Как часто принимают антибиотики

11 правил — Как правильно принимать антибиотики

1 Правило: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

  • Стойкое и длительное повышение температуры
  • Гнойные выделения
  • Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
  • После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

  • одни — следует принимать во время еды
  • другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
  • рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
  • не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Как часто можно пить антибиотики?

Антибиотиками называют вещества природного или полусинтетического происхождения, которые способны подавлять рост клеток бактерий. Схоже действие характерно для полностью синтетических средств – антибактериальных химиопрепаратов (в частности – сульфаниламидов). В отношении вирусов антибиотики абсолютно неэффективны.

Открытие антибиотиков стало настоящим переворотом в медицине. Первым лекарственным средством данной группы стал пенициллин, полученный А. Флемингом в 1928 году. Массовое производство пенициллина началось в 1943 году.

Классификация

Согласно современной классификации выделяют следующие группы антибиотиков:

  • бета-лактамные (пенициллины и цефалоспорины);
  • тетрациклины;
  • левомицетины;
  • макролиды:
  • аминогликозиды;
  • линкозамиды;
  • гликопептидные;
  • противотуберкулезные;
  • противогрибковые;
  • противолепрозные.

Для каждой из групп имеется четкий список показаний. Большинство препаратов не лишено побочных эффектов, но во многих случаях они являются единственным эффективным средством борьбы с заболеваниями инфекционного генеза. Некоторые антибиотики назначаются при лечении опухолевых новообразований.

Сколько можно пить антибиотики

Только врач может определить, требуется ли прием антибиотиков, и какая схема приема (и продолжительность курса) оправдана в каждой конкретной ситуации.

Важно: в некоторых случаях препараты данной категории назначаются в профилактических целях – в частности для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Многие лекарственные средства с антибактериальным эффектом отпускаются в аптеках без рецепта, поэтому нередко люди, почувствовав недомогание, начинают заниматься самолечением. Это может стать причиной осложнений. Прежде чем принимать антибиотики, нужно пройти обследование в поликлинике и сдать анализы.

Обратите внимание: повышение температуры и респираторные явления далеко не всегда являются основанием для начала антибактериальной терапии. Гипертермия нередко обусловлена вирусной инфекцией, требующей приема особых лекарств, обладающих противовирусной активностью.

Читайте также:  Кровь из носа у беременных причины

Разовые дозировки, кратность приема и продолжительность курсового лечения определяются видом возбудителя, а также динамикой заболевания, возрастом и общим состоянием пациента. При генерализованном инфекционном процессе (септическом состоянии) в условиях стационара проводится массированная антибиотикотерапия, предполагающая внутривенное вливание ударных доз растворов противомикробных средств.

Для амбулаторного лечения назначаются препараты в капсулах или таблетках, несколько реже – в форме растворов для внутримышечных инъекций. Бесконтрольный прием может негативно сказаться на функциональной активности почек и печени, а также стать причиной снижения общего иммунитета.

Большинство антибиотиков назначают курсами по 7-10 дней (в частности – при лечении стафилококковых и стрептококковых инфекций). В зависимости от дозировки и продолжительности действия препаратов (скорости выведения из организма), их принимают от 1 до 4-5 раз в день. Важно соблюдать предписанные временные интервалы между приемами таблеток или капсул.

Уменьшение выраженности симптомов или их полное исчезновение не является основанием для прерывания курса. Купирование клинических признаков еще не говорит о полном подавлении роста патогенной микрофлоры. Прекращение приема лекарства раньше времени нередко становится причиной развития резистентности (устойчивости) болезнетворных микроорганизмов к конкретному препарату. В подобных случаях повторное лечение тем же антибиотиком оказывается малоэффективным. Снижение дозировки допустимо только по рекомендации лечащего врача (в некоторых ситуациях оправдан перевод пациента на «поддерживающее» лечение).

Обратите внимание: применение некоторых антибиотических средств (особенно – в больших дозах) часто становится причиной дисбаланса микробиоценоза кишечника, т. е. дисбактериоза. Он проявляется нарушениями пищеварения и может сопровождаться ухудшением общего состояния. Для борьбы с данным осложнением необходимы пробиотики и пребиотики (Наринэ, Линекс, Аципол, Бифиформ и т. д.).

Для большинства антибиотиков минимальная продолжительность курсовой терапии составляет 1 неделю, но бывают и исключения. Например, сильнодействующий препарат пролонгированного действия Азитромицин (Сумамед, Экомед, Азицид) назначается сроком от 3 до 5 дней. Иногда назначается схема, предполагающая его прием в течение 3 дней с повторением после 3-дневного перерыва.

Курс может быть продлен по показаниям до 2-3 недель (например, если воспаление стихает медленно). Если не удается в сравнительно короткие сроки (3 суток) достичь ожидаемого терапевтического эффекта, проводят ротацию антибиотика, т. е. назначают другой препарат (чаще – широкого спектра действия).

Питание при длительном приеме антибиотиков

Если врач рекомендовал принимать лекарственное средство только до или, наоборот, после еды, не следует пренебрегать данным советом. Абсорбция некоторых активных веществ существенно замедляется после приема пищи, а ряд антибиотиков может негативно влиять на слизистую оболочку желудка, если пить их натощак. В любое время (но строго соблюдая дозы и кратность) можно принимать препараты цефалоспоринового ряда, Амоксициллин и отдельные макролиды.

Важно: если вам был назначен Фуразолидон, на время лечения нужно воздержаться от потребления сыров, бобовых культур и различных копченостей.

Не стоит есть жирную пищу и продукты, содержащие искусственные консерванты. Потребление свежих овощей и белого хлеба, напротив, следует увеличить.

Рекомендуется временно перейти на дробное питание – 5-6 раз в день сравнительно малыми порциями.

Таблетки и капсулы целесообразно запивать большим количеством воды.

Потребление алкоголя (в том числе – лекарственных настоек) во время лечения антибиотиками полностью исключено! Особенно опасно сочетание этанола с Эритромицином, Метронидазолом (Трихополом), Фуразолидоном и Изониазидом.

Обратите внимание: внимательно ознакомьтесь с аннотацией. В ней указаны группы фармакологических средств, которые не рекомендуется использовать параллельно с теми или иными антибиотиками. Активность некоторых лекарств данной категории существенно снижается при приеме энтеросорбентов (активированного угля) и антацидов (средств для снижения кислотности желудка).

Если по забывчивости или в силу иных причин пропущен очередной прием таблеток, не нужно в следующий раз принимать двойную дозу. О любых изменениях состояния нужно сообщать врачу.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

13,248 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Лечение антибиотиками: общие сведения, продолжительность курса, антибиотики детям

В медицине антибиотики применяются для лечения разных заболеваний. Некоторые из них отпускаются в аптеках без рецепта, поэтому люди зачастую назначают их себе или своим детям самостоятельно. Это неправильный подход, который может не принести результатов или даже усугубить состояние здоровья.

Чтобы не навредить себе или своему ребенку, когда будете сами выбирать антибиотик для лечения, выясните, сколько можно пить сильнодействующий препарат. Например, многие допускают распространенные ошибки, пропивая не полный курс антибиотиков, а прекращая его сразу после улучшения самочувствия, а другие пьют одно и то же лекарство несколько раз в год.

Общие сведения о приеме препаратов

Каждый антибактериальный препарат имеет ряд показаний, а прием разных лекарств отличается длительностью курса, количеством приемов в день и прочими особенностями. Например, некоторые антибиотики можно пить всего раз в сутки, а другие предназначены для пятикратного приема.

Все зависит от времени выведения активных компонентов препарата из организма. Для примера, если вам врач прописал прием лекарства дважды в сутки, нужно выпить его ровно два раза с 12-часовым перерывом, а не когда вам вздумается.

Сколько дней длится антибактериальное лечение?

Продолжительность терапии зависит от назначенного препарата и заболевания. В обычных случаях антибиотики пьют от 4 до 6 дней, но при тяжелых состояниях курс увеличивают до 10-14 дней.

Мощные препараты пролонгированного действия, среди которых Сумамед, Азитромицин, Азицид, Экомед и некоторые другие принимают раз в сутки в течение 3-5 дней. Если болезнь перешла в тяжелую фазу, врач изменяет схему лечения: 3 дня приема, затем 3-дневный перерыв, и так 2-3 цикла.

Если после нескольких дней приема состояние больного не улучшается, пить повторно этот же антибиотик бессмысленно. Его заменяют новым, имеющим более сильное воздействие и другие активные вещества. Все это должен делать лечащий врач, а самостоятельно вы не должны ни прерывать курс, ни назначать его себе повторно!

Как часто принимать?

Распространены вопросы, сколько раз можно пить антибиотики в год или через какое время повторить курс лечения? Иногда врачи назначают своим пациентам один и тот же антибактериальный препарат через месяц, если первый курс показал высокие результаты. Когда первое лечение оказывается неэффективным, повторный курс оказывается бесполезным спустя 1, 2 и даже 3 месяца.

Таким образом, количество курсов приема антибиотиков для взрослых в год должен определять врач, наблюдающий за состоянием больного и назначающий диагностическое обследование. Такой подход необходим для того, чтобы антибактериальные препараты давали реальный результат, а инфекция в организме не приспосабливалась к действующим активным веществам выбранного лекарства.

Читайте также:  Наросты в носу у ребенка

Антибиотики для лечения детей

Отдельно остановимся на продолжительности курсов антибактериальной терапии для детей и выясним, через сколько можно повторно давать ребенку антибиотики? В случае с детьми родителям нужно быть предельно осторожными и не назначать сильнодействующие препараты самостоятельно. Перед выбором лекарства требуется предварительное обследование (как минимум, анализ крови).

Курс лечения детей антибиотиками бывает разным, как в случае со взрослыми – от трех дней до двух недель. Эти сроки выбраны неспроста, а ученые подтверждают, что до привыкания организма к активному веществу проходит минимум 14 суток. Спустя несколько дней с начала курса погибает часть бактерий и состояние ребенка улучшается, но это не повод прерывать лечение, так как определенная доля микроорганизмов еще не погибла, то есть они могут размножиться.

Через сколько повторять курс антибактериальной терапии у ребенка тоже должен решать только врач. Обычно, если на четвертые сутки с начала приема лекарства состояние здоровья не улучшается или даже ухудшается, доктор назначает дополнительную диагностику и подбирает подходящий антибактериальный препарат.

6 правил приема антибиотиков

Антибиотики – химические соединения, подавляющие рост бактерий, – когда-то стали прорывом в области медицины, позволившим спасти человечество от неизлечимых ранее болезней: туберкулеза, чумы, сифилиса и многих других. Вклад препаратов в борьбу с эпидемиями огромен, однако при неосторожном применении антибиотики способны нанести организму серьезный ущерб. Негативное действие может проявляться в виде ослабления иммунитета, нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, сбоев в работе почек, печени, желчного пузыря, аллергических реакций. Чтобы предупредить возникновение осложнений во время терапии, врачи рекомендуют соблюдать правила приема препаратов.

Пейте только по назначению врача

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

  • стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
  • гнойные выделения;
  • желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
  • лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
  • рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования. Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику. Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Не корректируйте дозировку

Иногда пациенты корректируют дозировку препарата, назначенную врачом, – к примеру, принимают двойную дозу, чтобы быстрее победить болезнь, или уменьшают дозу, чтобы препарат был «не вредным». Это нередко влечет за собой негативные последствия: при увеличении дозы – дисбактериоз, аллергию, токсические поражения организма, при снижении – развитие устойчивости бактерий к препарату и в итоге его бесполезность. Аналогичный эффект возникает в случае прекращения приема антибиотика до завершения курса: инфекция может стать вялотекущей и вызвать осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Фиксируйте все особенности приема

Ведение дневника приема антибиотика – мера, позволяющая предотвратить нежелательные последствия терапии. Во время проведения курса надо фиксировать на бумаге все данные, касающиеся приема препаратов: время, дозировку, особенности питания, а также характер течения болезни и возникшие осложнения (аллергия, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли и т. д.). На основании изложенных данных врач сможет подобрать наиболее безопасную схему терапии для конкретного пациента. Особенно желательно соблюдение этой рекомендации в лечении детей.

Строго соблюдайте время и кратность приема

Продолжительность приема препаратов, их дозировку и кратность в зависимости от их вида, течения болезни, возраста и веса пациента устанавливает врач. Обычный срок лечения составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – 10-14 дней. Специалисты рекомендуют строго выдерживать кратность приема для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови. Терапия, как правило, привязана не столько к пище (если это не оговаривается специально), сколько к временному промежутку. Прием трижды в день означает, что пить препарат следует через каждые 8 часов; дважды в день – через каждые 12 часов. Причем стоит помнить, что перерыв в приеме препарата более чем на час от рекомендованного может снизить эффективность лечения.

Правильно запивайте препарат

Практически во всех возможных случаях запивать антибиотики рекомендуется простой негазированной водой в достаточном для свободного проглатывания таблетки количестве. Крайне не одобряется использование для этих целей препаратов молока, газированных и тонизирующих напитков, соков (особенно цитрусовых) – такие напитки снижают эффективность всасывания действующего вещества; чая и кофе – они выводят это вещество из организма. Сочетание антибиотиков с алкоголем (вино, пиво, водка, коньяк и пр.) в любых дозах запрещено из-за высокого риска интоксикации. Также не рекомендуется пить антибиотики вместе с жаропонижающими, снотворными и антигистаминными средствами.

Соблюдайте диету

Рацион во время антибиотикотерапии прямо влияет на эффективность лечения. Главное требование – ограничить количество пищи с обилием консервантов, фастфуд, копчености, соленья, маринады, а также сладости. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием клетчатки – свежие овощи, фрукты, отруби, хлеб грубого помола. А поскольку на желудочно-кишечный тракт ложится серьезная нагрузка (антибиотики раздражают слизистую оболочку), чтобы не перегружать его, в период лечения надо есть меньше острой пищи – перца, хрена, горчицы и т. п.

Особое внимание следует уделять питьевому режиму: во время болезни лучше выпивать не менее 2 л жидкости, отдавая предпочтение теплой чистой воде, а также общеукрепляющим напиткам (фруктовым сокам, чаю с лимоном, отвару шиповника и т. д.), но не ранее чем через час после приема препарата.

Как часто принимают антибиотики

По статистике, каждый даже не второй, а, скорее, полуторный ребенок в нашей стране к совершеннолетию проходит как минимум один курс лечения этими лекарствами. На всякий случай напомним: антибиотики уничтожают болезнетворные бактерии, но бессильны перед вирусами. И вот тут возникает увлекательная дилемма: при одних воспалениях герои нашей статьи очень нужны, а при других – вредны.

Когда больному нужны антибиотики

Рассмотрим пример: некий гражданин заболевает ОРВИ (недуг выбран неспроста: именно при нем назначают антибиотики в 90%* случаев). Что происходит?

Читайте также:  Турунды в нос при гайморите
* Цифровые данные здесь и далее: исследование МОО «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов» при поддержке фармацевтической компании «Астеллас» в рамках программы «Защити себя от инфекций».

Шаг 1. Какой-то вирус проникает в слизистую оболочку носоглотки и начинает там размножаться. От такой наглости организм приходит в ужас – и запускает борьбу с инфекцией. Для этого в месте атаки организуются отек и воспаление, плюс туда направляется армия иммунных клеток, которые сражаются с агрессором. Гражданин ощущает в носу насморк, в горле – боль, ложится в постель с температурой и пьет теплый чай с малиной.

«Сейчас вся надежда на собственный иммунитет человека, – рассказывает врач-терапевт «СМ-Клиника» Аксана Ташматова. – Лечение может включать противовирусные препараты, обильное питье и покой». И антибиотик способен только навредить в данном случае: против вирусов, повторим, он бессилен, а вот иммунитет подсадить вполне в состоянии.

Шаг 2. Природа берет свое: тело кое-как справляется с атакой – и в идеале у гражданина отек, насморк, боль в горле и прочие радости проходят, словно и не было. Но если заболевание затянулось или человек решил, не долечившись, рвануть на работу, то в месте воспаления начинают размножаться болезнетворные бактерии. В норме они присутствуют в каждом здоровом носу, но, если создать им благоприятные условия, мало не покажется. Именно таким образом, скажем, ринит (просто насморк) превращается в синусит (бактериальное воспаление).

И опасна эта возникшая бактериальная активность тем, что без антибиотиков, ее сложно остановить. Без грамотного лечения несчастный герой повествования вслед за синуситом приобретает гайморит и фронтит. Еще одна прогулка без шапки – и он валится с менингитом и трагически погибает на руках у врачей. Утрируем, конечно, но и такое бывает.

Как врачи назначают антибиотики

Как врач отличает бактериальное воспаление от первичного вирусного? Страшно признаться, но зачастую никак: на глаз это определить невозможно. Можно только предположить: если ОРВИ не проходит неделю, похоже, дело серьезное. И тогда – назначить антибиотики. Однако никто в таком случае – ни больной, ни доктор – не понимают, что конкретно препаратом уничтожают.

Даже если специалист угадал, и заболевание действительно бактериального характера, все равно еще не известно, какая именно гадость хозяйничает, а значит, какое лекарство ее убьет. «60–80% врачей в России назначают антибиотик для перестраховки, не проверяя, будет ли он действовать на конкретный штамм бактерии у конкретного пациента или нет», – говорит клинический фармаколог, заведующий научно-исследовательским центром «ГБОУ ВПО Смоленская ГМА» Минздрава РФ; д. м. н., профессор Владимир Рафальский.

Как в идеале понять, чем лечиться

Выяснить, какой микроорганизм вызывает воспаление и чем с ним бороться, можно на лабораторном уровне. И в случае заболеваний посерьезнее (например, гинекологических проблем, воспаления мочевыводящих путей или легких) делается анализ на посев. Врач берет на исследование ту субстанцию, которая доступна для изучения (мочу, мокроту, мазок микрофлоры), и отправляет в лабораторию.

Там определяют бактерию, вызывающую болезнь, помогают ей размножиться в благоприятных условиях, а потом подло уничтожают с помощью нескольких типов антибиотиков. Так, лабораторно, выявляется наиболее эффективное биологическое оружие, оно впоследствии и будет назначено пациенту. Если воспаление острое, до выяснения причины его возникновения человек будет пить препараты широкого спектра, а потом их заменят чем-то более прицельным.

Однако при ОРВИ анализом на посев чаще всего пренебрегают, потому что срок его изготовления в амбулаторных условиях – плюс-минус неделя, и проще назначить лекарство, чем рисковать состоянием пациента.

Что делать в реальной жизни

В случае с нешуточными воспалениями внутренних органов выбор «пить или не пить» лекарство не стоит. А вот что делать с пресловутыми ОРВИ и прочими насморками-кашлями? «Неукоснительно выполнять назначения врача», – говорят медики. Но, согласно статистике, доктора частенько выписывают антибиотики без особой надобности. Как быть?

«Четкого ответа на этот вопрос, к сожалению, нет, – говорит Владимир Рафальский. – В идеале необходимо обратиться к хорошему специалисту, который найдет баланс между здравым смыслом и предосторожностью».

В западных странах, где существует такая форма медицинской помощи, как семейный врач, антибиотики назначают реже и прицельнее. Почему? Человек, который годами следит за здоровьем отдельно взятой семьи, знает, как тот или иной пациент справляется с инфекцией, как работает его иммунитет. В общем, хорошо бы выйти замуж за отличного доктора. Или разориться на семейного специалиста.

Можно ли бросить принимать антибиотики, если ты выздоравливаешь? Нет. «Назначенный курс необходимо пропить до конца, даже если по ощущениям здоровье восстановлено», – настаивает Владимир Рафальский. Лечение назначается с запасом, чтобы окончательно добить болезнетворные бактерии. Если же закончить курс приема антибиотиков на полпути, незначительное количество микроорганизмов может выжить. Рано или поздно они дождутся ослабления иммунитета и вновь ринутся в бой. Но на этот раз тот же препарат на них не подействует, потому что внутренняя микрофлора уже обучилась. Бактерии будут противостоять лекарству, и придется подбирать новое. А потом еще одно. И еще.

А разнообразие антибиотиков, как ни прискорбно, не бесконечно. «Причем для получения лечебного эффекта важна не только продолжительность курса, но и соблюдение всех врачебных назначений: сколько раз в день принимать средство и с какой периодичностью, как соотносить с приемом пищи, даже чем запивать», – говорит Аксана Ташматова.

Почему вредно самолечение

Самое глупое, что может сделать человек, – это самостоятельно назначить себе антибиотик. Или позвонить соседке тете Маше и спросить, что она пила прошлым летом в аналогичной ситуации. «Подбор такого лекарства для каждого человека похож на партию в покер, – говорит Владимир. – Врач должен «просчитать все шансы» – учесть и проанализировать несколько десятков факторов, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный вариант».

О чем размышляет доктор, уточняет Аксана Ташматова: «Кроме проведения анализа на посев необходимо сопоставить возраст пациента и наличие у него других заболеваний, понять, как антибиотик будет сочетаться с уже принимаемыми препаратами (например, контрацептивами), вспомнить о сопутствующих проблемах, подобрать наиболее адекватную форму лекарства (таблетки, сироп, капсулы)». А еще очень нежелательно принимать снова то же средство, если с начала первого курса прошло менее шести месяцев, потому что вряд ли оно сработает.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: