Опухшее горло у ребенка

Отек горла: оказание первой помощи и способы лечения ребенка

Отек горла у ребенка относится к признакам серьезных заболеваний. Из-за набухшей слизистой и сужения просвета гортани дыхание малыша затрудняется. Проблема часто встречается при ларингите. Основной причиной отека у детей являются особенности строения дыхательной системы:

  • рыхлая соединительная ткань, лежащая под слизистой;
  • недоразвитость дыхательной мускулатуры;
  • узкий от природы просвет, склонный к отекам.

Также отекшее горло может наблюдаться на фоне травм ротовой полости и склонности к аллергии. Аллергический отек обычно связан с употреблением пищевых раздражителей. Для горлышка детей опасность представляют специи, мед, рыба.

Инфекционный характер отека объясняется вирусным и бактериальным поражением организма детей. Предрасполагающими факторами в этом случае выступают гнойные высыпания на теле, ангина, дифтерия. Своевременное лечение этих болезней быстро приносит облегчение и не допускает осложнений, в число которых входит и отек горла, опасный удушьем.

Симптомы, сопутствующие отеку гортани

Клинические симптомы, связанные с отеком горла, выражаются охриплостью голоса, тяжелым дыханием, синюшностью кожных покровов и изнурительным лающим кашлем. Зачастую такая картина наблюдается ночью, поскольку в спящем организме ребенка меняется дыхание и гортанное кровообращение. В дыхательных путях сужается гортанный просвет, частота и глубина вдохов-выдохов варьируются.

Независимо от причины развития отек гортани отоларингологи разделяют на стадии.

  1. Стадия компенсации ввиду невмешательства отека в функции дыхания угрозы для жизни не представляет. Специфического лечения проблема не требует.
  2. Стадия неполной компенсации. Родители замечают у ребенка выраженные сбои дыхания, одышку, сильный кашель. Малыш становится беспокойным, ему тяжело дается каждый вдох. На выдохе легко отследить сильное втягивание живота и сдвиги грудной клетки. 2-я стадия отека горла требует срочного врачебного вмешательства.
  3. Стадия декомпенсации. Ее характерными симптомами являются расширенные зрачки, частый пульс и ускоренное сердцебиение. Малыши предпочитают полусидящее положение с запрокинутой головой. Дефицит кислорода сказывается на состоянии детей сонливостью, безразличием и синеватым оттенком кожи.
  4. Асфиксия. Это самая опасная стадия, при которой личико ребенка бледнеет, дыхание становится поверхностным или прекращается. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Когда родители приводят малыша с отекшим горлом, задачей врача становится изучение особенностей патологического процесса.

По симптомам отоларинголог устанавливает, острым является отек или хроническим. В первом случае болезнь развивается внезапно и стремительно (чаще на почве анафилаксии или мгновенной аллергической реакции). Хроническое поражение регистрируется вследствие внутренних заболеваний организма, травм и инфицирования.

Способы диагностики отекшей гортани

Диагностировать проблемы гортани незатруднительно. В наличии отека доктор убеждается в ходе ларингоскопического исследования детей. В особых случаях отоларинголог выдает маленькому пациенту направления на бронхоскопическое и рентгенологическое обследование.

Что же касается причин, выявить их бывает непросто. За отекшей гортанью могут скрываться новообразования и инородные тела. Если виновником отечности оказался инфекционный процесс, доктор устанавливает его природу и обозначает форму заболевания.

Об отечной форме специалист говорит при вирусном поражении дыхательных путей. Фибринозно-некротическую и инфильтративную форму он присваивает бактериальной инфекции. Во 2-м и 3-м случае суженный просвет у детей является не только отекшим, но и наполненным гнойными слизистыми выделениями.

Чаще всего пациентами детского отоларинголога становятся дошкольники, поскольку просвет их гортани еще недостаточно расширен.

Отекло горло: как лечить ребенка

Как снять отек дома? Когда у детей отекает горлышко, родители до приезда врача должны оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

  • Овеличение притока кислорода через открытые форточки.
  • Обеспечение малыша влажным воздухом (его отводят в ванную комнату и открывают кран с горячей водой). В теплых условиях дышится легче.
  • Снятие раздражения с красной гортани теплым питьем (чай с мятой или молоко с щепоткой соды).
  • Для рассасывания отечности можно делать горячие ножные ванночки или сыпать в носки горчицу.

