Противозачаточные таблетки
Среди способов предохранения от нежелательной беременности самой высокой надежностью обладают противозачаточные таблетки – препараты, состоящие из синтетических аналогов женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Индекс Перля при их применении составляет от 0,1 до 0,6.
Как они работают?
Специально подобранная комбинация гормонов изменяет гормональный фон женщины и тормозит овуляцию – созревание и выход яйцеклетки.
Кроме того, гормональные контрацептивы обладают антиимплантационным эффектом: они изменяют слизистую оболочку матки таким образом, что яйцеклетка не может к ней прикрепиться.
Они также способствуют изменению биохимического состава слизи, вырабатываемой шейкой матки: делают ее более плотной и вязкой, в результате чего она ухудшает подвижность сперматозоидов.
Свое действие противозачаточные препараты начинают с момента приема первой таблетки.
Таблетки принимаются обычно с 1-го дня менструации в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом.
При приеме противозачаточных таблеток у женщины сохраняется регулярный менструальный цикл: ежемесячно происходит менструальноподобная реакция. Но, в отличие от обычной менструации, она более скудная и безболезненная.
Противопоказания к применению
Противозачаточные таблетки можно применять далеко не всем женщинам. Существует ряд абсолютных противопоказаний к их приему:
— наличие множественных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний,
— артериальная гипертония,
— опасность образования тромбов: тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания, нарушение мозгового кровообращения, инсульты, инфаркт миокарда,
— заболевания клапанов сердца с осложнениями,
— мигрень с неврологической симптоматикой,
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или в сочетании с другими сосудистыми заболеваниями,
— заболевание сахарным диабетом в течение 20 лет и более,
— острое заболевание печени (гепатит), цирроз печени,
— доброкачественные или злокачественные опухоли печени,
— маточные кровотечения неясной этиологии,
— рак молочной железы,
— кормление грудью до 6 недель после родов,
— беременность,
— курение (15 сигарет в день и более) в возрасте старше 35 лет.
Правила приема
При приеме противозачаточных таблеток надо обязательно соблюдать следующие правила:
1. Не нарушайте режим приема препарата, не пропускайте прием таблеток.
2. Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время – лучше перед сном.
3. Любые жалобы, возникающие при приеме таблеток, следует обязательно обсудить с врачом.
4. При отсутствии менструальноподобной реакции следует продолжать прием таблеток по обычной схеме и обратиться к врачу для исключения беременности. При подтверждении беременности немедленно прекратите прием противозачаточных таблеток.
5. Всегда обсуждайте и согласовывайте с врачом прием других препаратов одновременно с противозачаточными таблетками.
6. При внезапной локализованной сильной головной боли, приступах мигрени, болях за грудиной, остром нарушении зрения, затрудненном дыхании, желтухе, повышении артериального давления более 160/100 мм р.с. – сразу же прекращайте прием препарата и немедленно обращайтесь к врачу.
7. Откажитесь от курения во время приема оральных контрацептивов или хотя бы значительно снизьте количество выкуриваемых сигарет.
8. Не забывайте о том, что беременность может наступить во время первого же менструального цикла после завершения приема противозачаточных таблеток.
9. Если вы забыли принять одну таблетку:
— Прошло менее 12 ч – примите пропущенную таблетку и продолжайте прием препарата до конца цикла по прежней схеме.
— Прошло более 12ч – примите пропущенную таблетку и продолжайте прием препарата. При пропуске в течение первой недели использования следует дополнительно предохраняться с помощью презервативов в течение последующих 7 дней.
— Если вы забыли принять 2 таблетки и более – принимайте по 2 таблетки в день и используйте дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
Самое важное
Противозачаточные таблетки – наиболее надежный способ предохранения от нежелательной беременности. Однако у них есть целый ряд противопоказаний к применению.
Прежде, чем начать причем таких препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом и тщательно соблюдайте правила их приема.
Как начинать пить противозачаточные таблетки | Как начинать принимать противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки являются одним из самых эффективных и надежных методов предотвращения нежелательной беременности. Однако, большинство женщин боятся принимать оральные контрацептивы не столько из-за возможных побочных эффектов, сколько из-за отсутствия информации о правилах их приема. В данной статье мы постараемся рассмотреть все возможные моменты контрацепции.
Как начинать пить противозачаточные таблетки?
В сети Интернет можно найти огромное количество материалов, посвященных правильности и безопасности использования противозачаточных таблеток, однако, все они имеют довольно-таки односторонний характер суждений. Одни описывают оральные контрацептивы как полностью безобидное средство, а другие жестко их критикуют, утверждая, что эти лекарства чрезвычайно опасны.
Противники оральных контрацептивов аргументируют свою позицию содержанием в таблетках половых гормонов, которые, по их мнению, могут вызвать грубые нарушения в нормальном функционировании организма человека. Однако, гормоны, которые содержатся в противозачаточных таблетках, являются практически точными синтетическими аналогами тех гормонов, которые вырабатываются продуктивной системой человеческого организма.
Гормональные противозачаточные таблетки могут быть опасными и вызывать различные побочные эффекты только, если будет нарушен их режим приема. К примеру, человек будет их принимать в меньшей или большей дозе, меньше или больше времени, чем положено, а также, если организм определенного человека имеет какие-либо особенности, на фоне которых, повышается вероятность отрицательного воздействия гормонов.
Можно ли начать принимать противозачаточные таблетки без предварительной консультации врача?
Возможно, некоторые ваши подруги уже несколько лет с успехом принимают оральные контрацептивы, которые обеспечивают им надежную защиту от незапланированной беременности. Однако, Вам может не подойти именно этот вид противозачаточных средств, поэтому, перед началом приема очень важно пройти осмотр у гинеколога.
Врач не только поможет подобрать подходящие именно вам противозачаточные таблетки, но и будет следить за вашим состоянием и самочувствием на протяжении приема лекарств. Индивидуальная непереносимость определенного вида лекарств может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно наблюдаться у гинеколога, который, в случае ухудшения вашего состояния, посоветует другие контрацептивы.
Противозачаточные можно начинать пить после того, как менструальный цикл полностью стабилизировался и до наступления менопаузы.
Таблеток, которые подошли бы всем женщинам без исключения, не существует в природе. Если ваша подружка или знакомая хорошо переносит определенный вид лекарств, это совсем не значит, что они идеально подойдут и вам, и вы сможете их принимать без всякого риска для своего здоровья.
В связи с тем, что сейчас на фармацевтическом рынке существует огромное количество противозачаточных средств, которые различаются по концентрации активных веществ и структуре, подобрать лучшие таблетки вам сможет только опытный врач-гинеколог. Лишь специалист сможет оценить необходимую вам дозу гормонов и тип активного вещества, которое лучше всего будет переноситься вашим организмом.
Что нужно знать о противозачаточных средствах, прежде чем начать их пить?
Вам потребуется выбрать точное время дня, когда вам будет удобно принимать контрацептивы. Очень важно это делать в одно и то же время каждый день. При этом, рекомендуется начинать прием в первый день начала менструации.
Перед тем, как начать принимать противозачаточные средства, необходимо
внимательно изучить инструкцию к таблеткам, которые вы решили принимать. В инструкции будет подробно указано, что нужно делать в разных ситуациях, связанных с приемом данного лекарства;
изучите упаковку таблеток. Если в ней 21 таблетка комбинированного вида, значит, это – гормональные контрацептивы, которые необходимо принимать без перерыва, по порядку, в течение трех недель. После того, как принята последняя таблетка в упаковке, нужно сделать недельный перерыв, а затем возобновить прием противозачаточных таблеток еще на три недели, затем сделать перерыв, и так далее. Во время перерыва, скорее всего, у вас пойдут месячные;
если же в упаковке 28 комбинированных таблеток, то это означает, что 21 таблетка содержат гормоны, поэтому, их необходимо принимать в течение трех недель без перерыва и по порядку. 7 оставшихся таблеток содержат плацебо, неактивные вещества в виде сахара, железа и т.д., их тоже нужно принимать. После окончания всех таблеток в упаковке, начните принимать контрацептивы из следующей пачки;
если упаковка препарата содержит 28 «мини-пили», которые включают в себя только прогестины, то все эти гормональные таблетки нужно принимать по порядку в течение 4 недель, таблетки из следующей пачки следует начать пить без перерыва.
Как принимать противозачаточные таблетки после незащищенного секса?
Перед тем, как начать принимать противозачаточные таблетки, сделайте тест на беременность, т.к. оральные контрацептивы строго противопоказаны при беременности;
если за несколько дней или недель до начала приема таблеток у вас случился незащищенный секс, лучше прием контрацептивов отложить на пять недель и отказаться в этот период от ничем не защищенных половых контактов;
через несколько недель после вашего последнего секса пройдите тест на беременность. Начинайте принимать таблетки только после того, как полностью убедитесь, что вы не беременны;
выберите конкретное время суток, когда будете принимать противозачаточные таблетки. Очень важно принимать таблетки каждый день в одно время для обеспечения максимальной надежности защиты от незапланированной беременности;
начать прием контрацептивов рекомендуется в первый день начала месячных.
если прием таблеток сопровождается болями в животе, тошнотой, кровянистыми выделениями и головной болью, вам необходимо сообщить об этих побочных эффектах своему врачу. Если через 2-3 месяца после начала приема таблеток ваш организм так к ним и не адаптируется, врач, скорее всего, отменит их или заменит на другие.
Таким образом, если вы намерены начать принимать гормональные противозачаточные средства, следует внимательно изучить противопоказания, описанные в инструкции и обратиться к врачу, если заметите у себя наличие одного или нескольких из них.
Важные правила противозачаточных таблеток: время приема, сочетание с продуктами
Вы читаете инструкцию, прилагаемую к противозачаточным таблеткам и всё кажется очевидным: глотать каждый день в одно и то же время. Затем, однако, у Вас возникают вопросы: следует принять таблетку утром или вечером, чем запивать, с чем нельзя сочетать, что делать, когда о ней забудешь. Мы постараемся развеять эти сомнения.
На интернет-форумах, посвященных контрацепции, не утихают дискуссию о приеме противозачаточных средств. Почти каждый из доступных на рынке препаратов имеет свой «фан-клуб». Женщины советуют друг другу, какие противозачаточные таблетки выбрать, как передвинуть сроки менструации и как избежать возможных побочных эффектов. Но сколько людей, столько и мнений.
Всё потому, что гормональные таблетки являются препаратом, на который женский организм реагирует индивидуально. Препарат, который идеально подходит для вашей подруги, может у Вас вызвать ярко выраженные побочные эффекты – несмотря на идентичность возраста и схожесть строения тела.
Поэтому, подбирая таблетки, не спрашивайте подруг, а прислушайтесь к собственному организму. А ещё лучше, о том, как применять противозачаточные средства, посоветуйтесь с врачом.
Вечер – лучше время для приема гормонов
Многие женщины принимают противозачаточные таблетки утром, потому что так тебе удобнее? Попробуйте изменить привычку. Таблетку лучше принять перед сном. Бывает, что после приема гормонов повышается аппетит, могут появиться тошнота или головная боль. Лучше поспать – восстановиться.
Вечером, но это не значит, что обязательно в одно и то же время. Хотя так будет проще всего. Пунктуальность способствует формированию привычки использования препарата. Через некоторое время вы начинаете принимать таблетку автоматически – тогда меньше риск, что Вы о ней забудете.
Тем не менее, небольшие проскальзывания приемлемы – опоздание на час или два не имеет значения. Естественно, это касается классических однофазных таблеток.
Противозачаточные таблетки с кофе или соком
Не так давно было громко объявлено о том, что нельзя запивать лекарства, а особенно антибиотики, соком цитрусовых (особенно соком грейпфрута). Это правило не относится к противозачаточным пилюлям. Их можно запивать любым соком, компотом или газированным напиток.
С медицинской точки зрения, следует только избегать запивания таблеток напитками, нарушающими работу желудочно-кишечного тракта, то есть кофе, чай, алкоголь, потому что тогда препарат может быстрее поглощаться. Но, честно говоря, различия в абсорбции настолько минимальны, что вы можете пренебречь этими нюансами.
Отношения гормонов и лекарств
Существенное значение имеет и то, что кроме противозачаточных вы можете принимать другие таблетки. Сама таблетка не вступает во взаимодействие с лекарствами. Но есть группа средств, влияющие на метаболизм, то есть скорость переработки содержащихся в таблетках гормонов. Это может снизить эффективность контрацепции.
К числу таких препаратов следует отнести некоторые снотворные и сильные седативные препараты, действующие на метаболизм печени, а также длительное принимаемые антибиотики. При их приеме одновременно с противозачаточными таблетками, следует использовать дополнительную защиту.
Эффект гормональной контрацепции может быть слабее, также тогда, когда вы принимаете средства для похудения. Это не значит, конечно, что все препараты, помогающие похудеть, ослабляют действие таблетки. Такой эффект дают те, которые увеличивают метаболизм в печени.
Поэтому, покупая какое-то средство, которое помогает в борьбе с лишним весом, всегда спрашивайте фармацевта, по какому принципу выбранный препарат действует. Или изучить инструкцию, прилагаемую к препарату. Если он ускоряет метаболизм печени, не совмещайте его прием с противозачаточными средствами.
Что могут противозачаточные таблетки
Гормональные противозачаточные таблетки отключают нормальный физиологический менструальный цикл на месяц. Под их влиянием яичники начинают меньше работать (производят небольшое количество эстрогенов), так как все гормоны мы поставляем организму таблетке. Это гормоны (эстроген и прогестин), аналогичные тем, которые образуются естественным образом во второй фазе цикла.
Можно сказать, что глотая таблетки, женщина постоянно находится во второй фазе менструального цикла, т.е. в том периоде, когда оплодотворение невозможно. Нет первой фазы, и, следовательно, яйцеклетки не созревают и не происходит овуляция.
Как правильно принимать противозачаточные таблетки?
Потому что, к сожалению, известно, что далеко не одна женщина, принимающая оральные контрацептивы, с удивлением слышала от гинеколога, что беременна. Возможно ли это? Да, но причина тому не сами таблетки. Скорее всего, появились обстоятельства, при которых они просто перестали действовать. Поэтому стоит знать, когда помимо таблеток нужно применять дополнительные средства предохранения от беременности. Как правильно принимать противозачаточные таблетки – тема статьи.
Долгий перерыв
В случае с большинством противозачаточных таблеток перерыв между концом одного курса и началом второго (новая упаковка) не должен быть больше 7 дней. В противном случае может произойти так, что яичники станут снова работать в обычном ритме, и это приведет к образованию яйцеклеток. Если, например, вы забудете принять последнюю таблетку старой упаковки и новую начнете в тот же день, что и обычно, вы продлите перерыв. А это может быть опасно. То же самое происходит, если вы забудете принять первую таблетку из новой упаковки в день, когда должны это сделать. Сразу появляется опасность, что эффективность таблетки снизится. Если вы забыли принять последнюю таблетку, не отсчитывайте семь дней, а сразу начните следующую упаковку. А если это случилось в середине упаковки, примите очередную таблетку как можно скорее. Если перерыв составил меньше 12 часов, эффективность таблетки не уменьшится. Но если пройдет больше времени, в течение следующих 7 дней вам нужно предохраняться дополнительно, например, используя презервативы. Риск опасно затянувшегося перерыва между приемами таблеток падает до нуля в случае с самыми современными таблетками. Схема их приема — 24 плюс 4. Это означает, что в упаковке 24 таблетки, содержащих гормоны, и 4 без гормонов. В результате вы каждый день принимаете таблетку на протяжении 28 дней без всяких перерывов. Поэтому нет риска, что вы ошибетесь и забудете вовремя начать новую упаковку.
Была рвота или понос?
Такая ситуация может произойти с каждой из нас. Проблемы с пищеварением появляются при различных болезнях ЖКТ или, например, при гриппе и приступах мигрени. Рвота или понос также могут быть результатом отравления, переедания или злоупотребления алкоголем. В подобных ситуациях существует опасность, что организм не успеет впитать нужную дозу гормонов. Обычно на это требуется 3-4 часа. Поэтому, если вас рвало в течение 2 часов после приема таблетки, может оказаться, что слишком мало гормонов успело проникнуть в ваш организм. И это значит, что таблетка не будет эффективной. В то же время вы не можете принять новую таблетку, чтобы не было передозировки. В такой ситуации вам не остается ничего иного, кроме как до конца цикла предохраняться от беременности другими способами, например презервативами, внутривлагалищными средствами или спермицидным кремом. Те же рекомендации относятся и к ситуации, если у вас был понос.
Перенесли инфекцию?
Действие противозачаточных таблеток может быть ослаблено приемом некоторых лекарств. Большинство лекарств прямо или косвенно влияет на активность печеночных энзимов. Эти энзимы являются индикаторами наличия токсинов в печени. Некоторые замедляют их (т. н. ингибиторы энзимов), другие, наоборот, ускоряют (т. н. энзимные индукторы). Препараты, которые относятся ко второй группе лекарств, приводят к повышенному выведению печенью принимаемых гормонов. А это может негативно отразиться на эффективности таблетки. Поэтому, если вы заболеете, например, ангиной или инфекцией верхних дыхательных путей и врач пропишет вам антибиотик (например ампициллин), вы должны быть очень осторожны. Максимальная концентрация энзимных индукторов в организме может появиться после 2-3 недель приема лекарств и держаться до 4 недель после окончания терапии! Стоит также знать, что такое действие могут иметь не только антибиотики, но и другие лекарства, например противогрибковые и противосудорожные. Поэтому обязательно спросите своего гинеколога, не повлияет ли прописанный препарат на эффективность оральных контрацептивов. Может быть, врач посоветует вам на время болезни прервать половую жизнь или порекомендует предохраняться другими способами.
Пьете отвары из трав?
Если вы заразились инфекцией, при которой вас мучает кашель и температура, вы, скорее всего, пойдете к врачу. Прописывая вам лекарства, врач спросит, принимаете ли вы противозачаточные средства, и сообщит о существующем риске того, что защита ослабеет, и вы можете забеременеть. Однако опасными в этой ситуации могут быть и те препараты, которые вы принимаете сами, без консультации с врачом, например любые отвары и чаи, в состав которых входит зверобой. Поэтому, если вы решаете применять натуральное средство лечения или регулярно пьете травяные чаи, внимательно прочитайте инструкцию — не помешает ли это действию гормонов, заключенных в противозачаточных таблетках. Вещества, содержащиеся в зверобое, влияют на работу печени так же, как антибиотики. Их действие может длиться до двух недель после окончания курса лечения.
Единственная
Комбинированные оральные контрацептивы окутаны тайнами и страхами. Мы обратились к гинекологу и попросили рассказать всю правду про этот популярный метод контрацепции.
Противозачаточные таблетки еще называются КОК: комбинированные оральные контрацептивы. Это один из самых надежных методов контрацепции, в Европе и США более 50% женин отдают предпочтение именно таблеткам.
В Украине подобный метод выбирает не более 20% женщин, это обусловлено небольшим количеством информации в свободном доступе о методах действия, вреде и пользе таких контрацептивов. Мы разобрались, как действуют противозачаточные таблетки и обратились за комментариями к гинекологу.
Что такое противозачаточные таблетки
Это — таблетки с двумя гормонами: гестогеном (прогестероном) и эстрогеном. Потому их называют комбинированными.
Они принимаются, чтобы контролировать процесс овуляции, который в случае приема таблеток не наступает, а значит, не наступает и беременности.
Как действуют противозачаточные таблетки
Гормональные таблетки предохраняют от беременности с двух сторон. Они регулируют работу гормонов так, чтобы яйцеклетка не созревала и не выходила из яичников. То есть овуляция не происходит.
Дополнительной защитой является изменение консистенции слизистой влагалища: она становится более вязкой, благодаря чему движение сперматозоидов замедляется. Даже если овуляция произошла, оплодотворения не будет.
Какие бывают противозачаточные таблетки
Есть много фирм, которые изготавливают противозачаточные таблетки, но все они сводятся к высокодозированным, среднедозированным и микродозированным, что зависит от концентрации гормонов в них.
Высокодозированные таблетки прописываются только в качестве гормональной терапии и редко принимаются только для контрацепции.
Среднедозированные контрацептивы обычно прописывают высоким крупным женщинам, спортсменкам, или при колебаниях гормонального баланса.
Микродозированные таблетки лучше всего подходят невысоким хрупким девушкам, чаще всего их прописывают подросткам.
Как принимать противозачаточные таблетки
Обычно все таблетки продаются в пачках с указанием дней недели, по которым их нужно употреблять. Это может быть пачка с 21 таблеткой, после которой делается недельный перерыв.
Или пачка с 28 таблетками, где 7 таблеток — «пустышки», они пьются в ту неделю, когда делается перерыв. Эффект от таких контрацептивов одинаков, разница только в удобстве.
Принимать таблетки лучше в одно и то же время ежедневно. Пропуск таблеток существенно снижает их контрацептивный эффект. При пропуске таблетки нужно сразу выпить ее, как только это обнаружилось, даже если уже прошли сутки. В таком случае, лучше использовать дополнительную контрацепцию.
Нужно ли консультироваться с врачом перед приемом противозачаточных таблеток
Но необязательно обращаться к гинекологу (хоть и желательно). Гораздо важнее сделать несколько анализов у терапевта, потому как противозачаточные таблетки запрещены при почечной недостаточности, болезнях печени и некоторых видах варикозного расширения вен.
Лучше проконсультироваться с терапевтом, предупредив его о всех хронических и наследственных заболеваниях, а после — с гинекологом, или эндокринологом, чтобы врач смог подобрать наиболее подходящие гормональные контрацептивы.
Вред и польза противозачаточных таблеток
Стоит ли принимать противозачаточные таблетки, может ли от них быть вред и какая польза, прокомментировал практикущюий гинеколог.
В нашем социуме женщина не рожает по 10 детей и почти каждая овуляция не приводит к беременности. Ей больше не нужны сотни овуляций, потому как такое их количество может привести к проблемам с мочеполовой системой, маткой и грудью. Гораздо более здоровый метод для среднестатистической женщины сегодня: сократить количество овуляций с сотен до десятков раз.
Именно в этом помогают противозачаточные таблетки. На сегодняшний день концентрация гормонов в них совершенно безвредна для организма. Все легенды о растущих усах идут с 80-х годов, когда первые таблетки содержали большую дозу гормона этинилострадиола.
Сейчас при правильной дозировке таблетки даже не ведут к лишнему весу и отекам, что до недавнего времени считалось их побочным эффектом: многие из них обладают эффектом вывода лишней жидкости из организма.
Это так же один из лучших методов контрацепции для подростков, потому что помогает наладить нестабильный гормональный фон (но прописывать такие таблетки до 17 лет должен детский гинеколог). К тому же, это едви ли не единственный надежный метод защититься от подростковой беременности.
Противозачаточные таблетки помогают быстрее забеременнеть: после нескольких лет приема и отмены, беременность чаще всего наступает в первые же месяцы.
Из опасностей можно назвать только последствия приема таблеток при наличии противопоказаний: почечной недостаточности, перенесенных гепатитов, сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно внимательно изучить инструкцию перед применением и посоветоваться с врачом.
