Миндалины у детей чем лечить

Миндалины у детей: функции и основные заболевания

Основным симптомом болезни миндалин является их увеличение в размерах. Оно может свидетельствовать как о безобидных инфекциях, так и о более серьезных патологических процессах, поражающих кроветворную систему. Рассмотрим, какие заболевания могут поражать гланды и как с ними правильно справляться.

Значение и функции

Главной задачей миндалин является защита внутренней среды организма от попадания в нее болезнетворных бактерий. Происходит этот процесс путем уничтожения вирусов и микроорганизмов выделяемыми антителами.

Виды миндалин:

  • Парные – небные (находятся за небными дужками) и трубные (расположены в области преддверия слуховой трубы). Подробнее о небных миндалинах →
  • Непарные – глоточная (находится в задней части носоглотки) и язычная (расположена под языком). Подробнее о глоточных миндалинах →

Совместно они образуют лимфоэпителиальное кольцо Пирогова. Оно начинает формироваться в первый год жизни ребенка и продолжает развиваться до достижения им подросткового возраста.

Имеющаяся в миндалинах лимфоидная ткань участвует в образовании клеток иммунной защиты организма – лимфоцитов. Гланды у детей первыми реагируют на патологические агенты, попадающие в область рото- и носоглотки, и служат фильтром, не пропускающим их дальше. При снижении общего иммунного статуса детского организма инфекция оседает на миндалинах и вызывает их воспаление.

Симптомы заболеваний

Развитие заболеваний миндалин чаще всего связано с воспалением. При этом основными симптомами будут:

  • боль в горле при глотании или в покое;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • подъем температуры тела;
  • затрудненность речи;
  • невозможность носового дыхания;
  • налет на гландах.

Такой признак, как красные прожилки на миндалинах у ребенка, может свидетельствовать о заболевании только в совокупности с другими симптомами. Если малыша ничего при этом не беспокоит, то такой симптом является вариантом нормы.

Какой врач лечит миндалины у детей?

Лечение патологических процессов, протекающих в миндалинах, осуществляет врач отоларинголог (ЛОР). Этот специалист проведет полный осмотр ребенка при помощи гортанного зеркала и установит степень развития заболевания. При необходимости врач может назначить обследование с использованием фиброэндоскопа или ригидного эндоскопа.

Кроме этого, доктору необходимо будет рассказать обо всех сопутствующих хронических заболеваниях ребенка и о том, как протекают обострения заболеваний горла: как часто он болеет, какое лечение получал в домашних условиях, как давно у ребенка большие миндалины. После этого врач расскажет родителям как лечить ребенка.

Степени гипертрофии

Если гланды увеличены у детей постоянно, то тогда идет речь об их гипертрофии. Степень увеличения выставляется на основе осмотра врачом, который выясняет, насколько гланды заполняют глоточное пространство.

Существует 3 степени гипертрофии небных миндалин у детей:

  1. Гланды заполняют треть пространства от небной дужки до середины язычка. При этом клинических проявлений может не быть. Родители могут заподозрить незначительное увеличение по иногда приоткрытому рту во время сна.
  2. Миндалины перекрывают 2/3 пространства глотки. К симптомам присоединяются: затрудненное глотание пищи, храп, рот во сне открыт постоянно. Также могут появиться дефекты в речи малыша.
  3. На последней степени гланды занимают все глоточное пространство, смыкаются и даже могут заходить одна за другую. При этом рот открыт постоянно, дыхание крайне затруднено, дефекты речи становятся явными и могут появиться проблемы со слухом.

Важно выявить гипертрофию на ранних стадиях ее развития для того, чтобы своевременно начать необходимый комплекс терапевтических мероприятий.

Что делать, если у ребенка большие миндалины и чем их лечить? Этим вопросом задается каждая мама, столкнувшаяся с такой проблемой. В первую очередь необходимо определить причину увеличения гланд в объеме. После чего врач назначит необходимое лечение.
Лечение миндалин у детей возможно осуществлять следующими методами:

  1. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, УФО, озонотерапия и магнитотерапия. Эти методы помогают лечить красные миндалины у ребенка на ранних стадиях развития заболеваний (1-2 степень гипертрофии).
  2. Медикаментозные препараты. Сюда можно включить: полоскания антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные препараты (подбираются индивидуально), ингаляции с лекарственными средствами (Ротокан, Диоксидин), гомеопатические препараты (Тонзилгон, Умкалор).
  3. Хирургическое лечение – применяется при 3 степени увеличения гланд.Проводится тонзилэктомия – удаление гипертрофированных миндалин. Данный метод в настоящее время применяется нечасто и только при наличии явных показаний к этому.

Для того чтобы полностью вылечить миндалины у ребенка, потребуется не одна неделя – это долгий и последовательный процесс, при котором важно соблюдать комплексность терапии.

Если одна миндалина больше другой?

Чаще всего заболевания миндалин сопровождаются симметричным их поражением. Однако бывают случаи, когда увеличивается только одна из гланд. Такой симптом может возникать при следующих заболеваниях:

  • Абсцесс– данное заболевание может возникнуть на фоне острого воспалительного процесса – тонзиллита. При этом миндалина заполнена гноем, который при несвоевременном обращении к врачу может прорваться. Наиболее опасным осложнением абсцесса является флегмона средостения, возникающая при прорыве гнойника в мягкие ткани шеи.
  • Дифтерия – заболевание характеризуется налетом фибринозной ткани на миндалинах в виде пленки. Если попытаться снять его – начинается кровотечение. Также на стороне поражения воспаляются шейные лимфатические узлы.
  • Брюшной тиф – болезнь, сопровождающаяся одновременным поражением пищеварительных органов и миндалин. На гландах при этом образуются серо-красные язвы, прикосновение к которым безболезненно для пациента.
  • Травматизация – может возникнуть при проглатывании грубой пищи, рыбных или куриных костей. Как правило, в этот момент возникает острая боль. Одностороннее увеличение гланды происходит из-за развития отека.

В любом случае, если у ребенка одна миндалина больше другой, то это является показанием к срочному посещению врача. Очень важно установить причину этого симптома до развития серьезных осложнений.

Профилактика

Мероприятия, помогающие предотвратить болезни гланд:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • закаливание;
  • поддержание нормального микроклимата в квартире;
  • избегание переохлаждений ребенка;
  • соблюдение гигиены полости рта.

При малейших подозрениях на заболевания миндалин у детей родителям необходимо незамедлительно обращаться к отоларингологу. Своевременно назначенное лечение поможет избежать серьезных осложнений и поможет избежать ухудшения качества жизни ребенка.

Тонзиллит у ребенка: симптомы и лечение заболевания

Острый или хронический тонзиллит у любого ребенка представляет собой воспаление небных миндалин, основными признаками которого являются боль в горле и симптомы интоксикации. Частой причиной выступает снижение иммунитета. Острый период заболевания характеризуется также фебрильной температурой. Когда обострение проходит, симптомы становятся менее ярко выраженными. Заболевание имеет и другие характерные симптомы, заметив которые, можно вовремя провести диагностику и начать лечение.

Что такое тонзиллит у ребенка

Термин «тонзиллит» присвоен медициной инфекции верхних дыхательных путей, которая вызывает воспаление лимфоидной ткани глоточного кольца, включая небные, реже – глоточную или язычную миндалины. Острая форма заболевания еще называется ангиной. Если частота воспаления миндалин увеличивается, то патология именуется хроническим тонзиллитом. Среди малышей заболеваемость этим недугом составляет 2-3% для возраста менее 3 лет, 12-15% — для 12 лет. Опасностью недуга является то, что у ребенка он часто может выйти за пределы отоларингологии.

Характерной для тонзиллита является быстрая реакция миндалин на попавших на ее слизистую микробов. Они распространяются с большой скоростью, за 1-2 дня вызывая ряд неприятных симптомов. Температура резко повышается до 39-40 градусов при остром тонзиллите. Высокие значения характерны и для бактериальной инфекции. В случае хронитизации это происходит только во время рецидивов заболевания. Температура в этот период редко превышает 37 градусов. Другие симптомы заболевания отличаются для острой и хронической формы, но существует и несколько общих признаков:

  • потливость;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сухой кашель;
  • покалывание, жжение, покраснение в области миндалин;
  • сухость и чувство инородного тела в горле.

Хронический

Для маленьких пациентов более характерна хроническая форма тонзиллита. Она развивается вследствие не до конца вылеченной острой стадии или на фоне частых простуд. Процесс патологии вялотекущий, местные признаки не такие сильные. Основными симптомами этой формы являются:

  • умеренное увеличение миндалин и подчелюстных узлов;
  • гнойные раны на атрофированных миндалинах – лакунарные пробки;
  • ощущение сухости во рту;
  • отечность, рыхлость миндалин.

Хроническая форма отличается сменой периодов рецидивов и ремиссии. В последние симптомы заболевания отсутствуют. Такие периоды приходятся на теплое время года. Хроническое воспаление миндалин у ребенка может вызвать развитие токсико-аллергической формы тонзиллита, который дает осложнение на почки, сердце и суставы. Такие последствия можно распознать по следующим признакам:

  • постоянная слабость;
  • плохое настроение;
  • субфебрильная температура;
  • рассеянность;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость.

Стадия острого тонзиллита характеризуется ярко выраженными симптомами. Температура при такой форме ангины поднимается гораздо чаще. Она может отличаться скачками до уровня 38-39 градусов. Острый тонзиллит у детей имеет и другие характерные симптомы, такие как:

  • слабость;
  • озноб;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
  • першение, боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • отказ ребенка от принятия пищи.

Симптомы тонзиллита описывают то, что чувствует заболевший ребенок. Малыши не всегда могут правильно рассказать о своем состоянии, особенно совсем маленькие. В этом случае родителям поможет список внешних признаков заболевания, который включает:

  • осиплость голоса;
  • рыхлость, отек миндалин;
  • гиперемия дужек неба;
  • гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • осиплый голос;
  • кашлевые позывы;
  • налет на миндалинах;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • одышка;
  • обильное слюнотечение;
  • высокая температура в течение нескольких дней;
  • малыш трудно глотает;
  • сниженный аппетит.

Основными причинами тонзиллита являются вирусные возбудители или микробы. Из последних первостепенное значение имеют бактерии стрептококки, стафилококки, пневмококк, гемофильная палочка и другие микробные ассоциации. Среди вирусов причинами ангины выступают возбудители энтеровирусной и аденовирусной инфекций, гриппа, парагриппа, герпеса. Вызвать развитие тонзиллита могут даже грибки. Частными причинами ангины являются другие заболевания или патологии:

  • непролеченные ОРВИ;
  • воспалительно-инфекционные процессы в носоглотке;
  • синусит;
  • аденоидит (вызывает аденотонзиллит);
  • стоматит, кариес, пародонтоз;
  • несбалансированное питание;
  • гиповитаминоз;
  • рахит;
  • глубокие или узкие миндалины;
  • спайки и большое количество щелевидных ходов на гландах;
  • ослабленные защитные функции организма;
  • переохлаждение;
  • диатез;
  • высокая чувствительность к определенным продуктам или лекарства.

Возможные осложнения

Тонзиллит, особенно его хроническая форма, является опасным заболеванием с большим количеством потенциальных осложнений. Особенно серьезным последствием является переход заболевания в токсико-аллергическую форму двух типов. Первая форма вызывает признаки общей интоксикации организма и аллергизацию. При них возникают боли в суставах и сердце на фоне нормального ЭКГ. Это приводит к тому, что ребенок тяжелее переносит ОРВИ или грипп.

В результате перенесенной второй токсико-аллергической формы тонзиллита возможны осложнения на сердце, суставы и почки. Последствиями могут быть гиперплазия, рубцевание и атрофия миндалин. Запущенные случаи ангины приводят к:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • абсцессы;
  • ларингит;
  • отит среднего уха;
  • полиартрит;
  • пневмония;
  • псориаз;
  • ревматическое поражение суставов или сердца.

Классификация­

Существуют разные критерии для разделения тонзиллита на группы. Основным является характер клинического течения, по которому заболевания может быть компенсированным и декомпенсированным. Первой форме свойственны местные симптомы воспаления хронического характера, такие как гиперемия, отечность, гиперплазия дужек. Декомпенсированный тонзиллит дополняется тонзиллоренальными, тонзиллокардиальными и другими осложнениями. Если брать в качестве критерия для классификации локализацию очага воспаления, то можно выделить следующие формы заболевания:

  1. Паренхиматозные тонзиллит, или фолликулярная ангина. Инфекция затрагивает лимфоидную ткань миндалин.
  2. Лакунарная ангина. Заболевание распространяется на крипты. Они становятся расширенными, заполняются гноем.
  3. Лакунарно-паренхиматозная ангина. Характеризуется поражением всей поверхности миндалин. Они становятся похожими на губку, заполненную казеозом и микробными массами.