Если родители точно знают, что отек развился вследствие химического ожога ротоглотки, они должны добиться рвоты, чтобы реагент вышел из желудка. По мере выхода масс детям дают немного растительного масла или яичный белок.

По прибытию к пациенту на дом специалист скорой помощи придает ребенку сидящее положение и вводит диуретик. По показаниям лечение дополняется транквилизаторами, седативными и антигистаминными средствами. Некоторым малышам назначают антигипоксанты, антиоксиданты и препараты для лечения основного заболевания.

Антибиотики при отекшей ротоглотке прописывают с целью вывода микробов. Если малыш не страдает аллергией, ему назначают прополис на водной основе и препарат календулы. Применяют их для внутреннего приема и полоскания. Чередование процедур даст лучшие результаты.

Если отек является симптомом аллергии, для лечения назначают антигистамины и гормональные глюкокортикостероиды – Эриус, Лоратадин, Кестин. В условиях клиники специалисты делают ингаляции со средствами для расширения бронхов (Эуфиллин, Сальбутамол, Тербуталин) и надевают кислородные маски. Приостановить развитие острой отечности помогают ингаляции Эпинефрина и Адреналина.

Красное горлышко малышу можно полоскать теплым настоем, компонентами которого являются:

  1. лист эвкалипта – 20 г;
  2. лист шалфея и цветки календулы – по 15 г;
  3. корешки солодки и девясила, липовый цвет, трава багульника и ромашки римской – по 10 г.

Столовую ложку сухого сбора помещают в посуду и обдают кипятком (180 мл). После 20 минут настаивания средство готово для полосканий. Частота процедур зависит от того, насколько сильно отекло во рту (минимум – 3 раза в сутки, максимум – каждые час-полтора до ночного сна).

Если консервативное лечение не дает результатов, дозировку препаратов для ребенка увеличивают. Для быстрого облегчения внутривенно вводят Преднизолон. Трахеотомию маленькому пациенту проводят, если предшествующие мероприятия не принесли положительной динамики. Операция является иссечением горла с формированием устья, в которое прокладывается специальная трубка для дыхания.

Внимание, опасность: отек горла у ребенка

Отек горла у ребенка могут провоцировать серьезные заболевания. Из-за такого опасного симптома у малышей затрудняется дыхание и проявляется удушье. Если не предпринять меры, все может закончиться смертью.

Чтобы не допустить самого ужасного исхода, нужно знать, почему развивается такой признак, как его вовремя распознать и оказать первую помощь.

Симптомы, которые нельзя упускать

Отек возникает на слизистых оболочки гортани до пищевода, так как на этом участке есть болевые рецепторы, а также богатое кровоснабжение. Отек также может возникать в верхних дыхательных путях. Иногда наблюдается отечность шеи, которая угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка.

Симптомы отека у ребенка изнутри горла:

  • осиплость;
  • лающий кашель;
  • приступы удушья;
  • сдавливание глотки;
  • затруднение дыхания;
  • болезненность глотания.

При поворотах головы ребенок может жаловаться на боль в области шеи, сильные головные боли. Ухудшается общее состояние больного, возникает лихорадка.

Может наблюдаться опухание лица, коленей и шеи. Ребенок чувствует инородный предмет в области гортани, его хочется достать и освободить проход.

Читайте также:  При какой температуре с ребенком можно гулять

Симптомы указывают не только на воспаление в организме, но и на аллергические реакции, патологические процессы. Для определения причин недомогания необходимо незамедлительно посетить квалифицированного врача.

Наиболее распространенные причины

Существует множество причин и факторов отека внутри горла:

  • воспалительные процессы;
  • нарушение кровообращения;
  • рентгенологические исследования;
  • обострение хронических инфекций;
  • корь, скарлатина, вирусные заболевания;
  • заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
  • ожоги вследствие употребления очень горячей жидкости;
  • аллергические реакции на лекарства, внешние раздражители, продукты питания;
  • травмы гортани и ее механические повреждения из-за проглатывания чужеродных предметов.

Причинами нарушения дыхания и последующих приступов удушья могут быть укусы насекомых.

Различные заболевания, одним из которых является сахарный диабет, способствуют нарушению водного обмена, вследствие чего происходит отек.

Заболевания ротовой полости могут спуститься в гортань, повреждая ее гнойными поражениями, а также вызывают отечное состояние. К ним можно отнести: нагноение языка, ларингит, абсцесс в области надгортанника.

Помним об опасности и оказываем первую помощь

Отекшее горло доставляет ребенку не только дискомфорт, но и чувство сильной боли. При этом наблюдается общее недомогание и затруднение дыхания. При дальнейшем развитии и неправильном лечении может развиться спутанность сознания и даже состояние обморока.

Большая опасность возникает при недостаточном проходе дыхательных путей: ребенок может задохнуться из-за узкого прохода для воздуха.

Каждый родитель должен знать, как снять отек гортани у ребенка. При появлении первых признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Важно вывести ребенка из душного помещения на свежий воздух. Если приступы начались в ночное время, когда ребенок спит, то его следует сразу же разбудить и не допускать горизонтального положения тела. Лучше дышать помогает и теплый влажный воздух. Для этого рекомендуется отвести малыша в ванную комнату и включить горячую воду.

На некоторое время отек помогают снять холодные продукты питания, например, мороженое и даже простой лед.

При попадании в глотку инородного тела его необходимо достать. Советуется обхватить живот и резким нажатием вытолкнуть предмет. Это достигается изменением внутрибрюшного давления.

Если отек вызван химическим ожогом, необходимо промыть полость рта, постараться вызвать рвоту для того, чтобы уменьшить количество реагента в детском желудке. До приезда врачей ребенку можно дать не большое количество растительного масла.

Лечим малыша по назначениям врача

Медикаментами

Лечение опухшего горла направлено на устранение главных причин недомогания. Если отек был вызван инфекционными вирусами, для его устранения могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные лекарственные препараты.

При аллергии нужно начать принимать антигистаминные препараты для детей, например, Лоратадин, сироп Эриус.

Иногда необходима ингаляция бронхов с помощью средств, которые способствуют их расширению, например, Эуфиллина, Тербуталина. В редких случаях в тяжелой стадии недуга назначается ингаляция с Эпинефрином. Правильное лечение может назначить только специалист с опытом в подобных ситуациях.

Антибиотики выводят различные микробы и вредные вещества из детского организма. Если у малыша никогда не наблюдались аллергические реакции, то врач может порекомендовать прием препарата календулы для полоскания горла.

Для удаления мокроты из путей возможно использование отхаркивающих средств. Снять спазм можно сосудосуживающими препаратами, к которым можно отнести Називин, Нафтизин, Виброцил.

Народными методами

Народные рецепты используются после установления причины и согласования с врачом. К ним относятся различные отвары из трав, которыми необходимо полоскать отекшее горло. К растениям, применяемым для этого, относятся: эвкалипт, шалфей, солодка, ромашка.

Частота процедур зависит от степени тяжести отека. При острой форме можно проводить процедуру каждый час.

Ребенок должен много употреблять жидкости. Необходимо следить за тем, чтобы слизистые оболочки не пересыхали.

Картофельный сок выводит лишнюю жидкость из организма, ускоряет процесс выздоровления и снимает сильную боль.

Запоминаем, что нельзя делать

Важно знать, что нельзя делать при отеке горла у ребенка.

При попадании в горло инородного предмета нельзя пытаться доставать его руками. Неправильные действия могут опустить чужеродное тело ниже, что вызывает усиление приступа.

Если отек вызван аллергией или попаданием в дыхательные пути чужеродного предмета, нельзя насильно вызывать рвоты, так как малыш может просто захлебнуться.

Важные профилактические мероприятия

Чтобы у ребенка не опухло горло, не нужно перегревать его. Лучше всего поработать над его закаливанием, повышая при этом выносливость организма.

Перед тем, как давать новый специфический продукт маленькому ребенку, лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Питание должно быть простым, но включать в себя все микроэлементы и витамины, необходимые по возрасту для маленького ребенка.

Постоянное проветривание помещение, где живет ребенок, а также влажная уборка помогут предотвратить появление симптомов недуга.

Категорически запрещено заниматься самолечением, ведь при применении тех или иных лекарственных средств, может возникнуть опасная для здоровья и жизни малыша ситуация.

При возникновении приступа родителям малыша главное не впадать в панику. Квалифицированная помощь специализированных врачей должна оказываться вовремя.

При вызове скорой помощи врачи сильные симптомы недуга, а дальнейшие действия в домашних условиях нужно проводить только после посещения врача.

Отек гортани – насколько это опасно для детей?

Что представляет собой отек гортани ребенка? Считается, что это острая форма обструкции верхних отделов дыхательных путей, при которой необходимо срочное лечение.

Как правило, отек горла приводит к существенному сужению просвета самой гортани, что может вызываться различными патологическими процессами.

Обычно отек у ребенка проявляется острым расстройством дыхания, и как следствие (в редких случаях) даже развитием острой формы дыхательной недостаточности.

Конечно, мы сейчас заговорили о крайнем состоянии, когда такая острая обструкция верхних отделов дыхательных путей приводит к неотложному состоянию, срочно требующему экстренной полноценной диагностики, и еще более экстренной терапии. И заговорили мы об этом не случайно.

Каждая мама должна понимать, что когда у ребенка развивается отек горла, о самолечении даже речи быть не может.

Это состояние, которое требует строго квалифицированной, и часто очень срочной помощи. Лечение в таких ситуациях должно быть неотложным и квалифицированным.

Отметим, что подобное состояние часто может возникать у детей самого раннего, либо же дошкольного возраста. Отек горла у таких маленьких детей возникает, прежде всего, из-за анатомических и физиологических особенностей строения детских органов дыхания. Особенность строения детских органов дыхания заключается:

  • в узости просвета детских дыхательных путей,
  • в склонности слизистой оболочки таких путей к отеканию,
  • в физиологически нормальном расположении под слизистой рыхлой (волокнистой по своей структуре) соединительной ткани,
  • в особенностях иннервации глотки, что часто способствует возникновению такого состояния как ларингоспазм,
  • в относительной слабости детской дыхательной мускулатуры и пр.

Так же, мамам очень важно знать, что отек слизистой оболочки горла у ребенка, который происходит с увеличением толщины слизистой, буквально на один миллиметр, способен уменьшить просвет детской гортани практически наполовину. А это означает, что самостоятельно пытаться справиться с подобным состоянием, мама просто не имеет права.

Читайте также:  Что можно детям от простуды

Конечно, не все состояния, при которых наблюдается воспаленное горло – это состояния экстренные.

К примеру, когда при банальной простуде у ребенка опухло и отекло горлышко, скорее всего, это не приведет к острому состоянию стеноза. Речь идет о степени такого отекания слизистой, которую может определить только врач, и только врач может назначить верное лечение, имеющегося состояния.

Основные причины возникновения отека гортани у маленьких детей

Сегодня, медики выделяют множество причин развития отека горла у ребенка. Все причины, ведущие к экстренному состоянию отека принято подразделять на факторы инфекционного и неинфекционного характера.

Первая группа – причины развития отека гортани инфекционного характера. Это, прежде всего:

  • Острые вирусные инфекции, которые могут вызваться различными вирусами гриппа либо парагриппа (практически 75% всех случаев), а так же аденовирусами в своих запущенных формах.
  • Многочисленные, бактериального типа, инфекции: ангины, абсцессы, дифтерии, опять же не получившие своевременного адекватного лечения.

Вторая группа – это неинфекционного характера причины, вызывающие отек гортани:

  • Это аспирация различными инородными телами.
  • Это многочисленные травмы гортани.
  • Аллергия или аллергического характера отек горла.
  • Развитие ларингоспазма, по тем или иным причинам и др.

Отекание гортани любой этиологии, без надлежащей медицинской помощи ребенку, неизбежно может вести к развитию стеноза гортани (сужению ее просвета), и к дыхательной недостаточности, а это уже действительно очень опасно.

Основные формы болезни

Как правило, в генезе развития обструкции верхних дыхательных путей могут играть существенную роль только три фактора: это непосредственно отекание гортани у ребенка, это рефлекторный мышечный спазм детской гортани, и это сугубо механическая закупорка просвета, к примеру, воспалительным секретом (той же слизью) либо инородным телом.

Естественно, что в зависимости от конкретной этиологии заболевания, значимость данных трех компонентов кардинально различна. Как правило, по характеру воспалительных процессов в гортани медики привыкли различать отёчную, катаральную, либо же инфильтративную формы стеноза гортани.

Считается, что отечная форма стеноза гортани, наиболее часто, встречается при вирусной, либо же инфекционно-аллергической этиологии заболевания. Когда мама отмечает у ребенка воспаленное горлышко, осипшее состояние голоса, иные симптомы вирусного заболевания, и все это продолжается длительный период времени, с явным прогрессированием проблемы.

Как правило, если ребенок получает соответствующее лечение, медики наблюдают довольно быстро продвигающуюся положительную картину.

А вот инфильтративные изменения гортани, часто бывают связаны исключительно с присоединением к проблеме, более опасной, бактериальной инфекции. Как правило, при бактериальных инфекциях острое сужение просвета детской гортани бывает связано не столько с существенным воспалительным отеканием тканей, сколько со скоплением, непосредственно в просвете самой гортани, достаточно густого и липкого секрета (слизи), гнойных корок и пр.

Как правильно лечить отек гортани у деток

Мы снова повторимся, что такое состояние, как отекание гортани у детей, требует только квалифицированной врачебной помощи. Поскольку причины возникновения, как острых форм обструкции верхних отделов дыхательных путей, так и отека гортани с ее стенозом многообразны, для проведения правильной лечебной терапии эти причины важно максимально быстро дифференцировать.

К сожалению, лечение ребенку с отеком гортани может требоваться экстренное, и единственное, что мама может сделать самостоятельно в этом случае – это вызвать бригаду скорой помощи. Как правило, медики придают ребенку с отеком гортани сидячее положение и срочно вводят быстродействующие диуретики (скажем фуросемид).

Дополняется лечение антигистаминными, седативными и транквилизирующими (скажем сибазон) препаратами.

Возможно, дальнейшее лечение такого пациента будет включать антигипоксанты либо антиоксиданты, а так же терапию, направленную на устранение причин основного заболевания.

Лечение детей с отеком гортани не допускает использования доврачебной помощи в виде горчичников, глотания кусочков льда, наложение на горло согревающих компрессов и пр. Иногда таким детям показаны ингаляции с раствором адреналина, эфедрина и гидрокортизона, но это так же решает только врач.

Нередко отеки гортани могут развиваться стремительно, и даже молниеносно, что ведет к опасности развития асфиксии у детей, которая в свою очередь, может требовать немедленного проведения трахеотомии.

Чем снять отек горла у ребенка?

Отек горла может возникать на фоне многих заболеваний. Это грозный симптом, требующий срочного лечения. Вследствие отечности сужается просвет гортани, нарушается дыхательная функция, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи исход данного состояния может быть смертельным.

По причине недостаточно развитой дыхательной мускулатуры и небольшой ширины просвета гортани часто возникает отек горла в детском возрасте. Поэтому важно знать, чем снять отек горла у ребенка и как предупредить возникновение опасных осложнений.

Причины и симптомы

Отек горла у ребенка часто развивается при заболеваниях инфекционного характера (грипп, дифтерия, скарлатина, ангина, ларингит). Также данный симптом может возникнуть вследствие травмы гортани, ожога, аспирации инородных тел, опухоли, воздействия аллергического вещества.

Симптомы такого патологического состояния ярко выражены — развитие отека происходит внезапно, чаще в ночное время, появляется сухой «лающий» кашель, нарушается дыхательная функция. Вследствие отечности голосовые связки теряют способность к вибрации, в результате чего голос становится сиплым или полностью исчезает.

Острый ларингит часто сопровождается головной болью, увеличением температурных показателей. В тяжелых ситуациях недостаточное поступление воздуха в организм может стать причиной нарушения функции мозга.

Лечебные мероприятия

Если возник отек горла у ребенка, лечение необходимо начинать незамедлительно. При первых признаках патологического состояния следует вызывать бригаду скорой помощи. Квалифицированные специалисты проведут необходимые терапевтические процедуры, которые помогут устранить отек и нормализовать состояние ребенка.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основной патологии, которая спровоцировала отек. Если причиной являются заболевания инфекционного характера, специалист назначит применение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств.

Если отек является проявлением аллергической реакции, следует прежде всего исключить воздействие раздражающего вещества на организм. Для нормализации состояния ребенка используют гормональные глюкокортикостероиды и антигистаминные средства (Кестин, Лоратадин). При отеке в результате химического ожога необходимо, в первую очередь, выполнить промывание горла чистой водой, далее требуется экстренная госпитализация ребенка.

Также может потребоваться проведение ингаляции с применением медикаментов, способствующих расширению бронхов (Эуфиллин, Тербуталин) и использование кислородной маски. При стремительном развитии отека врач может назначить ингаляцию Адреналина, Эпинефрина.

Дополнительные рекомендации

Целесообразность применения того или иного лекарственного средства определяет специалист в индивидуальном порядке. В дополнение к основному лечению для облегчения состояния ребенка рекомендуется следующее:

  • полоскать горло настоем лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей);
  • соблюдать диету — употреблять теплую пищу без добавления каких-либо приправ жидкой или полужидкой консистенции. В рационе должно присутствовать достаточное количество витамина С, рекомендуется исключить слишком жирные, сладкие, соленые, кислые продукты.
Читайте также:  Не проходит кашель у ребенка форум

Следует помнить, что применять медикаментозные препараты необходимо строго по назначению врача. Самолечение, особенно в отношении ребенка, может иметь тяжелые последствия, часто несовместимые с жизнью.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Автор: Барабаш Юлия

Комментарии, отзывы и обсуждения

Финогенова Ангелина: “Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. ” Подробнее>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство “Alergyx“. В отличие от других средств Alergyx показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Отек гортани у детей. Какие меры предпринять

Нередко развивается отек гортани по различным причинам, особенно часто он появляется у детей.

Причины, симптомы отека гортани у детей должны знать родители. Также необходимо им знать и первую помощь при развитии отека гортани у ребенка.

Причины появления отечности

Все причины, которые могут вызвать отек слизистых, можно разделить на две большие группы:

  • Инфекционного генеза;
  • Неинфекционного генеза.

К причинам инфекционного характера относят:

  • Воспаление и отек гортани при воздействии вирусов (риновирусная, аденовирусная инфекции, грипп, парагрипп);
  • При воздействии на слизистые бактерий, с развитием воспаления и отека у ребенка (стафилококк, стрептококк, иногда дифтерия).
  • Воспаление грибковой этиологии. Процесс распространяется со слизистых носоглотки на гортань.
  • Развитие отека вследствие расположенного рядом паратонзиллярного или заглоточного абсцесса; эпиглоттита (воспалительный процесс в надгортаннике).

Кроме инфекционных причин, существуют и неинфекционные факторы, которые могут спровоцировать отёк.

К причинам неинфекционного характера относят:

  • Попадание инородных предметов;
  • Аллергическое воспаление и отек гортани. Очень часто развивается у детей с наличием в анамнезе аллергических заболеваний (диатез, дерматит).
  • У детей также может быть и развитие ларингоспазма при стрессе.
  • Отек вследствие травматизации слизистых.

У детей наиболее часто развивается отек гортани вследствие вирусных или бактериальных заболеваний носоглотки, аллергических заболеваний.

Клиническая картина

В независимости от причины вызвавшей отек гортани и голосовых связок у детей, можно выделить общие характерные симптомы. Симптомы отека объясняются степенью стеноза гортани у ребенка.

В начале при минимальной степени стеноза у ребенка присутствуют следующие симптомы:

  • Появляется першение в горле;
  • Небольшая болезненность при глотании;
  • Дискомфорт в области шеи;
  • Понижается тембр голоса;
  • Появляется сухой «лающий» кашель.

По мере нарастания степени стеноза у ребенка появляются следующие симптомы:

  • Голос понижается вплоть до полного отсутствия (афония);
  • Кашель приступообразный, сухой;
  • Учащается частота пульса;
  • Появляется одышка;
  • Дыхание становится шумным;
  • Виден цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев рук;
  • У ребенка появляется беспокойство;

При выраженном стенозе у ребенка развивается выраженная дыхательная недостаточность.

Он может потерять сознание, развивается асфиксия, что приводит к терминальному состоянию.

Для развития аллергического воспаления характерно то, что отек развивается очень быстро. Клинические проявления быстро прогрессируют и необходимо оказывать помощь быстро.

Могут также присутствовать и другие симптомы аллергии в виде дерматита, конъюнктивита. Температура тела при этом не повышается.

При бактериальном или вирусном воспалении характерно наличие следующих признаков:

  • Присутствуют признаки воспаления слизистой носоглотки (ринита, конъюнктивита, фарингита, ангины);
  • Распространение процесса происходит не быстро;
  • Наличие повышения температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов, в зависимости от возбудителя;
  • Головные боли;
  • Ломота и боли в теле;
  • Повышенная потливость;
  • Ребенок становится вялым, снижается аппетит.

При развитии ларингоспазма вследствие стресса, характерно его появление после повышенного возбуждения.

Диагностирование стеноза

Диагностика основана на основании присутствия всех клинических проявлений характерных для стеноза. Может быть проведена ларингоскопия для оценки степени ларингоспазма и оценки отечности тканей.

Осмотр ротовой полости позволяет выявить эпиглоттит, абсцессы, грибковые поражения, травматические изменения слизистых.

В общем анализе крови можно увидеть эозинофилию при аллергическом воспалении.

Или лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов при бактериальном воспалении. Для вирусного процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.

Для выявления инородного тела проводят ларингоскопию, а в сложных случаях рентгенографию области шеи.

Терапевтические меры

Лечение детей с отеком и стенозом голосовых связок и слизистых проводится в условиях стационара. Так как возможно развитие тяжелых осложнений и нередко возникают повторные случаи ларингоспазма в первые дни.

При появлении признаков ларингоспазма необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Если имеется только охриплость голоса, сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу. При наличии аллергического воспаления лечение нужно начинать еще до приезда бригады скорой помощи.

Также оказывать помощь нужно при выраженных стенозах как можно быстрее. Для этого необходимо обязательно исключить воздействие аллергена. Если аллергия от еды, лекарств, то необходимо дать больному энтеросорбенты:

Для уменьшения отечности слизистых дать антигистаминный препарат:

Все мероприятия направлены на то, чтобы снять ларингоспазм и отечность. Снять спазм можно ингаляцией:

  • Физиологического раствора 0.9%
  • Минеральной водой типа «Боржоми».

Если выраженный спазм то начинают лечение ингаляцией Беродуала. Он снимает спазм и улучшает дыхание.

Если отсутствует небулайзер, можно провести следующие мероприятия:

  • Сесть с ребенком в ванной комнате и открыть горячую воду, при этом воздух в помещении увлажняется, и дышать становится легче.
  • Можно сделать горячую ванну для ног в качестве отвлекающей процедуры.
  • По приезду бригады скорой помощи, они начинают лечение инъекционными формами препаратов.

Для устранения выраженного отека проводят лечение введением гормональных препаратов: Дексаметазон — внутримышечно; Пульмикорт — ингаляционно.

При наличии вирусного воспаления требуется лечение противовирусными препаратами:

Лечение антибактериальными препаратами проводится только при наличии признаков бактериальной инфекции.

Применяются следующие препараты:

При лечении обязательно нужно поддерживать достаточную влажность в помещении, так как сухой воздух ухудшает состояние слизистых.

Необходим во время лечения обильный питьевой режим.

Когда кашель станет влажным, продуктивным к лечению добавляют муколитические препараты: Ацетилцистеин; Флюдитек; Амброксол.

При своевременном оказании помощи и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. Главное при развитии данной патологии как можно быстрее обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: