Кровь из носа у беременных в первом, втором и третьем триместрах: почему она идет во время беременности, что делать?
Каждая беременная женщина, сталкиваясь с проблемой кровотечения из носа, начинает волноваться о своем здоровье и состоянии малыша. Действительно, это выглядит достаточно пугающе, особенно, когда не понятно, почему так происходит. Какие причины и сопутствующие признаки носового кровотечения? Как оказать первую помощь?
Какие факторы могут вызвать кровотечение из носа на разных сроках беременности?
Носовое кровотечение (эпистаксис) при беременности возникает достаточно часто, особенно по утрам. Причины могут быть связаны с физиологическими факторами (увеличение нагрузки на сосуды, усиленный кровоток в организме, истончение стенок сосудов), гормональными сбоями в организме или патологическими процессами.
К более серьезным причинам носового кровотечения у беременных женщин относятся:
- недостаток витаминов или микроэлементов в организме;
- различные заболевания, влияющие на свертываемость крови;
- механические воздействия, ушибы, травмы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни почек;
- онкология.
Будущим мама не стоит паниковать и самостоятельно диагностировать заболевания. Для диагностики и дальнейшего лечения необходимо обратиться к специалисту.
Первый триместр
В случае отсутствия у будущей мамы хронических заболеваний, в первом триместре беременности кровотечение из носа обычно связано с гормональной перестройкой организма. На ранних этапах он пытается приложить максимум усилий для того, чтобы плод прижился в утробе матери, поэтому эндокринная система интенсивно работает. Кровоток в слизистых оболочках усиливается, и сосуды набухают. В такие моменты любое механическое воздействие, даже обычное сморкание, может привести к кровотечению.
Второй триместр
Во втором триместре беременности основной и наиболее частый фактор кровотечения – это поздний токсикоз (гестоз), при котором значительно повышается давление на стенки сосудов. Однако токсикоз на поздних сроках не является безобидным, поскольку может быть симптомом серьезных патологических изменений в организме. Именно поэтому в случае регулярного повышенного артериального давления нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Третий триместр
В третьем триместре появление крови из носа зависит от тех же факторов, что и во втором. Беременным рекомендуется постоянно контролировать кровяное давление. Кроме этого, на этом этапе беременности ресурсы женского организма практически исчерпаны, поэтому необходимо тщательно следить за рационом питания. Для формирования костей и внутренних органов плода нужно множество витаминов и микроэлементов, которые малыш берет из организма матери. Недостаток полезных веществ провоцирует истончение сосудов.
При каких симптомах нужно срочно обратиться к специалисту?
Основные признаки, сопровождающие носовые кровотечения и требующие срочного медицинского вмешательства:
- общая слабость или обмороки;
- головная боль;
- обострение хронических заболеваний;
- повышенная температура тела (может быть вызвана инфекционными заболеваниями).
Состояние, при котором кровотечение не прекращается более 15 минут, опасно для беременных малокровием и, как следствие, — недостаточным кровоснабжением кислородом внутренних органов.
Лечение носового кровотечения
Единственного способа по лечению кровотечения из носа во время беременности не существует. Терапия напрямую зависит от причин возникновения эпистаксиса. При частых и обильных кровотечениях иногда требуется медикаментозное замещение потерянной крови, вплоть до переливания. Врач принимает решение о способе лечения только после визуального осмотра пациента, на основе проведенных анализов и индивидуальных медицинских показаний.
Первая помощь
Достаточно часто в стрессовых ситуациях многие не знают, как поступить. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении у беременной необходимо запомнить простой алгоритм действий. Прежде всего, открыть окно на проветривание, усадить женщину и попросить ее занять удобное положение. Затем она должна наклонить голову вниз и зажать рукой нос. На переносицу при этом часто кладут лед. В течение 10 минут дышать следует через рот, положение беременной менять нельзя.
Медикаментозный подход
После визуального осмотра и сбора анамнеза пациента специалисты приступают к процедуре риноскопии и фарингоскопии. Место, из которого идет кровь, прижигается, соответственно, кровь запекается. Назначение препаратов зависит не только от причины возникновения кровотечения, но и от срока беременности, в связи с тем, что на разных сроках назначаются совершенно разные медикаменты.
Средства народной медицины
Когда течет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться эффективными народными средствами. Самым результативным считается настой из сухих листьев тысячелистника. Для приготовления нужно взять две столовые ложки сырья, залить их крутым кипятком (400 мл) и оставить на ночь на 10-11 часов. Затем настой необходимо процедить и принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в день.
Последствия для будущей мамы и ребенка
Недостаточно серьезное отношение к кровотечению из носа при беременности может привести к опасным последствиям. Прежде всего опасность заключается в потере крови, ведь в момент вынашивания ребенка организм матери очень ослаблен. Небольшая кровопотеря, которая для взрослого человека будет незаметной, для беременной женщины является существенной тратой жизненно необходимых ресурсов. В случае повышенного артериального давления у будущей мамы резко возрастает риск инсульта.
Для плода велика опасность недополучения полезных веществ, которые выходят вместе с кровью и необходимы для его роста и развития. Дефицит витаминов и кальция в организме матери приводит к неправильному или патологическому формированию внутренних органов и систем ребенка. Будущим мамам нужно быть предельно внимательным к своему здоровью и сдавать анализы, контролирующие количество микроэлементов и витаминов в организме.
Рекомендации по профилактике
Как будущим мамам обезопасить себя от кровотечения из носа во время беременности? Если оно не вызвано нарушениями в работе организма или обострением хронических заболеваний, следующие рекомендации обязательно помогут в профилактике от нежелательной потери крови:
- Ежедневное проветривание помещений. Вместо использования кондиционеров рекомендуется открывать окна.
- Увлажнение воздуха в спальне. Можно использовать искусственные увлажнители, емкости с водой, расставленные по комнате. Влажность не дает слизистой оболочке носа пересыхать.
- Обильное питье (не менее полутора литров чистой воды в день). Многие воспринимают подобные советы как необходимость насытить организм любой жидкостью, однако это не так. В период беременности нужно пить именно воду, поэтому рекомендуется заменить привычные напитки (чай, кофе, какао, сок, лимонад и т.д.) на фильтрованную воду.
- Ежедневное увлажнение носа. Самый легкий и недорогой способ это сделать – смазывание носовых пазух вазелином.
- Не вдыхать воздух, наполненный вредными элементами и аллергенами (краска, угарный или сигаретный дым, синтетическая бытовая химия и т.д.).
Кровь из носа
Содержание:
Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.
Причины крови из носа во время беременности
Беременность — это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.
К таким патологическим состояниям относят:
- Повышение артериального давления. Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
- Нарушение свертываемости крови. В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
- Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция (кальцемин) и поливитаминные комплексы;
- Травмы носа. Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
- Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
- Высокаятемпературапри инфекционных заболеваниях. Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.
Первая помощь при носовом кровотечении
Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:
- Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении;
- Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
- Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
- При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.
При остановке кровотечения категорически запрещается:
- Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
- Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
- Сморкаться (препятствует образованию тромба).
Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактика носовых кровотечений
Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:
- Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха. Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
- Рациональный прием жидкости. В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
- Рациональное лечение насморка. Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
- Частое пребывание на свежем воздухе;
- Следует избегатьвдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
- Увлажнение слизистой носа. Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).
Причины носовых кровотечений во втором и третьем триместрах беременности
В период беременности часто наблюдается носовое кровотечение (эпистаксис), которое может вызвать тревогу у будущей мамы. Этот симптом не всегда связан с каким-то серьезным заболеванием. Кровотечение из носа может быть скудным и непродолжительным, но иногда бывает обильным. В первом случае достаточно будет мер, предпринятых в домашних условиях, а во втором понадобится срочная медицинская помощь специалиста.
Усиленная работа сердечно-сосудистой системы во время беременности приводит к более интенсивному кровообмену в организме и повышенной наполненности сосудов, оболочки которых характеризуются непрочностью и уязвимостью. На количество крови в них влияют и гормональные перестройки организма. Когда стенки сосудов слабые, а внутреннее давление увеличено, велика вероятность их разрыва. Поэтому кровь из носа при беременности — явление распространенное, но игнорировать его нельзя.
Кровяные выделения у беременных во втором и третьем триместре могут быть скудными и непродолжительными или обильными и длительными. В первом случае поводов для беспокойства мало, но врачу нужно показаться. Во втором ситуация может быть опасный, срочный осмотр специалиста необходим. Вызываются разные виды кровотечений разными обстоятельствами.
Эпистаксис возникает вследствие лопнувших сосудов, к чему приводят разные факторы:
- 1. На ранних сроках и до конца беременности наиболее распространенной причиной является гормональная перестройка организма. Слабые и полные сосуды лопаются даже при сморкании или надавливании на нос.
- 2. Сухой и слишком теплый воздух в помещениях.
- 3. Перенесенные ранее переломы, ушибы, хронический ринит, гайморит и другие заболевания, нарушающие здоровую микрофлору слизистой носа.
- 4. Авитаминоз беременной ведет к общему ослаблению иммунитета и уязвимости тканей, в том числе и в носоглотке.
- 5. Дефицит кальция в организме будущей мамы. Ребенок забирает этот микроэлемент в таком количестве, которое необходимо ему для постоянного развития, поэтому важно употреблять его в составе пищи или в витаминах.
- 6. Нарушения сна, усталость или переживания.
Такие кровотечения наблюдаются чаще всего по утрам.
Интенсивные и продолжительные кровные выделения — крайне опасный симптом, который характеризуется насыщенным алым цветом биологической жидкости и ее сильным струйным потоком. Беременную в этом случае нужно немедленно отправить к специалисту.
Спровоцировать его могут следующие факторы:
- 1. Повышение давления, которое может стать фактором прерывания беременности. Если носовые кровотечения сопровождаются головокружением, головными болями и рябью в глазах, то налицо гипертония. В срочном порядке необходимо измерить давление и (в случае подтверждения его скачка вверх) немедленно прибегнуть к помощи врачей.
- 2. Повышенным давлением и кровью из носа на поздних сроках сопровождается сильный затяжной токсикоз. Это состояние опасно, необходимо срочно обратиться к доктору.
- 3. Нарушенная свертываемость крови. Для подтверждения этой причины необходимо сдать анализ как можно быстрее.
- 4. Инфекционные заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела. Перегрев чреват нарушением кровотока, ломкостью сосудов и пересыханием слизистой оболочки носа, что в комплексе и по отдельности приводит к эпистаксису.
Характер кровотечений можно определить по времени, в которое они случаются. Утренняя кровь из носа является более безобидной. Ночью ее причиной может быть как дневное повреждение сосудов или сухой несвежий воздух в помещении, так и серьезные проблемы со здоровьем: высокое артериальное давление, венозный застой в мозговых отделах, измененный состав и нарушенная свертываемость крови.
Частым считается кровотечение из носа, появляющееся минимум раз в неделю. Эта проблема может преследовать женщину с первых и до последних дней беременности, вплоть до 38 недель и далее. Она требует обязательной диагностики. Если дело в дефиците полезных веществ, тонкости стенок носовых капилляров или сухом рините, то беременной прописываются безвредные препараты для общего укрепления иммунитета. В случаях более серьезных заболеваний показана госпитализация и строгий контроль специалистов.
О чем говорит кровь из носа при беременности в третий триместр
Содержание
Почему идет кровь из носа при беременности третий триместр? Состояние беременности вызывает колоссальные перемены в женском организме, которые направлены на его приспособление к долгому вынашиванию ребенка. В таком случае меняется абсолютно все, особенно это касается сосудов и сердца. Все мелкие сосуды в носовой полости также становятся несколько иными, то есть ломкими, а слизистая может оказаться отечной или истонченной и сухой.
Причины возникновения носового кровотечения
Во время беременности подобные состояния являются нормой в случае отсутствия специфических заболеваний. Именно по этой причине необходимо обследоваться у специалиста и предпринимать соответствующие меры по его устранению.
В случае здоровой женщины, у которой возникло носовое кровотечение, причинами могут стать следующие процессы:
- Специфическое расположение сосудов при искривлении носовой перегородки.
- Самостоятельное травмирование носовой полости во время очищения или сильного высмаркивания.
- ЛОР заболевания в острой фазе или в хронической форме.
- Патологическое заболевание под названием нейроциркуляторная дистония, осложненная сосудистыми кризами.
- Изменения в сердечно-сосудистой системе.
- Плохая свертываемость крови.
- Другие заболевания.
Во время беременности течение некоторых болезней усугубляется, так как гормональный фон сильно меняется.
Так как повышение объема крови в организме повышает АД, это также может стать явной причиной возникновения кровотечения.
Еще одной часто возникающей причиной развития такого состояния является недостаток или излишек некоторых витаминов. Что касается первого, то избыток витамина С и К ведет к потере эластичности стенок сосудов.
Особенно ярко выражены эти симптомы при позднем и сильном токсикозе, который часто сопровождается скачками АД. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к доктору, который выявит имеющиеся заболевания.
Тревожные симптомы
В третьем триместре носовое кровотечение может начаться из-за позднего гестоза, который характеризуется и другими симптомами:
- потемнение в глазах;
- головокружение;
- отечность;
- избыточный вес;
Когда уже последний триместр беременности и появляются подобные симптомы, они представляют угрозу для нормального течения, и требует незамедлительного визита к специалисту.
Часто кровотечение из носа возникает и по причине пребывания в помещении с сухим воздухом, вследствие чего слизистая носа пересыхает.
В этот период малыш активно участвует в обменных процессах и провоцирует дополнительный расход важных веществ. Гиповитаминоз, развивающийся у беременных, провоцирует истончение стенки сосудов, что делает их ломкими и легко поддающимися травмированию. В этом случае лечащий врач назначает дополнительный прием витаминного комплекса, который восполнит дефицит в организме.
Помощь при носовом кровотечении
В большинстве случаев такое состояние не представляет собой особой опасности, но, тем не менее, это не означает, что о данном факте следует промолчать на приеме у врача.
Когда беременная испытывает постоянные кровотечения из носа, которые длятся около 10 минут и более, даже несмотря на тщетные попытки остановить, ей необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу, так как это прямое доказательство наличия в организме патологии.
В любом случае всем беременным нужно знать, что именно предпринять в такой ситуации:
- Для начала необходимо открыть прямой доступ потока воздуха непосредственно к женщине в положении, помимо этого следует снять с шеи все посторонние предметы вроде шарфов, платков и тугого воротника.
- Приложить что-то холодное к носовой переносице на время.
- Ложиться в этом случае ни в коем случае нельзя, лучше принять сидячее положение на удобном кресле или стуле со спинкой.
- Запрещается запрокидывать голову назад, так как обильное кровотечение может спровоцировать захлебывание им же.
- Сморкаться тоже нельзя, необходимо просто спокойно дышать ртом.
- Когда кровь остановится женщине необходимо провести очистку носовой полости и ее увлажнить. Для этого ей потребуется соляной раствор, а для увлажнения – растительное масло, на которое у нее нет аллергической реакции.
Если кровь пенится и течет уже на протяжении 15 минут, то следует незамедлительно обратиться в скорую помощь.
Причины появления крови из носа при беременности
Если вы беременны, любые неполадки в организме вызывают тревогу и беспокойство. Вы беспокоитесь не только о своём здоровье, но и здоровье ребёнка. Такое состояние, как кровь из носа при беременности, всегда вызывает значительную тревогу, особенно если это происходит впервые. Каковы причины этого состояния и что предпринять для лечения?
Причины кровотечения
Возникать кровотечение из носа у вас может по разным причинам. Рассмотрим подробнее каждую из них.
- Беременность приводит к усилению кровоснабжения в каждом вашем органе. Нос не является исключением. Слизистая носовых ходов становится более тонкой, а количество капилляров увеличивается. Любое, даже самое минимальное ее повреждение может привести к тому, что течет кровь из носа при беременности;
- Следующей причиной, по которой вы можете заметить кровь из носовых ходов, является подъем вашего артериального давления. Если вы и до беременности страдали гипертонией, этот симптом может быть вам знаком. А беременность служит отягощающим фактором для гипертонической болезни. Однако, повышение артериального давления может возникнуть и впервые, когда вы забеременели;
- Если кровь у вас течет из носа часто и длительно, причина может быть в нарушении свертывающей системы крови. Такие заболевания чаще всего бывают хроническими, однако могут возникнуть и впервые во время беременности;
- Еще одна причина кроется в повышении проницаемости сосудистой стенки. Беременность приводит к авитаминозу, в частности, наблюдается недостаток аскорбиновой кислоты. Вследствие этого, сосудистая стенка становится более тонкой и ломкой.
Чтобы точно ответить на вопрос, почему течет кровь из носа при беременности, неплохо будет обратиться к специалисту, который проведет полноценный осмотр и назначит необходимые анализы. О том, какие анализы сдают в этот важный для женщины период, читайте в статье: Какие анализы сдают при беременности>>>
Кровотечение из носа в первом триместре
На первых месяцах беременности основной причиной появления крови из носовых ходов становится усиление кровоснабжения слизистой. Оно вызвано гормональной перестройкой в вашем организме. Подробнее об изменениях читайте в статье 1 триместр беременности>>>
Несомненно, другие причины тоже могут встречаться, особенно если есть какое-то хроническое заболевание. Но для первого триместра беременности данная причина появления крови из носа наиболее характерна.
Кровотечение из носа во втором триместре
Середина беременности начинает проявляться авитаминозом. Поэтому кровь из носа во втором триместре беременности у вас может появляться из-за недостатка витамина С. Другой характерной причиной является пересыхание слизистой, так как вы на этих сроках уже больше времени проводите дома.
Сопутствующими симптомами могут быть повышенная утомляемость, головокружение, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос. Читайте о золотой середине беременности в статье 2 триместр беременности>>>
Кровотечение из носа в третьем триместре
Здесь могут наблюдаться все вышеуказанные состояния, которые могут привести к появлению крови из носа. На последних месяцах нередко начинают обостряться хронические заболевания, утяжеляется гипертоническая болезнь. Кровь из носа в третьем триместре может быть признаком гестоза — осложнения беременности.
Другими признаками этого состояния являются головокружение, слабость, появление отеков на ногах. О третьем триместре узнайте подробно из статьи 3 триместр беременности>>>
Способы лечения
Устранять такое состояние самостоятельно нужно крайне осторожно. Не все лекарства подойдут вам при беременности. Поэтому при выборе препарата нужно тщательно изучать инструкцию к применению, а лучше постараться остановить кровь немедикаментозными методами. Если же кровотечение не прекращается, следует обратиться за медицинской помощью.
Если слизистая носовых ходов кровоточит из-за чрезмерной пересушенности, необходимо увлажнять воздух в помещениях. Для этого можно воспользоваться специальным увлажнителем или более простыми и дешевыми способами:
- развесить на батареях влажные полотенца;
- поставить среди комнаты таз с теплой водой;
- периодически увлажнять воздух из пульверизатора.
Из лекарственных средств, позволяющих увлажнить слизистую носовых ходов и снизить риск кровотечения, вам подойдет
- Спрей Аквамарис с пантенолом. Он создан на основе морской воды без добавления консервантов, поэтому не принесет вреда ни вам, ни вашему ребенку. Пантенол в его составе восстановит и увлажнит слизистую;
- Ломкость и повышенную проницаемость сосудов носа можно устранить приемом витаминов — аскорбиновой кислоты и рутина. Их можно принимать как по отдельности, так и в виде комбинированного препарата — Аскорутина;
Когда начинает течь кровь, важно принять правильное положение. Ложиться и запрокидывать назад в голову в этом случае нельзя — кровь может попасть вам в в дыхательные пути и в желудок, что может вызвать кашель и тошноту (кстати, тошнота — не редкий спутник беременных. Узнайте, что делать при таком состоянии из статьи Тошнота во время беременности>>>).
- Нужно просто присесть, держа голову прямо, и осторожно зажать ноздрю рукой. Через несколько минут кровь должна перестать течь;
- Еще один способ для остановки крови из ноздрей — холод. Он приводит к сужению сосудов, что сразу уменьшает интенсивность кровотечения. Вам просто нужно приложить к переносице какой-либо холодный предмет, обернутый в салфетку. Для этого подойдет даже обычный кубик льда из морозилки;
- Если кровь течет достаточно сильно и вышеперечисленные методы не помогают, нужно смочить кусочек ваты или ватный диск перекисью водорода. Она способствует быстрой остановке кровотечения из носа. Смоченный ватный тампон нужно вложить в ноздрю и слегка прижать рукой. Через несколько минут можете его достать и промыть нос водой.
Закапывать в нос сосудосуживающие капли нежелательно — они не выполнят в этом случае своей функции, а только вызовут пересушивание слизистой.