причем чем более интенсивную окраску приобретают сопли – тем острее течение болезни. Ярко-желтый или ярко-оранжевый цвета – показатель уже имеющегося гайморита.
Читайте также:  Можно ли принимать аспирин кардио

В некоторых случаях густые прозрачные сопли у ребенка могут иметь аллергический характер. Если в воздухе постоянно присутствует аллерген, который раздражает слизистую, она защищает себя активным выделением слизи. Жидкие сопли сразу же вытекают и в этом случае не выполняют защитной функции.

При хронической аллергии они становятся более густыми, вязкими и постоянно присутствуют в носу, затрудняя дыхание и создавая идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.

Способы лечения

Как лечить густые сопли у ребенка, зависит исключительно от причины, вызвавшей их появление. В случае инфекционной природы, скорее всего, придется применить антибиотики. Причем народные средства помочь могут лишь на первом этапе, когда инфекция не проникла еще вглубь дыхательных путей. Многие мамы боятся давать антибиотики малышам, особенно грудничкам. Но здесь придется положиться на мнение специалиста. Риск от осложнений, вызванных инфекционными заболеваниями намного превышает вероятность проявления побочных эффектов.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте. Антибактериальные препараты последнего поколения имеют минимальное побочное воздействие на организм ребенка, при условии, если четко соблюдается дозировка и другие условия приема. Именно поэтому назначать, чем лечить густые сопли у ребенка, должен только педиатр. А мамина задача – максимально четко выполнять все предписания врача.

Для ознакомления ниже приведен список препаратов, которые наиболее часто назначают детям до 12-летнего возраста. Но окончательный выбор лекарственных средств и их сочетаний должен оставаться только за специалистом:

Методы лечения густых соплей у ребенка

Насморк – частое явление у детей дошкольного возраста. Детская иммунная система не до конца сформирована, она не в состоянии полноценно противостоять воздействию негативных факторов. Именно поэтому малыши наиболее подвержены различным простудным заболеваниям. Если появились густые сопли у ребенка, чем лечить такую симптоматику?

Густые сопли у детей часто сигнализируют о протекании патологического процесса в организме, а в некоторых случаях симптом связан с развитием аллергической реакции.

Вне зависимости от причин, спровоцировавших появление такого рода назальных выделений, следует обязательно начать терапию. Затрудненное дыхание причиняет ребенку немалый дискомфорт и изматывает его организм. Без должного лечения заболевание способно спровоцировать осложнение в виде синусита или ринита.

Причины появления соплей

Образование носовой слизи – естественный очищающий процесс, с его помощью обеспечивается защита организма от воздействия болезнетворных микроорганизмов. В своем составе слизь содержит такие компоненты:

Муцин делает слизистый секрет вязким и густым, при этом он оказывает противомикробное действие.

В норме постоянно выделяется незначительное количество соплей для увлажнения вдыхаемого воздуха и очищения его от вредных примесей. Повышенное образование назального секрета, особенно имеющего густую консистенцию, сигнализирует о проникновении в организм патогенных микроорганизмов, влиянии раздражающих агентов на слизистую оболочку.

Густые сопли у детей, чаще всего, возникают на фоне таких состояний:

  • аллергической реакции;
  • простудного заболевания.

Точно определить причину возникновения густого назального секрета способен только квалифицированный специалист исходя из результатов диагностических анализов. Лечение насморка не проводится самостоятельно, неграмотное использование медикаментозных средств значительно усугубляет ситуацию.

Стадии развития насморка

Ринит у детей протекает поэтапно, для каждого этапа характерно присутствие определенных симптоматических проявлений. Выделяют три основных стадии насморка.

Начальная (рефлекторная)

Первый этап развития воспалительного процесса в носовой полости характеризуется чрезмерной сухостью слизистой оболочки, на фоне чего у больного отмечается зуд и жжение. Параллельно происходит нарушение носового дыхания, оно провоцирует возникновение головных болей. Начальную стадию сложно распознать у детей, они не могут сказать о появлении того или иного симптома. Поэтому чаще всего насморк у маленьких пациентов обнаруживается при его переходе во вторую стадию.

Вторая стадия (катаральная)

В этот период клинические проявления приобретают более выраженный характер. Картина дополняется отеком слизистой и носовых каналов, наряду с которым отмечается повышенное образование прозрачного назального секрета. Заложенность носа препятствует полноценному поступлению воздуха в органы дыхания. Ситуация ухудшает состояние малыша, происходит нарушение обонятельной функции носа.

Третья стадия

На этом этапе протекания воспалительного процесса происходит присоединение бактериальной флоры. Слизистое отделяемое становится вязким и приобретает желтый, зеленый или желто-коричневый оттенок. Такой цвет выделениям придает скопление погибших бактерий и лейкоцитов, погибших в борьбе с патогеном. Часто родители обнаруживают заболевание у ребенка именно на этой стадии насморка, когда клиническая картина становится максимально выраженной.

Появление густых соплей у ребенка не должно оставаться без внимания. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Виды соплей

Внешний вид выделяемого слизистого секрета является важной диагностической подсказкой. Цвет, консистенция и прозрачность соплей могут сказать о течении болезни, виде возбудителя, стадии протекания патологического процесса.

Назальный секрет бывает нескольких видов.

Густые прозрачные сопли – появление такого рода назальной слизи свидетельствует о вялотекущем инфекционном процессе в организме. В подобном случае инфекция не проникла глубоко, поэтому лечение не займет много времени. А в некоторых случаях густые прозрачные сопли могут не иметь инфекционной природы. В качестве причины выступает повышенная сухость воздуха в помещении.

Зеленые сопли – слизистые выделения из носа, имеющие зеленоватый оттенок говорят о присоединении бактерий. В случае бактериального происхождения ринита без применения антибиотиков не обойтись.

Сопли желтого цвета – такой симптом часто сигнализирует о развитии воспалительного процесса в параназальных синусах.

Читайте также:  От кашля водка с сахаром

Такой цвет соплей говорит о запущенности процесса и ослабленном иммунитете, неспособном справляться с заболеванием. В случае отсутствия лечения существует вероятность развития гайморита.

Белые сопли, имеющие жидкую консистенцию, могут наблюдаться при возникновении аллергии на той или иной раздражитель.

Стоит понимать, что ринит аллергического характера должен лечиться специальными препаратами, средства от обычного насморка не принесут положительного результата.

Тактика лечения насморка определяется с учетом типа возбудителя болезни и ее клинических проявлений. Густые сопли у детей, спровоцированные проникновением в организм бактериальной флоры, обязаны проходить лечение при помощи антибиотиков.

При аллергическом характере ринита будут предписаны антигистаминные средства. Именно поэтому нецелесообразно самостоятельно назначать лекарства ребенку, ведь каждый тип насморка лечится по-разному.

Лечебные мероприятия, направленные на устранение густых соплей, базируются на проведении таких процедур:

Из лекарственных препаратов, в случае вирусного происхождения насморка, назначаются противовирусные средства.

Для разжижения вязкого слизистого секрета могут быть назначены капли на основе минеральных вод, они смягчают слизистую оболочку, препятствуют ее пересыханию, нормализуют носовое дыхание. Такие растворы не имеют в своем составе химических веществ, поэтому могут без опасений использоваться при лечении даже самых маленьких пациентов. Зеленые сопли такие средства вылечить не могут.

Избавить от симптоматических проявлений насморка могут сосудосуживающие капли. Они отлично справляются с симптомами ринита, но стоит отметить, что длительное их применение вызывает привыкание и приводит к истончению слизистой оболочки. Поэтому применение подобных лекарств обязано быть оговорено с лечащим врачом.

Промывание носа

В качестве альтернативы каплям необходимо использовать раствор натрия хлорида или приготовить раствор самостоятельно в домашних условиях. Для этого в стакане теплой воды следует развести пол чайной ложки морской соли.

Безупречно себя зарекомендовали при лечении густых соплей ингаляционные процедуры при помощи небулайзера. Такие приборы расщепляют лекарственное вещество на мелкие частицы, манипуляция обеспечивает поступление лекарства непосредственно к очагу воспаления.

Густые сопли у детей могут говорить о появлении патологического процесса в организме, поэтому не стоит относиться к подобному симптому несерьезно. Своевременно начатое лечение позволит избежать развития нежелательных осложнений.

Густые сопли у ребенка: чем лечить

Детский насморк всегда вызывает беспокойство у родителей. Густые сопли у ребенка обычно свидетельствуют о выздоровлении маленького пациента и не требуют специфического лечения. Однако в некоторых случаях за простым насморком прячутся серьезные заболевания.

Причины появления густой слизи

Диагностировать заболевание можно не только по консистенции детских соплей, но и по их цвету. Обычно белые сопли не вызывают беспокойства. Они появляются на этапе выздоровления после респираторных заболеваний. Цвет и густая консистенция обусловлены большим количеством погибших микроорганизмов, которые выходят вместе с соплями. Задача родителей на этом этапе – создать благоприятные условия для выздоровления малыша и форсировать отхождение слизи.

Белые и густые сопли у ребенка могут возникнуть при высокой сухости воздуха в доме. Так организм отвечает на неблагоприятные условия окружающей среды. Регулярная влажная уборка и частые проветривания помещения помогут исправить ситуацию. Лечить насморк в этом случае не требуется. Достаточно промывать носовые проходы физраствором, чтобы облегчить дыхание.

Родители должны насторожиться в случае, если:

  • У ребенка зеленые сопли – подобные проявления говорят о присоединении бактериальной инфекции. При затяжном рините может потребоваться лечение с использованием антибиотиков. Если заболевание носит вирусный характер, назначаются противовирусные составы. Зеленые выделения у новорожденных могут свидетельствовать об аллергическом рините, хотя обычно зеленый оттенок появляется по причине присоединения инфекции.
  • Имеются желтые выделения с кровяными прожилками – в отличие от белых соплей, желтые всегда свидетельствуют о гнойном воспалении. Особую опасность представляют выделения подобного рода у грудничка. Носовые проходы малышей очень короткие и узкие. Отсутствие своевременного лечения может привести к сильнейшему отеку слизистой и серьезным осложнениям.
  • Густые сопли сопровождаются высокой температурой – ринит в острой форме переносится ребенком довольно тяжело, особенно когда затруднено дыхание у грудничка. В связи с этим малыш может плохо есть, спать и даже терять в весе.

При ослабленном иммунитете жидкие белые сопли часто беспокоят ребенка, особенно если ему приходится посещать детский сад и иные места большого скопления людей. Порой ребенку бывает достаточно легкого переохлаждения, чтобы начался ринит.

Причиной возникновения густой слизи белого или желтого оттенка может быть предшествующая медикаментозная терапия. Аллергические реакции и раздражение слизистой оболочки носа могут привести к возникновению обильных желтых соплей.

Лечение детского ринита

Как лечить насморк в том или ином случае, зависит от причины его возникновения. Труднее всего приходится с желтыми или зелеными соплями, которые возникают по причине инфекции. Лечить грудничка следует под контролем врача. В домашних условиях необходимо облегчить дыхание ребенка, для чего используют ватные жгутики, смоченные в соленой воде или физрастворе. Физраствор также закапывают в нос крохе, чтобы очистить слизистую и избавить от заложенности. Промывать нос можно при каждом удобном случае. Очищать носовые проходы грудничка следует мягко и деликатно. Использовать ватные палочки нельзя из-за высокого риска травмирования.

Лечение насморка, независимо от его природы, начинается с очищения. Если сопли слишком густые, их необходимо разжижать. Для этого подойдут любые препараты на основе морской воды. Удалить избыток слизи у грудничка можно с помощью груши.

Избавиться от зеленых соплей одной лишь морской солью не получится. Если причина ринита имеет бактериальную природу, то в очищенные носовые проходы закапывают антибактериальные препараты, предписанные врачом в соответствии с возрастом маленького пациента. Лечить вирусный насморк антибиотиками нельзя. В этом случае устранить зеленые сопли помогут противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Лечение грудничка должно носить комплексный характер. Если отхождение зеленой слизи происходит интенсивно, то это говорит о прогрессирующем гнойном воспалении. Обычно подобные состояния сопровождаются лихорадкой и ухудшением самочувствия. Грудничку следует давать как можно больше жидкости для восстановления сил.

Читайте также:  Кровь из носа симптомы

Густые выделения белого или желтого цвета на этапе выздоровления будут отходить быстрее, если создать для ребенка комфортные условия, которые подразумевают:

  • повышение влажности в помещении до 70%,
  • снижение комнатной температуры до значений 18-20 C,
  • регулярное проветривание и влажную уборку.

Педиатры отмечают, что насморк не повод отказываться от прогулок. Ограничить пребывание на свежем воздухе следует только при высокой температуре и слабости. Чем сильнее будет отходить слизь, тем быстрее очистятся носовые проходы ребенка.

Зеленые и желтые выделения содержат большое количество погибших микроорганизмов, от которых нужно избавляться. Тогда лечение будет более эффективным. Во время прогулки слизь отходит значительно лучшее, проходимость носовых пазух увеличивается, носовое дыхание становится легче.

Специфической терапии ринит, сопровождающийся белыми или прозрачными солями, не требует. При затрудненном дыхании назначаются сосудосуживающие препараты, но родители должны знать, что лечить ринит с их помощью нельзя: длительное применение составов подобного рода может привести к хроническому насморку.

Средства народной медицины предлагают свои рецепты устранения желтых соплей. Малышам полезно закапывать свекольный сок, разбавленный водой. С помощью этого средства можно лечить хронический ринит и аллергический насморк.

Целебными свойствами обладает сок петрушки. Его используют для восстановления дыхания у грудничков и детей дошкольного возраста. С помощью сока петрушки лечат инфекционный насморк. Для приготовления раствора берут 1 часть сока и 1 часть кипяченой воды. Закапывают в предварительно очищенные носовые проходы.

Лечим густые сопли у ребенка правильно

Дети чаще взрослых проводят время с сопливым носом, особенно те, кто посещает детские образовательные учреждения. Сказывается несовершенство иммунной системы, высокая физическая активность, широкий круг общения в коллективе со сверстниками. Считается нормальным, если ребенок дошкольного возраста за год болеет до 6 — 8 раз респираторной вирусной инфекцией. Настороженность родителей должны вызвать не прозрачные, а густые зеленые сопли, особенно на фоне высокой температуры и нарушения общего самочувствия. Такая ситуация возникает при затяжном насморке, являющемся проявлением серьезного заболевания или осложнением вирусной инфекции, вызванным бактериями. Лечение в этом случае потребует больших усилий от врача и родителей ребенка.

Откуда берутся сопли

При определенных обстоятельствах количество слизи в носу у ребенка сильно увеличивается для обезвреживания и выведения из организма чужеродных агентов, появляется насморк.

В зависимости от этиологии и стадии течения ринита сопли отличаются по цвету и консистенции. Например:

  1. Для начала вирусной инфекции характерны прозрачные водянистые обильные выделения, которые постепенно загустевают к 3 — 4 дню болезни. Вязкие белые сопли могут быть при повышенной температуре тела, низкой влажности воздуха в комнате и недостаточном питьевом режиме. Лечение начинают с нормализации микроклимата и симптоматических средств.
  2. Бактериальные инфекции как первичное заболевание или осложнение ОРВИ проявляются окрашиванием соплей и мокроты в зеленый или желтый цвет, связанный с выделением красящего вещества из погибших в борьбе с бактериями нейтрофилов. Лечение гнойного ринита или синусита всегда связано с применением антибиотиков.

Общие принципы лечения

Густые прозрачные и вязкие зеленые сопли у ребенка необходимо лечить разными препаратами, но общие принципы одинаковы при насморке любой этиологии. Обычно используют комплексный подход, универсального лекарства не существует.

Лечение начинают с создания благоприятной обстановки в доме и общих мероприятий:

  1. Увлажнение воздуха (мокрые полотенца, емкости с водой, увлажнитель), ежедневная влажная уборка, частые проветривания, краник на батарее для регулирования температуры в комнате. Такая обстановка должна поддержать слизистую носа в увлажненном состоянии — жидкие и прозрачные выделения всегда лучше густых, которые забивают носовые ходы и служат скоплением микробов.
  2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, лучше в лесопарковой зоне, помогают лечить любое респираторное заболевание.
  3. Очищение носа по мере накопления соплей и перед применением лечебных и сосудосуживающих средств — для ребенка до 2 лет используют аспиратор или резиновую грушу с мягким наконечником. Детей старшего возраста надо учить правильно сморкаться с открытым ртом.
  4. Соблюдение питьевого режима.
  5. Ведение пищевого дневника для аллергиков, создание гипоаллергенной атмосферы дома (убрать из комнаты ковровые покрытия, шерстяные одеяла и мягкие игрушки,).

Медикаментозное лечение

Лечить густые сопли у ребенка необходимо под руководством специалиста. При этом необязательно использовать огромное количество лекарственных средств. Основа терапии:

  1. Лечение препаратами на основе морской водички или физиологическим раствором – грудничкам закапывают в нос по 2 капельки перед отсасыванием слизи, старшим детям можно промывать нос с помощью специального чайника или одноразового шприца без иглы пару раз в день.
  2. Ингаляции с физраствором через небулайзер 1 или 2 раза в день от 3 до 10 минут в зависимости от возраста ребенка. По разрешению врача можно делать ингаляции с антисептиками, например, Мирамистином или Хлорофиллиптом. Лечить детей паровыми ингаляциями опасно из-за риска травм и ожогов.
  3. Прогревание носа нагретой солью или вареными яйцами используют только в самом начале болезни, когда сопли прозрачные и жидкие без намека на гнойный процесс в пазухах. В противном случае тепловые процедуры противопоказаны.
  4. Сосудосуживающие капли – это симптоматические средства для быстрого снятия отека и заложенности носа, используют не более 3 – 5 дней.
  5. Антибиотики для внутреннего применения назначают как обязательное лечение только при подтвержденном гнойном синусите. Местные капли и спреи с антибиотиками не могут создать необходимой концентрации лекарства в крови, наоборот, способствуют созданию аллергического фона в организме и развитию устойчивости микробов к препарату.

Лечить насморк у детей надо уже в начальной стадии, чтобы не довести до развития осложнений и хронического патологического процесса.

Профилактика — это ограничение контактов малыша с больными людьми, долечивание любой вирусной инфекции до конца, а не до первого дня снижения температуры, чтобы быстрее пойти в детский сад, закаливание в теплое время года, лечение хронических очагов инфекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: