Как начинать пить противозачаточные таблетки | Как начинать принимать противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки являются одним из самых эффективных и надежных методов предотвращения нежелательной беременности. Однако, большинство женщин боятся принимать оральные контрацептивы не столько из-за возможных побочных эффектов, сколько из-за отсутствия информации о правилах их приема. В данной статье мы постараемся рассмотреть все возможные моменты контрацепции.
Как начинать пить противозачаточные таблетки?
В сети Интернет можно найти огромное количество материалов, посвященных правильности и безопасности использования противозачаточных таблеток, однако, все они имеют довольно-таки односторонний характер суждений. Одни описывают оральные контрацептивы как полностью безобидное средство, а другие жестко их критикуют, утверждая, что эти лекарства чрезвычайно опасны.
Противники оральных контрацептивов аргументируют свою позицию содержанием в таблетках половых гормонов, которые, по их мнению, могут вызвать грубые нарушения в нормальном функционировании организма человека. Однако, гормоны, которые содержатся в противозачаточных таблетках, являются практически точными синтетическими аналогами тех гормонов, которые вырабатываются продуктивной системой человеческого организма.
Гормональные противозачаточные таблетки могут быть опасными и вызывать различные побочные эффекты только, если будет нарушен их режим приема. К примеру, человек будет их принимать в меньшей или большей дозе, меньше или больше времени, чем положено, а также, если организм определенного человека имеет какие-либо особенности, на фоне которых, повышается вероятность отрицательного воздействия гормонов.
Можно ли начать принимать противозачаточные таблетки без предварительной консультации врача?
Возможно, некоторые ваши подруги уже несколько лет с успехом принимают оральные контрацептивы, которые обеспечивают им надежную защиту от незапланированной беременности. Однако, Вам может не подойти именно этот вид противозачаточных средств, поэтому, перед началом приема очень важно пройти осмотр у гинеколога.
Врач не только поможет подобрать подходящие именно вам противозачаточные таблетки, но и будет следить за вашим состоянием и самочувствием на протяжении приема лекарств. Индивидуальная непереносимость определенного вида лекарств может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно наблюдаться у гинеколога, который, в случае ухудшения вашего состояния, посоветует другие контрацептивы.
Противозачаточные можно начинать пить после того, как менструальный цикл полностью стабилизировался и до наступления менопаузы.
Таблеток, которые подошли бы всем женщинам без исключения, не существует в природе. Если ваша подружка или знакомая хорошо переносит определенный вид лекарств, это совсем не значит, что они идеально подойдут и вам, и вы сможете их принимать без всякого риска для своего здоровья.
В связи с тем, что сейчас на фармацевтическом рынке существует огромное количество противозачаточных средств, которые различаются по концентрации активных веществ и структуре, подобрать лучшие таблетки вам сможет только опытный врач-гинеколог. Лишь специалист сможет оценить необходимую вам дозу гормонов и тип активного вещества, которое лучше всего будет переноситься вашим организмом.
Что нужно знать о противозачаточных средствах, прежде чем начать их пить?
Вам потребуется выбрать точное время дня, когда вам будет удобно принимать контрацептивы. Очень важно это делать в одно и то же время каждый день. При этом, рекомендуется начинать прием в первый день начала менструации.
Перед тем, как начать принимать противозачаточные средства, необходимо
внимательно изучить инструкцию к таблеткам, которые вы решили принимать. В инструкции будет подробно указано, что нужно делать в разных ситуациях, связанных с приемом данного лекарства;
изучите упаковку таблеток. Если в ней 21 таблетка комбинированного вида, значит, это – гормональные контрацептивы, которые необходимо принимать без перерыва, по порядку, в течение трех недель. После того, как принята последняя таблетка в упаковке, нужно сделать недельный перерыв, а затем возобновить прием противозачаточных таблеток еще на три недели, затем сделать перерыв, и так далее. Во время перерыва, скорее всего, у вас пойдут месячные;
если же в упаковке 28 комбинированных таблеток, то это означает, что 21 таблетка содержат гормоны, поэтому, их необходимо принимать в течение трех недель без перерыва и по порядку. 7 оставшихся таблеток содержат плацебо, неактивные вещества в виде сахара, железа и т.д., их тоже нужно принимать. После окончания всех таблеток в упаковке, начните принимать контрацептивы из следующей пачки;
если упаковка препарата содержит 28 «мини-пили», которые включают в себя только прогестины, то все эти гормональные таблетки нужно принимать по порядку в течение 4 недель, таблетки из следующей пачки следует начать пить без перерыва.
Как принимать противозачаточные таблетки после незащищенного секса?
Перед тем, как начать принимать противозачаточные таблетки, сделайте тест на беременность, т.к. оральные контрацептивы строго противопоказаны при беременности;
если за несколько дней или недель до начала приема таблеток у вас случился незащищенный секс, лучше прием контрацептивов отложить на пять недель и отказаться в этот период от ничем не защищенных половых контактов;
через несколько недель после вашего последнего секса пройдите тест на беременность. Начинайте принимать таблетки только после того, как полностью убедитесь, что вы не беременны;
выберите конкретное время суток, когда будете принимать противозачаточные таблетки. Очень важно принимать таблетки каждый день в одно время для обеспечения максимальной надежности защиты от незапланированной беременности;
начать прием контрацептивов рекомендуется в первый день начала месячных.
если прием таблеток сопровождается болями в животе, тошнотой, кровянистыми выделениями и головной болью, вам необходимо сообщить об этих побочных эффектах своему врачу. Если через 2-3 месяца после начала приема таблеток ваш организм так к ним и не адаптируется, врач, скорее всего, отменит их или заменит на другие.
Таким образом, если вы намерены начать принимать гормональные противозачаточные средства, следует внимательно изучить противопоказания, описанные в инструкции и обратиться к врачу, если заметите у себя наличие одного или нескольких из них.
Как высчитать дни, в которые можно не предохраняться?
Итак, для начала стоит отметить, что любой аналогичный метод контрацепции не является эффективным на все 100%. Кого-то это может, испугает, но факт давно уже всеми подтвержденный.
Всем давно известно, что забеременеть или не забеременеть можно только в определенные дни. Способность оплодотворения и зачатия зависит от жизнеспособности сперматозоидов и яйцеклетки. У здоровых женщин и девушек наступает овуляция в середине менструального цикла. Врачи определили, что между моментом наступления овуляции и последующим менструальным циклом, существует зависимость, причем достаточно постоянная.
Рассчитать «не опасные» дни можно, учитывая следующие моменты:
- за 10-18 дней до первого дня последующей менструации, происходит процесс овуляции;
- яйцеклетка жизнеспособна в течение суток, точнее 24 часов;
- жизнеспособность сперматозоидов сохраняется в течение 48-72 часов.
Основные моменты выявлены и теперь, опираясь на них можно высчитать дни, в которые можно не предохраняться. Для этого существует три метода.
В какие дни цикла можно не предохраняться
Первый метод того, как высчитывать дни, в которые можно не предохраняться также называют календарным. Суть его заключается в отслеживании продолжительности последних 6-12 менструальных циклов. Из них следует отследить самый продолжительный и самый короткий. Как пример, можно рассмотреть продолжительность короткого менструального цикла – 26 дней, а длинного – 31 день. И при помощи довольно простых действий рассчитываем «не опасные» дни. Для этого: 26-18=8 и 31-10=21. После проведенных расчетов, можно сказать, что днями, в которые можно не предохраняться являются все до 8-го числа, и после 21-го. В остальные дни есть возможность забеременеть.
Как второй метод вычисления дней, в которые можно не предохраняться, называют температурным. Название говорит само за себя. Смысл данного метода заключается в измерении базальной температуры в течение минимум трех последних менструальных циклов. Есть несколько критериев для правильного и более точной регистрации базальной температуры тела:
- измерения должны происходить ежедневно точно в одно и то же время, в утренние часы;
- термометр, которым происходит измерение базальной температуры тела, должен быть всегда одним и тем же;
- производить измерения следует сразу после пробуждения, не в коем случае не вставая с кровати;
- измерения проводятся в течение 5 минут ректально, при этом данные следует сразу фиксировать.
После того, как все необходимые данные собраны, по ним модно построить график. Если у женщины или девушки менструальный цикл нормальный, график будет выглядеть в виде двухфазовой кривой. При этом в середине цикла можно будет отследить незначительное увеличение базальной температуры тела, примерно, от 0,3-0,6º. Когда наступает момент овуляции, базальная температура понижается на несколько десятых градуса. На графике это будет заметно сразу же, потому что образуется зубец, направленный вниз.
Как уже говорилось выше, график состоит из двухфазовой кривой. Фаза с наименьшей базальной температуры носит название гипотермической, а фаза с наивысшем уровнем температуры – гипертермической. Когда начинается менструация, кривая меняется, переходя от гипертермической к гипортермической фазе. У каждой девушки темп подъема кривой абсолютно индивидуален. Он может происходить быстро в течение 48 часов или наоборот медленнее. Количество дней, в которые происходит подъем кривой базальной температуры, может равняться 3 или 4. Также, у некоторых, наблюдается ступенчатый характер.
В момент, когда происходит овуляция, осуществляется переход от гипотермической к гипертермической фазе. Итак, на основании построенного графика, в течение 4-6 месяцев необходимо определить пиковую точку базальной температуры. Например, эта самая пиковая точка соответствует 10-му дню менструального цикла. Далее, для определения границ периода воздержания необходимо произвести следующие вычисления: 10-6=4 и 10+4=14. Из этого следует, что полученный после расчетов отрезок цикла, то есть с 4-го по 14-е является наиболее «опасным», а значит, что до и после рассчитанных дней можно не предохраняться.
Доказано, что эффективность данного метода довольно высока. Но всегда стоит учитывать, что любые изменения температуры, связанные с болезнью или переутомлением могут негативно повлиять на построение графика и, соответственно, правильной кривой. Также не стоит пользоваться этим методом женщинам и девушкам, принимающим любые гормональные препараты.
Третий метод в медицине называется цервикальным. Он заключается в изменении количества слизи, выделяемой из половых путей при овуляции.
Выделений не бывает совсем либо они довольно незначительные, когда женщина полностью здорова с 18-го дня цикла и до наступления менструации, а также с 6-го по 10-ый день.
Слизь, похожая на сырой яичный желток, выделяется с 10-ого по 18-ый день.
Вязкая и густая слизь сразу становится заметна, и ее появление свидетельствует о наступлении процесса овуляции. Женщина или девушка может по ощущениям определить момент овуляции. Просто достаточно отслеживать ощущения «сухости» и «влажности» в районе половых путей.
Моменту овуляции соответствует пик выделения секрета. Проще говоря, выделения становятся прозрачными, водянистыми и легко растяжимыми. После появление такой слизи уже через 3 или 4 дня можно не предохраняться.
Для тех женщин, у которых наблюдается заболевания влагалища и шейки матки, данным методом пользоваться не рекомендуется.
Итак, конечно это три самых распространенных методов высчитать дни, в которые можно не предохраняться. Но, повторюсь вновь, не один из методов не дает сто процентной гарантии. Поэтому прежде чем их применять, следует обязательно получить консультацию у специалиста.
Как правильно принимать лекарства. Простые советы
95% жителей страны хотя бы однажды принимали лекарства, 20% делают это каждый день.
При этом очень часто приём производится без соблюдения важных правил, а потому медикаменты оказываются бесполезными, а то и вредными. О важных правилах приёма рассказывает фармацевт с 50-летним стажем работы в аптеке Ирина Дубоносова:
— Мои коллеги рассказывали о покупателе, который применял ректальные свечи перорально, проще говоря, запивал их водой. И пришёл в аптеку с претензией: не помогло, мол. А другой пытался таблетку для потенции засунуть в орган, который нуждался в помощи. Эрекции так и не случилось, но чуть не пришлось обращаться к хирургу. Возможно, оба случая — не более чем анекдот, но при покупке лекарств необходимо обязательно читать инструкцию перед применением и чётко ей следовать.
Жевать или сосать?
Обязательно следуйте предписанному способу применения, иначе велик риск, что действующее вещество просто не дойдёт до места назначения. Если в инструкции к препарату написано: «таблетка жевательная» — жуйте, «сосательная» — сосите, велено «класть под язык» — кладите. Если не написано: «раскусить», «разжевать», то в обязательном порядке глотайте целиком, запивая водой. В крайнем случае перед проглатыванием измельчите, но только в том случае, если таблетка не покрыта специальной оболочкой. Иначе измельчение приведёт к ухудшению усваивания медикамента.
Если на таблетке нет разделительной линии, не надо её ломать — значит, половинчатая доза для применения не предусмотрена. Не высыпайте и не выливайте содержимое таблетки из капсулы — лекарство специально помещено именно в эту, а не в другую форму. Так она усвоится лучше и безопаснее.
Больше двух не принимать?
Лучше не принимать одновременно несколько разных медпрепаратов. Особенно если они назначены разными специалистами. Конечно, лучше проконсультироваться при назначении нового медикамента с врачом, сообщив ему, какие препараты вам уже назначены.
Если всё же приём разных таблеток оказался необходим, принимайте их не одну за другой, а с перерывом в 30-60 минут. Например: антибиотики не следует пить с жаропонижающими, снотворными, антигистаминными препаратами. Препараты железа не сочетаются с антацидами (алмагель, маалокс, ренни и т. д.). Пероральные контрацептивы (марвелон, нон-овлон, жанин, три-мерси и др.) несовместимы с анальгином, антибиотиками и сульфаниламидами (стрептоцид, бисептол). Не пейте одновременно папаверин и аспирин, витамин С и пенициллин, дибазол и тетрациклин.
При лечении энтеросорбентами (активированный уголь, полисорб, смекта) перерыв между ними и другими лекарствами (любыми!) должен составлять не менее 2 часов.
Если сомневаетесь в том, как правильно пить лекарства, постарайтесь получить информацию из разных источников.
Чем запивать?
Ни в коем случае нельзя: чаем, кофе, сладкими соками, газировкой и, конечно, алкогольными напитками.
Почти всегда можно простой водой.
Если в аннотации не написано, когда пить и чем можно запивать таблетки, значит, принимать их можно в любое время, но лучше всё же делать это за 30-40 минут до еды (или хотя бы за 15-20) и запивать прохладной водой.
Пить или подождать?
Учитывайте своё состояние здоровья, возраст, род занятий и даже пол при приёме тех или иных лекарств. Особенно осторожно подходить к приёму лекарств нужно детям, беременным, пожилым людям и водителям. Такие лекарства, как эритромицин, верапамил, диазепам, действуют на женщин менее эффективно, чем на мужчин, а вот анаприлин и тазепам — наоборот.
Помните о том, что существует множество лекарств, одинаковых по принципу действия, но имеющих разные названия. Это связано с наличием многочисленных дженериков у большинства лекарств. Например, парацетамол продаётся как панадол, тайленол, эффералган, альдолор, милистан. Диклофенак — как диклоран, биоран, вольтарен и т. д. Тавегил — как клемастин, клофелин — как гемитон и катапресан. Всё это лекарства-аналоги.
Важно знать
Таблетки в желатиновых капсулах надо принимать стоя или сидя и запивать не менее чем 100 мл воды, иначе желатиновая капсула может приклеиться к стенке пищевода.
Препараты для снижения давления лучше принимать лёжа.
Сердечные капли лучше предварительно накапать на кусочек сахара.
Кофеин, теобромин и теофиллин можно запивать кислыми соками.
Пероральные препараты тетрациклинов необходимо принимать стоя и запивать стаканом воды.
Большинство поливитаминов усваивается независимо от времени приёма пищи, но лучше не пить их во время еды.
При приёме жаропонижающих лекарств старайтесь не есть много молочно-растительной пищи, а переключиться временно на мясные продукты.
Вредные привычки
Алкоголь усиливает действие лекарств с содержанием парацетамола и гипотензивных препаратов — если принять фенобарбитал и запить его алкоголем, есть риск умереть от остановки дыхания.
Алкогольные напитки в сочетании с аспирином могут спровоцировать язву желудка и желудочное кровотечение.
Коктейль из алкоголя с антидепрессантами, снотворными или противоаллергическими средствами усиливает успокаивающий эффект этих препаратов, и человек, принявший эту смесь, в большой степени рискует не только своим здоровьем, но и жизнью окружающих — например, если сядет в таком состоянии за руль.
Инсулин и другие противодиабетические препараты в сочетании со спиртными напитками усиленно понижают сахар в крови, что также может быть причиной обмороков.
Нарушением сердечного ритма грозит употребление спиртных напитков одновременно с мочегонными препаратами и дигоксином, поскольку провоцирует изменение баланса калия.
Никотин делает менее эффективным лечение психотропными, сердечно-сосудистыми препаратами, лёгочными ингаляторами и даже снижает эффект от противозачаточных таблеток.
Несмотря на изложенные выше советы, всегда внимательно читайте аннотацию к лекарствам, советуйтесь со своим лечащим врачом и прислушивайтесь к ощущениям собственного организма. Занимаясь самолечением, вы полностью несёте ответственность за возможные негативные последствия для своего здоровья.
Противозачаточные таблетки
Среди способов предохранения от нежелательной беременности самой высокой надежностью обладают противозачаточные таблетки – препараты, состоящие из синтетических аналогов женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Индекс Перля при их применении составляет от 0,1 до 0,6.
Как они работают?
Специально подобранная комбинация гормонов изменяет гормональный фон женщины и тормозит овуляцию – созревание и выход яйцеклетки.
Кроме того, гормональные контрацептивы обладают антиимплантационным эффектом: они изменяют слизистую оболочку матки таким образом, что яйцеклетка не может к ней прикрепиться.
Они также способствуют изменению биохимического состава слизи, вырабатываемой шейкой матки: делают ее более плотной и вязкой, в результате чего она ухудшает подвижность сперматозоидов.
Свое действие противозачаточные препараты начинают с момента приема первой таблетки.
Таблетки принимаются обычно с 1-го дня менструации в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом.
При приеме противозачаточных таблеток у женщины сохраняется регулярный менструальный цикл: ежемесячно происходит менструальноподобная реакция. Но, в отличие от обычной менструации, она более скудная и безболезненная.
Противопоказания к применению
Противозачаточные таблетки можно применять далеко не всем женщинам. Существует ряд абсолютных противопоказаний к их приему:
— наличие множественных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний,
— артериальная гипертония,
— опасность образования тромбов: тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания, нарушение мозгового кровообращения, инсульты, инфаркт миокарда,
— заболевания клапанов сердца с осложнениями,
— мигрень с неврологической симптоматикой,
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или в сочетании с другими сосудистыми заболеваниями,
— заболевание сахарным диабетом в течение 20 лет и более,
— острое заболевание печени (гепатит), цирроз печени,
— доброкачественные или злокачественные опухоли печени,
— маточные кровотечения неясной этиологии,
— рак молочной железы,
— кормление грудью до 6 недель после родов,
— беременность,
— курение (15 сигарет в день и более) в возрасте старше 35 лет.
Правила приема
При приеме противозачаточных таблеток надо обязательно соблюдать следующие правила:
1. Не нарушайте режим приема препарата, не пропускайте прием таблеток.
2. Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время – лучше перед сном.
3. Любые жалобы, возникающие при приеме таблеток, следует обязательно обсудить с врачом.
4. При отсутствии менструальноподобной реакции следует продолжать прием таблеток по обычной схеме и обратиться к врачу для исключения беременности. При подтверждении беременности немедленно прекратите прием противозачаточных таблеток.
5. Всегда обсуждайте и согласовывайте с врачом прием других препаратов одновременно с противозачаточными таблетками.
6. При внезапной локализованной сильной головной боли, приступах мигрени, болях за грудиной, остром нарушении зрения, затрудненном дыхании, желтухе, повышении артериального давления более 160/100 мм р.с. – сразу же прекращайте прием препарата и немедленно обращайтесь к врачу.
7. Откажитесь от курения во время приема оральных контрацептивов или хотя бы значительно снизьте количество выкуриваемых сигарет.
8. Не забывайте о том, что беременность может наступить во время первого же менструального цикла после завершения приема противозачаточных таблеток.
9. Если вы забыли принять одну таблетку:
— Прошло менее 12 ч – примите пропущенную таблетку и продолжайте прием препарата до конца цикла по прежней схеме.
— Прошло более 12ч – примите пропущенную таблетку и продолжайте прием препарата. При пропуске в течение первой недели использования следует дополнительно предохраняться с помощью презервативов в течение последующих 7 дней.
— Если вы забыли принять 2 таблетки и более – принимайте по 2 таблетки в день и используйте дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
Самое важное
Противозачаточные таблетки – наиболее надежный способ предохранения от нежелательной беременности. Однако у них есть целый ряд противопоказаний к применению.
Прежде, чем начать причем таких препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом и тщательно соблюдайте правила их приема.
Когда лучше принимать лекарства?
Хотим мы этого или нет, наш организм зависит от биологических ритмов. Он знает, что с утра надо вставать, а вечером готовиться ко сну. По этой же причине существуют сезонные обострения заболеваний. Но вот, что интересно, есть ли зависимость от биоритмов у каждого конкретного органа или системы? Оказывается, есть и немалая.
Если мы будем знать, в какое время повышается активность того или иного органа, то сможем влиять на эффективность приёма лекарств. То есть мы будем знать, когда лучше принимать лекарства, чтобы они усваивались организмом скорее. Кроме того, узнаем, как снизить побочности от медикаментозной терапии.
Существует целое направление в фармакологии (науке о лекарствах), посвящённое этим вопросам – хронофармакология. Возникло оно несколько десятилетий назад. Основателем является доктор медицинских наук, профессор Р.М. Заславская. Хотя ещё Авиценна говорил о годичных (сезонных) биоритмах и заболеваниях с этим связанных. Хронофармакология изучает биологические ритмы человека, влияющие на выраженность действия лекарств, а также действие препаратов на ритмические колебания организма.
Какие бывают биоритмы, влияющие на организм:
- Суточные (циркадные);
- Биоритмы месяца;
- Годичные (сезонные);
- Гормональные (менструальный цикл);
Именно от этих ритмов организм находится в наибольшей зависимости. Но на самом деле этих ритмов около 500. Они оказывают влияние на разные уровни организма – клеточный, тканевой, а также на органы и на организм в целом.
Периоды некоторых биологических ритмов приближены к привычным нам с вами интервалам времени, но не совпадают с ними. По этой причине в названиях таковых мы часто встречаем приставку «circa» (означает вокруг, около, приблизительно). Например, околосуточный ритм называют циркадианным («circa» — около, «dies» — день). Кстати, самым важным для организма является именно он, определяя активность и покой всех органов и систем, а также циклические процессы обмена веществ.
Здесь мы можем догадаться, почему врачи настаивают на соблюдении режима – встаём и ложимся спать в одно и то же время, принимаем пищу в определённые часы. Нарушение привычного распорядка может привести к серьёзным сдвигам в организме человека и даже к болезни.
Можно было бы продолжать развивать тему, рассказывая о том, какие бывают биоритмы, об их высоко-, средне- и низкочастотном действии на организм, но в этой статье мы преследуем совсем другие цели.
- Во-первых, нас интересует в основном изменение активности в разных областях организма человека в зависимости от времени суток.
- Во-вторых, в какие часы рациональнее всего принимать тот или иной фармакологический препарат.
Биоритмы организма
Приблизительная зависимость активности органов от времени суток представлена на следующей схеме.
Но зависимость эта может меняться достаточно широко под влиянием образа жизни, что порой приводит к десинхронозам — нарушениям нормальных функций организма в результате смещения околосуточных биоритмов. Таким образом, у каждого человека свои «биологические часы», но сильное их расхождение с естественными ритмами организма может серьезно навредить.
Зависимость приёма некоторых препаратов от биологических ритмов
Когда лучше пить лекарства, например, от гипертонии и от аллергии? Как правильно принимать витамины и препараты от бронхиальной астмы? На эти вопросы отвечают специалисты-хронотерапевты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС) принимают при различных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, радикулитные боли, головные боли и т.п. С точки зрения хронотерапевтов НПВС наиболее эффективно принимать вечером после ужина. С одной стороны, это снижает выраженность побочных эффектов данных препаратов, таких как боли в желудке, раздражение кишечника. А с другой стороны, если рассматривать ревматоидный артрит, при котором боли усиливаются по утрам, то эффективность препаратов повышается. Хронофармакологи уверены, что приём НПВС за несколько часов (1,5-2 часа) до максимума болевых ощущений даёт увеличение действия в 2 раза.
- Похожая картина при лечении гипертонической болезни. Хронотерапия получила здесь наиболее широкое распространение. Организм каждого гипертоника индивидуален, поэтому для использования хронотерапии обязательно применяют суточный мониторинг артериального давления (АД), определяющий время, в которое наступают пики повышения АД. Применение средств для лечения гипертонии наиболее целесообразно за 1,5-2 часа до наступления максимума АД, обнаруженного при мониторинге. Это позволяет достичь снижения АД в более короткие сроки.
- Больные бронхиальной астмой используют бронхорасширяющие препараты, в т.ч. пролонгированного (продлённого) действия. Ночью проходимость бронхов снижается, из-за чего приступы удушья при астме чаще всего случаются в предрассветные часы (около 4 часов утра). В данном случае бронхорасширяющие препараты рационально принимать вечером в 20-22 часа, а средства пролонгированного действия ещё раньше, т.к. пик их активности наступает через 12 часов после приёма.
- Препараты от аллергии (антигистаминные) хронотерапевты советуют принимать вечером или во второй половине дня, по причине максимальной активности гистамина в вечерние и ночные часы (содержание гистамины максимально в 21-24 часа). Т.е. мы снова придерживаемся принципа приёма препарата за несколько часов до наступления максимального проявления хронического заболевания.
- Приём витаминов также зависит от биологических ритмов, связанных с биохимическими процессами в организме. Известно, например, что витамин B6 (пиридоксин) часто вызывает аллергические реакции. Оказывается, это связано с тем, что в вечерние часы он способствует выделению гистамина. Однако при утреннем приёме он активирует фермент, разрушающий гистамин. Таким образом, данный препарат лучше принимать ранним утром. Подобные исследования проводились и с другими витаминами (В1, С, А, Е и др.). Вероятно, на основе этих данных и складывается мнение некоторых врачей о нецелесообразности приёма витаминно-минеральных комплексов, поскольку их отдельные составляющие необходимо принимать в разные часы суток.
Заключение
Одним из положительных аспектов применения хронофармакологии является уменьшение терапевтической, суточной и курсовой доз препаратов, т.к. их приём в определенные фазы активности организма повышается эффективность в 2 раза. Если снижается доза препарата, то соответственно уменьшаются побочные эффекты.
Но! Применение хронотерапии должно проходить под чётким руководством опытного специалиста-хронофармаколога. Он проанализирует индивидуальные особенности организма и даст рекомендации, в какое время лучше принимать лекарства.
Помимо этого, не ко всем заболеваниям и препаратам применимы принципы хронотерапии. К таким заболеваниям, например, относятся инфекционные. Антибиотики должны поступать в строго определенной концентрации и регулярно во избежание образования в вашем организме нечувствительных к ним штаммов микроорганизмов.