Как можно принимать милдронат

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

  • Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
  • Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

  • При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
  • При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

  • Сниженной работоспособности;
  • Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
  • Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
  • Физическом перенапряжении;
  • Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

  • При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
  • При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
  • В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
  • При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

  • Изменения артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Диспептические симптомы;
  • Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

Как пить Милдронат: до еды или после?

Эффективность лекарств напрямую зависит от правильности их применения. Это касается и средств на основе мельдония. В аннотации производителя не указано, как нужно употреблять Милдронат: до или после еды. В статье изложены врачебные рекомендации по применению препарата разных форм выпуска.

Какие особенности применения лекарства

Милдронат разработал профессор Иварс Янович Калвиньш вместе с другими специалистами научно-исследовательского института органического синтеза «OSI» в Риге. Активным веществом лекарства выступает мельдоний, который обладает антигипоксическим, противангинальным, кардио─ и ангиопротекторным, свойством.

Основные показания к применению Милдроната:

  • терапия сердечно-сосудистых патологий;
  • лечение офтальмологических заболеваний;
  • профилактика и устранение последствий стрессовых ситуаций (психическое перенапряжение, снижение работоспособности, подобные нарушения).

Препарат изготавливают в виде таблеток GX 500 мг, капсул 250 мг или 500 мг, 10% раствора в ампулах 5 мл и сиропа 250 мг/5 мл.

Особенности применения Милдроната согласно разъяснениям И. Я. Калвиньша:

  • Суточная доза мельдония для подростков старше 12 лет и взрослых людей не должна превышать 1 г;
  • Желательно минут за 30─20 до еды принимать Милдронат, чтобы ускорить действие активного вещества. Но эффективность лекарства не ухудшается, если его выпить после употребления пищи;
  • В/м уколы, парабульные инъекции и в\в вливания делают независимо от графика приема еды;
  • Мельдоний имеет тонизирующее и психомоторное возбуждающее свойство. Поэтому его рекомендуется употреблять (или колоть) до обеда. Если препарат использовать во второй половине дня – возможен сдвиг режима сна. Чтобы избежать бессонницы, нужно лекарство применять не позже 17 часов;
  • В случае комбинированной терапии рекомендуется пить Милдронат после еды минимум через полчаса, соблюдая 15-минутный интервал между употреблением каждого назначенного лекарства. Это снижает риск появления диспепсических расстройств и других побочных эффектов.
Читайте также:  Доктор комаровский зеленые сопли

Клиницисты подметили, что самая меньшая скорость и биодоступность проявляется при употреблении Милдроната внутрь сразу после еды. В/м уколы и парабульные инъекции бывают болезненны и вызывают местную кожную аллергию, но эффект наступает быстрее, чем у таблеток, капсул и сиропа. Скорее всего мельдоний действует при внутривенном введении. Поэтому растворы в ампулах используют в лечении острых патологий, невзирая на пищевой режим. Когда же состояние пациента стабильно – ему назначают сироп, капсулы и таблетки. Их употребление больше связано с графиком еды.

Как влияет пища на действие раствора Милдроната

Терапевтическая эффективность мельдония в растворе не зависит от пищевого режима человека. Поэтому нет разницы, когда делать уколы или в/в вливания: до или после еды. Принимать Милдронат внутрь пациентам начинают по назначению врача, если их состояние стабилизировалось. Чтобы избежать бессонницы из-за психомоторного возбуждения, последнюю суточную инъекцию делают за четыре часа до отбоя.

Как правильно пить лекарство

Не следует употреблять Милдронат натощак, чтобы действующие и вспомогательные вещества лекарства лишний раз не раздражали слизистую желудка. При однократном приеме вначале нужно позавтракать, выждать 40─90 минут после еды, а затем выпить сироп, таблетку или капсулу в рекомендованной врачом дозе. Процедуру повторяют в это же время на следующие сутки.

Часто назначают прием препарата внутрь 2─4 раза в день. Можно пить лекарство в среднем временном промежутке между употреблением пищи. Но будет более правильно принимать Милдронат в капсулах, сиропе или таблетках за полчаса до еды. Соблюдение этой рекомендации не нарушает процесс растворения и всасывания мельдония, ускоряет наступление терапевтического действия.

Заключение

В инструкции любой формы Милдроната не указано, что его применение связано с приемом пищи. Но профессор Иварс Калвиньш в комментариях уточнил: употреблять препарат внутрь желательно до еды.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Милдронат: инструкция по применению

Милдронат – препараты, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы белого цвета, содержащие гигроскопичный белый кристаллический порошок со слабым запахом, контурная ячейковая упаковка, картонная пачка

Активно действующий компонент:

Мельдония дигидрат, 250мг или 500 мг

Вспомогательные вещества:

Кальция стеарат, коллоидный диоксид кремния, крахмал картофельный;

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид, желатин

Фармакологическое действие

Ангиопротективное, кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное

Фармакодинамика

Активно действующий компонент препарата, мельдония дигидрат, способствует улучшению метаболизма и усиливает энергообеспечение тканей. Являясь синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, входящего в состав каждой клетки человеческого организма, он активирует тканевой и гуморальный иммунитет, повышает работоспособность, снижает симптомы физического и психического перенапряжения, оказывает кардиопротекторное действие.

Ингибируя гамма-бутиробетаингидрооксиназу, данное вещество препятствует накоплению в клетках производных ацилкофермента А и ацилкарнитина (активированных форм неокисленных жирных кислот), снижает синтез карнитина, замедляет транспорт через клеточные оболочки длинноцепочечных жирных кислот, восстанавливает равновесие между процессами доставки и потребления кислорода, активирует гликолиз, нормализует транспорт АТФ (или предупреждает его нарушение). Из-за сниженной концентрации карнитина усиливается выработка гамма-бутиробетаина, обладающего вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами.

Мельдония дигидрат, характеризующийся кардиопротекторным действием, нормализует обменные процессы, происходящие в миокарде, снижает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.

При острых и хронических формах ишемических нарушений мозгового кровообращения препарат способствует улучшению циркуляции крови в ишемическом очаге.

Оказывает положительный терапевтический эффект при сосудистых и дистрофических патологиях структур глазного дна, устраняет функциональные нарушения ВНС при абстинентном синдроме у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, аннулирует функциональные нарушения центральной нервной системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь активно действующий компонент препарата очень быстро всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Биодоступоность Милдроната составляет 78%.

Мельдония дигидрат подвергается метаболизму преимущественно в печени, образуя два метаболита, которые выводятся вместе с мочой. Период полураспада ЛС составляет 3-6 часов (в зависимости от дозы препарата).

Показания к применению

  • Физическое и умственное перенапряжение (в том числе у спортсменов);
  • Снижение работоспособности;
  • Подострые и хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульт);
  • Комплексное лечение ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • Дисгормональная кардиомиопатия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Хронический алкоголизм (синдром абстиненции).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность (индивидуальная непереносимость) отдельных компонентов препарата;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных о применении);
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Нарушение внутричерепного венозного оттока;
  • Внутричерепные опухоли.

Способ применения и дозы

Из-за способности Милдроната оказывать возбуждающее действие, его рекомендуется принимать в первой половине дня, до 17 часов (при использовании несколько раз в сутки).

При ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), а также при хронической сердечной недостаточности препарат рекомендован к применению в составе комплексной терапии 1-2 раза в день на протяжении 4-6 недель. Суточная дозировка- 0,5- 1 г .

Пациентам, страдающим дисгормональной кардиомиопатией, Милдронат назначается в качестве ЛС комплексного лечения на протяжении 12 дней, по 500 мг в сутки.

При инсульте и цереброваскулярной недостаточности препарат используется в составе комплексной терапии по 0,5- 1 г 1-2 раза в сутки в течение 4-6 недель.

При лечении хронических нарушений мозгового кровообращения Милдронат принимают 2-3 раза в год (по врачебным рекомендациям) в составе комплексной терапии по 0,5 мг 4-6 недель.

При физическом и умственном перенапряжении и снижении работоспособности ЛС принимается 2 раза в день по 500 мг на протяжении 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам перед тренировками рекомендовано принимать Милдронат 2 раза в сутки по 0,5- 1 г перед тренировками в течение 14-21 дня в подготовительный период и 10-14 дней во время соревнований.

Пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, при абстинентном синдроме препарат назначается внутрь в составе комплексной терапии по 0,5 г 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат усиливает фармакологическое действие сердечных гликозидов, гипотензивных препаратов и коронародилататоров.

Данное ЛС разрешается использовать в комбинации с пролонгированными формами нитратов, аритмическими средствами, антиагрегантами, антикоагулянтами, диуретиками, бронхолитиками и антиангинальнами препаратами.

При приеме Милдроната в комплексе с нитроглицерином и антигипертензивными средствами (короткодействующими формами нифедипина и альфаадреноблокаторами) возможно развитие артериальной гипотензии и тахикардии.

Читайте также:  Как пить расторопшу в порошке

Побочные эффекты

  • В редких случаях проявление аллергических реакций (гиперемия, кожный зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек);
  • Диспепсия;
  • Снижение или повышение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Повышенная возбудимость;
  • Общая слабость (редко);
  • Эозинофилия (очень редко).

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается снижение АД, тахикардия, головокружение, головные боли, общая слабость. В данной ситуации пациенту проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В период беременности и во время грудного вскармливания, в виду отсутствия данных о влиянии на плод и на здоровье ребенка, Милдронат не назначается.

Пациентам, страдающим хроническими почечными и печеночными патологиями, при длительном приеме препарата следует соблюдать особую осторожность.

Данных о влиянии капсул Милдронат на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения 4 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Милдронат цена

Средняя стоимость препарата Милдронат в аптеках Москвы составляет:

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Милдронат – препарат, способствующий улучшению метаболизма и энергообеспечения тканей.

Форма выпуска и состав

Милдронат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы: белого цвета, твердые желатиновые, размер №1 (по 250 мг) или №00 (по 500 мг); содержимое капсул – гигроскопичный кристаллический белый порошок со слабым запахом (в блистерах по 10 шт., по 2, 4 либо 6 блистеров в картонной пачке);
  • Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: дигидрат мельдония – 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 13,6/27,2 мг; коллоидный диоксид кремния – 5,4/10,8 мг; стеарат кальция – 2,7/5,4 мг.

Состав оболочки капсулы: Е171 (диоксид титана) – 2%; желатин – до 100%.

В состав 1 мл раствора входит:

  • Активное вещество: мельдоний – 100 мг (в виде пропионата триметилгидразиния);
  • Вспомогательный компонент: вода для инъекций.

Показания к применению

  • Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (одновременно со специфической терапией алкоголизма);
  • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
  • Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты и цереброваскулярную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Дополнительно для Милдроната в форме раствора для инъекций:

  • Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • Ретинопатии различной этиологии (гипертоническая, диабетическая).

Противопоказания

  • Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначать препарат детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения Милдроната этим группам больных.

Милдронат следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек и/или печени (в особенности длительно).

Способ применения и дозировка

Из-за возможного развития возбуждающего эффекта Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, при приеме несколько раз в сутки – не позже 17.00.

Внутрь Милдронат в форме капсул обычно назначают следующим образом:

  • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность: суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
  • Дисгормональная кардиомиопатия: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 12 дней (одновременно с другими препаратами);
  • Подострые нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность и инсульт): суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (препарат принимают внутрь одновременно с другими лекарственными средствами после окончания курса инъекционной терапии Милдронатом);
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами). Возможно проведение повторных курсов (как правило, 2-3 раза в год) после врачебной консультации;
  • Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов): суточная доза – 1000 мг; кратность приема – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
  • Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: суточная доза – 2000 мг; кратность приема – 4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 7-10 дней (одновременно со специфическим лечением алкоголизма).

Спортсменам перед тренировками рекомендуется принимать Милдронат в разовой дозе 500-1000 мг 2 раза в день. Продолжительность курса в подготовительный период – 2-3 недели, в период соревнований – 10-14 дней.

Милдронат в форме раствора для инъекций вводят внутривенно и парабульбарно.

Как правило, внутривенно препарат назначают:

  • Сердечно-сосудистые заболевания: суточная доза – 500-1000 мг (по 5-10 мл раствора для инъекций, концентрация – 500 мг/5 мл); кратность применения 1-2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
  • Нарушения мозгового кровообращения (острая фаза): суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Раствор вводят в течение 10 дней, после чего переходят на прием Милдроната внутрь (500-1000 мг в день). Общая продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев;
  • Физические и умственные нагрузки: суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
  • Хронический алкоголизм: суточная доза – 1000 мг; кратность применения – 2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней.

При сосудистых патологиях и дистрофических болезнях сетчатки Милдронат следует вводить парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл на протяжении 10 дней.

Побочные действия

В редких случаях при применении Милдроната во всех лекарственных формах могут развиваться такие побочные действия, как: аллергические реакции (зуд покраснение и кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), диспепсические явления, тахикардия, повышение или снижение артериального давления, повышенная возбудимость.

В очень редких случаях возможно развитие эозинофилии и общей слабости.

Особые указания

Многолетний опыт применения Милдроната при лечении нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда в кардиологических отделениях показал, что Милдронат препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме не является.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Милдроната с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • Коронародилатирующие средства, некоторые гипотензивные препараты, сердечные гликозиды: усиление их действия;
  • Нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства и периферические вазодилататоры: развитие артериальной гипотензии, умеренной тахикардии (при применении таких комбинаций нужно соблюдать осторожность).
Читайте также:  Ринзасип инструкция по применению порошок

Милдронат можно назначать одновременно с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными лекарственными средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, бронхолитическими и диуретическими препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C (раствор для инъекций не замораживать).

Срок годности – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

МИЛДРОНАТ ® (Mildronate ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний (препарат МИЛДРОНАТ ® ) — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки препарат МИЛДРОНАТ ® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

Благодаря этим свойствам препарат МИЛДРОНАТ ® используют для лечения различных нарушений деятельности ССС, кровоснабжения головного мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда препарат МИЛДРОНАТ ® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения препарат МИЛДРОНАТ ® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после в/в введения равна 100%. Cmax в плазме крови достигается сразу после его введения.

Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3–6 ч.

Показания препарата МИЛДРОНАТ ®

комплексная терапия ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);

хроническая сердечная недостаточность и кардиомиопатия на фоне дисгормональных нарушений;

комплексная терапия острых и хронических нарушений кровоснабжения головного мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);

гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);

умственные и физические перегрузки ( в т.ч. у спортсменов) (препарат может давать положительный результат при проведении допинг контроля (см. «Особые указания»);

синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

повышение ВЧД (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

период кормления грудью;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: заболевания печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод применение противопоказано.

Выделение препарата МИЛДРОНАТ ® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому при необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

В зависимости от частоты возникновения, выделяют следующие группы нежелательных побочных реакций по ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, ® усиливает их действие.

Способ применения и дозы

В/м, в/в и парабульбарно. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести состояния.

В составе комплексной терапии:

– ИБС (инфаркт миокарда) — в/в струйно по 0,5–1 г в день (5–10 мл препарата МИЛДРОНАТ ® );

– ИБС (стабильная стенокардия); ХСН и кардиомиопатии на фоне дисгормональных нарушений — в/в струйно по 0,5–1 г в день (5–10 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) или в/м по 0,5 г 1–2 раза в сутки, курс лечения — 10–14 дней, с последующим переходом на прием внутрь. Общий курс лечения — 4–6 нед.

Нарушение мозгового кровообращения

В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5–1 г. Общий курс лечения — 4–6 нед.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия) — по 0,5 г (5 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения — 4–6 нед. Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)

По 0,05 г (0,5 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) парабульбарно в течение 10 дней. В т.ч. применяется в составе комбинированной терапии.

Умственные и физические перегрузки

По 0,5 г (5 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед.

По 0,5 г (5 мл препарата МИЛДРОНАТ ® ) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Препарат МИЛДРОНАТ ® малотоксичен и не вызывает нежелательных реакций, опасных для здоровья пациентов.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что препарат МИЛДРОНАТ ® не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме, и его применение не является остро необходимым.

С 1 января 2016 года мельдоний включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата МИЛДРОНАТ ® на скорость психомоторной реакции.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл. По 5 мл в ампуле из бесцветного стекла I гидролитического класса с линией или точкой разлома.

По 5 амп. в ячейковой упаковке из ПВХ-пленки или из ПЭТ-пленки без покрытия (поддон). По 2 или 4 (только для производителей ЗАО «Сантоника» и Эйч Би Эм Фарма с.р.о.) ячейковые упаковки (поддона) в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «Сантоника», ул. Вейверю, 134Б, Каунас, Литва, 46352.

Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша.

Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

Тел.: 371 67083205; факс: 371 67083505.

Электронная почта: grindeks@grindeks.lv

Организация, принимающая претензии: ООО «Гриндекс Рус». 117556, Россия, Москва, Варшавское ш., 74, корп. 3, эт. 5.

Тел.: (495) 771-65-05; факс: (499) 610-39-63.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: