У ребенка отит не проходит
Лечим у ребенка отит две недели. Врач смотрит — уши красные. Назначила нам пробовать лечиться уже другими каплями, третьими. Сначала неделю капали Отипакс , потом неделю Анауран , теперь Софрадекс … Когда же это кончится? главное что ребенок не жалуется на уши, говорит что не болят ушки. По началу жаловался что уши стреляют и болят. Чего делать? Первую неделю делала компрессы на ночь спиртовые. Но они правда быстро слетают. А стоит их нам щас делать если болей нет? Еще и горло красное не проходит, хотя сейчас более-менее не такое красное как было. Пшикали Тантум-Верде, не помогло. Потом стала пшикать Гексорал и до сих пор пшикаю вторую неделю уже получается. Орет он правда еще много и на улице тоже… Может от этого. Надеюсь что за третью неделю мы уши вылечим. Завтра пойдем к физиотерапевту, что бы на физиотерапию походить.
Если катаральный — то назначения врача верные. Обычно 10-14дней его и лечат. Параллельно в нос сосудосуживающее. Обязательно вылечивать насморк — катаральный отит именно от насморка и возникает.
Лор наш еще сказала пить Кларитин, он мол отек снимает. Мы его первую неделю пили потом я подумала что хватит уже пить. А сегодня она опять нам сказала продолжать его пить(
Но их сразу не назначают как насморк брызнет. Только если уже отит. Иначе весь иммунитет порушите и потом с них вообще не слезете.
Я вот купила бабе вак — классная вещь! Соплеотсос — насадка на пылесос. Все сопли вытаскивает как следует. До отита не доходит.
Еще закаливаю сына, но тут не все готовы к таким методам))))
я закаливать начала где то с 1,5 лет, таким же способом как закаливала меня моя мама, и моего брата. Так как иммунитет у нас очень окреп, и в школе мы не болели вообще, мне нравится этот «семейный» способ)
Итак, закаливаю холодной водой. Первый раз просто купала сына как обычно в теплой ванне, минут 20 он купался, нырял и грелся. Я в это время налила в таз немного холодной воды (просто открыла холодный кран и налила). И в конце мытья окатила ноги ему от колена и ниже. Потом сразу вытерла, одела как обычно после ванной.
И так обливала ноги от колен недельку. потом обливала от бедра недельку. Потом от пояса. и наконец окатывала с плечей все тело. Голову никогда не обливаю и не обливала.
Вот так каждый день мы закаливаемся — принимаем обычную теплую ванну, а в конце окатываю холодной водой (это пара секунд), и сразу вытираю, одеваю…
Это только один пункт, конечно. Важно гулять — если вам скучно долго гулять (мне например скучно долго бродить с сыном вдвоем))), то лучше выходить ненадолго несколько раз. Мы гуляем 2 раза — днем в саду он гуляет, и вечером после сада часик гуляем, потом только домой. Летом больше конечно, зимой меньше. Но стараюсь каждый день.
И питание — часто, особенно если сопли появились, варю морсы — замороженные ягоды не проблема купить, у нас с дачи есть целый морозильник отдельный) насыпаю полкастрюли ягод, красной и черной смородины, заливаю водой, и на медленном огне довожу до кипения. Добавляю сахар или мед по вкусу. Даю пить и теплым и прохладным. Также в меню стараюсь добавить побольше фруктов и зелени, овощей сырых, тру морковь с яблоком, режу апельсины, мандарины, бананы, огурцы и помидоры. Избегаем хлеба, сладостей, конфет, жареной пищи. Все конечно бывает, но просто стараюсь чтобы больше было полезного и витаминного.
Стараюсь чтобы дома было не душно и не жарко, проветриваем постоянно.
Ну вот примерно так)))))
у меня нет пунктика «помешанная на здоровом образе жизни». Иногда мы едим и мороженное, иногда не идем гулять. И еще как то нарушаем правила)
Сопли обычно не лечу, только аспиратором пользуюсь. Температуры у нас не бывает ттт. А была бы, дала бы жаропонижающее на ночь обязательно и вызвала бы врача сразу.
Но так как отиты были, если насморк глубокий — капаю сосудосуживающее обязательно на ночь. И не разрешаю мочить уши в ванной пока что. Под рукой всегда отипакс, мало ли… пока больше не повторялись после покупки аспиратора, так что пока верю в него))))) там посмотрим.
Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше — во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям — к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Что делать, если заложило ухо у ребенка и как его лечить
Многие сталкиваются с проблемой, когда у ребенка заложило ухо. Что делать при этом и как помочь малышу, об этом должна знать каждая мама. Ведь такая проблема может быть признаком развития серьезного заболевания.
Полный перечень причин
Для того чтобы устранить проблему, необходимо в первую очередь установить причину ее возникновения.
Факторов, которые могут спровоцировать заложенность уха, довольно много. Среди самых распространенных можно назвать такие:
- Изменение уровня атмосферного давления. Это одна из самых распространенных причин. Сюда относятся не только полеты на самолете, но и нахождение в метрополитене или банальный подъем в гору.
- Насморк. Заложенность уха может выступать как симптом развития у ребенка насморка. Это связано с тем, что при насморке наблюдается отек носоглотки, который автоматически влечет за собой перекрывание евстахиевой трубы в ухе и ее заложенность.
- Отит. Заложенность уха может сопровождаться довольно сильными болями. При этом ребенок сильно плачет и капризничает. Наружный отит практически никогда не приводит к тому, что ухо закладывает. Совсем другое дело, когда у ребенка развивается средний или внутренний отит.
- Наличие серных пробок. Они выступают в роли своеобразной перегородки слухового прохода, что вызывает ощущение заложенности уха.
- Искривление носовой перегородки.
- Наличие стороннего предмета. Дети нередко в процессе игры засовывают в уши или нос инородные тела. Если вовремя не изъять их, это может повлечь за собой заложенность уха или иные довольно серьезные проблемы.
- Вода, которая попала в ухо во время купания. Особенно эта проблема характерна при купании новорожденных детей.
Только после того, как точно установили причину недомогания ребенка, можно начинать лечение.
Безболезненные причины
Если у ребенка закладывает уши, но они не болят, причин этого может быть несколько:
- Увеличение миндалин. Они выступают своеобразным барьером, который преграждает путь для распространения разного рода инфекций из носоглотки в организм. Если инфекция распространяется по носоглотке, это провоцирует воспалительный процесс миндалин, увеличение их размеров, повышение давления внутри евстахиевой трубы. При этом барабанная перепонка выпячивается, что вызывает ощущение заложенности уха, которое не сопровождается болевыми ощущениями.
- Отит среднего уха. Если заболевание находится на начальной стадии развития, ребенок не ощущает боли. При этом развивается отек слизистой оболочки и дисбаланс уровня давления среднего и наружного уха. Результатом такой ситуации может стать полная потеря слуха.
- Мастоидит. Суть этого заболевания заключается в развитии воспалительного процесса сосцевидного отростка височной кости, который расположен очень близко к среднему и внутреннему уху. Мастоидит нередко сопровождается повышением температуры тела, головокружением и головными болями.
- Серная пробка. Сера накапливается постепенно в наружном слуховом проходе в том случае, если не соблюдаются правила гигиены или слишком активно выделение серы.
- Черепно-мозговая травма. Причиной заложенности уха при травме может стать образование гематомы, которая сильно давит на евстахиеву трубу, нарушая кровоток.
- Травмирование перегородки носа. При искривлении перегородки после травмы происходит не только нарушение процесса дыхания ребенка, но и изменение показателя давления в евстахиевой трубе. Подобное состояние нередко сопровождается насморком, заложенностью носа, гнусавостью.
- Патология сосудов. Возле среднего и внутреннего уха проходит большое количество кровеносных сосудов. При их повреждении или врожденных аномалиях нередко возникает нарушение слуха. Диагностировать такое состояние можно только после проведения МРТ или ангиографии ГМ.
- Врожденная аномалия уха или височной кости. При небольшой патологии нарушение слуха минимальное.
Появление ощущения заложенности уха становится причиной не только дискомфорта, но и может быть признаком начала развития довольно серьезного заболевания. Чтобы предотвратить это, необходимо своевременно приступить к лечению.
Устранение причин безболезненной заложенности
Для того чтобы помочь ребенку избавиться от состояния заложенности уха и восстановить качество его слуха, необходимо максимально точно установить причину возникновения подобной ситуации.
Точно и профессионально с этим справится специалист. Не рекомендуется делать это самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию.
Заложенность ушей, как симптом заболеваний
Нередко причина заложенности уха кроется в развитии какой-либо болезни. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие.
У ребенка закладывает ухо
Заложенность уха может характеризовать собой многие состояния. Достаточно опасным является сочетание этого симптома с болью в ухе. Чаще всего данная симптоматика наблюдается при отите среднего уха. Обычно еще к этим симптомам добавляется снижение слуха, нарушение общего состояния, повышение температуры тела до 39 градусов.
Содержание статьи
Все это усугубляет состояние пациента, и требует принятия неотложных мер. Кроме того, без своевременного и корректного лечения катаральный отит может трансформироваться в гнойную форму. В этой ситуации показана срочная консультация отоларинголога, который уточнит диагноз и назначит корректное лечение.
Появление заложенности в ушах типично при полетах на самолете, подъеме в горы и погружении под воду. Большинство людей в этой ситуации сталкиваются с развитием данного состояния. Объясняется оно тем, что в норме давление в барабанной полости находится на определенном уровне. В ситуациях, когда происходят резкие перепады атмосферного давления, среднее ухо не успевает его выравнивать.
Ребенок редко сталкивается с необходимостью подниматься в горы, но полеты на самолете являются достаточно частыми жизненными обстоятельствами. Результатом такого воздействия являются жалобы, что у ребенка заложено ухо, но не болит. Такой симптом может быть кратковременным, или наблюдаться на протяжении всего полета. Нормализация атмосферного давления в короткие сроки приводит к регрессу данного симптома.
Что делать, если у ребенка заложило ухо в самолете, зависит от наличия дополнительных признаков. Если они отсутствуют, то для облегчения неприятных ощущений необходимо принятие следующих мер:
- широко раскрыть рот, как при зевании;
- закрыть рот, нос и задержать дыхание;
- глотнуть слюну.
Если в конце полета, несмотря на предпринятые действия, заложенность в ушах не проходит, необходимо обратиться к отоларингологу и провести отоскопию. Наличие каких-либо дополнительных симптомов, и прежде всего, болевого синдрома, головокружения, нарушение слуха, тошноты, рвоты также является поводом обратиться к специалисту, поскольку заложенность в ушах, помимо патологии органа суха, может быть признаком
- повышенного артериального давления;
- нарушений со стороны ЦНС;
- патологии сосудов мозга.
Беспокойство должны вызывать любые ситуации, когда развитие данного симптома никак не может быть связано с резким перепадом атмосферного давления.
Патология ЛОР-органов
Самым типичным патологическим состоянием ЛОР-органов, характеризующимся развитием заложенности в ушах, является воспаление евстахиевой трубы.
В результате отека и образования избыточного количества слизи в носоглотке, происходит сужение просвета слуховой трубы и застой в ней. Эти изменения являются предрасполагающими факторами к развитию в слуховой трубе воспалительного процесса, евстахиита. Поскольку дренажная функция слуховой трубы при этом начинает страдать, катаральное воспаление возникает и в барабанной полости, сопровождаясь симптомом, когда у ребенка заложило ухо.
Следовательно, любое патологическое состояние, сопровождающееся развитием евстахиита, характеризуется тем, что у ребенка закладывает уши. Чаще всего такой патологией являются
- грипп и другие ОРВИ;
- гайморит;
- детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь);
- полипы в носу;
- искривление носовой перегородки;
- увеличенные аденоиды.
Лечебные мероприятия, применяемые в данном случае, должны быть направлены на улучшение проходимости евстахиевой трубы.
Самыми эффективными лекарственными средствами, способствующими снятию отека и уменьшению слизи в слуховой трубе, являются сосудосуживающие капли в нос.
Применение их не должно превышать 7 дней, поскольку вызывает привыкание и развитие других сопутствующих эффектов. При аденоидите, искривлении носовой перегородки для улучшения ситуации специалистом может быть предложено хирургическое лечение.
Хронический отит
Распространенными причинами, когда у ребенка закладывает уши, но не болят, могут являться перенесенные гнойные отиты. Затянувшееся течение их, частые рецидивы приводят к тому, что на барабанной перепонке формируются спайки, фиброзные разрастания. Поверхность барабанной перепонки становится тусклой, серой, утолщается. При таких морфологических изменениях ей становится труднее выполнять свою функцию.
В состоянии ремиссии хронического отита основным симптомом такого состояния является заложенность уха и снижение слуха.
Консервативное лечение в данном случае включает пневмомассаж барабанной перепонки, рассасывающие процедуры. Однако при тяжелом развитии ситуации данные лечебные мероприятия могут оказаться неэффективным. Если нарастает клиническая симптоматика, прогрессирует снижение слуха, может быть предложено оперативное лечение, заключающееся в реконструкции барабанной перепонки.
Ушные пробки
Еще одним состоянием, сопровождающимся чувством заложенности в ушах, является образование серных пробок. Диагностика в данном случае не вызывает трудности. Заподозрить эту причину можно по отсутствию дополнительных признаков. Ребенок активен, весел, температура тела находится в пределах нормальных показателей. Однако визуальный осмотр наружного слухового прохода позволяет обнаружить данную патологию.
Туалет уха и освобождение его от серных пробок рекомендуется проводить в условиях специализированного кабинета, где врач, используя шприц с физиологическим раствором, произведет вымывание серы из уха. Данную процедуру можно попытаться провести самостоятельно, используя 3% раствор перекиси водорода. Закапав его в ухо, происходит разжижение серной пробки. Образовавшаяся жидкая консистенция ее способствует более успешной эвакуации. В дальнейшем, используя ватные жгутики, необходимо осушить наружный слуховой проход.
Существуют лекарственные средства, А-церумен, Ремо Вакс, Ауди Бэби, применение которых служит как профилактикой образования ушных пробок, так и способствует их эвакуации. Использование данных препаратов возможно с самого раннего возраста ребенка.
Таким образом, что делать, если у ребенка заложило ухо, зависит от наличия дополнительных признаков и ситуации, при которой развилось данное состояние. Заложенность в ушах, обусловленная перепадами атмосферного давления, должна пройти в ближайшее время после прекращения действия раздражающего фактора. Чувство тревоги должно появиться, если симптом присутствует длительное время. В этом случае пациент должен быть осмотрен ЛОР-врачом, поскольку могут иметь место сопутствующие заболевания, сопровождающиеся данным признаком, или наличие симптома обусловлено разрывом барабанной перепонки.
Наличие данного симптома на фоне общего удовлетворительного состояния ребенка в домашних условиях, вероятнее всего, свидетельствует о наличии ушных пробок. Патология ЛОР-органов протекает при наличии выраженных дополнительных симптомов, которыми могут быть заложенность носа, насморк, чувство тяжести в голове, снижение слуха, повышенная температура тела и др. Во всех случаях для уточнения диагноза показана консультация отоларинголога.
Заболевания ушей у детей: симптомы, лечение, профилактика
Маленькие дети нередко теребят уши. Это может быть и привычкой для самоуспокоения, вместе с сосанием пальца или откручиванием пуговиц. Это может означать, что у малыша режется зуб, и доставляет дискомфорт со стороны ушка. Это может оказаться новым открытием грудничка — у меня есть ухо, и его можно трогать! А может быть и признаком ушной инфекции. Как же отличить заболевание от привычек или игры, если ребенок еще не может сообщить о боли или пожаловаться на неприятные ощущения? С началом осенних холодов и распространением инфекционных заболеваний возможность быстро понять, есть ли тревожные симптомы и пора ли идти к врачу, становится особенно ценной.
Сегодня MedAboutMe рассказывает, как отличить симптомы ушной инфекции, в чем причина распространенности подобных заболеваний у детей, как их лечат и можно ли предотвратить развитие болезни.
Почему дети склонны к ушным инфекциям?
Наравне с простудными, ушные инфекции являются наиболее распространенными заболеваниями детского возраста. Как сообщает медицинская статистика, около 80% детей до своего трехлетия перенесут заболевание уха, причем у половины из этого количества малышей инфекция будет диагностирована три раза. Наиболее сенситивный период для воспалительных процессов в ухе — от 6 до 24 месяцев.
Почему это происходит? Ушные инфекции развиваются, когда попавшая внутрь жидкость не может выйти из среднего уха (заполненную воздухом полость позади барабанной перепонки), и в ней начинают размножаться бактерии или вирусы. Чаще всего это происходит, когда евстахиева труба, узкий проход, соединяющий дыхательные пути со средним ухом, оказывается заблокирована, обычно вследствие отечности или излишков слизи на фоне простуды. Поэтому ушные инфекции чаще развиваются в холодное время года, однако могут быть и сопутствующим аллергии заболеванием, так как аллергические проявления также способствуют отечности евстахиевой трубы.
