Киста придаточных пазух носа

Кисты придаточных пазух носа

Киста придаточной пазухи носа – заполненная жидкостью полость, расположенная внутри воздухоносной лицевой части черепа. В случае сильного разрастания требует хирургического удаления. Если человека часто беспокоит синусит (гайморит или фронтит), то нередко при обследовании в пазухе обнаруживается киста. Существующая киста поддерживает хроническое воспаление, лечить которое консервативными способами можно бесконечно, но неэффективно.

Почему образуются кисты?

В лицевой части черепа расположено 7 пазух: 3 парных и 1 непарная. Парные – это лобные, гайморовы (или верхнечелюстные) пазухи и решетчатые лабиринты (состоящие из нескольких слившихся ячеек решетчатой кости). Непарная – клиновидная в теле одноименной кости. Придаточные пазухи соединяются с носом узкими каналами или соустьями. Благодаря им лицевой отдел черепа заполнен воздухом. Пазухи расположены внутри черепных костей, размер их постоянен. Изнутри полости пазух выстланы реснитчатым эпителием или особыми клетками – цилиями. Эти клетки покрыты слизью, которая стекает при постоянных ритмичных движениях «ресничек» эпителия в нос, увлекая за собой частички воздушной пыли.

Каждая железа, вырабатывающая слизь, заканчивается выводным протоком. Иногда – чаще всего в процессе воспаления – проток закрывается, а железа продолжает еще какое-то время работать. Слизь скапливается, ткани раздвигаются – так образуются кисты, заключенные в оболочку. Такие кисты называются истинными или мукоцеле. Бывают и другие виды кист:

  • врожденные (пороки развития) – часто являются случайными находками при исследованиях по другому поводу;
  • ложные – без оболочки, образуются в толще слизистой, могут самостоятельно опорожняться, развиваются при хроническом насморке или аллергии;
  • полости, располагающиеся у корней зубов верхней челюсти (одонтогенные кисты), образовавшиеся в результате погрешностей лечения или на месте недоразвитых зубных зачатков.

Одонтогенные кисты редко возникают на здоровой почве. Обычно у людей, которые столкнулись с этим осложнением, имеется врожденный дефект – низкое дно гайморовой пазухи. Иногда пломбировочный материал выходит из канала нерва, что может послужить началом воспаления и образования кисты.

Достаточно часто кисты околоносовых пазух никак себя не проявляют очень долго, пока не достигнут гигантских размеров, заняв все свободное пространство. Человека могут беспокоить:

  • головная боль без видимых причин, не имеющая никакой закономерности и не поддающаяся лечению обезболивающими средствами;
  • ощущение давления на глаза, непонятный дискомфорт в верхней челюсти;
  • неприятное чувство стекания слизи в горле (слизь течет по задней стенке глотки);
  • расстройства обоняния – бывают при кисте клиновидной пазухи,
  • выделение прозрачной светлой жидкости без примеси гноя и крови при самопроизвольном разрыве и опорожнении кисты.

При возникновении кисты может нарушаться опорожнение пазух, снижение их естественной очищающей способности. Тогда присоединяется воспаление, что проявляется постоянными выделениями из носа, усилением головной боли, появлением неприятного запаха, повышением температуры тела, развитием хронического синусита.

При наличии кисты тяжелее протекают аллергические проявления, теряя сезонность и превращаясь в постоянную проблему.

Носовое дыхание затрудняется редко, только при выходе кисты в полость носа или воспалении.

  • Стоимость: 5 000 руб.

Неприятные проявления имеют одонтогенные кисты. Бывает слезотечение, отечность, острые боли по типу невралгии. Если киста нагнаивается, присоединяются признаки общей интоксикации: температура, сильная головная боль, тошнота или рвота, снижение аппетита, слабость.

Диагностика кисты

Простым осмотром обнаружить кисту невозможно. ЛОР-врач по совокупности жалоб и других данных может заподозрить, что у человека образовалась киста в придаточных пазухах. Для уточнения диагноза нужна инструментальная диагностика, которая позволяет идентифицировать кисту.

Первым делом выполняется рентгеновское исследование или компьютерная томография, которое позволяет определить взаимное расположение костей черепа и носовых пазух, их размер и строение. Компьютерная томография позволяет получить 3-мерное изображение.

В неясных случаях, особенно при первичном обращении, выполняется зондирование или пункция гайморовых пазух. Цель – получить содержимое и исследовать его в условиях лаборатории. В пунктате исследуют наличие клеток и их характеристики, биохимический состав жидкости, наличие бактерий.

После проведения всех исследований и уточнения диагноза нужно заниматься лечением.

Киста придаточных пазух носа

Киста – это доброкачественное объемное образование, чаще всего округлой формы, с относительно тонкими стенками, заполненное жидкостным содержимым. Положение и размеры кист могут быть различными и претерпевать изменения в течение жизни человека. Кисты придаточных пазух носа встречаются достаточно часто, особенно в гайморовых пазухах (они составляют до 13% от всей патологии этих пазух) и могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными проявлениями, приводящими пациента на операцию в ЛОР-отделение.

  • Истинные, или ретенционные, кисты (мукоцеле) формируются при нарушении проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух носа вследствие воспалительного отека, закупорки, гиперпластических или рубцовых изменений в них. При этом сама железа еще некоторое время продуцирует секрет, что ведет к ее постепенному увеличению и растяжению стенок, чаще такие кисты локализуются на нижней или наружной стенке пазухи и изнутри выстланы цилиндрическим эпителием.
  • Ложные кисты – это кистоподобные или лимфангиэктатические образования, образующиеся в толще слизистой, а потому не имеющие эпителиальной выстилки. Могут быть одиночными или множественными, часто протекают на фоне вазомоторного ринита. Иногда подобная киста развивается в течение нескольких месяцев, нередко самопроизвольно опорожняется. Такой тип кист наиболее часто встречается у детей.
  • Одонтогенные кисты – это кисты гайморовых (верхнечелюстных) пазух, в возникновении которых ведущую роль играет патология корней и прилежащих к ним тканей больших или малых коренных зубов. Наиболее часто встречаются кисты двух видов:
    – фолликулярные, развивающиеся в 10-13лет из недоразвитого ретинированного зачатка зуба (фолликула) или при воспалении молочного зуба,
    – околокорневые (радикулярные), формирующиеся из гранулем у верхушки корня и по мере увеличения вызывающие атрофию костной ткани с проникновением в полость пазухи.
  • Кисты, как врожденные пороки развития пазух носа.

Основные клинические проявления кист придаточных пазух носа

В ряде случаев киста пазух носа протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу, например, при рентгенографии носа для уточнения степени искривления носовой перегородки, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа и т.д. Иногда при подозрении на острый гайморит врач проводит пункцию пазухи, но при этом аспирирует прозрачную бесцветную или желтоватого цвета жидкость, являющуюся содержимым кисты.

В некоторых случаях наблюдается неспецифическая симптоматика в виде чувства дискомфорта в проекции пазух носа, постоянных или периодически возникающих головных болях. Нередко при нарушении проходимости пазух в них развиваются воспалительные изменения по типу гайморита, этмоидита и т.д. Иногда это сопровождается повышенной выработкой слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а если присоединяется вторичная инфекция, отделяемое приобретает гнойный характер.

Читайте также:  Как принимать нимесил порошок инструкция как разводить

Затрудненное носовое дыхание встречается редко: только при формировании полипа из стенки кисты, который выходит за пределы пазухи в полость носа или при развитии вторичного этмоидита, ринита с выраженным отеком слизистой.

Одонтогенные кисты протекают более тяжело: они вызывают боли по типу невралгии тройничного нерва, слезотечение, напряженность, отечность лица. Иногда это может быть просто боль в области щеки, сильная головная боль, при этом пальпация стенок пазух болезненна. Возможно повышение температуры, симптомы общей интоксикации При длительном существовании такой кисты могут сформироваться свищи.

Одним из наиболее частых осложнений кисты является ее нагноение. Реже киста, растущая длительное время, может вызвать атрофию костной ткани, деформацию стенки глазницы и даже оказывать давление на глазное яблоко, что может сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Диагностика кист придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях является наиболее доступным и распространенным способом диагностики заболеваний придаточных пазух носа. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или МРТ пазух носа в качестве дополнительного метода диагностики кис гайморовых пазух проводят гайморографию (введение контрастного вещества в гайморову пазуху): киста создает округлый дефект наполнения.

При проведении зондирования или пункции пазух носа полученное содержимое подвергают цитологическому, биохимическому и микробиологическому исследованию, что в значительной степени облегчает дифференциальную диагностику заболевания.

Методы лечения кист придаточных пазух носа.

Чаще всего, при наличии хронической выраженной симптоматики проводят оперативное лечение – удаление кисты. Но в некоторых случаях проводят только консервативное лечение (аналогичное лечению синуситов) или просто в динамике наблюдают за состоянием пазух носа. Тактику оперативного лечения, тип доступа и другие нюансы определяет оперирующий ЛОР-врач, принимающий во внимание размеры и локализацию кисты, природу ее происхождения и клинические проявления. Кисты лобных пазух удаляют лишь при достижении ими больших размеров или нарушении проходимости лобно-носового соустья.

В последнее время очень часто при удалении кисты используют специальную эндоскопическую технику. Это позволяет проводить операции по удалению кисты быстро, с минимальной травматизацией тканей (на лице, в полости носа разрезов не проводят, что очень важно для пациентов с косметической точки зрения, общего самочувствия) и небольшим сроком госпитализации больного или вообще – амбулаторно. Кроме того, такой тип операций сохраняет естественные анатомические соотношения (операция в основном проводится через соустья в пазухах носа, с помощью которых они сообщаются с полостью носа), а также почти не имеет противопоказаний и практически не дает осложнений.

Лечение одонтогенных кист всегда проводят совместно со стоматологами. Самостоятельное лечение кист категорически противопоказано и может вести к развитию осложнений.

ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА – КИСТА

Придаточные пазухи носа (околоносовые пазухи) – это расположенные в лицевых костях черепа полости с отверстиями, которые открываются в носовую полость.

Киста – это небольшое образование с тонкими и эластичными стенками, которое заполнено изнутри жидкостью. Размер кисты и расположение могут быть различными. Вследствие этого проявления кисты у разных пациентов могут отличаться.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ КИСТЫ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

Слизистая оболочка пазухи носа имеет железы, которые вырабатывают слизь, увлажняющую слизистую оболочку.

Железы имеют выводной проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки. Когда по какой-то причине проток железы перестает закупориваться, но железа не прекращает свою работу, образуется киста.

Причинами, способствующими образованию кисты в околоносовой пазухе, являются воспалительные заболевания слизистой носа. Эти заболевания обычно хронические.

К таким заболеваниям относятся:

Среди воспалительных заболеваний к причинам кист относятся и воспаления со стороны слизистой пазух носа. Это синуситы, полипы околоносовых пазух и полости носа. Кроме воспалительных заболеваний нарушение оттока из протоков пазух может быть и при аномалиях развития полости носа.

ПРОЯВЛЕНИЯ КИСТЫ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

В ряде случаев пациент может вообще не испытывать каких-либо симптомов. Всю жизнь пациент может иметь кисту пазухи носа и не знать о ее существовании.

К проявлениям кисты относятся:

Постоянная или периодическая заложенность носа.

Периодические или постоянные головные боли.

Ощущение дискомфорта в области верхней челюсти.

У пациентов, занимающихся водными видами спорта, при погружении на глубину могут появляться или усиливаться боли в области кисты, что связано с усилением давления.

Киста также проявляется периодическими обострениями синусита. Может наблюдаться стекание слизи или слизисто-гнойного причиной этого является изменение положения тела, при этом киста, раздражая слизистую оболочку, вызывает повышенное отделение слизи.

Такие жалобы не всегда являются признаком кисты околоносовой пазухи, поэтому в большинстве случаев проводится дополнительное исследование.

ДИАГНОСТИКА КИСТЫ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

Для диагностики кисты околоносовой пазухи выполняется рентгенологическое исследование.

Для уточнения диагноза помогает пункция околоносовой пазухи, которую врач часто выполняет при подозрении, например, на гайморит. При этом из пазухи получают жидкость желтоватого цвета, которая и является содержимым кисты. В этом случае необходимо только уточнить локализацию кисты, т.е. определить – где именно в пазухе она находится.

Для определения локализации кисты проводят:

Рентгенографию пазух носа,

Контрастную рентгенографию – перед снимком в околоносовую пазуху вводят контрастное вещество,

Компьютерную томографию – метод позволяет установить размер кисты с большой точностью, ее расположение в пазухе, что важно для выбора метода ее удаления.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

Лечение кисты околоносовой пазухи – хирургическое.

Проводится операция по удалению кисты.

Далеко не все кисты подлежат удалению.

Оперативное лечение проводится только при наличии показаний, которые определяются врачом.

Классическая операция на верхнечелюстной пазухе – это наиболее распространенный метод удаления кисты.

Операция заключается в следующем: под губой пациента проводится разрез, после чего передняя стенка пазухи вскрывается и через этот разрез удаляется киста.

Операция достаточно травматичная и приносит пациенту значительный дискомфорт, что отражается и на течении послеоперационного периода.

Однако самым большим недостатком этой методики является то, что при операции нарушается целостность стенок пазухи. Отверстие, сделанное в стенке пазухи во время операции не закрывается костной тканью, а зарастает рубцами, что в последствии нарушает физиологические свойства слизистой оболочки пазухи.

Читайте также:  Лекарства от сухого кашля недорогие и эффективные

Часто пациенты продолжают жаловаться на периодический дискомфорт в области верхнечелюстной пазухи, у них могут рецидивировать синуситы.

Преимуществом метода являются его простота и дешевизна, а также отсутствие необходимости применения дорогостоящих аппаратов.

Применение эндоскопической техники – это другой более физиологичный способ удаления кисты. Инструмент при этом вводится через нос. Не требуется каких-либо разрезов на лице или полости рта. Гайморова пазуха имеет свое естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Через него и удаляется киста с помощью эндоскопической техники.

Метод не требует наркоза, практически не имеет противопоказаний и редко сопровождается осложнениями.

Эндоскопический метод проведения операции значительно сокращает время пребывания пациента в стационаре.

Киста пазухи носа. Современные методы удаления кисты.

Довольно часто в своей практике ЛОР врачи сталкиваются с такой проблемой, как киста околоносовой пазухи. Несмотря на то, что заболевание встречается часто, практически у каждого десятого человека, оно в основном обнаруживается случайно, например, при рентгенологическом исследовании по совершенно другому поводу. Это объясняется тем, что киста в носу долгое время может не беспокоить пациента и не проявляться какими-либо симптомами. Поэтому важно понять, что своевременное лечение кист необходимо, чтобы не наступили возможные осложнения и для улучшения качества жизни пациента.

Что такое киста околоносовой пазухи?

Киста околоносовой пазухи – это образование с эластичной, упругой стенкой, заполненное жидкостью. Её размер и расположение могут быть самыми разными, что отражается на клинических проявлениях (жалобах пациента).

По классификации выделяют нескольких видов кист:

  1. Ретенционные (истинные): возникают по причине закупорки протоков желёз слизистой оболочки;
  2. Псевдокисты (ложные): появляются под воздействием аллергена, в связи с инфекционным заболеванием либо из-за воспалительного процесса в корнях зубов верхней челюсти.

Кроме того, кисты классифицируют в зависимости от того, каким содержимым оно наполнено, т.е. слизистые, гнойные и серозные.

Как появляется киста пазухи носа?

Механизм развития кист придаточных пазух носа довольно простой.

Начнем с того, что в слизистой оболочке придаточных пазух находятся железы, вырабатывающие слизь. Каждой такой железе предназначается свой выводной проток для выделения секрета, который открывается на поверхности слизистой оболочки пазухи носа.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов, происходит утолщения слизистой и выводные протоки закупориваются. При этом железа продолжает свою работу всё с той же силой, слизь формируется, но выход для нее перекрыт. Из-за давления стенки, железы начинают заполняться слизью, растягиваются и образуют кистозное новообразование. Примерно тот же эффект получается если надеть в водопроводный кран надувной шарик и открыть кран — вода будет течь и надувать шарик.

Существует несколько НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФАКТОРОВ, которые будут способствовать развитию данного процесса, а именно изменению толщины слизистой и закупорке протоков:

  • воздействие аллергена и возникновение аллергических реакции,
  • полипы,
  • инфекционные заболевания,
  • хронические заболевания, развивающиеся в полости носа (ринит) или в его придаточных пазухах (синуситы: гайморит, фронтит и т.д.),
  • заболевания зубов верхней челюсти, анатомические особенности строения носа.

Симптомы кисты челюстной пазухи

Итак, на какие же симптомы необходимо обратить внимание? В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу?

Конечно, в первую очередь следует сказать, что киста челюстной пазухи (как правой, так и левой) может развиваться бессимптомно (то есть её появление и постоянное нахождение в верхнечелюстной пазухе не вызывает дискомфорта для человека) при диаметре меньше 1 см.

В таком случае, обычно, обнаружение кисты происходит или случайным образом (например, рентгенологическое исследование для подтверждения диагноза гайморит), или при дальнейшем значительном разрастании новообразования (больше 1 см в обхвате).

Если же киста одной из пазух причиняет дискомфорт (имеет размеры, превышающие 1 см), то наблюдаются такие симптомы:

  • затрудненность дыхания (особенно после физической нагрузки),
  • постоянная заложенность носа (частый симптом для ребенка),
  • локальные боли над местом пораженной пазухи (чаще верхнечелюстной, правой или левой),
  • ложные симптомы повышенного внутриглазного давления (оказывает киста объемом больше 1 см, откуда и неприятные ощущения),
  • гнойные выделения (если сопутствующие заболевания возглавляет гайморит),
  • симптомы поражения иннервации (гипо- или аносмия — потеря обоняния),
  • мучительные головные боли, которые быстро восстанавливаются даже после сильных анальгетиков (сдавление ветви тройничного нерва).

Все эти перечисленные симптомы являются поводом для обращения к ЛОР-врачу, во избежание осложнений, который может вызвать такой процесс!

Осложнения при кисте пазух носа

К самым распространённым осложнениям можно отнести:

  • гнойный процесс внутри образования;
  • усиление давления на кости черепа, приводящие к его деформации;
  • орбитальные осложнения, так при гнойном обострении синусита процесс может перейти на область глаза (клетчатка орбиты, глазное яблоко, мышцы, сосуды и нервы находящиеся в орбите).

Диагностика кисты пазух носа

Кроме стандартного опроса и осмотра пациента все врачи клиники «Лор-Плюс» владеют техникой эндоскопического осмотра. С помощью эндоскопа – длинной тонкой трубочки с миниатюрной видеокамерой врач может провести наиболее полный осмотр ЛОР органов, определить наличие дополнительных особенностей строения полости носа, изменения слизистой оболочки носа в глубоких отделах, которые могут мешать нормальному дыханию.

В настоящее время золотым стандартом диагностики кисты околоносовых пазух является компьютерная томография. Данный метод позволяет с точностью до миллиметра установить размер кисты, ее расположение в пазухе, что очень важно для выбора метода удаления кисты.

Лечение кисты околоносовых пазух

Какой метод лечения поможет в случае обнаружения кисты околоносовой пазухи?

Удаление кист проводит исключительно хирургическим методом!

Но следует отметить, что не все кисты подлежат удалению, и, следовательно, оперативное лечение проводится только при наличии показаний, которые определяет врач после осмотра и получения результатов дополнительных методов обследования.

В клинике «Лор Плюс» врачи владеют всеми современными оперативными методами удаления кист:

  • эндоскопическая эндоназальная микрогайморотомия,
  • эндоскопическая микрогайморотомия через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи.

Это малотравматичные операции, которые позволяет под контролем эндоскопа удалять кисты гайморовых пазух, инородные тела (чаще всего пломбировочный материал).

Методики, в принципе, не имеют противопоказаний, крайне редко сопровождаются какими-либо осложнениями и не требуют продолжительной госпитализации больного в стационар.

Читайте также:  У ребенка стул зеленой слизью

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наша клиника специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи высшей категории с большим опытом. Современное оборудование позволит поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Почему образуется в носу киста и чем опасна эта патология

Если обнаружена в носу киста, то нужно выполнять все врачебные назначения. Некоторым больным лечение вовсе не проводится. Требуется лишь наблюдение. К каждому больному нужен индивидуальный подход. Киста — это не опухоль и она не представляет большой опасности для здоровья человека.

Киста в полости носа у взрослых и детей

Киста — это доброкачественное новообразование, которое чаще всего локализуется в придаточных пазухах носа. Их всего 7 (3 парных и 1 непарная). Придаточные носовые пазухи представляют собой небольшие полости, которые сообщаются с носовыми ходами. Они располагаются в области черепа. Наиболее часто наблюдается поражение верхнечелюстных пазух. Иначе они называются гайморовыми.

Чаще всего киста в пазухе носа обнаруживается случайно в процессе томографии или рентгенографии. При отсутствии лечения и длительном ее росте возможно проникновение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса. У большей части больных кисты гайморовой пазухи не доставляют дискомфорт, симптомы отсутствуют. С подобной проблемой сталкиваются лица любого возраста.

Основные этиологические факторы

Причины формирования кисты гайморовой пазухи различны. Выделяют следующие факторы риска:

  • частые простудные заболевания;
  • очаги хронической инфекции (гайморит, кариес, тонзиллит, ринит);
  • деформация носа;
  • аллергические реакции;
  • заболевания зубов;
  • неправильный прикус;
  • наличие полипов.

Поражаться могут не только пазухи носа, но и слизистая ходов. Частой причиной этой патологии является аллергический или вазомоторный ринит. Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой может появиться на фоне синусита или полипоза. В норме у человека в полости носа постоянно выделяется секрет. Продуцируют его специальные железы.

При частых воспалительных заболеваниях слизистая гипертрофируется или отекает, что приводит к непроходимости выводных протоков. Такие железы закупориваются, а секрет начинает накапливаться. Постепенно образуется сама киста с капсулой. В зависимости от основного этиологического фактора различают ретенционные (обусловленные нарушением оттока секрета) и одонтогенные кисты.

Как проявляется наличие кисты?

Чаще диагностируется киста гайморовой пазухи. При наличии этой патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • заложенность носа;
  • головная боль, преимущественно в области лба;
  • слизистые выделения из носа;
  • частые гаймориты;
  • чувство тяжести в области носа и щек.

Чем больше киста в гайморовой пазухе, тем больше выражены симптомы. При небольших образованиях угроза для здоровья отсутствует. Жалобы появляются тогда, когда киста достигает крупных размеров (более 2 см). Большинство больных предъявляют жалобы на боль справа или слева от носовой перегородки. У таких лиц появляются периодические желтые выделения с примесью гноя.

Киста левой гайморовой пазухи или правой может привести к незначительному смещению глазного яблока в сторону. У некоторых лиц выявляется отек кожи. При осмотре слизистой глотки определяются гнойно-слизистые наложения. По мере увеличения новообразования в размере лицо становится несимметричным. Сама киста представляет собой полость округлой формы с оболочкой и жидкостью внутри.

Она плотно прилегает к стенке пазухи. У некоторых лиц киста в носовой пазухе проявляется чувством инородного предмета, недомоганием, давящей болью в глазах. В случае присоединения инфекции возможно ее воспаление. При крупной кисте верхнечелюстная пазуха может полностью перекрываться. Такие образования подлежат удалению. Реже в процесс вовлекаются другие пазухи носа (лобные, клиновидная).

Иногда выявляются одонтогенные кисты. Они отличаются тем, что формируются на дне пазухи. Эти образования связаны с заболеваниями зубов. Протекают они остро, по типу невралгии. Основными симптомами являются отек лица, слезотечение, боль и болезненность при пальпации щек.

Поражение лобной пазухи отличается скудной симптоматикой. Возможно снижение остроты зрения, боль в лобной доле, хруст при пальпации. У детей и молодых лиц часто обнаруживают кисту клиновидной пазухи. В этом случае возможно появление головной боли в области затылка, тошноты, головокружения, рвоты.

Риск развития осложнений

Киста верхнечелюстной пазухи небольшого размера не опасна для человека. С годами новообразование увеличивается, сдавливая ткани. Данная патология может привести к следующим последствиям:

  • воспалению;
  • нагноению;
  • образованию свищей;
  • деформации костей лицевого отдела черепа;
  • асимметрии лица;
  • снижению зрения;
  • эпилептическим припадкам;
  • двоению в глазах;
  • поражению костных структур;
  • некрозу тканей.

Если киста верхнечелюстной пазухи полностью закупоривает воздухоносную полость, то симптомы становятся постоянными. Нарушение дыхания может привести к гипоксии. При данной патологии могут сдавливаться нервы (глазодвигательный и зрительный).

Обследование и лечебная тактика

Лечение нужно начинать после врачебной консультации и обследования. Проводятся следующие исследования:

  • риноскопия (осмотр слизистой носа);
  • фарингоскопия;
  • рентгенологическое исследование пазух;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопическое исследование;
  • пункция (биопсия).

Рентгенография позволяет обнаружить лишь крупные кисты левой верхнечелюстной пазухи и других областей. Они выглядят, как затемнения шаровидной формы с ровными краями и четкими границами. Наиболее информативным методом исследования является томография. При отсутствии жалоб и небольшом новообразовании удаление кисты гайморовой пазухи может не проводиться.

Требуется постоянное наблюдение и периодическое инструментальное исследование. Назначаются лекарственные препараты (глюкокортикоиды для местного применения, сосудосуживающие средства, антигистаминные лекарства, протеолитические ферменты). Вместо операции для устранения симптомов болезни назначают спрей Назонекс, Називин, Тизин, Зодак, Лидазу.

Если обнаружена одонтогенная киста, то требуется лечение больных зубов. При необходимости их удаляют или прочищают каналы. Часто проводится лечебно-диагностическая пункция (прокол пазухи).

При затруднении дыхания и наличии других жалоб требуется радикальное лечение.

Наиболее часто проводится эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи.

Процедура длится около 15 минут, она безболезненна. Удаление проводится при помощи тонкого эндоскопа, который вводят в носовые ходы. Если имеется крупная киста в носу, опасно оставлять это без внимания. К современным способам хирургического лечения относится лазерная терапия. Удаление кисты не всегда возможно. Выделяют следующие противопоказания:

  • наличие эпилепсии;
  • заболевания крови, при которых нарушена свертываемость;
  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность.

Прогноз при кисте чаще всего благоприятный. После операции боль исчезает, а дыхание восстанавливается. Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний зубов, регулярной их чистке, исключении переохлаждения и вирусных болезней, своевременном лечении ринита и синусита, удалении полипов и нормализации прикуса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: