Операция по удалению кисты в носовой пазухе

Методики хирургического удаления кист из верхнечелюстных пазух

Киста верхнечелюстных пазух – довольно распространенное заболевание, она встречается примерно у 10% населения планеты. Однако большинство пациентов даже не знают, что болеют. Диагностировать недуг довольно сложно на ранних стадиях по той причине, что он никоим образом не дает о себе знать. Когда новообразование начинает разрастаться, симптомы напоминают синуситы, риниты, простуду и другие похожие воспалительные процессы. Удаление кисты в носу – наиболее рациональный метод лечения, так как консервативные меры не дают желаемого эффекта.

Содержание статьи

Когда назначают операцию

Хирургическое удаление кисты из носовой пазухи показано только в тех случаях, когда ее объем превышает 1,5 см. Однако может быть и так, что небольшое новообразование вызывает осложнения, в таком случае, его нужно как можно быстрее устранить. Если же заболевание проходит бессимптомно, кисты небольшие и не тревожат пациента, нужно их регулярное наблюдение у отоларинголога. В случае изменения картины в худшую сторону, врач незамедлительно принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Гайморотомия назначается при таких осложнениях у пациента:

• головная боль;
• болевой синдром в области пораженной пазухи (может отдавать в глаза, уши, лобную часть, усиливается при наклонах головы);
• проблемы с носовым дыханием;
• гнойные или слизистые выделения из ноздри, расположенной на стороне пораженной пазухи;
• нарушение зрения, в глазах двоится, так как смещается центр глазного яблока и защемляется глазной нерв;
• припухлость лица в области локации кист;
• снижение умственной и физической активности.

Особенности выбора операции

Только врач может точно выяснить, какая именно гайморотомия будет подходить пациенту больше всего. Методика проведения операции зависит от многих факторов, которые стоит учитывать для предупреждения осложнений. Прежде всего, нужно провести исследования новообразования, для этого используются такие диагностические приемы:

• сбор анамнеза со слов пациента и его карты;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• гайморография, когда в верхнечелюстные пазухи вводят контрастную жидкость;
• эндоскопия, при которой доктор видит на мониторе всю полость носа и гайморовых пазух;
• биопсия, метод диагностики, при котором часть кисты берется на микробиологический, биохимический и цитологический анализ.

Кроме того, что врач учитывает при выборе оперативного вмешательства особенности расположения кисты, ее объем, размер и другие параметры, он обращает внимание на вид новообразования.

Оно может быть истинным (ретенционным) – создается из самой оболочки слизистой и имеет внутренний слой, продуцирующий секрет. Также встречаются ложные или псевдокисты (одонтогенные) – они образуются из-за воспалительных процессов в зубах верхней челюсти и формируются не только из слизистых, но и из других тканей.

Методы удаления новообразований

Раньше врачи пользовались только скальпелем для иссечения новообразований в разных полостях. В наше время есть более безопасные и инновационные методики, при помощи которых гайморотомия перестала быть серьезной и сложной операцией. Однако не всегда удается применять современные технологии, так как они требуют специального дорогого оборудования и обученного персонала, что в большинстве клиник на данный момент дефицит. Рассмотрим, какие методы используют для устранения заболевания в наши дни.

Классическая резекция по доступу Колдуэлл-Люка

Этот метод хирургического удаления позволяет обеспечить наиболее удобный доступ к новообразованиям и удалить их полностью. Надрез делается вверху верхней губы со стороны пораженной пазухи. Через него вскрывается передняя стенка гайморовой пазухи, при помощи инструментов удаляются кисты.

Методика довольно древняя, но используется широко до сих пор, так как не требует применения высококлассного дорого оборудования и хорошо изучена врачами.

Киста пазухи носа

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

• Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
• Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
• Аллергические заболевания носа.
• Частые воспалительные процессы.
• Анатомические особенности строения носа.
• Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста в пазухе носа: симптомы и последствия

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

• Постоянная заложенность носа.
• Нарушение дыхательной функции.
• Боли в области поражения пазухи кистой.
• Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
• Сильные головные боли.
• Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
• Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

• Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
• Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
• Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
• Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

• Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
• Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
• Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Удаление кисты пазухи носа без операции

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Киста в пазухе носа: операция, отзывы

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

Способы удаления кисты в гайморовой пазухи

Сильные головные боли, наличие дискомфорта от головокружения, появление трудностей дыхания через нос, а также частые простудные заболевания являются серьезным поводом, для проведения обследования носовой полости. Дело в том, что это может свидетельствовать о наличии в ней патологического образования. Зачастую в таких случаях выявляется кистозное новообразование, из-за которого и возникают эти проявления. И хотя в качестве лечения может применяться большое количество различных вариантов, самым оптимальным и наиболее эффективным является удаление кисты в гайморовой пазухи.

Чаще операция необходима для того, чтобы избавиться от того новообразования, имеющего уже тяжелую форму и соответствующие проявления. Такая киста может уменьшиться в размерах, если провести пункцию, когда её содержимое будет выведено через прокол. Однако в этом случае патология все равно будет оставаться, что приведет вновь к её наполнению со временем.

Но когда образование будет иметь очень большой размер, оно может полностью перекрыть доступ воздуха в полость гайморовой пазухи, а также начнет нарушать работу кровеносных сосудов и синусов. В этом случае врачи назначают операцию по удалению опухоли. Это обусловлено том, что устранить такую патологию будет невозможно даже с применением различных медикаментозных средств, а пункция временно устранит лишь симптомы. Однако результат удаления кисты будет зависеть сразу от нескольких факторов:

• Типа патологического образования, а также его размеров;
• Опыта и наличия квалификации у хирурга;
• Применения современных высокоточных инструментов.

На данный момент есть несколько методов, которые позволяют провести удаление кисты верхнечелюстной пазухи. Наиболее травматичным из всех считается техника Калдвелл-Люка, а самой малотравматичной — микрогайморотопия. Последнюю могут проводить как под местной, так и под общей анестезией.

Метод Калдвелл-Люка

Смысл подобного рода хирургического вмешательства заключает в том, что киста удаляются непосредственно через стенку самой гайморовой пазухи. Но чтобы это осуществить, используя долот, часть лицевой части стенки предварительно снимают и делают там отверстие. Этими действием хирург получает доступ непосредственно в саму пазуху, где может осуществить удаление новообразования. Такую процедуру проводят исключительно под общим наркозом.

Операция такого типа является крайне болезненной и при этом весьма сложной. При этом она имеет еще и значительные недостатки. Дело в том, что после операции проделанное отверстие в лицевой кости далеко не всегда вновь зарастает костной тканью. Чаще всего оно просто закрывается рубцами. Из-за этого у многих пациентов в дальнейшем появляется множество проблем. Так, после удаления патологии происходят нарушения работы гайморовой пазухи, что провоцирует частые насморки и даже гаймориты

Когда полость этого органа носа полностью заполняется кистой, для частичного и временного снятия симптомов может использоваться пункция. Во время операции новообразование прокалывается иголкой и через неё выводится содержимое. При этом такая процедура проводится под местной анестезией. Это позволяет уменьшить в размерах патологию, но не дает возможности от неё избавиться, по причине того, что стенки образования никуда не деваются и через определенное время в них вновь происходит восстановление количества жидкости.

Эндоскопический метод

Прежде всего, стоит сказать, что эндоскопическое удаление является малоинвазивным методом, который позволяет не только удалить патологию, но и извлечь различные инородные тела, находящиеся в носовом проходе. Такой тип лечения впервые был использован в 50-ых годах 20 столетия, однако большую популярность обрел больше всего в начале 21 века.

Использование эндоскопа является главной особенностью такого метода. Он представляет собой очень гибкую трубку, состоящую из специального светопроводящего материала. При этом на ней находится еще и микроскопическая видеокамера, а также окуляр. За счет этого все действия, которые осуществляет хирург, он может видеть четко и ясно на экране. Такого рода хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом, но при некоторых обстоятельствах может быть использована и общая анестезия. При этом восстанавливаются пациенты после операции очень быстро, поэтому реабилитация требуется минимальная.

Такой метод получил широкое распространение не только в качестве способа устранения патологий в функциональной хирургии пазух. Он также хорошо используется и для лечения иных патологий.

Однако для устранения кисты гайморовой полости он имеет свои преимущества:

• Небольшое время проведения операции, длящейся до получаса;
• Минимальный болевой синдром;
• Очень небольшой период послеоперационной реабилитации;
• Малоинвазивность метода;

Отсутствие повреждения кожи и иных тканей, что позволяет не оставлять шрамов.

Важно! Такой метод хирургии пазух носа обладает самым низким шансом на развитие каких-либо осложнений. За свои достоинства в удалении кистозных образований, эндоскопия по праву является лучшим способом лечения.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что осложнения для такого метода лечения являются очень большой редкостью, они порой все же случаются.

Всего встречаются такие последствия, как:

1. Кровотечение. Его зачастую можно встретить в тех случаях, когда пациенты имеют проблемы со свертываемостью крови или же принимают препараты, которые разжижают кровь. Чтобы этого не допустить используют специальные тампоны, позволяющие остановить кровь;
2. В послеоперационный период может наблюдаться плохое самочувствие пациента, которое связано с действиями обезболивающих препаратов. При этом такая ситуация не опасна для жизни, и является временной, но её все же причисляют к послеоперационным осложнениям;
3. Небольшой, но все же шанс, что у пациента разовьется послеоперационное воспаление;
4. Изменение тембра голоса человека, что обусловлено резонированием, происходящим в гайморовых пазухах;
5. Временное онемение частей носа, а также верхней губы или щек. Причиной этого является повреждение в процессе операции нервных рецепторов, отвечающих за эти части лица;
6. Выделение церебрального ликвора. Когда оно происходит в процессе хирургического вмешательства, его стараются немедленно купировать. Но в некоторых случаях, даже это может стать причиной развития в этой области послеоперационной инфекции.

Важно! В действительности шанс того, что после проведения операции эндоскопического типа появится какое-либо осложнение, очень мал. Но если заранее знать возможные последствия такой операции – это позволит избавиться от ненужных переживаний.

Каким образом будет осуществляться удаление кистозного образования в гайморовой пазухе должен решать исключительно лечащий врач. Это обусловлено тем, что только он может правильно по результатам обследования и анамнеза выбрать оптимальный вариант. О том к чему может привести киста в гайморовой пазухи читайте в этой статье.

Эндоскопия при кисте гайморовой пазухи

Верхнечелюстная киста или киста гайморовых пазух представляет собой доброкачественное новообразование, внутри которого содержится жидкость. Размеры и расположение кисты могут быть самыми разными. Именно от этого зависят клинические проявления.

Киста гайморовых пазух встречается достаточно часто. По статистике каждый десятый человек имеет эту патологию. Однако, клинически недуг проявляется только у трех из десяти больных. Чаще всего патологию находят случайно, при проведении рентгеноскопического обследования черепа. Учитывая то, что киста – это распространенная патология, актуальность ее лечения всегда была и остается высокой у каждого ЛОР-врача.

Удаление образования

Для лечения недуга используют только хирургический метод. Удаление кисты в гайморовой пазухе выполняется эндоскопом. Устройство состоит из очень гибкого зонда, на конце которого располагается камера. Поступающее видео выводится на экран. Это позволяет врачу видеть все картину происходящего внутри полости.

Эндоскопия позволяет проводить очень точные хирургические процедуры с минимальным риском развития осложнений. При использовании эндоскопического инструмента, не задеваются крупные сосуды, а видеокамера помогает точно увидеть, где и как располагается новообразование. При осмотре гайморовой пазухи врач определяет, как лучше провести удаление. Он оценивает размер, форму новообразования.

Проникнуть к месту расположения опухоли врач может через естественные ходы – устройство вводится в месте соединения верхнечелюстной пазухи со всей полостью носа. Но иногда врач может сделать дополнительный разрез.

Как только киста будет обнаружена и оценена, врач ее отсекает. Эта операция проводится под полным контролем видеокамеры.

Отсеченные ткани извлекают через прокол. Вся эта процедура проводится под местной анестезией. Однако по желанию больного и при наличии противопоказаний операция может быть проведена под общим наркозом.

Эндоскопическая операция по удалению кисты имеет ряд показаний. К ним относятся:

• ощущение присутствия постороннего тела в гайморовых пазухах;
• односторонний лицевой отек;
• повышенное внутриглазное давление;
• головные боли;
• нарушения дыхания.

При появлении чувства давления на череп, причиной которого может стать новообразование, обязательно назначается эндоскопический метод лечения.

Противопоказания

Удалять образование в гайморовой пазухе эндоскопом можно не всем пациентам. Операцию нельзя проводить в следующих случаях:

• при болезни почек, печени;
• при эпилепсии;
• при наличии злокачественных образований;
• в случае острых заболеваний.

Также не стоит проводить операцию по удалению, если патология себя никак не проявляет, новообразование не растет, нет дискомфорта. В этих ситуациях врачи рекомендуют не удалять кисту.

Преимущества эндоскопии

Лечение эндоскопом имеется ряд преимуществ:

• Операция длится меньше получаса.
• Реабилитационный период продолжается недолго.
• Эндоскопическую операцию можно провести в амбулаторных условиях.
• Не остается шрамов, следов разреза.

После операции нормализуется обоняние, и дыхание, из пазух лучше начинает отходить содержимое.

Подготовка к операции

При подозрении на кисту, врач направляет на рентген. Он покажет, где именно располагается киста. Для уточнения диагноза также могут быть назначены другие виды диагностики:

• МРТ (магнитно-резонансная терапия);
• эндоскопическое обследование;
• бак посев носовой жидкости.

Как только все данные диагностики будет оценены, врач назначит дату операции.

За сутки до эндоскопии необходимо придерживаться диеты. Ужин накануне процедуры должен быть не позднее восьми часов вечера. Не стоит переедать, лучше поужинать легкой пищей: овощами, фруктами, кашей. В день процедуры не стоит есть. За два часа до операции не нужно пить воду и другие жидкости.

В указанное время необходимо прийти в операционный (процедурный) кабинет. Других подготовок к эндоскопии не требуется.

Проведение процедуры

Удаление новообразования не проводится бесплатно. Эта операция в разных городах стоит по-разному, в среднем, она обойдется в 20000 рублей. Чтобы удалить кисту выполняется следующее.

• В кабинете пациент принимает положение лежа на спине. Затем врач обрабатывает носовые ходы анестетиком. В каждый носовой ход закапывается сосудосуживающее средство. Боль во время процедуры не выраженная. Несмотря на это пациентам делается местная анестезия в виде обкалывая носа специальным препаратом («Ультракаином» или другим средством).
• Затем через носовой ход вводится эндоскопическая трубка в полость, в которой обнаружена киста. Как только эндоскоп попадет в пазуху, врач ее осматривает и, найдя патологию, прокалывает ее. После этого проводится иссечение под строгим контролем через экран монитора. Камера эндоскопа выводит изображение на монитор, и врач видит все происходящее в пазухе.
• Иногда эндоскопия кисты гайморовой пазухи требует сделать дополнительный разрез. Его выполняют со стороны ротовой полости, над верхними зубами. Через это отверстие специалисты удаляют образование.

После операции все разрезы, отверстия тампонируются. Изъятые ткани отправляются на диагностику. Затем пациенты в течение часа находятся в отделении стационара или же в процедурном кабинете. Если за это время не возникнет никаких осложнений, то пациент может отправиться домой. Но перед тем, как отпустить больного, врач объясняет, как должен проходить период реабилитации и когда необходимо прийти на прием.

В период реабилитации пациенты должны строго следить за состоянием ротовой полости, нельзя удалять корочки в носу, использовать носовые капли.

Кисты придаточных пазух носа

Киста придаточной пазухи носа – заполненная жидкостью полость, расположенная внутри воздухоносной лицевой части черепа. В случае сильного разрастания требует хирургического удаления. Если человека часто беспокоит синусит (гайморит или фронтит), то нередко при обследовании в пазухе обнаруживается киста. Существующая киста поддерживает хроническое воспаление, лечить которое консервативными способами можно бесконечно, но неэффективно.

Почему образуются кисты?

В лицевой части черепа расположено 7 пазух: 3 парных и 1 непарная. Парные – это лобные, гайморовы (или верхнечелюстные) пазухи и решетчатые лабиринты (состоящие из нескольких слившихся ячеек решетчатой кости). Непарная – клиновидная в теле одноименной кости. Придаточные пазухи соединяются с носом узкими каналами или соустьями. Благодаря им лицевой отдел черепа заполнен воздухом. Пазухи расположены внутри черепных костей, размер их постоянен. Изнутри полости пазух выстланы реснитчатым эпителием или особыми клетками – цилиями. Эти клетки покрыты слизью, которая стекает при постоянных ритмичных движениях «ресничек» эпителия в нос, увлекая за собой частички воздушной пыли.

Каждая железа, вырабатывающая слизь, заканчивается выводным протоком. Иногда – чаще всего в процессе воспаления – проток закрывается, а железа продолжает еще какое-то время работать. Слизь скапливается, ткани раздвигаются – так образуются кисты, заключенные в оболочку. Такие кисты называются истинными или мукоцеле. Бывают и другие виды кист:

• врожденные (пороки развития) – часто являются случайными находками при исследованиях по другому поводу;
• ложные – без оболочки, образуются в толще слизистой, могут самостоятельно опорожняться, развиваются при хроническом насморке или аллергии;
• полости, располагающиеся у корней зубов верхней челюсти (одонтогенные кисты), образовавшиеся в результате погрешностей лечения или на месте недоразвитых зубных зачатков.

Одонтогенные кисты редко возникают на здоровой почве. Обычно у людей, которые столкнулись с этим осложнением, имеется врожденный дефект – низкое дно гайморовой пазухи. Иногда пломбировочный материал выходит из канала нерва, что может послужить началом воспаления и образования кисты.

Достаточно часто кисты околоносовых пазух никак себя не проявляют очень долго, пока не достигнут гигантских размеров, заняв все свободное пространство. Человека могут беспокоить:

• головная боль без видимых причин, не имеющая никакой закономерности и не поддающаяся лечению обезболивающими средствами;
• ощущение давления на глаза, непонятный дискомфорт в верхней челюсти;
• неприятное чувство стекания слизи в горле (слизь течет по задней стенке глотки);
• расстройства обоняния – бывают при кисте клиновидной пазухи,
• выделение прозрачной светлой жидкости без примеси гноя и крови при самопроизвольном разрыве и опорожнении кисты.

При возникновении кисты может нарушаться опорожнение пазух, снижение их естественной очищающей способности. Тогда присоединяется воспаление, что проявляется постоянными выделениями из носа, усилением головной боли, появлением неприятного запаха, повышением температуры тела, развитием хронического синусита.

При наличии кисты тяжелее протекают аллергические проявления, теряя сезонность и превращаясь в постоянную проблему.

Носовое дыхание затрудняется редко, только при выходе кисты в полость носа или воспалении.

• Стоимость: 5 000 руб.

Неприятные проявления имеют одонтогенные кисты. Бывает слезотечение, отечность, острые боли по типу невралгии. Если киста нагнаивается, присоединяются признаки общей интоксикации: температура, сильная головная боль, тошнота или рвота, снижение аппетита, слабость.

Диагностика кисты

Простым осмотром обнаружить кисту невозможно. ЛОР-врач по совокупности жалоб и других данных может заподозрить, что у человека образовалась киста в придаточных пазухах. Для уточнения диагноза нужна инструментальная диагностика, которая позволяет идентифицировать кисту.

Первым делом выполняется рентгеновское исследование или компьютерная томография, которое позволяет определить взаимное расположение костей черепа и носовых пазух, их размер и строение. Компьютерная томография позволяет получить 3-мерное изображение.

В неясных случаях, особенно при первичном обращении, выполняется зондирование или пункция гайморовых пазух. Цель – получить содержимое и исследовать его в условиях лаборатории. В пунктате исследуют наличие клеток и их характеристики, биохимический состав жидкости, наличие бактерий.

После проведения всех исследований и уточнения диагноза нужно заниматься лечением.