Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи

Все способы лечения кисты верхнечелюстной пазухи

Существуют заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Их развитие протекает бессимптомно, медленно. Но неожиданно заявляют о себе острой болью и характерными признаками. К таким заболеваниям относится ?киста верхнечелюстной пазухи.

Киста верхнечелюстной пазухи — что это такое

Киста верхнечелюстной пазухи — это патологическое новообразование в одной из двух гайморовых пазух (левой или правой).

Киста, представляет собой пузырь, заполненный слизью или жидкостью. Относится к доброкачественным новообразованиям, не представляет особой опасности для жизни и удаляется хирургическим путем. Обнаружить такую патологию обычным путем затруднительно. Чаще всего такие образования выявляются случайно на рентгенологическом обследовании при лечении стоматологических и невротических проблем.

По происхождению выделяется три вида кист:

  1. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи — образование гнойного типа, развивающееся у воспаленного корня зуба.
  2. Ретенционная киста — формируется в случае непроходимости выделительных желез, из-за отеков, закупорки или рубцов.
  3. Ложные – кистоподобные образования, до конца не изученные.

Из-за чего возникает

Причинами возникновения кист могут быть хронические воспаления, врожденные дефекты носоглотки или ротовой полости. Железы носовых пазух имеют протоки, которые могут закупориться при возникшем воспалении. Выработка слизи продолжается, но выхода найти не может. От этого возникает ее скопление в организме, вследствие чего и появляются гнойные кисты верхнечелюстной пазухи.

  • хронические патологические процессы носоглотки;
  • неправильное строение носа;
  • травматическая или врожденная кривизна носовых перегородок;
  • частые аллергические проявления;
  • хронические стоматологические болезни или воспалительный процесс зубов верхней челюсти.

Одним из признаков появления кисты верхнечелюстной пазухи как левой, так и правой считаются частые головные боли, связанные с переменной погоды или в период межсезонья. У пациента могут появляться головокружения, снижается работоспособность, наблюдается потеря аппетита, нарушение сна, затрудненное дыхание. В редких случаях больного тревожит ухудшение зрения, двоящееся изображения в глазах.

?Поводом обратиться к врачу так же являются:

  • боль в щеке, переходящая на зубы;
  • отеки щёк;
  • дискомфорт в лобной области;
  • приступы мигрени;
  • интоксикация организма;
  • болевые ощущения в области пазух, которые усиливаются при наклоне головы.

Как провести диагностику

Диагностировать заболевание можно после обследования у стоматолога или отоларинголога, которые выдадут направление на рентген.

?На сегодня томография лучший диагностический метод. Он позволяет с максимальной точностью определить место нахождения кисты и толщину ее стенок. А так же характер и количество ее содержимого.

?Рентгенография поможет обнаружить крупные опухоли. Для выявления одонтогенной кисты врач выбирает определённую проекцию для создания рентгенснимка.

?Также врачом может назначаться пункция, то есть прокол кисты. По цвету полученной жидкости ставится диагноз. Метод не особо результативен, потому как таким способом обнаруживают уже большие опухоли.

?Синускопия — дает возможность тщательно изучить новообразование, определить ее точное месторасположение.

Возможные способы лечения

Часто такое образование не требует применения радикальных мер лечения. Процедуры, выбранные врачом, назначаются строго индивидуально. Назначение зависит от симптоматики заболевания.

Безоперационный метод направлен на снижение роста кисты и подходит только для новообразований малого размера. Физиотерапевтические процедуры и прогревания запрещены, так как могут спровоцировать развитие болезни и побочных явлений.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач. Но при обострении болезни, процедуру необходимо отстрочить. Для подавления воспалительного процесса пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • растворы соли для промывания носоглотки (Аквамарис, Физиомер);
  • средства, обеспечивающие отток слизи(Синусфорте);
  • сосудосуживающие назальные препараты в виде спреев или капель (Тизин, Назол, Отривин);
  • антибиотики местного и общего воздействия (Биопарокс, Амоксициллин).

Когда необходимо оперативное удаление

Хирургическая операция необходима, когда патология доставляет беспокойство пациенту. Выбор метода зависит от размера и локализации кисты.

?Для удаления кистозного новообразования применяют три метода:

  1. Операция по Денкеру. Считается самым травматичным методом, но единственным дающим возможность удалить опухоль в труднодоступном месте. Проводится под общим наркозом. Послеоперационный период покоя 5 – 7 дней, только по их истечении снимают швы.
  2. Эндоскопический — самый современный метод хирургического вмешательства, проводится под местной анестезией. Считается самым щадящим, для которого не требуется делать дополнительные надрезы, что снижает возможные травматические последствия. Короткий восстановительный период.
  3. Операция по методу Колдуэлл-Люка проводится под местным обезболиванием. «Золотая середина» описанных выше методов. Развитие современной медицины позволяет избежать негативных последствий.

Можно ли вылечить с помощью средств народной медицины?

Лечение с помощью народной медицины способно на время остановить процесс роста кисты, но не вылечить его полностью. Применение народных средств возможно ??? только по назначению врача.

?Лист растения тщательно промыть и подержать в холодильнике три дня, после выдавить с листа сок и закапывать в каждый носовой ход три раза в день по 3-5 капель.

?В теплой кипяченой воде (20 мл) растворить 2 гр измельченного мумие и 5 мл глицерина. Капать трижды в день в каждую ноздрю по 3 капли.

?Настой эвкалипта, мед и крепко заваренный чай, взятый в равных долях, так же применяется для закапывания носовых ходов.

Возможные осложнения

Опасность возникает в случае воспаления и нагноения опухоли. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи может лопнуть. Тогда ее содержимое растекается по организму, причиняя дискомфорт, вызывая заражение внутренних тканей. Избежать подобных случаев можно, если регулярно посещать врача, наблюдать за ростом опухоли.

?Другими негативными последствиями могут стать частые головные боли, вследствие постоянного давления кисты на гайморову пазуху, приводящее к дальнейшему давлению на кости черепа и его деформации.

?Кислородное голодание, сопровождаемое постоянной усталостью, снижением жизненного тонуса, вялостью, апатией. Проблемы со зрением, вплоть до полной его утраты.

Профилактика

?Профилактические меры помогут избежать рецидива и возникновения новых опухолей.

Обязательно следить за состоянием иммунитета, стараясь не простужаться. В морозную погоду отказаться от длительных прогулок. Не заниматься самолечением и при любых простудных заболеваниях посещать врача. Запущенная болезнь — самая частая причина возникновения гайморита, а впоследствии и кист.

Проходить регулярный осмотр у отоларинголога и своевременно посещать стоматолога, так как воспалительные процессы у корневой системы зуба, часто переходят на пазухи.

Бояться такого новообразования не стоит, но и игнорировать категорически нельзя. В случае своевременного обращения к специалисту, проблема быстро устраняется и не оказывает негативных последствий на организм.

Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и удаление

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Особенности течения болезни

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Причины развития кисты верхнечелюстной пазухи

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности кист

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

Методы диагностики

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Верхнечелюстная киста левой пазухи – почему образуется и как лечится?

Людям, постоянно страдающим от болезней носоглотки, рано или поздно приходится сталкиваться с тем, что эти недуги приводят к появлению различных новообразований.

Одним из них является киста левой верхнечелюстной пазухи, представляющая собой образование, заполненное жидкостью.

Данное образование обладает тонкими, но прочными эластичными стенками, в зависимости от степени развития, они могут быть различных размеров: от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре. В худшем случае киста заполняет всю левую гайморову пазуху, что приводит к ограничению доступа кислорода и боли.

Причины возникновения

Причин, почему образуется в левой верхнечелюстной пазухе киста, довольно много. Порой, незначительное переохлаждение, заболевание зубов или плохо вылеченный ранее недуг носоглотки, может стать первопричиной развития новообразования.