Анатомические особенности строения маленьких детей: более короткие слуховые проходы, расположенные под меньшим углом и несколько уплощенные — способствуют тому, что жидкость легче попадает и сложнее выходит из среднего уха. Иммунная система ребенка также находится на стадии формирования, а значит, дети более подвержены бактериальным и вирусным заболеваниям.
Как распознать симптомы воспаления уха у малыша
Если дети постарше могут прийти и сказать: «У меня болит ухо», то малыш с неразвитыми языковыми навыками может только выразительно страдать. Это, естественно, затрудняет постановку диагноза и мешает родителям понять, в чем причина дискомфорта.
Итак, какими же симптомами проявляет себя инфекция уха?
Одним из ярких признаков инфекции ушного прохода является повышение температуры тела до 38,5°С и выше. Трение, дерганье, дотрагивание до уха не являются надежными признаками заболевания.
Развитие воспалительного процесса достаточно болезненно, поэтому слезы, раздражительность, капризы ребенка, особенно, если они усиливаются в положении лежа, могут считаться признаком ушной инфекции.
Другими показателями инфекции могут быть проблемы со сном, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея. Ребенок может перестать слышать звуки так же, как раньше — так как жидкость давит на барабанную перепонку. По мере выздоровления слух обычно возвращается.
Определенно является симптомом воспаления жидкость или гной, выделяющиеся из ушного прохода. Это происходит, если жидкость в среднем ухе оказывает настолько сильное давление на перепонку, что та лопается.
Хотя разрыв достаточно болезнен и звучит пугающе, обычно перфорация заживает самостоятельно, как только проходит воспаление.
Нужны ли антибиотики для лечения воспаления среднего уха?
Хотя антибиотики очень часто используются в терапии ушных инфекций, в последнее время специалисты все больше склоняются к индивидуальному подходу в каждом случае. Треть ушных инфекций — вирусной этиологии, не поддающиеся лечению антибиотиками. Еще часть бактериальных воспалений не требует антибиотикотерапии. Плюс необоснованное применение антибиотиков может стимулировать развитие устойчивых к препаратам бактериальных штаммов.
Решение о применении антибиотиков производится на основании оценки нескольких факторов, основными из которых являются возраст ребенка и тяжесть заболевания. Как правило, для младенцев и детей до двух лет рекомендованы антибиотики: в этом возрасте малыш еще не может выразить словами, насколько ему больно. И недостаточное лечение в этом периоде наиболее опасно возможными осложнениями, включая потерю слуха.
Если ребенок старше двух лет, симптомы воспалительного процесса выражены неярко и нет уверенности в диагнозе, врач может принять решение о выжидательной тактике. Надо наблюдать за ребенком в течение 48 или 72 часов. Вряд ли малыш полностью выздоровеет за это время, но симптоматика должна улучшиться, в противном случае, скорее всего, будет принято решение о начале курса антибиотиков.
После окончания болезни необходимо посетить педиатра через несколько недель, чтобы убедиться, что скопления жидкости и следов инфекции больше нет. Скорее всего, заболевание полностью пройдет к этому времени. Однако встречаются ситуации, когда жидкость остается в ушной полости еще долгое время, вызывая рецидивы воспалительных процессов, влияя на слух и развитие речи. В таком случае необходим курс физиотерапии.
Профилактика ушных инфекций
Гарантий нет, но есть определенные действия, значительно снижающие вероятность развития заболевания:
- грудное вскармливание. Исследования показывают, что исключительно грудное вскармливание на протяжении первых 6 месяцев жизни ребенка значительно снижают риски ушных инфекций;
- курение. Нельзя курить в присутствии ребенка и находиться с ним рядом с курящими. Сигаретный дым парализует реснички, находящиеся в евстахиевой трубе, и слизь застаивается, скапливается в одном месте, вызывая рост бактерий и воспаления;
- вакцинация. Исследования показывают, что часть заболеваний среднего уха вызываются пневмококковыми бактериями, против которых существует вакцина;
- питье лежа. Не разрешайте ребенку пить из бутылки или чашки-непроливайки лежа, это слишком удобный способ для жидкости попасть в евстахиеву трубу. Голова должна быть выше живота.