Небулайзер какие лекарства можно использовать

Компрессорный ингалятор: какие лекарства можно использовать?

Ингалятором называют устройство, используемое при лечении заболеваний дыхательных путей. На рынке представлен широкий выбор аппаратов с различным типом устройства. Очень удобные и компактные небулайзеры, которые превращают раствор в аэрозоль посредством компрессора. Перед приобретением следует внимательно изучить, какие лекарства можно использовать в компрессорном ингаляторе.

Каждое устройство имеет свои особенности, поэтому сначала следует внимательно ознакомиться с инструкцией к товару. Не надо заниматься самолечением – консультация специалиста обязательна. Все выпускаемые для ингаляций лекарства применяются совместно с физиологическим раствором, который выступает в качестве увлажнителя, растворителя. Для каждого препарата существуют определенные соотношения для разведения. Перечислим, какие растворы используются в ингаляторе компрессорном при различных заболеваниях. Список ограничен наиболее популярными видами, дозировки назначаются лечащим врачом. Также им могут быть назначены другие препараты.

Лекарства для компрессорных ингаляторов (небулайзеров)

1. Растворы лекарственные, оказывающие расширяющий эффект на бронхи (используются при бронхиальной астме, пневмонии, спазмах в бронхах): Беротек с действующим веществом фенотеролом при астме, Асталин при различных респираторных состояниях, Сальбутамол. Комбинированные препараты (Беродуал) лучше использовать с мундштуком, Атровент на базе ипратропиум бромида назначают при астме, кашле, спазмах.
2. Лекарства для улучшения выведения мокроты при острых заболеваниях дыхательных путей, муковисцидозе, пневмонии. Не влияют на ее количество Лазолван и АмброГЕКСАЛ – их можно использовать даже новорожденным. Увеличивают количество мокроты Флуимуцил (имеет ряд противопоказаний), обычный физ. раствор хлорида натрия 0,9%, Пульмозим от застоя гноя в бронхах, Гипертонический раствор NaCI (3 или 4%), который редко назначают астматикам.
3. В качестве антибактериальной терапии могут применяться антибиотики и противовоспалительные средства по назначению медицинского специалиста. Каждое средство обладает противопоказаниями, незнания которых может нанести сильный вред. Например, Флуимуцил (антибиотик) запрещено применять при бронхиальной астме, заболеваниях почек и печени, кровохаркании. Компрессорными ингаляторами проводится введение препаратов от туберкулеза и грибка. Антисептический эффект оказывают фурацилин, гентамицин.
4. Противовоспалительные средства. При бронхиальной астме и для детей младше пяти лет широко используется Пульмикорт в виде суспензии для небулайзера. Также можно брать Кромогексал, но он менее эффективен.
5. Иммуномодуляторы – Интерферон, Деринат.
6. В качестве средства от сухого кашля используется Лидокаин. Он помогает при хронических ларингитах, раке легких, вирусных трахеитах.

Какие препараты не рекомендуется использовать

Стоит отдельно ознакомиться с тем, какие препараты для ингалятора компрессорного запрещены:

• содержащие в составе различные масла или взвешенные частицы, домашние отвары, настойки травок;
• лекарства, не оказывающие воздействия через слизистую: димедрол, папаверин и другие;
• использование гормонов системного действия (гидрокортизон, преднизолон) посредством небулайзера неэффективно и поэтому не рекомендуется.

Рекомендации по проведению ингаляционной терапии

Чтобы лечение было эффективным, следует соблюдать некоторые правила. Проводить сеанс через 1,5 часа после трапезы, потом не разговаривать, не выходить на холод. При лечении носоглотки дыхание осуществляется через нос. Для лечения остальных органов вдох и выдох делаются ртом, можно использовать мундштук. Хранить готовое лекарство нельзя больше суток, находится оно должно в холодильнике и нагреваться до комнатной температуры непосредственно перед началом ингаляции компрессорным ингалятором.

Важно помнить о главном: консультация врача при выборе лекарственных препаратов и метода их введения обязательна!

Растворы для небулайзера

Ингаляция – это один из вариантов введения лечебных препаратов, в основании лежит проникновение паров, газа, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть естественной (морские прогулки и прочее), а также искусственной (специальные приборы). Так вот одной из установок способствующей проводить качественные лечащие ингаляции является небулайзер.

Принцип работы устройства довольно прост. Использовать его удобно. При правильном использовании во время процедуры вы вполне сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.

Однако, прежде чем лететь в аптеку и сметать с полок всевозможные лекарственные препараты для приобретенного чудо устройства, ознакомьтесь в каких случаях данная установка используется, какие растворы для небулайзера можно, а какие категорически запрещено и почему. Итак, по порядку.

Когда используем

Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование прочих типов ингаляторов нецелесообразно из-за низкой эффективности. Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно попасть в альвеолы легких.

В-третьих, есть случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно в силу физических особенностей. И самое главное, использовать небулайзер или нет должен определять специалист.

В каких случаях используем

Спектр заболеваний и недугов, при которых использовать небулайзер рекомендуется довольно широк:

• при насморке;
• при температуре;
• при кашле;
• при бронхите;
• при ларингите и т.п.

Какие растворы использовать в небулайзере можно

Не хочется никого обидеть, однако прежде, чем использовать тот или иной раствор, посоветуйтесь со специалистом, а лучше, если есть возможность, и не с одним. И уж точно нет необходимости слушать бабулю с пакетом семечек во дворе. Для каждого заболевания есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.

Также есть препараты, которые при обычных манипуляциях ингалятором помогают, а при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания. Вот с них и начнем.

Какие растворы для небулайзера использовать нельзя.

Не используют препараты, которые не оказывают взаимодействие со слизистой оболочкой и не воздействуют на легкие. Сюда можно отнести зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла нанесут только вред!

Отвары, чудодейственные настойки домашнего приготовления, в том числе и на лекарственных травах, неприемлемы для небулайзера. Причина проста – невозможно проконтролировать насыщенность действующих веществ. Никакой самодеятельности при использовании аппарата быть не может: таблетки не толчем, сиропы не используем.

Разрешенные растворы

Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? Данный аппарат предполагает использование только растворов, которые приготовлены опытными фармацевтами и предназначенными исключительно для данной терапии.

Специалисты «любят» назначать ингаляции высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно та, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. При выборе раствора для ингаляции необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.

Напомним, что существует три вида аппаратов:

Растворы для компрессорного небулайзера

Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных средств. Здесь и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляций происходит следующее:

• частицы размером 10 мкм и более задерживаются сразу осаждаются в ротоглотке;
• 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
• 2-5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
• 0,5-2 мкм попадают в альвеолы.

Как приготовить раствор для небулайзера

Несмотря на то, что врач нам объяснил, что да как, мы довольно часто входим в ступор, когда встает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше держать при себе «напоминалочку».

В качестве растворяющей части используют стерильный физиологический раствор. Выбрасываем из головы мифы, что его можно заменить дистиллированной, водопроводной (пусть даже кипяченой) водой. На момент начала ингаляции температура раствора должна быть 20°С и выше.

Если единовременно назначается несколько ингаляций, то в первую очередь проводится с содержанием бронхолитика, через четверть часа – муколитика, а затем после отделения мокроты, противовоспалительным препаратом.

Вопрос «как сделать раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное соблюдать концентрацию физиологического раствора и лекарственного препарата. Сначала вносим в колбу необходимое количество физиологического раствора, а затем лекарственный препарат.

Самым простым считается содовый раствор для небулайзера. Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Такой раствор для ингаляций помогает выводить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высокой температуре.

Для данного агрегата лучше всего использовать соду-буфер для ингаляций, которая продается в аптеке или же сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Так как приготовить раствор для ингаляций небулазером с содой?

Нам потребуется один литр воды, который нагревается до температуры 50°С. Вносим одну чайную ложку пищевой соду и хорошо вымешиваем. Раствору дают остыть до 40°, а затем делают ингаляцию. Процедура проводится не ранее чем через два часа после приема пищи. В день проводить разрешено не более четырех ингаляций.

Раствор для небулайзера при ларингите

При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относится к этому хладнокровно не стоит. Если пропускать все мимо, то в итоге можно просто остаться без голоса. Раствор для небулайзера при ларингите должен готовиться непосредственно перед процедурой.

Здесь на пользу пойдут и щелочные содовые ингаляции, о которых описывались раньше. Однако нередки случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Сейчас мы рассмотрим варианты растворов, где растворителем является физиологический раствор.

Небулайзеры

Обычно, чтобы прояснить предмет обсуждения, туман рассеивают. Но в нашем случае туман будем только напускать — ведь он не простой, а лечебный. И получают его как раз с помощью небулайзеров — приборов, создающих аэрозоль для ингаляции из растворов лекарств.

Преимущества ингаляционной терапии не раз обсуждались на страницах нашего сайта. При ингаляции лекарство доставляется непосредственно в дыхательные пути, где сразу развивается его эффект, поэтому ингаляции действуют быстрее и более безопасны для организма в целом.

Рассмотрим небулайзер — какие бывают виды небулайзеров, как правильно выбрать небулайзер, утвердим показания к применению небулайзера, выделим основные растворы для ингаляции через небулайзер.

Какие бывают ингаляторы?

1. дозированные аэрозольные ингаляторы, которые распыляют лекарство с помощью летучего газа (пропеллента);
2. порошковые ингаляторы — из них препарат в виде мельчайшего порошка поступает в дыхательные пути за счет энергии вдоха пациента;
3. паровые ингаляторы, создающие аэрозоль в результате испарения горячей воды;
4. небулайзеры — компрессорные и ультразвуковые.

Какие ингаляции можно делать Небулайзером?

При кипении воды получаются частицы крупных размеров, которые могут долететь лишь до верхних отделов дыхательных путей, поэтому паровые ингаляторы используют для лечения фарингитов, ларингитов и ринитов. Эти ингаляторы идеально подходят для ароматерапии, когда в раствор добавляются различные масла и другие натуральные субстанции с полезными свойствами. Данный вид лечения нельзя проводить при значительном повышении температуры тела, а использование эфирных масел противопоказано людям с аллергией. Паровые ингаляции не подходят для распыления медикаментов, так как большинство лекарств разрушается при высокой температуре.

Показания к применению Небулайзера

Ингаляции с помощью небулайзера применяются при самых разных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, вязкой мокротой, бронхоспазмом или приступами удушья. Показаниями к применению небулайзера служат бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и целый ряд других респираторных заболеваний. Небулайзерная терапия позволяет значительно улучшить состояние и зачастую избежать госпитализации при начинающемся обострении.

Аэрозоль, получаемый при распылении лекарства через небулайзер, отличается малыми размерами частиц (меньше 5 микрометров), которые достигают самых мелких дыхательных путей — бронхов и бронхиол. При этом (в отличие от использования аэрозольного баллончика или порошкового ингалятора) не требуется выполнять специальные дыхательные маневры — пациент спокойно дышит через мундштук или маску небулайзера. Благодаря этим двум факторам небулайзеры стали незаменимыми при лечении маленьких детей, пожилых людей, а также пациентов с тяжелыми легочными заболеваниями.

Без небулайзеров не обойтись и при лечении обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, когда лекарства из обычных ингаляторов не способны достичь суженных бронхов.

При использовании небулайзера не только осуществляется доставка лекарственного препарата в дыхательные пути — очень важно, что одновременно увлажняется их слизистая оболочка. Это помогает избежать неприятных ощущений, которые нередко наблюдаются при применении порошкового ингалятора или аэрозольного баллончика, и небулайзерные ингаляции воспринимаются как более комфортные.

Небулайзерные ингаляции существенно снижают риск нежелательных эффектов, потому что доза лекарства распределяется в дыхательных путях равномерно и на протяжении определенного времени. Напротив, при использовании карманных ингаляторов пациенты могут повторять неэффективные ингаляции много раз, что может приводить к передозировке и нежелательным явлениям (например, при использовании бета-агонистов — к сердцебиению, аритмиям и т.д.).

Какие растворы можно использовать в Небулайзере?

1. бронхорасширяющие (атровент, беродуал, беротек, вентолин, саламол);
2. отхаркивающие и муколитические (лазолван, флуимуцил);
3. глюкокортикостероиды (пульмикорт суспензия);
4. лекарства для лечения муковисцидоза (пульмозим, антибиотики).

Как выбрать небулайзер?

Эффективность лечения в большой степени зависит от правильного выбора небулайзера. Выбирая прибор, нельзя ориентироваться только на его стоимость, ведь дешевое устройство может оказаться ненадежным и неэффективным. Лучше всего использовать ингаляционные приборы известных производителей, зарегистрированные в России как медицинские приборы. Современные эффективные небулайзеры — это устройства, активируемые дыханием. Они оснащены системой клапанов и прерывателем воздушного потока, что позволяет подавать аэрозоль только во время вдоха, чтобы во время выдоха лекарство не терялось впустую и не загрязняло окружающий воздух. Время полного распыления 2-3 мл лекарства не должно превышать 10-12 минут (иначе ингаляция будет слишком неудобной).

Современные небулайзеры могут быть укомплектованы не только мундштуком, но и маской (для проведения ингаляций маленьким детям и тяжелобольным пациентам), устройствами для сбора мокроты во время ингаляции, для создания положительного давления на выдохе, для фильтрации выдыхаемого воздуха и другими полезными аксессуарами.

Например, система ПЭД, которую можно присоединить к ингаляторам ПАРИ, создает регулируемое положительное экспираторное давление (на выдохе). Благодаря этому одновременно с доставкой лекарства происходит стабилизация стенки бронхов и улучшается отхождение мокроты, тренируются дыхательные мышцы.

Как ухаживать за небулайзером?

Небулайзер нужно тщательно очищать (промывать и просушивать) после каждого использования, и вот почему.

Во-первых, после ингаляции на стенках камеры остается небольшое количество раствора, который после высыхания может засорять распылитель и нарушать работу небулайзера. Во-вторых, во время ингаляции выдыхаемый воздух и мелкие частицы мокроты попадают в верхнюю часть небулайзера вместе с микробами из дыхательных путей.

Именно поэтому не следует проводить ингаляцию нескольким людям, не очистив камеру небулайзера, даже если это члены одной семьи. Естественно, небулайзер должен выдерживать термическую обработку (кипячение, стерилизация в автоклаве) с целью дезинфекции.

про насморк

08.10.2017 admin Комментарии Нет комментариев

Можно ли использовать ингаляции небулайзером при насморке? Давайте разберёмся. Для начала нужно понять, что такое небулайзер и для чего он был создан.

Небулайзер – это устройство, использующееся для ингаляции и создающее сверхмалые дисперсные частицы лекарственного вещества во взвеси с парами воды и воздуха. Сверхмалыми частицами принято называть такие частицы, размер которых колеблется от 2 до 5 мкм (микрометров), то есть они значительно меньше частиц обычного пара.

За счёт такого малого размера, капельки лекарственного вещества могут проникать глубоко в дыхательную систему, вплоть до альвеол лёгких. Собственно, лечение заболеваний трахеобронхиального дерева и было изначально основной целью создания небулайзеров.

Небулайзер вполне можно использовать и для лечения насморка – но при одном важном условии. Для этого нужно использовать специальную маску, при помощи которой можно регулировать размер частиц образующегося пара. Такая маска, как правило, не продаётся вместе с небулайзером и нужно покупать её отдельно.

Кроме того, некоторые небулайзеры позволяют регулировать размер вырабатываемых им частиц и тут нужно поставить регулятор таким образом, чтобы частицы получались как можно крупнее. При этом большая часть лекарственного вещества всё равно осядет в трахее и бронхах, но некоторое его количество останется и на воспалённой слизистой оболочке.

Какие бывают небулайзеры?

На данный момент производится три основных типа небулайзеров – компрессорные, меш-небулайзеры и ультразвуковые.

Для лечения насморка и кашля лучшим выбором станет именно компрессорный тип, так как он создаёт наиболее крупную дисперсию, а значит, лекарство осядет в верхних дыхательных путях с большей вероятностью.

Наименее пригодным для лечения насморка является ультразвуковой небулайзер, так как он создаёт самые мелкие частицы, которые практически полностью осядут в бронхах, а слизистой носа ничего не достанется.

Какие лекарства можно использовать для небулайзера?

Для ингаляций подойдут практически все те вещества, которые используются для лечения простуды и обычно применяемые внутрь или для промываний носа.

• В небулайзер нельзя заливать отвары трав, перемолотые таблетки и маслянистые жидкости – все они могут забить капилляры в системе небулайзера и вывести его из строя, что совсем неинтересно при его достаточно высокой стоимости.
• Кроме того, попадая в лёгкие, сосудосуживающие средства нарушают кровоток в ткани лёгкого, что приводит к ухудшению насыщаемости крови кислородом, появляется одышка, а в тяжёлых случаях, возможно даже удушье. Иными словами, использование сосудосуживающих капель в небулайзере – запрещено.
• Эфирные масла, попадая в лёгкие, захватываются иммунными клетками, и, так как являются для организма чужеродным веществом, приводят к развитию воспаления и отёка. Такое явления носит название липоидной пневмонии и иногда заканчивается летальным исходом, несмотря на усилия врачей.

Ингаляции при насморке небулайзером – рецепты препаратов

Для применения подходят самые разные аптечные растворы и настойки, так как они обладают довольно высокой степенью очистки. Можно также использовать и специальные растворы для небулайзеров, которые уже с завода разлиты в строго необходимом объёме и пропорциях. Ниже будет рассмотрено несколько рецептов растворов для лечения насморка.

Чтобы делать ингаляции подходят следующие вещества – иммуностимуляторы, антибактериальные и антисептические средства, противовоспалительные, гормональные и десенсибилизирующие растворы, их комбинации, а также солевые и слабощелочные растворы.

Иммуностимуляторы

В качестве иммуностимулятора чаще всего используется раствор интерферона. Рецепт данной смеси довольно прост. Для ингаляции нужно содержимое одной ампулы смешать с 3 мл физраствора и поместить это в ёмкость для лекарств. Делать по 2 ингаляции в день продолжительностью 5–15 минут.

Деринат – предназначен для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Отлично подходит для лечения насморка в небулайзере. Для проведения ингаляции необходимо 2 мл дерината развести с 2 мл физраствора.

Солевые и щелочные ингаляции

Самым простым рецептом для небулайзера является простое вдыхание паров 0,9% солевого раствора (иначе – физ.раствора) или минеральных вод, желательно, щелочных, например, боржоми. Вдыхание паров воды увлажняет слизистую носа, размягчает образовавшиеся корки и облегчает отхождение слизи. Ощущается это как уменьшение жжения в носу и снижение ощущения сухости.

Аптечные настойки

В качестве аптечных отваров можно использовать, например, тонзилгон – это смесь отваров нескольких трав – ромашки, алтея, хвоща, грецкого ореха, тысячелистника, дуба и одуванчика. Препарат обладает антисептическим и иммуностимулирующим действием.

Для поддержки местного иммунитета можно также использовать Хлорофиллипт — это экстракт эвкалипта, он не только стимулирует иммунитет, но и обладает секретолитическим действием, то есть делает носовой секрет более жидким, что облегчает его удаление из носа.

Противопоказанием к применению этих средств является наличие аллергии хотя бы к одному из входящих в состав растений.

Для проведения ингаляции тонзилгон разводится с физраствором в пропорциях:

• 1:1 для взрослых и детей от 7 лет,
• 1:2 – 1-7 лет,
• 1:3 – для детей младше 1 года.

Хлорофиллипт разводится с физраствором в соотношении 1:10. Для использования в ингаляторе полученный раствор нужно разделить на равные части по 3 мл, делается по 2 ингаляции в день.

Рецепты с применением спиртовых растворов несколько сложнее в использовании, так как нужно более тщательно подходить к дозированию препарата. Для ингаляций можно использовать Ротокан и спиртовые настойки календулы и прополиса. Для приготовления раствора, нужно развести настойку с физраствором в соотношении 1:40. Ингаляции спиртовыми растворами можно делать не больше 2 раз в день.

Антибактериальные и антисептические препараты

Из антисептиков можно выбрать готовый раствор фурацилина – его можно заливать в небулайзер даже без разведения, а ингаляции проводить 2–3 раза в день, используя 4 мл на одну ингаляцию.

Важно: Использование антибиотиков при лечении насморка не только бессмысленно, но и может привести к серьёзному снижению иммунитета и образованию грибковых инфекций. Поэтому стоит отказаться от самостоятельного назначения подобных препаратов во избежание серьёзных осложнений и ухудшения качества жизни.

Муколитики

Препараты на основе муколитических средств по большей части используются для лечения кашля, нежели заболеваний носа, однако, если вы заболели простудой, то полечить кашель не будет лишним и тут на помощь придут такие комбинированные препараты, как:

Можно ли использовать небулайзер для лечения насморка у детей?

Как уже говорилось, небулайзер можно использовать для лечения насморка и у детей, в том числе и до 1 года. Особенно применение ингаляций оправдано, если у детей имеется склонность к заболеваниям лёгких и бронхиальной системы.

Если же заболеваний бронхолегочной системы у ребёнка нет, для детей лучше делать ингаляции с помощью обычного парового ингалятора, так как пары веществ из небулайзера могут привести к развитию побочных эффектов со стороны дыхательной системы.

Как устранить насморк в домашних условиях

Как прогреть нос при насморке чтобы не навредить

Чем и как промыть нос: 3 типа очищающих растворов

Точечный массаж при насморке

Прополис от насморка: основные способы приготовления