Выбираем противозачаточные для женщин после 35-40 лет
Прием противозачаточных после 35 лет После 35 лет фертильность женщины начинает снижаться, особенно значимо — после 40 лет. Это связано с уменьшением овариального резерва, пик которого приходится на 38-39 лет, и ухудшением свойств половых клеток. Способность к зачатию у 40-45-летних женщин в 2-2,5 раза ниже, чем у 25-летних, но в данный период полностью исключить отдельные овуляторные циклы и наступление беременности нельзя. Противозачаточные таблетки после 35 лет должен назначать врач-гинеколог с учетом выявленных факторов риска и противопоказаний. Как же предохраняться женщинам в перименопаузе и при климаксе?
После 35 лет
В 35-39 лет женская репродуктивная система начинает угасать. Яичники снижают продуцирование прогестерона и эстрогена, повышается риск тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний, обостряются хронические болезни, поэтому пероральная контрацепция должна быть надежной, безопасной, с минимумом побочных эффектов и хорошим профилем переносимости. В этом возрасте предпочтительнее принимать низкодозированные КОК (Ярина, Линдинет, Жанин). Кроме профильного действия, комбинированные оральные контрацептивы понижают частоту маточных кровотечений, вызванных аденомиозом и миомой матки, предупреждают развитие остеопороза, снижают инсулинорезистентность.
После 40-45 лет
Вероятность наступления беременности в 40-45 лет составляет всего 10%, почему же так важна контрацепция в этом возрасте? По статистике, у 25-30% женщин данной возрастной группы часть менструальных циклов проходит с овуляцией, а внезапная беременность с большой долей вероятности будет иметь патологическое течение, что чревато врожденными аномалиями плода. Медицинское прерывание беременности может повлечь за собой возникновение тяжелого климактерического синдрома и стать фоном для развития онкологии половых органов. Использование КОК в возрасте 40-45 лет ограничено определенными условиями: должны отмечаться периодические овуляции, меняться характеристики циклов (менструации задерживаются, укорачиваются).
Подход к контрацепции после 40-45 лет:
- женщины 40-45 лет с ранней менопаузой могут принимать микродозированные КОК пока будут полностью отвечать критериям, при которых не противопоказано их использование женщинам после 35. Преимущества: регулярные менструации, защита костной ткани, лечение и профилактика урогенитальной симптоматики;
- женщинам 40-45 лет с периодическими овуляциями на фоне выраженного ПМС, дисфункциональных маточных кровотечений, обильных менструаций принимать КОК без консультации гинеколога нельзя. Специалист должен оценить риск приема гормональных контрацептивов и при необходимости предложить заместительную гормональную терапию.
Современные противозачаточные препараты Линдинет, Джес хорошо переносятся, дают 100% контрацептивный эффект, купируют проявления климакса, являются профилактикой рака эндометрия, яичников, матки. При отсутствии риска тромбозов, ожирения и сердечно-сосудистых патологий некурящим женщинам можно применять их вплоть до 50 лет.
После 50 лет и при климаксе
Женщины периода перименопаузы и позднего репродуктивного возраста входят в группу риска по возникновению беременности, родовая деятельность обычно протекает на фоне хронической экстрагенитальной патологии, что в 10-15% случаев заканчивается перинатальной и материнской смертностью. Вот почему грамотный подбор контрацепции после 50 при условии регулярной половой жизни является необходимым условием. Гормональные противозачаточные должны решать несколько задач: обеспечивать надежную защиту от нежелательной беременности, обладать лечебными и профилактическими качествами. КОК (гестаген + эстроген) отвечают всем требованиям, которые предъявляются к контрацепции у женщин после 50. Они надежны, нивелируют симптомы климакса, не нарушают обменные процессы, устраняют овуляторные боли, регулируют менструальный цикл, замедляют старение женского организма.
Вопрос о прекращении приема КОК в перименопаузе решается в индивидуальном порядке. Средний возраст наступления климакса — 51 год, специалисты рекомендуют принимать гормональные контрацептивы в течении года после последней менструации, а затем прекратить употребление КОК и начать заместительную терапию.
Вопрос: Какие оральные контрацептивы можно принимать после 35 лет?
Какие противозачаточные таблетки можно принимать после 35 лет?
Чтобы понимать, какие оральные контрацептивы может принимать женщина старше 35 лет, следует четко уяснить, с чем связаны те или иные возрастные ограничения. Рассмотрим, какие компоненты и свойства оральных контрацептивов накладывают определенные ограничения в их использовании у женщин старше 35 лет.
Все оральные контрацептивы можно разделить на две большие группы – комбинированные (КОК) и гестагенные (мини-пили). КОК содержат два типа гормонов – эстрогены и гестагены, а мини-пили – соответственно, только гестагены. Эстрогены усиливают свертываемость крови, благодаря чему повышают риск тромбозов. Тромбозы, в свою очередь, представляют собой потенциально очень опасное состояние, поскольку закупорка кровеносных сосудов может привести к недостаточности того или иного внутреннего органа, что гипотетически способно закончиться смертью женщины. Именно риск тромбозов и является основным моментом, который ограничивает применение комбинированных оральных контрацептивов у женщин старше 35 лет.
Помимо влияния оральных контрацептивов, риск тромбозов у женщин естественным образом увеличивается с возрастом. Так, риск тромбоза у не использующих комбинированные оральные контрацептивы женщин в возрасте 15 – 34 года составляется 1 случай на 50 000, а в 35 – 44 года он увеличивается до 1 на 10 000. То есть, в возрасте старше 35 лет риск тромбозов увеличивается в 5 раз.
Кроме того, к 35 годам у женщины могут развиться различные заболевания, которые также увеличивают риск тромбозов. Так, существенно увеличивается вероятность тромбоза у следующих категорий женщин:
- Курение;
- Наличие тромбоэмболии у кровных родственников;
- Ожирение (индекс массы тела более 30);
- Нарушение соотношения фракций липидов, в том числе повышение концентрации общего холестерина в крови;
- Артериальная гипертензия;
- Мигрень;
- Недостаточность клапанов сердца;
- Фибрилляция предсердий;
- Тромбофлебит;
- Сахарный диабет;
- Системная красная волчанка;
- Отосклероз (нарушение слуха);
- Серповидно-клеточная анемия;
- Болезнь Крона (неспецифический язвенный колит);
- Период длительного пребывания в обездвиженном состоянии, например, после операции, тяжелой травмы и т.д.
При наличии у женщины вышеперечисленных состояний она может применять комбинированные оральные контрацептивы с осторожностью и под тщательным врачебным контролем.Поэтому женщины старше 35 лет могут использовать комбинированные оральные контрацептивы только в том случае, если у них нет высокого риска тромбозов. Мини-пили, в свою очередь, не увеличивают риск тромбозов, поэтому могут использоваться у женщин любого возраста без ограничений.
Таким образом, всем женщинам старше 35 лет можно приниматьлюбые мини-пили, а комбинированные оральные контрацептивы только тем, у кого отсутствует высокий риск тромбозов. При этом необходимо выбирать монофазные низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы с содержанием эстрогена не выше 35 мкг. Оптимальными для женщин старше 35 лет являются следующие комбинированные оральные контрацептивы:
- Диане-35;
- Хлое;
- Белара;
- Жанин;
- Силует;
- Мидиана;
- Ярина.
Трехфазные оральные контрацептивы не рекомендуются женщинам старше 35 лет, поскольку они сильнее увеличивают риск тромбозов по сравнению с однофазными препаратами.
Однако при наличии противопоказаний или на уровне высокого риска тромбозов женщинам старше 35 лет лучше отказаться от комбинированных оральных контрацептивов и использовать мини-пили, такие, как Чарозетта, Микролют, Экслютон, Лактинет и т.д.
Противозачаточные таблетки для женщин в возрасте 30–35 лет
Для женского здоровья необходимо правильное питание, защита от стрессов, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Важно также для женщин после 30 лет вести активную половую жизнь. Именно в 30 лет считается расцвет сексуальной активности женщины. А гормоны, вырабатывающиеся во время акта, способствуют омоложению кожи, действуют как антистресс для всего организма. Но прежде чем активно налаживать свою интимную жизнь, следует узнать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30. Ведь незапланированная и, что еще хуже, нежеланная беременность, будет ни к чему.
Правильно выбрать после тридцати таблетки от нежелательной беременности можно только с врачом-гинекологом. Специалист подскажет средство, с учетом данных конкретного женского организма, существующих заболеваний, проблем с весом или кожей.
Содержание статьи
Содержание статьи
✔ Современный ассортимент
Медицина не стоит на месте и постоянно развивается. На сегодняшний момент для женщин после 30 лет предлагается широкий ассортимент контрацептивов, противозачаточных оральных и пероральных препаратов, гормональных, комбинированных и других. Широкий выбор обусловлен в первую очередь необходимости возможностью подобрать идеальный вариант для каждой девушки.
Такое развитие медицины стало лучшим профилактическим средством от абортов и брошеных новорожденных.
✔ Гормональные пероральные контрацептивы
Раздумывая о том, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30, девушки готовы изучить массу литературы, форумов, заметок и отзывов. На самом деле, лучшие противозачаточные средства ученые всего мира уже определили. Таковыми являются гормональные таблетки. Именно этот вид контрацептивов позволяет без вреда для организма предотвратить беременность вне плана.
Кроме того, эти препараты оказывают заметно положительное воздействие на общее состояние организма. А самое важное – в дальнейшем женщины могут иметь детей.
Можно пить противозачаточные таблетки после тридцати лет двух типов:
- Комбинированные (с прогестероном и эстрогеном),
- Прогестеронные (мини-пили).
Вторая группа используется в тех случаях, когда противопоказан эстроген, а также во время кормления грудью малыша. В то время как комбинированные препараты находят все больше поклонниц во всем мире. Научно доказано, что они не только предотвращают беременность, но и во многом благотворно влияют на женское здоровье. Так, снижается уровень менструальных болей, уменьшается риск развития онкологических заболеваний.
✔ Виды и состав
Чтобы знать, какие выбрать противозачаточные, следует ориентироваться в их разнообразии. Так, принимать после 30 лет можно следующие виды таблеток:
- Монофазные,
- Двухфазные,
- Трехфазные,
- Микродозированные,
- Низкодозированные,
- Высокодозированные,
- Мини-пили.
Содержаться в противозачаточных таблетках могут такие вещества, как:
- Дезогестрел,
- Этинилэстрадиол,
- Диеногест,
- Гестоден,
- Дидрогестерон,
- Левоноргестрел,
- Биновум,
- Нео-Эуномин
Подсказать, какие лучше после 30 лет выбирать компоненты, может только лечащий врач. Все остальные источники информации можно воспринимать лишь как средство дополнительных сведений.
✔ Как выбрать
О том, как выбрать противозачаточные таблетки девушки преимущественно узнают у своих подруг, затем следуют их советам. На самом же деле, объективно порекомендовать, какие лучше выбрать, а от каких отказаться может только гинеколог.
Назначение происходит после проведения анамнеза и сбора результатов проведенных анализов.
В частности, для назначения препаратов потребуется выполнить следующее:
- Сдать анализ крови, мочи,
- Сдать печёночные пробы,
- Проверить молочные железы,
- Изучить наследственность девушки,
- Осмотр гинекологический со взятием мазков с матки,
- Измерение веса, артериального давления.
Только после этих измерений возможно назначение средства, которое выполнит свою функцию и не повредит жизнедеятельности организма.
Молодым нерожавшим женщинам рекомендуются низкодозированные противозачаточные таблетки. Они способствуют исчезновению волосков на лице (усиков) и других участках тела, нормализуют вес, избавляют от угревой сыпи. Высокодозированные лучше пить после 35 лет, для предупреждения гормональных сбоев в организме после 30 лет и лечения их.
✔ Негормональные противозачаточные таблетки
С каждым годом все больше растет популярность негормональных противозачаточных таблеток. У 30-летних девушек в этом возрасте могут быть маленькие дети. А такие таблетки позволяют практически сразу после родов вести нормальную половую жизнь, без страха снова забеременеть.
Способны полностью разрушать сперматозоиды, не пропуская их вовнутрь, к яйцеклетке. При регулярном употреблении на стенках влагалища образуется своеобразная пленка. Она прекрасно защищает не только от оплодотворения, но и от попадания в организм различных инфекций, бактерий.
✔ Противозачаточные таблетки Фарматекс
Часто девушкам рекомендуют выбрать противозачаточные таблетки после тридцати лет фирмы Фарматекс. Они являются лучшими представителями негормональных препаратов, которые не допускают беременности, но и не несут негативного воздействия на флору матки, на функционирование половой системы женщины в дальнейшем.
Единственный минус – неудобный способ введения и необходимость повторить прием через 2 часа после последнего секса.
✔ Правила приема
Вопрос, какие лучше после 35 лет контрацептивы легко решит гинеколог. А вот эффективность препаратов часто зависит от 30-летней дамы. Ведь именно она отвечает за соблюдение графика приема.
Все противозачаточные таблетки после 30 лет должны приниматься строго по графику. Нельзя пропускать время и тем более, дни. Удобно, когда производитель заранее нумерует маленькие таблеточки. Таким образом, женщина может сама себя легко контролировать, следить за тем, чтобы не забыть выпить.
Обязательно нужно прекращать пить на период месячных. Прекратить употребление препаратов совершается самостоятельно после нескольких недель «беззаботной» жизни.
Узнать до покупки характеристику на противозачаточные таблетки какие лучше может каждая женщина. Ей это под силу, не требует многих усилий. Зато такой подход позволяет избежать приобретения, которое не только не защищает, но и вредит общему здоровью девушки. Подбирать лекарство должен доктор, самостоятельно лекарство лучше не покупать.
Какие лучшие противозачаточные таблетки выбрать?
Статья посвящена анализу положительных и отрицательных сторон употребления противозачаточных таблеток и оценке их потенциального вреда для женского здоровья:
В первой части статьи содержится информация о классификации, противопоказаниях, побочных эффектах и плюсах приема гормональных оральных контрацептивов.
Во второй части анализируется потенциальный риск появления отдаленных последствий от приема препаратов для совершенно здоровых женщин.
Женщины должны внимательно относиться к перспективному прогнозированию собственного здоровья. Стоит учесть следующий фактор – каждое вмешательство в тонкий и чувствительный механизм естественных процессов, происходящих в женском организме, может обернуться как незначительными, так и трагическими последствиями.
Каждая женщина должна взвешивать свое решение о приеме или отказе от противозачаточных таблеток после консультации врача-гинеколога. Не стоит опрометчиво отказываться от этих препаратов, но следует обязательно проанализировать все риски длительной контрацепции с применением оральных контрацептивов.
Группы противозачаточных таблеток
Среди всех прочих форм широкого спектра контрацептивов, предлагаемых потребителями фармацевтической промышленностью, гормональные таблетки для предохранения от нежелательной беременности являются лидерами потребительского спроса. К сожалению, многие женщины «назначают» их себе самостоятельно, не задумываясь о побочных действиях и противопоказаниях к приему этих препаратов. Коррекция срока употребления таблеток, а, самое главное, их выбор проводится исключительно врачом-гинекологом на основании изучения анамнеза женщины и результатов лабораторных исследований.
Виды оральных контрацептивов:
КОК (комбинированные оральные контрацептивы),
Основное действующее вещество КОК – один из прогестагенов (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и др.) и этинилэстрадиол (аналог гормона эстрогена).
Виды КОК в зависимости от соотношения гормонов:
В каждой таблетке препаратов этой группы процентное соотношение гестагенного и эстрогенного составляющего неизменно
Дезогестрел и этинилэстрадиол:
Регулон (280-320 руб)
Этинилэстрадиол и диеногест:
Гестоден и этинилэстрадиол:
Линдинет (280-350 р),
Фемоден (580-680 р.)
Микрогинон (320 руб.)
Минизистон (370 руб.)
Доза эстрогена во всех таблетках одинакова, доза гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла
Фемостон Дидрогестерон+Эстрадиол (700-800 руб).
(Этинилэстрадиол +Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секвуларум, Адепал, Секвилар,
Бифазил Биновум (Этинилэстрадиол +Hорэтистерон)
Нео-Эуномин (Этинилэстрадиол +Хлормадинона ацетат)
Дозы эстрогена и гестагена изменяются трижды в зависимости от периода менструального цикла
Три-Регол (200 руб.)
Три-Мерси (650 руб.)
Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов – блокировка образования в гипофизе лютеинезирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), следствием чего становится торможение овуляции. Одновременно изменяется функционирование яичников и строение эндометрия. Железистая регрессия слизистой оболочки делает невозможным прикрепление к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слизь в цервикальном канале становится гуще, поэтому продвижение сперматозоидов в матку затрудняется.
Классификация КОК по степени концентрации активных компонентов:
Микродозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов минимально, препараты рекомендованы тем, кто применяет КОК впервые, а также молодым женщинам до 25 лет. Монофазные препараты этой группы: Зоэли, Джес, Минизистон, Димиа, Новинет, Логест, Минизистон, Мерсилон, трехфазный препарат Клайра.
Низкодозированные оральные контрацептивы. Препараты обладают противоандрогенным эффектом, при их использовании уменьшается рост нежелательных волос, сальность кожи лица и головы, себорея, акне. Рекомендованы рожавшим женщинам молодого и среднего возраста, а также тем, для кого микродозированные препараты не подходят, так как наблюдаются мажущие выделения в середине менструального цикла. Препараты этой группы: Диане, Жанин, Минизистон, Ригевидон, Ярина (Мидиана), Три-Мерси, Регулон, Белара, Фемоден, Линдинет, Марвелон, Хлое, Силест, Демулен, Микрогинон.
Высокодозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов в препаратах этой группы достаточно высоко, назначаются для лечения гормональных расстройств или патологий женской половой сферы (эндометриоз) исключительно по назначению врача. Препараты: Нон-овлон, Тризестон, Триквилар, Три-регол, Овидон.
Мини-пили. Препараты этой группы содержат только прогестаген, действуют на ограниченных участках женских половых органов. Действующее вещество мини-пили изменяет состав и количество слизи в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку. В результате приема препаратов изменяется морфология и биохимия эндометрия, создавая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки. У половины женщин, использующих мини-пили для контрацепции? овуляция не происходит. Препараты этой группы с линестренолом в качестве действующего вещества (Оргаметрил, Экслютон, Микролют), с дезогестрелом (Чарозетта, Лактинет).
Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 35 лет?
Для многих женщин, чей возраст перешагнул отметку в тридцать пять лет, неожиданная беременность может стать серьезной проблемой. Достаточно часто такое жизненное событие оканчивается абортом и множеством сожалений. Поэтому нежелательной беременности лучше избегать, используя надежные средства контрацепции. Как раз к таковым относятся гормональные медикаменты. Давайте же уточним, какие противозачаточные таблетки принимать после 35 лет.
Основная проблема при выборе гормональных таблеток, защищающих от нежелательной беременности, в возрасте более тридцати пяти лет состоит в наличии у таких лекарств определенных противопоказаний к использованию. При этом многие факторы риска, которые связаны с особенностями состояния здоровья, а также вредными привычками становятся более выраженными с возрастом.
Помимо всего прочего у женщин, чей возраст превысил отметку в тридцать пять лет, наблюдается естественное снижение выработки половых гормонов, которые известны под наименованием эстрогенов. А как известно, эти вещества играют крайне важную роль в деятельности женского организма, несут ответственность за функционирование и здоровье репродуктивной системы, красоту и молодость ногтей, волос и кожи. Естественное снижение количества эстрогена в организме – это первый этап старения.
Особенности действия контрацептивов в возрасте более 35 лет
Современные гормональные средства для предохранения чаще всего имеют в составе несколько активных компонентов – искусственные аналоги естественных гормонов прогестерона с эстрогеном. Такие препараты именуют комбинированными. Они оказывают комплексное воздействие на организм, предупреждая выход яйцеклетки из яичника, изменяя характеристики эндометрия (внутреннего слоя матки) и слизи в маточной шейке. В результате встреча яйцеклетки со сперматозоидом становится практически невозможной. Комбинированные медикаменты дают 99% эффективность. Обычно женщинам после 35 лет рекомендуют прием лекарств, которые являются монофазными (содержат одинаковое количество активных компонентов в каждой таблетке) и низкодозированными (в которых содержится не более 35мкг эстрогена). Среди них:
— Диане-35;
— Жанин;
— Хлое;
— Ярина;
— Мидиана и пр.
Отличительный плюс комбинированных средств состоит в том, что при правильном подборе они могут не только предупреждать беременность, но и способствовать улучшению внешнего вида. Еще такие лекарства дополнительно снижают вероятность развития маточных кровотечений и аденомиоза, а также позволяют избежать остеопороза.
В продаже есть также однокомпонентные лекарства – мини-пили, которые имеют в своем составе минимальное количество прогестинов (синтетического аналога прогестерона). Такие лекарства несколько уступают в эффективности комбинированным вариантам, но оказывают на организм мягкое воздействие. Их нужно использовать в течение круглого года, без перерывов, в одно и то же время. Действуют мини-пили немного по-другому: меняют качества слизи, которая покрывает маточную шейку. Она загустевает, затрудняя прохождение сперматозоидов. Кроме того, прогестины меняют качества эндометрия, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка неспособна закрепиться. Такие медикаменты дают 95% эффективность. Среди них:
— Оврет;
— Чарозетта;
— Континуин;
— Эксклютон;
— Микронор и пр.
Какие же противозачаточные лучше?
При выборе оптимального лекарства для защиты от нежелательной беременности женщине необходимо прислушиваться ко мнению своего лечащего врача. Препарат подбирается не только на основании собранного анамнеза, но и в соответствии с результатами разных лабораторных исследований:
— на уровень сахара;
— биохимического анализа;
— анализа на свертываемость;
— на уровень гормонов.
Также важную роль играет исследование материала на патологически измененные клетки, УЗИ и пр.
Стоит помнить, что комбинированные препараты, обладающие контрацептивными свойствами, категорически противопоказаны женщинам более 35 лет при:
— склонности к тромбозу (венозных тромботических явлениях);
— случаях тромбоза у близких родственников;
— гипертонии;
— сахарном диабете;
— курении и пр.
Но во всех этих случаях могут использоваться мини-пили.
Таким образом, можно сделать вывод, что при отсутствии риска тромбозов женщинам 35 лет можно без опаски принимать комбинированные таблетки, оказывающие контрацептивное воздействие, с низкой дозировкой. Но при повышенной вероятности таких осложнений лучше отдать предпочтение мини-пили.
Нужно учитывать, что гормональные препараты при неправильном выборе могут оказывать крайне негативное влияние на организм. Поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно, лучше довериться профессионалу – высококвалифицированному врачу.