Симптомы и лечение аденоидита у детей

Часто болеющие дети, сопливые и кашляющие почти постоянно — не такое уникальное явление. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок с одного больничного переходит на другой и так почти круглый год.

Возможно, всему виной не слабый иммунитет, как думают бабушки и мамы, а аденоиды. О том, что это такое и как лечить ребенка с аденоидитом, мы подробно расскажем в этой статье.

Что это такое

Аденоидит — заболевание, которым обозначают патологические изменения глоточной миндалины. У миндалин (небных, язычной, трубных, глоточной) есть определенное предназначение, которое заключается в защите организма от проникновения вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда тот или иной возбудитель болезни атакует носоглотку, миндалины реагируют на это гипертрофией (то есть увеличением в размерах).

В народе миндалины называют просто — гланды. В норме у здорового ребенка они имеют небольшие размеры, не доставляют беспокойств и не препятствуют дыханию. Если миндалины увеличены, это всегда свидетельствует о том, что организм отчаянно борется с неким чужеродным болезнетворным агентом или бактерией.

Если ребенок болеет чаще своих сверстников, то непарная глоточная миндалина перестает справляться с постоянной нагрузкой и начинает разрастаться. Это свойство лимфоидной ткани, которая, по сути, является естественным фильтром организма, свойственно и другим миндалинам. Гипертрофированные миндалины сами становятся большой проблемой, поскольку их воспаление и вызывает аденоидит.

Это заболевание редко поражает взрослых и в медицине считается подлинно детским.

В группе риска — малыши от 2 до 7 лет, причем в 2 года оно встречается реже всего, и основная масса пациентов находится в возрасте от 4 до 6 лет. Аденоиды беспокоят примерно 6% детей разного пола, при этом не имеет никакого значения, в северных или южных регионах они проживают.

Классификация

В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.

Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.

По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.

Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:

  • Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
  • Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
  • Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
  • Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.

При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.

  • Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.

Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.

  • Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).

Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.

На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.

Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.

Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки

Симптомы разнообразны и обширны, и вовсе не ограничиваются насморком и кашлем, как это может показаться на первый взгляд. В отличие от большинства заболеваний ротоглотки, аденоидит невозможно рассмотреть в домашних условиях при осмотре горла. Аденоиды расположены в своде носоглотки, заглянуть туда под силу только врачу-ЛОРу, да и то с применением специального зеркальца с фонариком на длинной ручке.

Однако заподозрить у ребенка проблемы с глоточной миндалиной родители могут и без визуальной оценки аденоидов.

Есть несколько признаков, которые могут указывать на болезнь:

  • Затяжной насморк. Затрудненное носовое дыхание вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. При этом ребенок начинает дышать ртом.

Чем лечить воспаление миндалин у ребенка

Не секрет, что маленькие дети часто болеют, особенно простудными и инфекционными заболеваниями. Воспаление миндалин у ребенка или тонзиллит – достаточно распространенный недуг, но, столкнувшись с ним впервые, многие родители не знают, чем его лечить. При жалобах ребенка на боль в горле лучшее, что можно сделать – сразу же обратиться за помощью к врачу и начинать лечить воспаленные гланды.

Симптомы заболевания

Гланды – это первый защитный барьер организма на пути инфекции из носа и рта. Причинами их воспаления могут быть:

  1. Заражение напрямую от больного человека или через предметы обихода;
  2. Низкий иммунитет, неправильное питание, недостаток витаминов;
  3. Гнойные очаги и воспаления в носовой полости, носоглотке;
  4. Плохая экология, низкое качество воды;
  5. Наследственный фактор.

Воспаление миндалин бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит – это обыкновенная ангина в катаральной, фолликулярной или лакунарной форме. Хроническое течение болезни развивается чаще всего на фоне ангины, скарлатины, кори и других инфекций. Основными признаками воспаления гланд являются:

  • Боль в горле, ребенок с трудом дышит, голос становится сиплым, может появиться надрывный кашель;
  • Повышение температуры свыше 38°C;
  • Меняется цвет и структура миндалин, они становятся рыхлыми и ярко-красными, нередко на них появляется гнойный желтоватый налет;
  • Прощупываются подчелюстные и шейные увеличенные лимфоузлы;
  • Наблюдаются характерные для любой простуды признаки интоксикации организма – слабость, общее недомогание, головная боль.

Принципы лечения заболевания

При появлении признаков ангины ребенка нужно уложить в постель и вызвать врача. Нельзя самостоятельно начинать лечить его антибиотиками, так как самолечение может привести к осложнениям. Можно давать малышу теплое питье: лимонный чай, компоты на основе сухофруктов, ягод малины, шиповника, смородины или подогретую воду. Это будет способствовать ускоренному выводу токсинов из организма ребенка.

При отсутствии температуры для облегчения воспаления можно использовать сухое тепло, обвязав вокруг шеи ребенка теплый шарф. Бывают ситуации, когда врач не может сразу осмотреть ребенка и назначить лечение (в выходные, ночью или на отдыхе).

При сильных болях и высокой температуре можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: детский «Нурофен», «Ибупрофен».

Использование лекарства подобного типа должно быть однократным, это своего рода «скорая помощь» ребенку. Капли в нос – еще одна составляющая лечения воспаления миндалин, так как позволяет снимать отек слизистой глотки. Для этого используются аптечные солевые растворы, например, Аквамарис или приготовленные на основе лекарственных растений (алоэ, кора дуба).

Полоскание горла помогает облегчить симптомы

До приезда врача можно воспользоваться народными средствами и приготовить эффективные растворы для полоскания горла у детей:

  • Раствор соды – 1 ч. л. растворить в половине стакана теплой воды;
  • Солевой раствор готовится аналогичным способом;
  • Раствор фурацилина – 2 таблетки развести в половине стакана теплой воды;
  • Лечение народными средствами может включать также ополаскивания настоями или отварами лекарственных трав для снятия воспаления – эвкалипта, ромашки, коры дуба. Для приготовления нужно следовать инструкции на упаковке;
  • Сок обычной свеклы обладает антибактериальными свойствами. Для приготовления раствора свекольный сок разбавляют водой и дают полоскать детям.

Полоскания делают медленно, задерживая раствор во рту не менее четверти минуты. Если возраст детей не позволяет самостоятельно полоскать рот, можно лечить миндалины с маминой помощью. Для этого бинт смачивается в растворе, наматывается на палец и быстрыми, аккуратными движениями мама протирает гланды ребенка. У детей такая процедура вызывает неприятные, иногда болезненные ощущения.

Однако таким способом гнойный налет хорошо удаляется. Отвары лекарственных растений можно использовать не только для полоскания, но и в качестве теплого питья, снимающего воспаление миндалин. Так, для этих целей используется ромашка, шалфей, девясил, прополис. Отвары и настои можно разбавлять молоком, добавлять в них мед. Лечение гланд можно дополнить таким средством, как сок алоэ, разводимый в равных пропорциях медом. Его дают ребенку раз в день.

Консервативное лечение заболевания

Если миндалины покрыты гнойным налетом белого цвета, врач посоветует их лечить антибиотиками. Вместе с ними нужно будет пропить курс пробиотиков для профилактики дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника. Лечение антибиотиками должно проводиться непрерывным курсом, продолжительностью около десяти дней. Перерывы делать нежелательно, также нельзя самостоятельно завершать курс приема лекарств. Так как бактерии приобретают устойчивость к препарату. Следовательно, в дальнейшем придется применять более сильные препараты.

Маленьких детей (особенно, в возрасте до 3 лет) обычно помещают в стационар, их лечение требует особого врачебного контроля. В тяжелых случаях воспаления миндалин у ребенка прописывают антибиотики в форме инъекций. Но также курс уколов проводят при различных осложнениях, которые вызвали воспаленные гланды.

Антибактериальное лечение проводят обычно с помощью антибиотиков пенициллинового ряда: Амоксициллин, Ампициллин. При выявлении у ребенка аллергии на пенициллин, ему прописываются лекарства из группы макролидов: Сумамед, Кларитромицин, Макропен. Они не только снимают воспаление миндалин, но и удаляют причину появления заболевания. Ребенку могут быть рекомендованы антибиотики в форме аэрозолей: Гексаспрей, Ингалипт, пастилки или леденцы: Стрепсилс, Фарингосепт.

Кроме приема антибиотиков, полоскания горла врач может рекомендовать физиопроцедуры: магнитотерапию, лазеротерапию.

Удаление миндалин при хронической форме болезни

Частые инфекционные заболевания, приводящие к гипертрофии миндалин, могут спровоцировать проблемы с дыханием у ребенка, ему станет трудно дышать. Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, воспаленные гланды удаляют. Обычно операцию проводят у детей до 9-летнего возраста. Оперативное вмешательство в организм детей проводят только в крайних случаях. У маленького ребенка быстро восстанавливаются лимфоидные ткани, гланды могут повторно воспаляться. Показания к операции:

  • Ребенок часто (более семи раз за год) болеет ангиной;
  • На поверхности миндалины образовался нарыв;
  • Проблемы с работой сердечной мышцы.

В качестве противопоказаний врачи выделяют болезни кровеносной системы, а также тяжелую, хроническую инфекцию. Чаще всего операция у детей проводится под общим наркозом, врач полностью или частично удаляет пораженные участки гланд. Таким образом, если воспалились гланды, лечение зависит от степени и формы заболевания.

При гнойной острой форме тонзиллита лечение детей основано на приеме антибиотиков, которые рекомендует детский доктор. Полоскания, орошения, лечение с помощью настоев лекарственных трав имеют важную, но вспомогательную функцию. В качестве профилактики заболевания гланд у детей рекомендуется делать орошение носа солевыми растворами, использовать для защиты «Оксолиновую мазь» в нос, полоскать горло отварами лекарственных трав, следить за чистотой рук.

Гипертрофия небных миндалин у детей: симптомы и лечение

Увеличенные миндалины у ребенка – весьма распространенная детская хворь, которая доставляет немало неприятностей и малышам, и их родителям.

Почему происходит разрастание?

Первой линией защиты человека от вредоносных бактерий и вирусов являются небные миндалины и аденоиды. С их помощью организм пресекает непрошеным гостям дорогу в дыхательные пути, вырабатывает иммунную память и учится, таким образом, побеждать последующие инфекционные атаки.

Кроме того, лимфоидные клетки миндалин выполняют еще одну, не менее важную для организма человека, функцию — кроветворную. Они служат поставщиками лимфоцитов в кровеносное русло.

Одни из шести имеющихся у человека — парные небные миндалины — легко разглядеть с помощью зеркала, если широко открыть рот. Они располагаются по бокам глотки и обычно имеют средний размер. Хотя у некоторых людей анатомически могут быть достаточно крупными и даже выходить за пределы дужек глотки.

До сих пор достоверно неизвестно, что является спусковым механизмом неконтролируемого роста клеток небных миндалин. Говорят только об очевидной взаимосвязи гипертрофии миндалин у детей с некоторыми факторами риска. Это:

  • достаточно частые инфекционно-вирусные заболевания — не только самого ребенка, но и мамы в период вынашивания;
  • неблагоприятные роды;
  • частое переохлаждение ткани миндалин и т.д.

Не стоит также сбрасывать со счетов общую экологическую обстановку и наследственную предрасположенность.

В то же время возможны регрессии болезни. Когда на фоне тренированного иммунитета и редких респираторно-вирусных заболеваний миндалины постепенно принимают прежние размеры.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести симптоматики выделяют три степени гипертрофии небных миндалин у детей:

  • 1 — начальная степень, когда гланда выступает за границу небной дужки менее чем на половину пространства до середины глотки;
  • 2 – гланда уже разрослась и перекрывает пространство более чем наполовину;
  • 3 степень — наиболее тяжелая и опасная ввиду того, что гипертрофированные ткани разрастаются до огромных размеров, касаясь друг друга.

Помимо увеличения в размерах небных гланд, существует гипертрофия глоточной и язычной миндалины, которые также могут иметь разные стадии. Однако в данной статье мы разбираем только патологический процесс в небных образованиях, так как гипертрофия глоточной миндалины – это аденоиды. Немного другая тема. А увеличение язычной обычно связано именно с наличием аденоидов.

Клиническая картина прогрессирующего увеличения миндалин у детей включает в себя:

  • шумное затрудненное, особенно в ночное время, дыхание;
  • беспокойный сон с рефлекторным кашлем и храпом;
  • бледность кожных покровов;
  • жалобы на головные боли, а вот горло не болит.

Нередко наблюдается искажение дикции (например, проблема в произношении согласных), гнусавый голос.

На фоне частых отитов может развиваться нарушение слуха. Возможно изменение анатомического строения лицевого отдела с удлинением верхней челюсти и характерно выступающими вперед зубами.

Как обнаружить? Диагностика заболевания

Опытный врач видит рыхлые миндалины у ребенка, что называется, невооруженным глазом.

Но, безусловно, существуют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз «гипертрофия».

Фарингоскопия и УЗИ глотки помогают оценить размеры органа, окраску и степень плотности. А также устанавливают отсутствие или наличие (в случае гипертрофического тонзиллита) воспалительного процесса.

Параллельно исследуют кровь, мочу и бактериологические посевы из области зева.

Необходимо вовремя разграничить простую гипертрофию и такие грозные процессы, как лимфосаркоматоз, кисты, лимфогранулематоз.

Вариативность лечения больших миндалин у ребенка зависит от тяжести течения и степени развития заболевания.

Терапия 1-ой стадии

Если имеются проблемы с носовым дыханием, их необходимо устранить. Особенно важно сделать это в холодное время. Ибо одной из предпосылок возникновения рыхлых миндалин у ребенка является их переохлаждение, которое возникает при дыхании ртом.

Целебным является горный и морской воздух.

Методы лечения 2-ой стадии

Врач может назначить смазывание гланд и слизистой оболочки носоглотки противовоспалительными и вяжущими препаратами. А также частые полоскания антисептическими растворами. Процедуры могут быть как ежедневными, так и курсовыми. Например, смазывание Каротолином каждый день, до сна, ежедневно, и Колларголом 3% по схеме «2-3 недели — месяц отдыха».

В случае необходимости лекарственная терапия может быть усилена введением стимуляторов иммунной системы, таких как ИРС-19, Лизобакт или Имудон.

Еще один вариант того, как можно уменьшить миндалины у ребенка без операции, — это методы аппаратного физиотерапевтического лечения. Самые популярные:

  • ингаляции на основе минерализованной воды,
  • грязевые аппликации-компрессы для подчелюстной области,
  • фоно- и электрофорез,
  • ультразвук, СВЧ, лазеротерапия
  • озоно-, бальнеотерапия,
  • тубус-кварц и другие.

Можно ли не лечить? Осложнения

Некоторые родители полагают, что делать что-то при больших миндалинах у ребёнка не надо. Дескать, само пройдет с возрастом.

Гипертрофический рост небных миндалин несет для здоровья ребенка очень серьезные последствия. Отсутствие вовремя начатого и адекватно проводимого лечения приводит к:

  • возникновению патогенных очагов инфекции в легких, гортани и горле;
  • отложенным проблемам с почками и другими органами;
  • разного рода психологическим проблемам и страхам (малыш боится задохнуться во сне, стесняется своего гнусавого голоса и т.д.);
  • к отставанию в развитии из-за постоянного недостатка кислорода (гипоксии) головного мозга.

Профилактика патологий миндалин

Понятно, что вместо того, чтобы думать, как лечить увеличенные миндалины, лучше заранее побеспокоиться о том, чтобы они не разрослись. А для этого надо укреплять иммунитет.

Необходимо ввести в распорядок дня закаливающие процедуры, увеличить время прогулок на свежем воздухе, обеспечить нормальный режим сна и сбалансированное питание.

Также можно дополнительно закалять горло, чередуя полоскание прохладной и теплой водой. Только нужно следить, чтобы вода была слишком холодной, а ребенок не проводил процедуру сразу после пребывания на солнце или участия в подвижных играх.

Значительно облегчит состояние уже больного малыша и поможет избежать развития заболевания оптимальная температура и влажность воздуха в помещении. Если у вас нет возможности приобрести специальные увлажнители воздуха, внимательно следите за режимом обычного проветривания помещения и делайте влажную уборку.