К числу наиболее распространенных причин возникновения кисты специалисты относят:

  • частые воспаления в гайморовой пазухе и хронический гайморит. Хроническая форма гайморита приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется по всей слизистой оболочке. Как следствие, нарушается функционирование желез, ухудшается отток внутреннего секрета, закупориваются протоки и устья левой железы, и появляется мелкая киста левой верхнечелюстной пазухи. При растяжении переполненное жидкостью образование прорывается, содержимое кисты вытекает, а затем вновь наполняется;
  • болезни зубов верхней челюсти. Особенно часты случаи образования верхнечелюстной кисты при пульпите. Возникновение новообразования – это следствие образования гранулем, которые при воспалении охватывают ткани зуба и разрастаются. При этом образовывается околокорневая киста, достигающая дна левой гайморовой пазухи;
  • искривленную внутреннюю носовую перегородку. Это приводит к нарушению оттока секрета, удерживанию воспалительных процессов внутри дыхательных путей и верхнечелюстных пазух;
  • увеличенные лимфатические сосуды, плохой отток и скопление лимфы. Такое зачастую происходит у аллергиков или людей, страдающих от частых вирусных и респираторных заболеваний. Лимфатическая жидкость попросту накапливается в межклеточных пространствах слизистой верхнечелюстной пазухи, образовывая кисту.

Доброкачественное образование

Киста левой гайморовой пазухи – это доброкачественное патологическое новообразование, не представляющее угрозы для жизни, но требующее оперативного хирургического вмешательства.

Пазуха выстлана слизистой оболочкой, обладающей бесчисленным количеством желез, отвечающих за выработку слизи. Эта слизь выполняет функцию защиты от попадания внутрь инфекции, вредоносных бактерий и вирусов.

Если протоки желез перекрываются, то слизь начинает накапливаться в ней, это приводит к тому, что ткани растягиваются и деформируются, образовывая кисту круглой или овальной формы.

Этот коварный недуг развивается довольно медленно, поэтому заприметить образование сразу не поможет даже рентгеновский снимок.

Симптоматика также проявляется уже на последних стадиях развития кисты, из-за этого железа увеличивается до таких размеров, что практически полностью перекрывает доступ кислорода.

Как уже говорилось ранее, это новообразование довольно скрытное, часто оно не проявляет себя совсем и больной узнает о своем состоянии лишь после рентгенографии или томографии.

Симптоматика кисты в запущенной стадии развития довольно яркая, ведь помимо классических признаков, свойственных любым другим заболеваниям носоглотки, есть характерные отличительные симптомы:

  • частые головные боли или головокружения, которые особо часто мучают больного при перемене погоды;
  • болезненные ощущения в зоне верхней челюсти во время еды, занятий спортом, плаванья;
  • постоянное желание поспать, ухудшение работоспособности, снижение активности;
  • плохой аппетит, бессонницу, ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • частое возникновение гайморита, ринита и прочих болезней носоглотки;
  • периодические обильные выделения полупрозрачного желтоватого оттенка из левой половины носа.

Все эти симптомы говорят о том, что в верхнечелюстной пазухе, возможно, образовалась доброкачественная киста.

Диагностика

Современная медицина хоть и развита, но не может похвастаться большим разнообразием методов диагностике при кисте гайморовых пазух.

Самым распространенным и часто назначаемым врачами (онкологами, ЛОР-врачами или отоларингологами) является диагностический метод контрастной или обзорной рентгенографии.

Для этого делается рентген полости носа и околоносовых пазух с двух ракурсов. Если исследование не дало нужного результата, то специалист может дополнительно назначить магнитно-резонансное обследование, биопсию или гайморографию.

Вторым способом диагностировать заболевание является компьютерная томография. Эта современная методик отличается скоростью, точностью, информативностью. С ее помощью можно определить точное месторасположение новообразования, его размеры, толщину стенок образования, характер возникновения кисты, количество содержащейся жидкости.

Навсегда избавиться от кисты поможет только хирургическое вмешательство. При таком недуге, как киста левой верхнечелюстной пазухи, лечение физиологическими методами или прогреваниями не просто не показано, а крайне опасно.

Такое лечение может привести к разрастанию опухоли, прорыву тканей, распространению воспалительного процесса на правую пазуху, развитию обширного гайморита или пневмонии.

Существует несколько популярных методов удаления кисты левой гайморовой пазухи:

  1. эндоскопический – безопасный и быстрый способ удалить новообразование. Преимущества метода – низкий уровень травматичности, отсутствие надобности делать надрезы на лице, прибегать к выскабливанию слизистой или введению наркоза, быстрое восстановление после операции. Эндоскоп позволяет в мельчайших деталях изучить придаточные пазухи, благодаря чему можно своевременно выявить другие патологии, вызванные кистой. К сожалению, такой щадящий метод назначается не во всех случаях;
  2. операция по Денкеру – незаменимый метод в случаях образования кисты на задней стенке верхнечелюстной пазухи. При этом он самый травматичный, так как делается большой надрез по щеке от зуба мудрости к уздечке. После окончания операции накладываются швы;
  3. операция по Колдуэлл-Люку – устаревший метод (разработан в 1893 году), который в наше время применяется крайне редко. Особенности операции: отсутствие наркоза, введение местной анестезии, создание небольшого косого надреза и проведение дальнейшей трепанации гайморовой пазухи. Современное оборудование снижает риск травмирования передней пазушной стенки практически к нулю. Единственный нюанс, период восстановления займет от 7 до 14 дней;

Видео по теме

От начала и до конца: если хотите узнать, как удаляют кисту верхнечелюстной пазухи, смотрите видеоролик:

Если вы не хотите повторного возникновения кисты левой гайморовой пазухи, проводите своевременное лечение острых респираторных и зубных недугов, хронических заболеваний носоглотки, аллергических болезней.

Причины и симптомы кисты верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи – это патологическое образование в гайморовых пазухах (пазухи — парное образование, которое располагается в костях черепа и соединено с полостью носа).

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая имеет огромное количество желез, регулярно вырабатывающих слизь, предотвращающую попадание инфекции в организм.

Если перекрыт проток железы, то она постепенно начинает переполняться, растягиваться и в итоге деформируется в шарообразную кисту, которая может заполнить всю пазуху и перекрыть доступ воздуха. Верхнечелюстная киста лечится только хирургическим путем.

Симптомы верхнечелюстной кисты

Киста – довольно коварное новообразование, которое порой и вовсе не доставляет беспокойства, и обнаруживается совершенно случайно во время рентгенологического исследования. К тому же, киста развивается медленно, и на начальных стадиях — практически незаметно. Интересно ещё и то, что симптомы не зависят от размеров кисты. Так, большая киста в нижних отделах гайморовой пазухи может не причинять никакого дискомфорта, а маленькая, расположенная в верхних отделах, вызывает боль из-за того, что давит на проходящий рядом нерв. Однако, существует ряд симптомов, по которым можно определить развитие верхнечелюстной кисты.

Затрудненное носовое дыхание, которое появляется в следствие разрастания кисты.

Выделения из носа принимают неприятный желтоватый гнойный цвет – такое случается, если происходит разрыв кисты.

Головная боль, особо сильная в области лба, виска или затылка. Боль может быть постоянной, а может усиливаться во время смены погоды (особенно этому подвержены метеочувствительные люди).

Довольно часто среди симптомов встречается головокружение, раздражительность, снижение работоспособности.

Ухудшение памяти, сна и аппетита тоже может означать развитие кисты.

Боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при перепадах давления (например, при погружении в воду).

Все эти симптомы указывают на возможность образования верхнечелюстной кисты и требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Причины верхнечелюстной кисты

Воспалительные процессы в носоглотке или гайморовых пазухах. Например, гайморит, который влечет за собой воспалительные процессы в пазухах и может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к возникновению кисты. Поэтому после избавления от гайморита необходимо сделать рентгеновский снимок.

Аллергия и особенно – длительное нахождение аллергена в области гайморовых пазух.

Заболевания зубов верхней челюсти.

Удаление верхнечелюстной кисты (операция)

Для уточнения диагноза проводится процедура, при который прокалывается пораженная пазуха и в кисту вводится контрастное вещество, которое четко видно на последующем рентгеновском снимке. Не смотря на то, что большинство пациентов отказываются от процедуры, боясь укола, он совершенно безболезнен. И, ко всему прочему, улучшает состояние больного, так как часть жидкости из кисты выходит, и неприятные ощущения ослабевают, правда, лишь до тех пор, пока полость снова не заполнится.

Избавиться от кисты в гайморовых пазухах возможно только хирургическим путем. Физиотерапевтические процедуры и прогревания не только не помогут, они строжайше противопоказаны, иначе болезнь разовьется в обширный гайморит, который может затронуть нижние дыхательные пути и легкие, провоцируя пневмонию. К тому же, прогревание может привести либо к разрастанию, либо к разрыву кисты, а также к её распространению на соседнюю пазуху, и лечить её станет ещё сложнее.

Лечение при помощи назальных спреев и капель так же не приведет к избавлению от кисты, и может привести к развитию инфекции. Поэтому при возникновении верхнечелюстной кисты применяются хирургические методы.

Эндоскопический. Этот наиболее современный метод удаления верхнечелюстной кисты. Во-первых, он не требует производить надрезов на лице, что уменьшает травматичность, во-вторых, восстановление слизистой оболочки гайморовых пазух происходит гораздо быстрее, ведь при таком методе не требуется выскабливание слизистой, что может привести к потере обоняния и другим не слишком приятным последствиям.

Еще один неоспоримый плюс такого метода заключается в том, что эндоскоп позволяет осмотреть все придаточные пазухи и выявить наличие патологий, которые могут развиться из-за кисты.

Ко всему прочему, операция не требует наркоза, а проводится под местной анестезией, что сокращает послеоперационный период и позволяет быстрее восстановить работоспособность, не оказывая воздействия на центральную нервную систему.

Можно сказать, что это щадящий способ удаления верхнечелюстной кисты, но он, к сожалению, подходит не всегда.

Операция по Колдуэлл-Люку. Этот метод все реже применяется при удалении верхнечелюстной кисты: врачи отдают предпочтение менее травматичному эндоскопическому методу. Впервые данная операция была описана в 1893 году, и, конечно же, с тех пор претерпела значительные изменения. Проводится операция без применения наркоза, под местным обезболивающим, которое блокирует болевые импульсы.

После обезболивания делается косой разрез и проводится трепанация верхнечелюстной пазухи. Диаметр отверстия зависит от размера кисты и её локализации.

Восстановление после подобной операции происходит дольше, так как существует риск травмы передней стенки пазухи. Однако современные технологии и развитие медицины позволяет избежать неприятных последствий.

Операция по Денкеру. Этот метод мало отличается от операции по Колдуэлл-Люку. Основное различие – это место оперативного доступа, ведь при данной операции трепанация производится через переднюю стенку пазухи. Кроме того, данная операция требует дополнительной анестезии. Разрез производится аналогично методу Колдуэлл-Люка: по верхней складке губы, начиная от зуба мудрости и до уздечки, после чего мягкие ткани сдвигают и отслаивают от кости слизистую оболочку нижнего носового хода и часть носового дна. После того, как все необходимые манипуляции произведены, переднюю стенку верхнечелюстной кости трепанируют.

Швы снимают через несколько дней после операции, одновременно с удалением тампона из верхнечелюстной пазухи.

Это самый травматичный способ удаления верхнечелюстной кисты, но в случаях её возникновения на задней стенке гайморовой пазухи, он, порой, остается единственным из возможных, так как позволяет проводить свободные манипуляции.

Некоторые отоларингологи утверждают, что кисту верхнечелюстной пазухи удалять не стоит, если её симптомы не проявляются и не доставляют больному дискомфорт. Однако их скептически настроенные коллеги утверждают, что вовремя не удаленная киста может вызвать развитие дальнейших дефектов и воспалительных процессов, вплоть до хронической пневмонии, если болезнь разовьется в гайморит и проникнет в нижние дыхательные пути.

В любом случае, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому следите за своим здоровьем, а при симптомах воспаления носоглотки обратитесь к врачу.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи: ЛОР или стоматолог?

Анатомическое строение и расположение верхнечелюстной пазухи, которую также называют гайморовой, объясняет столь широкое распространение ее патологий. Это могут быть воспалительные заболевания слизистой, объемные новообразования, например, кисты и др. Киста верхнечелюстной пазухи — далеко не редкий диагноз, и в практике специалистов в год проводится достаточно большое количество операций по этому поводу. Так почему формируются киста верхнечелюстной пазухи и какие передовые технологии в ее лечении появились?

Что такое киста?

Гайморовы пазухи выстланы слизистой оболочкой, в которую открываются множество желез, постоянно вырабатывающие секрет. Секрет выполняет защитную функцию и блокирует инфекцию на подступах в организм.

В силу некоторых изменений в пазухе носа, проток железы может перекрываться, то есть выход секрета нарушен, но не нарушено его образование. Слизь продолжает вырабатываться и раздувает железу, превращая ее в шарообразное образование. Именно так и формируется киста верхнечелюстной пазухи.

Для лучшего понимания можно провести аналогию с несложным экспериментом: открыть кран с водопроводной водой и перекрыть свободное вытекание воды резиновым шариком. Вода из крана продолжает бежать, но скапливается в шарике — растягивания его стенки и надувая. Такой же сценарий характерен и при формировании кисты верхнечелюстной пазухи. Получается, что киста — это полое образование, чаще всего заполненное жидкостью.

Почему образуются кисты верхней челюсти?

Причин для формирования кисты верхнечелюстной пазухи множество. В зависимости от провоцирующего фактора, были выделены разные типы кист: ретенционная и одонтогенная.

Ретенционная киста формируется из-за закупорки выводного протока желез. Одонтогенная киста всегда связана с заболеваниями зубов или десен, «одонтос» в переводе с греческого — зуб. Одонтогенные кисты формируются, когда корни зуба/зубов входят в полость пазухи — это могут быть моляры верхней челюсти, так называемые шестерки. Одонтогенная киста чаще небольших размеров и заполнена гноем. Каждая из этих видов кист имеет свои основные причины для формирования.

Спровоцировать кисты верхнечелюстной пазухи могут различные воспалительные заболевания носоглотки — риниты, синуситы, даже аллергической природы. Особое значение отводится гайморитам — воспалению слизистой гайморовой пазухи, и пациенты с таким диагнозом находятся в группе риска по формированию кист.

Причиной одонтогенной кисты могут стать воспалительные заболевания зубов, а именно периодонтиты, протекающие хронически. Иногда корни жевательных зубов выходят в гайморову пазуху — это вариант нормы и анатомическая особенность, но такие особенности встречаются не у всех пациентов. При длительном течении периодонтита может формироваться киста. Стать причиной одонтогенной кисты может и пародонтоз — воспалительное заболевание десен, протекающие с процессами деструкции. Инфекция может проникать в гайморову пазуху по анатомическим структурам и закупоривать проток желез.

Киста верхнечелюстной пазухи может формироваться и из слизистой оболочки, при проникновении инфекции. Инфекция провоцирует воспаление, отек, что нарушает носовое дыхание может повлечь за собой осложнения.

Головная боль как классический симптом

Киста верхнечелюстной пазухи длительное время может существовать скрыто, без симптомов. И на начальных этапах ее развития диагностика оказывается случайной, при профилактических осмотрах или в ходе лечения совершенно по другому поводу.

По мере ее развития формируются определенные симптомы, которые уже трудно игнорировать. Справедливости ради стоит отметить, что некоторые пациенты могут предъявлять подобные жалобы на начальных стадиях развития кисты верхнечелюстной пазухи.

К числу самых распространенных и типичных жалоб относится заложенность носа, постоянная, но при отсутствии каких-либо заболеваний. Классическим симптомом будет головная боль, постоянная, ноющая, плохое самочувствие. Головная боль усиливается при наклоне головы, приобретает давящие характеристики.

При обострении хронического гайморита, который также можно расценивать как симптом, пациенты жалуются на головную боль, давление на глаза, усиливающие при наклоне головы.

Головная боль и другие неприятные ощущения могут быть связаны с раздражением чувствительных нервных окончаний в полости пазухи, особенно если речь идет об одонтогенной кисте.

Кстати, последняя имеет выраженные особенности. Если формируется одонтогенная киста — процесс односторонний. И все симптомы — головная боль, заложенность носа происходит с той стороны, где расположена киста.

Лечение антибиотиками верхнечелюстной пазухи

Еще совсем недавно диагностированная киста была беспрекословным показанием к хирургическому лечению. Сейчас практика сохраняется, но предварительно доктора стараются справиться консервативными методами лечения.

Если киста не вызывает никаких неприятных ощущений, не затрудняет носовое дыхание, то хирургического вмешательства не требуется. Но это не говорит о том, что о ней можно забыть. Пациенты с диагнозом находятся на особом учете и регулярно проходят исследования для контроля развития и роста кисты. В случае если консервативная терапия оказывается неудачной, назначается плановая операция по удалению кисты.

Если говорить о формировании одонтогенной кисты, то одними антибиотиками справиться не удается, чаще всего проводится хирургическое лечение, а причинный зуб нередко удаляют.

Новые технологии в хирургическом лечении кист верхнечелюстных пазух

К числу самых передовых и современных методов лечения кист относится эндоскопия. В сравнении с популярным ранее хирургическим методом, эндоскопия имеет множество преимуществ. Во-первых, это операция практически бескровная, что нельзя сказать про ранее популярные методы лечения.

Во-вторых, во время лечения используется лишь местная анестезия, наркоз не требуется, что уже само по себе решает множество проблем и исключает осложнения.

В ходе операции не делается разрезов, весь доступ осуществляется только через носовые ходы. Такой легкий доступ, отсутствие крови при операции обеспечивают более легкий реабилитационный период и сводят все риски осложнений к минимуму.

При помощи визуализации, доктор может полноценно и полностью удалить кисту, а также исследовать состояние самой пазухи и сразу предотвратить осложнения.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции не продолжительный, но пациенты должны строго соблюдать все рекомендации специалиста, особенно если речь идет об одонтогенной кисте. Таким пациентам в обязательном порядке назначают антибиотики, чаще широкого спектра действия.

Антибиотики необходимы не только для устранения инфекции, ведь ее источником был больной зуб, но в качестве профилактики осложнений. Нередко в гайморову пазуху входят корни нескольких зубов, следовательно, источников инфекции сохраняются. Антибиотики необходимы и для лечения воспалительных заболеваний десен — пародонтоза, который также может стать причиной кисты верхнечелюстной пазухи.

Лечение не может считаться успешным без устранения основных провоцирующих факторов и их профилактики. Поэтому пациенты, прошедшие такое лечение, становятся на учет к ЛОРу и стоматологу и посещают этих специалистов для профилактических осмотров.

При хроническом гайморите докторами расписывается курс лечения и профилактики обострений. При обострении заболевания пациенты должны как можно скорее обратиться за помощью к специалистам и начинать лечение — антибиотики, укрепление собственных сил организма, иногда даже курортотерапия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: