Можно ли принимать метипред

Метипред: инструкция по применению и отзывы

При системных заболеваниях соединительных тканей, острых и хронических болезнях суставов врачами назначаются глюкокортикостероиды (ГКС). Ярким представителем этой группы является препарат Метипред. Он выпускается в таблетках и в форме лиофилизата для приготовления раствора. Ознакомление с инструкцией по применению поможет использовать медикамент правильно.

Препарат Метипред

По принятой медицинской классификации таблетки Метипред относятся к классу глюкокортикостероидов. Это означает, что медикамент содержит синтетические гормоны, которые обладают иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями. Активным веществом состава лекарственного средства является метилпреднизолон.

Состав и форма выпуска

Метипред выпускается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора. Их подробный состав и описание:

Белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем

Гигроскопичный аморфный порошок белого цвета с желтоватым оттенком

Концентрация метилпреднизолона, мг

4 или 16 на 1 шт.

250 на 1 флакон (в форме натрия сукцината)

Моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, желатин, стеарат магния

Гидроксид натрия, дигидрат дигидрофосфат натрия, безводный фосфат натрия

По 30 или 100 шт. во флаконах из стекла или пластика

Стеклянные флаконы по 250 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Активное вещество взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, который индуцирует образование белков и ферментов. Противовоспалительное действие препарата связано с угнетением выработки медиаторов воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией мембран клеток.

Метилпреднизолон уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов, снижает выработку белка в мышцах. Вещество повышает синтез жирных высших кислот, триглицеридов, развивает гиперхолестеринемию, увеличивает абсорбцию углеводов, способствует развитию гипергликемии. Компонент задерживает натрий и воду, снижает минерализацию костей.

Иммунодепрессивное действие медикамента связано с угнетением пролиферации Т-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов. Противоаллергический эффект развивается из-за снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии. Препарат уменьшает выраженность отека слизистых оболочек, снижает вязкость слизи и возможность образования рубцовой ткани.

Активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность таблеток равна 70%, раствора – 89%. Максимум концентрации достигается через 1,5 часа при пероральном приеме и 30 минут при внутримышечном. Метилпреднизолон на 62% связывается с белками плазмы, его метаболизм происходит в печени, выводится за 7 часов из плазмы и за 24-72 часа из организма.

Метипред – гормональный или нет

Лекарство Метипред относится к гормональным. В состав средства входит синтетический глюкокортикостероид метилпреднизолон, который влияет на гормональный баланс организма. Поэтому применение препарата подразумевает точное соблюдение предписаний инструкции и врача в плане дозировки, режима, кратности приема и продолжительности терапии. Пренебрежение правилами ведет к проблемам со здоровьем.

Показания к применению

Врачи часто используют Метипред в гинекологии и в прочих областях медицины. Показаниями применения препарата становятся:

  • системные, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, артриты;
  • острые, хронические воспалительные болезни суставов;
  • острый ревматизм, кардит, подагрический артрит, эзофагит;
  • бронхиальная астма, аллергические реакции, сывороточная болезнь, поллиноз;
  • псориаз, экзема, атопический дерматит, отек мозга;
  • неврит зрительного нерва, надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания почек, агранулоцитоз;
  • рассеянный склероз, гепатит, гипогликемия;
  • профилактика отторжения трансплантата после пересадки органов, гиперкальциемия.

Как принимать Метипред

Таблетированный препарат принимается однократно или в двойной дозе через день в интервале 6-8 утра. Суточная дозировка может разделяться на 2-4 приема. Таблетки принимаются во время или сразу после еды, запиваются водой. Начальной дозой считается 4-48 мг метилпреднизолона/сутки. Более высокие дозы принимаются при рассеянном склерозе (200 мг/сутки), отеке мозга (200-1200 мг) и трансплантации органов (7 мг/килограмм). При надпочечниковой недостаточности внутрь назначается 0,18 мг/кг в три приема. Длительный прием медикамента требует постепенного снижения дозы.

Метипред в ампулах вводится медленно внутривенно струйно, в виде инфузий или внутримышечными инъекциями. При угрожающих жизни состояниях назначается 30 мг/кг веса внутривенно в течение получаса, с повтором дозы каждые 4-6 часов продолжительностью до 48 ч. Для терапии используется 1г/сутки курсом 1-4 дня для ревматических заболеваний, трех дней для системной красной волчанки, 3-5 дней при рассеянном склерозе и экземе. Отечные состояния лечатся недельным курсом. Онкобольным назначают 125 мг/сутки двухмесячным курсом.

Диета при приеме Метипреда

По отзывам пациентов и рекомендациям врачей во время приема Метипреда требуется соблюдать диету. Желательно не выпивать препарат натощак, лучше запивать его молоком, принимать с 8 до 12 утра. Во время терапии следует ограничить прием соли. Правила диеты:

  1. Включить в рацион богатые калием продукты: курагу, изюм, печеный картофель, кефир.
  2. При артрите и экземе увеличить количество кальция в питании, меньше принимать углеводов и сладкого, отказаться от алкоголя.
  3. Больше есть белка (мясо, рыба), растительной клетчатки (тушеные овощи, печеные яблоки, отварная пища).
  4. При дерматите нельзя есть много жирного мяса, лучше заменить его нежирной мелкой рыбой.

Особые указания

Перед употреблением Метипреда стоит внимательно изучить инструкцию. Пункт с особыми указаниями содержит полезные правила и предупреждения:

  • ГКС повышают восприимчивость к инфекциям, поэтому во время лечения стоит внимательно наблюдать за иммунитетом, не делать прививки;
  • препарат успешно лечит только фульминантную и диссеминированную формы туберкулеза, не рекомендуется принимать средство при септическом шоке, синдроме Кушинга;
  • на фоне лечения Метипредом может развиться саркома Капоши, возникнуть аллергические реакции;
  • длительная терапия способна привести к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитию острой недостаточности надпочечников и летальному исходу, возникновению катаракты, повышению внутриглазного давления;
  • Метипред с осторожностью назначается при судорогах, миастении;
  • терапия ГКС может маскировать латентные симптомы язвенной болезни, вызывать повышение давления, увеличивать выведение калия;
  • следует с осторожностью лечить Метипредом детей, поскольку это может привести к задержке роста, панкреатиту и повышению внутричерепного давления.

Фармакологическое действие Метипреда и показания к применению

Метипред – глюкокортикостероидный препарат, имеющий противовоспалительные, противоаллергические, иммуносупрессивные свойства. Лекарственное средство применяют для лечения системных заболеваний, различных проявлений аллергии, эндокринных нарушений. Таблетки Метипред назначают индивидуально каждому пациенту с учетом тяжести болезни, возраста и медицинских показаний.

Форма выпуска и химический состав Метипреда

Препарат Метипред выпускают в виде:

  • таблетки по 0,004 г;
  • липофилизат для приготовления инъекционного раствора;
  • капсулы по 0,016 г.

Состав действующих компонентов

Основное активное вещество препарата – Метилпреднизолон, одна капсула препарата содержит 0,004 или 0,016 г Methylprednisolonum. Вспомогательные средства – кукурузный крахмал, пищевой желатин, тальк, стеарат магния. Активное вещество раствора для инъекций – метилпреднизолона натрия сукцинат (0,25 г в 1 ампуле).

Фармакодинамика лекарственного средства

Метипред взаимодействует с трансмембранными рецепторами ГКС с последующим образованием белковых соединений. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое действие. Стимулирует белковый, липидный, углеводный обмен, нормализует водно-электролитный баланс.

При заболеваниях легких Метипред тормозит воспалительные процессы, снимает отек слизистых оболочек, предупреждает эрозирование эпителия, снижает секрецию и вязкость слизи, уменьшает вероятность рубцевания поврежденных тканей. Противоаллергическое действие достигается за счет подавления синтеза гистамина и высвобождения мастоцитов, подавления иммунного ответа организма.

Метипред действует на все этапы развития воспалительного процесса, блокирует выработку простагландинов, цитокинов, замедляет образование специфичных антител. Повышает устойчивость клеточных мембран к агрессивному воздействую внешних факторов.

Когда применяют Метипред?

Назначают Метипред для лечения таких заболеваний:

  • отек головного мозга;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • воспалительные болезни суставов, острый ревматизм;
  • миеломная болезнь;
  • туберкулез, аспирационная пневмония, менингит туберкулезный, острый альвеолит;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • рак легких;
  • аллергические реакции – ринорея, отек Квинке, крапивница, экзантема, аллергический конъюнктивит;
  • бериллиоз, синдром Леффлера;
  • гипогликемия;
  • гепатит;
  • заболевания системной ткани – красная волчанка, узелковый полиартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит;
  • псориаз, дерматиты, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонса, Лайелла;
  • офтальмия, увеит, неврит зрительного нерва;
  • заболевания почек аутоиммунной этиологии, нефротический синдром;
  • тяжелые стадии саркоидоза, фиброз легких;
  • бронхиальная астма, астматический статус;
  • патологии крови;
  • рассеянный склероз;
  • тиреоидит щитовидной железы в подострой форме;
  • тошнота, рвота при приеме цитостатиков;
  • гиперкальциемия;
  • энтероколит, болезнь Крона, язвенный колит;
  • профилактика отторжения трансплантанта.
Читайте также:  Сироп при мокром кашле для детей

Парентерально Метипред применяют в экстренных случаях, когда требуется быстрое повышение уровня глюкокортикоидов в крови. Препарат назначают при шоковых состояниях, печеночной коме, острой почечной недостаточности, отеке Квинке, тиреотоксическом кризе, химическом отравлении.

Подбор дозировки и способы применения Метипреда

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого больного. Таблетки принимают однократно или двойную дозу с интервалом в один день в промежутке между 6 и 8 часами утра. Повышенные дозы можно разделить на 2–4 приема, причем большую часть выпивают в первой половине дня.

Начальная доза Метипреда составляет от 4 до 48 мг, максимальная — до 1000 мг/сутки, снижается постепенно, терапию нельзя прекращать резко. Детям дозировка подбирается с учетом возраста и массы тела. При состояниях, угрожающих жизни, внутривенно вводят 30 мг/кг в течение 30 минут. Процедуру можно повторять через каждые 4–6 часов на протяжении 2-х суток.

Основные противопоказания и побочные эффекты

Прием Метипреда противопоказан в следующих случаях:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • эзофагит, дивертикулит, острый гастрит;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • инфекции вирусной, грибковой, бактериальной этиологии;
  • поствакцинальный период (за 56 дней до и 14 суток после прививки);
  • ВИЧ, иммунодефицитные состояния, СПИД;
  • нефроуролитиаз;
  • полиомиелит;
  • системный остеопороз;
  • глаукома;
  • беременность;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, ожирение IV степени;
  • острый психоз;
  • гипоальбуминемия;
  • сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, гипертония;
  • тяжелая форма почечной, печеночной недостаточности.

По жизненным показаниям единственным запретом к применению Метипреда является индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях лекарственное средство вводится кратковременно, под строгим контролем врача. С особой осторожностью препарат используют для лечения детей в период гормональной перестройки организма.

Побочные действия Метипреда

Степень проявления побочных действий зависит от дозировки препарата, правил соблюдения циркадного ритма и длительности применения. Во время лечения Метипредом могут появляться такие реакции:

  • желудочно-кишечный тракт: кишечные кровотечения, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, икота, вздутие живота;
  • сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, тромбозы, гипертензия, увеличение очага некроза при инфаркте миокарда, разрыв сердца, замедленное рубцевание тканей;
  • кожные покровы и слизистые оболочки: длительное заживление ран, кандидоз, пиодермия, истончение дермы, стрии, угревая сыпь;
  • нервная система: психоз, депрессия, дезориентация, мигрень, бессонница, головокружение;
  • стероидный сахарный диабет;
  • задержка полового созревания у детей;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • инфекционные заболевания глаз, катаракта, повышение внутриглазного давления;
  • гипергидроз;
  • увеличение массы тела;
  • аллергические реакции: отек Квинке, зуд кожи, сыпь, анафилактический шок.

Из-за иммуносупрессивного действия Метипреда возможно частое обострение инфекционных заболеваний. После прекращения приема препарата может развиваться «синдром отмены».

Можно ли принимать Метипред во время беременности и лактации?

Будущим мамам пить таблетки Метипреда противопоказано, особенно в первом триместре. Лекарственное средство может назначаться только по жизненным показаниям. При необходимости проведения терапии во время лактации прекращают грудное вскармливание, так как глюкокортикоиды проникают в молоко.

Доступные аналоги препарата

Действие идентичное Метипреду имеют такие средства:

можно ли принимать метипред одновременнов желудочными протекторами (производными омепразола)

JMalina, пишет 26 апреля 2014, 10:41
Москва

СОздаю очередную тему.

У меня возникли сомнения.

Я была на 9 таблетакх метипреда.

Со вчерашенго дня, после второй пульс-терапии по назначение врачей снижаю дозу (два дня 8,5, два дня 8, два дня 7,5 и потом остаюсь на 7).

Но и до этого пульса и во время него и после, т.е, сегодня у меня болят крупные суставы.

Я говорила об этом врачам.

Они сказали, типа, что это пок анормально, т.к. о ремиссии еще говорить рано, надо не меньше 6 пульсов.

Но, мне кажется суставы болят сильнее.

ВОпрос вот в чем. Я пью метипред одновременно с протектором для желудка (у меня нексиум, но это омепразол).

Я вот думаю, а не получается ли так, что нексиум, защищая мой желудок, не дает метипреду нормально впитаться куда положено?

Принимая одновременно эти таблетки, не уменьшаю ли я действие метипреда?

Нам ревматолог в больнице напоминал: “День должен начинаться с Омеза (омепразола)”.

Здравствуйте, дорогая Ирсик!

Спасибо за ответ!
Т.Е., ничего страшного?

Я уже проштудировала инструкцию к своему Нескиуму (который аналог омеза) и тоже там в разделе “взаимодействие с другими лекарственными препаратами” не нашла никаких подтверждений для своих беспокойств.

Т.е., сделала вывод, что не мешает он метипреду работать, если принимать их одновременно.

Процентов 70 Ваших беспокойств – надуманные

Ok!меня это радует!

Добрый день! Одновременно эти препараты категорически не принимаются))) развод по часам минимум 3 часа, ИПП нарушают всасывание ГКС, так же как и антациды. Омез устарел, пантопразол и всё препараты на его основе, нового поколения, более лучшие в плане всасывания ГКС, “День должен начинаться с Омеза (омепразола)” так же устарел, я например принимаю ГКС 15 лет, но НОЛЬПАЗА 20 мг в 21-00 уже закон, чтобы и гормоны всасались и желудок не страдал.

ПОлучается, я уже давно принимаю стероиды, не получася нужного эффекта.

Я принимаю не омез, а нексиум.

А какже разводить?

Получается, принимать метипред без протектора, а позже протектор?

Так желудок выдержит?

Метипред же за эти три часа сделает свое “черное” дело с желудком наверное?

Мне больше подходит омепразол, а не нольпаза. Пыталась ее принимать. Прислушивайтесь к себе, а не кидайтесь буквально на каждый отзыв, который здесь напишут. Еще раз напоминаю – лечение для каждого индивидуально. Если принимаете омез утром часов в 7 (или на ночь), а гормон после завтрака – вот Вам и раздельный прием. Кстати, здесь есть любители и всяких БАДов (хотя доказано что они непредсказуемо могут взаимодействовать с основными препаратами), и приверженцы отмена гормонов и цитостатиков вообще. Так что все в Ваших руках, можете попробовать нольпазу (если печень в норме). Я всегда избегаю таких фраз “Это устарело!” и т.п. и не высказываюсь категорически. Новые препараты на нас испытывают и еще вопрос, что лучше. Кстати, наш корифей Ольга не изменяет обычному преднизолону.

Спасибо! Буду разбираться, прислушиваться. У меня уже паника прямо. Не потому, что все к себе применяю, а тк много вижу всякого и в больнице. Одна девушка там например (у нее системый васкулит) в 28 лет начала принимать ГКС. Никто не сказал ей про остеопороз и про кальций. В итоге. Через 3 месяца приема ГКС без кальция, она ходит в корсете, тк у нее множественные компрессионные переломы позвонков и еще что-то.

Читайте также:  Чем лечить увеличенные миндалины у ребенка

Это я к вопросу про нашу прошлую тему, про мою гиперактивность. Так она от этого.

про препараты, как разводить По времени поняла.

Не думаю, что прям за 3 мес. развилась такая стадия остеопороза, наверное уже до это был, а гормон усугубил. Кое-что напишу в личку.

” Я принимаю не омез, а нексиум”-это одно и тоже, переходите на новое поколение ИПП ( Пантопразол) , принимайте на ночь , с утра метипред или в 6-00 ИПП и в 9-00 метипред, как Вам удобнее.

ещё раз, вижу, что Вы новичок, человек пытающийся разобраться во всем сама, вызывает уважение, хочу Вам подсказать, что через пару месяцей обратиться к эндокринологу и сдать анализы на ТТГ и св Т4, чтобы не пропустить гипотиреоз, метипред здорово подавляет щитовидную железу и выработку гормонов, не только надпочечников, яйчников, но и щитовидки. Внешность тоже подобна Кушингу, но здесь проще эутирокс поможет)))

Спасибо! Да, мне уже советовали эндокринолога не пропустить. Но я не знала, что именно по поводу гипотериоза. Записываю в свой план! Спасибо Вам большое за помощь. Продолжаю свое обучение!

уточняю, не только гипотиреоза, но и гипо- или гиперкортицизма, результатом чего именно будет являтся прием ГКС, при “женских” вопросах конкретно к гинекологу- эндокринологу желательно)))когда всё “устаканиться” , т е войдете в ремиссию, останетесь на поддерживающей дозе, вот и посетите этих специалистов, чтобы остальной гормональный фон нормализовать)))

спасибо за уточнение. Все поняла. Буду действовать по плану!

Юль, мне в Тареевке (и всем) рекомендовали принимать омез (и его типа) на ночь, если ГКС принимаешь утром. Да и в инструкциях, вроде написано, что должен быть разрыв хотя бы в час, иначе другие лекарства будут плохо усваиваться (слизистая будет покрыта омезом)

Оксан, спасибо большое!

я решила разводить по времени эти два препарата, и переживаю, что некоторое время пила их вместе.

инструкцию к нексиуму прштудировала, но там указаний, что мешает всасыванию ГКС и подобного нет.

врачам вчера сказала, они сказали, что ничего страшного.

А там, кто знает. Но уже стала принимать жел. Протектор на ночь, а метипред утром.

Юль, правда, я почитала инструкцию к нексиуму, там ничего такого, что мы обсуждаем, не сказано. Может, и правда, не влияет. но вот к омепразолу (он ведь тожа типа нексиума) сказано, что принимать его надо отдельно от еды и других лекарств (за полчаса до еды, либо через час после). Может быть, нексиум тем и хорош, что его не надо отделять от остального :) А твои боли могут быть связаны с общей слабостью из-за малоподвижного образа жизни в последнее время. Анализы ведь у тебя, вроде в основном нормальные?

спасибо, Оксаночка, что так помогаешь мне. Да, возможно нексиум отличается от омепразола. Анализы более менее, да.

Я еще сейчас вычитала, что боли от пульса именно в тазобедренных бывают, тк пульсы на них очень агрессивно действуют. Вернее, не только на них, но и на коленные тоже. Это мне и врач сказала. Но я ж такая. Мне ж надо все перепроверить.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

“Метипред” – показания:

• ревматические заболевания;
• астма, а также другие заболевания нижних дыхательных путей;
• состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
• рассеянный склероз;
• неспецифический язвенный колит;
• аутоиммунные заболевания;
• как противорвотное средство для тех, кто проходит химиотерапию.

Часто женщинам назначают «Метипред» во время беременности при угрозе выкидыша. Также назначается «Метипред» при планировании беременности для лечения повышенного уровня мужских гормонов.

Фармакологическое действие

«Метипред» оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие и подавляет иммунный ответ организма на раздражители, угнетает белковый, углеводный, липидный обмен.

Препарат уменьшает количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, повышает тонус мышц и сужает сосуды. «Метипред» при беременности при правильном применении устраняет риск выкидыша.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать ряд побочных эффектов:

У женщин:
• нарушение менструального цикла;
• повышенное оволосение.

У мужчин:
• импотенция.

Общие побочные действия:

• отеки;
• атрофия коры надпочечников или гиперфункция коры надпочечных желез;
• увеличение массы тела, особенно у женщин, которые принимают «Метипред» при планировании беременности;
• тошнота, рвота;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление поджелудочной железы;
• головокружения, головные боли;
• повышение внутричерепного давления;
• психические расстройства;
• слепота;
• снижение мышечной массы;
• задержка роста у детей;
• разрыв сухожилий;
• компрессионный перелом позвоночника и другие симптомы, связанные с ухудшением состояния костей;
• аллергические реакции, в том числе и анафилактический шок.

Кроме вышеперечисленных эффектов, препарат может вызывать и другие побочные действия.

Дозировка и способы применения

• «Метипред» в таблетках назначают внутрь.
Взрослым по 4–60 мг один раз в сутки или более мелкими дозами. Первая доза — 12–40 мг в сутки, очень редко — до 100 мг в сутки. Поддерживающая доза — 4–12 мг в сутки.
Детям с недостаточностью надпочечников назначают по 0,14 мг/кг три раза в сутки.

• Инъекции «Метипреда» могут назначать: внутримышечно, внутривенно, в полость суставов, в синовиальные сумки и влагалища в область кожных повреждений.
Взрослым для внутримышечного введения назначают от 4 до 60 мг в сутки. Внутривенно — 30 мг/кг метилпреднизолона сукцината в течение 30 минут, при необходимости повторять каждые 6 часов.
В синовиальные сумки и влагалища препарат вводится по 20–60 мг, в область кожных повреждений — такая же доза.
Детям внутримышечно назначают по 0,039–0,0585 мг/кг в сутки ежедневно.

• Ректально назначают введение препарата с помощью удерживающей клизмы.
При язвенном колите ректально вводят 40–120 мг препарата. Для устранения тошноты и рвоты взрослым назначают дозу 250 мг за 20 минут до и через 6 часов после приема цитостатиков. Детям назначают не менее 25 мг в сутки.

Максимальная доза «Метипреда» — 250 мг в сутки.

При исчезновении симптомов болезни лечение прекращается.

«Метипред» во время беременности или при планировании прописывают, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Если планируется или уже наступила беременность, доза обычно минимальная.

Передозировка

У пациентов, которым назначен «Метипред», применение препарата при передозировке может вызывать: отеки, аритмию, уменьшение объема почечной фильтрации, наличие белка в моче, повышенное артериальное давление.

Беременность и лактация

«Метипред» во время беременности назначают как крайнюю меру для устранения риска выкидыша. Применять «Метипред» при беременности можно исключительно по назначению врача и под его контролем: глюкокортикоиды, входящие в состав препарата, могут увеличивать риск мертворождения.

Новорожденных, чьи матери применяли «Метипред» во время беременности, необходимо обследовать для проверки наличия надпочечниковой недостаточности. При необходимости назначается заместительная терапия.

При продолжительном лечении «Метипредом» кормление грудью следует исключить.

Несмотря на многочисленные противопоказания и меры предосторожности, которые описывает инструкция, многие матери, принимавшие «Метипред» во время беременности, благополучно перенесли роды.

Противопоказания

К применению препарата есть ряд противопоказаний:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• острые хронические заболевания любой природы;
• грибковые заболевания;
• СПИД;
• туберкулез;
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• глаукома;
• беременность (если препарат не выписан для поддержания беременности).

Читайте также:  Сопли стоят в горле

Другие противопоказания более подробно описаны в инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

• «Кетоконазол» и «Циклоспорин» увеличивают токсичность препарата.
• «Дифенгидрамин», «Рифампицин», «Фенобарбитал» и «Фенитоин» снижают его эффективность.
• «Метипред» усиливает действие адренокортикотропного гормона.

Существует ряд препаратов, которые помогают снизить риск получения побочных эффектов при применении «Метипреда».

Форма отпуска из аптек

Инструкция приведена исключительно в ознакомительных целях. Назначение и применение препарата должно проходить строго под контролем врача.

Для чего назначают Метипред?

«Метипред» относится к группе гормональных препаратов и потому воспринимается женщинами настороженно — неизвестно, стоит ли положительный эффект от него всех возможных минусов. Действительно ли без этого средства не обойтись? Для чего назначают «Метипред» беременным женщинам и тем, кто только планирует свою беременность? Какие риски сопряжены с применением этого медикаментозного средства?

Для чего назначают «Метипред»?

Активным веществом препарата «Метипред» выступает метилпреднизолон — синтетический глюкокортикоид, провоцирующий и задержку воды, а также оказывающий влияние на белковый обмен, и в отличие от близкого к нему преднизолона не задерживающий соли натрия. Кроме того, этот глюкокортикоид достаточно легко переносится, в сравнении с иными представителями данной группы, а его действие более выраженное и длительное. В официальной медицине препараты на основе метилпреднизолона выступают регуляторами мужских гормонов у женщин (в основном — за счет понижения их уровня), а также нивелируют риск неудачной беременности. Помимо этого существует еще несколько распространенных показаний к применению «Метипреда».

  • Основное действие препарата — противовоспалительное и противоаллергическое. Также замечено сосудосуживающее свойство. Помимо этого он угнетающе воздействует на обменные процессы в организме: в частности, на белковые и липидные. Вследствие этого у средства наблюдается широкий спектр применения.
  • «Метипред» рекомендован пациентам, восстанавливающимся после химиотерапии и иного облучения, лицам с повышенным внутричерепным давлением, онкологиями в терминальной стадии.
  • Также возможно использование «Метипреда» при ревматоидном артрите, нефритах, язвенном колите, красной волчанке, любых аутоимунных заболеваниях.
  • Допускается терапия с использованием данного препарата при рассеянном склерозе, проблемах нижних дыхательных путей.
  • В гинекологии «Метипред» известен как средство, позволяющее уберечь женщину от выкидыша.

Однако, как и иные гормональные препараты, «Метипред» нельзя назвать безопасным: список противопоказаний и побочных эффектов ничуть не меньше, нежели рекомендаций к применению. Кроме того, специалисты и производитель настаивают на индивидуальном вычислении дозировки, совместно с лечащим врачом.

  • Для взрослого человека максимальная доза активного вещества не должна превышать 250 мг на сутки, а чувствительному организму понижается в 2 раза. Расчет осуществляется в зависимости от формы выпуска препарата: раствор для инъекций и клизм или таблетки.
  • Раствор может быть введен как внутримышечно, так и внутривенно или в зону кожного повреждения (включая область влагалища), предварительно его требуется развести. В большинстве ситуаций медленно (на протяжении получаса) вводится 1 г раствора, раз в сутки, длительность инъекций определяется врачом. Разовая доза при состоянии, угрожающем жизни, может быть рассчитана индивидуально, через 25-30 мг на каждый кг массы тела.
  • В таблетках суточная доза «Метипреда» варьируется от 4 до 60 мг, при этом прием 1-ого дня не должен превысить 12-40 мг. Общую суточную норму разбивают на части по 8-12 мг (в 1 таблетке — 4 мг). В исключительных ситуациях, наносящих угрозу жизни, допускается увеличение суточной дозы до 100 мг.

Вне зависимости от тяжести заболевания и выбранной схемы лечения, производить отмену препарата необходимо постепенно, медленно снижая суточную дозировку. Особенно это касается случаев длительного курса лечения.

Использование «Метипреда» при планировании беременности и вынашивании ребенка

Специалисты акцентируют внимание пациентов на том, что, несмотря на частое использование препарата при планировании беременности и на ранних ее сроках, применение «Метипреда» во время грудного вскармливания запрещено. Если это необходимо, ребенка отлучают от груди на время проведения терапии.

  • Положительное воздействие препарата на женский организм в начальной стадии беременности научно доказано, однако здесь должна строго соблюдаться врачебная дозировка: избыток глюкокортиктоидов в крови повышает риск рождения мертвого плода. Помимо этого, если у молодой матери проводилось лечение «Метипредом» при беременности, новорожденного требуется обследовать на наличие проблем с почками — среди побочных эффектов от препарата у лиц любого возраста отмечена почечная недостаточность.

Дозировка препарата для будущей матери рассчитывается индивидуально, но в любом случае она не превышает минимальную планку, установленную инструкцией: это 4 мг на сутки.

  • Побочные эффекты от приема «Метипреда» замечены как со стороны нервной системы (депрессии, суицидальные мысли, раздражительность), так и пищеварительного тракта (тошнота, потеря аппетита, нарушение стула), зрения (ухудшение видимости, катаракта, слепота), опорно-двигательного аппарата. Также у тех, кто принимает препарат во время планирования беременности зафиксировано увеличение массы тела, отеки лица и конечностей.

«Метипред»: отзывы потребителей

Стоит ли игра свеч? Если опираться на комментарии женщин, принимавших «Метипред», то лучше несколько раз все обдумать — список проявленных побочных эффектов слишком велик и действительно перекрывает все положительные стороны препарата.

  • Ирина: «О том, что гормональные средства — не лучший помощник в борьбе за здоровье, знают все. Но не всегда остается выбор: «Метипред» я начала пить 6 лет назад, в качестве поддерживающей терапии, замедляющей воспалительные процессы в суставах. И тогда же прочувствовала на себе всю «прелесть» гормональных препаратов: усилилось оволосение кожных покровов (руки и ноги), округлилось лицо, причем, не столь привлекательно, как в юности — это обвисшие, отечные щеки. Той же отечности удостоился живот и грудь. Состояние суставов, конечно, улучшилось, но оставшуюся жизнь прожить на гормонах — не самая приятная перспектива».
  • Анна: «Если проводить сравнение «Метипреда» и его аналогов — этот препарат выиграет именно за счет общей переносимости организма: с ним нет той адской тошноты, не проявляются болевые ощущения. Но если говорить о нем, как о лекарстве — всем, кто имеет возможность обойтись без него, рекомендовала бы сделать это: отменить будет невероятно сложно. Мне врач не смогла построить грамотную «отмену», что привело к полной недееспособности надпочечников».
  • Ульяна: «Беременность с супругом мы планировали добрых 4 года, при этом были абсолютно здоровы, но почему-то все никак не получалось. Наконец, повезло попасть в хорошую клинику, где был обнаружен профицит мужских гормонов, и врач прописала мне пропить «Метипред». Назначили по 2,5 мг в сутки, курс в 30 дней. Новое обследование показало значительное понижение, а через неделю тест на беременность все же выдал четкие параллельные полоски. Девочка родилась на восьмом месяце, здоровая, хотя меня пугали почечной недостаточностью у новорожденных».

Как показывают , при ревматоидном артрите, нефритах и восстановлениях после химиотерапии лучше подобрать негормональный аналог, или же позаботиться заранее о грамотной схеме отмены, поскольку из-за высокой дозировки здесь сразу ярко проявляются побочные эффекты. У женщин, принимавших препарат в момент планирования беременности (а значит, в минимальной дозировке), подобных негативных последствий не обнаружено.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: