Кровь из носа: причины и правила оказания первой помощи
Внезапное кровотечение из носа часто пугает как самого человека, так и тех, кто оказался рядом. При этом крайне важно не растеряться и грамотно оказать первую помощь.
В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.
Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.
Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.
Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.
Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.
Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.
Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.
Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.
Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.
Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.
Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.
Профилактика
Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.
Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Почему часто идет кровь из носа причины
Слизистый покров полости носа обогащен сеткой капилляров, повреждение которой обусловливает кровоизлияние. Явление носит патологический характер и порой выступает в качестве признака заболевания организма, а не самостоятельного симптома. Если у детей носовое кровотечение может быть вызвано раздражением внутренней назальной мембраны пальцами, то у взрослых причин для данной неприятной ситуации несколько. Однако регулярно повторяющиеся эпизоды геморрагии должны послужить поводом для обращения к врачу.
Часто идет кровь из носа у взрослого: причины
Кровотечение не приводит к летальному исходу, но позволяет на ранней стадии выявить проблему со здоровьем, поскольку это достаточно выраженный признак. Факторы, которые способны обусловить геморрагическое явление, делятся на локальные (местные) и системные (общие). К первой категории относятся:
- Механические повреждения носовой перегородки (чаще – в спортивном зале).
- Врожденные деформации анатомического строения полости носа.
- Перенесенные хирургические или диагностические мероприятия.
- Вдыхание наркотических веществ или паров химикатов.
- Сухой воздух – особенно, в зимний период.
Нередко кровотечение провоцируют острые воспалительные процессы носовой полости, протекающие в скрытом периоде.
К общим предрасполагающим факторам относятся заболевания, не предполагающие механического нарушения целостности слизистой оболочки:
- Дефицит витаминов в организме (чаще – витамина C).
- Проблемы со свертываемостью крови и болезни, при которых это происходит (в основном, онкологического характера).
- Гормональный дисбаланс.
- Высокий уровень артериального давления.
- Длительное пребывание на солнце.
- Физическое перенапряжение.
- Резкое снижение артериального давления.
- Анемия тяжелой формы.
- Заболевания инфекционного генеза, сопровождающиеся гипертермией и стойким интоксикационным процессом.
К развитию носового кровотечения способен привести прием антикоагулянтов. Нередко состояние обусловлено черепно-мозговой травмой, когда геморрагический признак указывает на перелом основания черепа.
Какими признаками сопровождается назальное кровотечение?
Предвестники отсутствуют. Состояние возникает внезапно, струя крови может выделяться из одной ноздри или одновременно из двух, что позволяет классифицировать кровотечение как одно- или двустороннее. По объему кровопотери, различают четыре стадии геморрагии: от умеренной до профузной (выделенной крови свыше 500 мл).
Если патологическое явление незначительно, то самочувствие пациента останется без существенных изменений.
При более массивных кровопотерях происходит снижение артериального давления, кожные покровы становятся бледными, покрываются испариной, отмечается слабость и необходимость занять горизонтальное положение, головокружение. Если человек занимает неправильное положение, кровь не имеет возможности выделяться наружу из дыхательного канала и стекает по задней стенке глотки. Попадание масс в желудок вызывает рвоту.
Геморрагический шок обусловливает длительное кровотечение, в результате которого развивается тахикардия и снижение уровня артериального давления до критических цифр. Это состояние должно послужить основанием для госпитализации. Также обращаться за неотложной помощью следует при регулярных кровотечениях из носа, если геморрагию не удается купировать или когда речь идет о черепно-мозговой травме, сопровождающейся так называемым синдромом «очков» (синюшность вокруг глаз) в совокупности с назальным кровотечением.
Лечение частого кровотечения из носа у взрослых
Первая помощь заключается в обеспечении психологического и физического покоя пациенту и проведении передней тампонады носа.
- Наклонив его голову вперед, нужно смочить предварительно свернутый отрез бинта или марли раствором перекиси водорода 3%, а затем плотно заблокировать дыхательный канал изготовленным приспособлением. Не нужно просить больного запрокидывать голову назад – данная ошибка поспособствует тому, что снизится артериальное давление, усилится головокружение, разовьется обморок. Струя крови будет рефлекторно проглатываться и, достигая желудка, провоцировать позывы рвоты.
- На переносицу нужно наложить холод – пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой. Если состояние человека позволяет, он может самостоятельно зажимать крылья носа.
- Иногда проблему не удается устранить только в масштабах оказания первой помощи – тогда следует вызвать врача, а до приезда медиков измерить уровень артериального давления и температуры.
Если состояние пациента расценивается как средней тяжести или тяжелое, его госпитализирует в отделение интенсивной терапии. Лечение носового кровотечения зависит от первопричины.
Диагностику выполняют в двух направлениях – лабораторном и инструментальном. Лабораторная диагностика нацелена на определение скорости свертываемости крови, уровня гемоглобина и исключение анемии.
Инструментальное исследование сводится к проведению риноскопии и фарингоскопии – методы позволят убедиться, что очаг поражения – не горло или ушной отдел.
Если кровотечение открылось в результате черепно-мозговой травмы, ставшей причиной перелома костей черепа, – госпитализация происходит в отделение нейрохирургии, где проводят экстренное оперативное вмешательство и активную инфузионную терапию. В послеоперационном периоде выполняют оксигенотерапию и мониторинг жизненных показателей.
Кровотечение, вызванное недостатком аскорбиновой кислоты, предупреждается введение витамина C на 5% растворе глюкозы инфузионно или посредством назначения аскорутина. Корректируется и питание: рекомендуется употребление цитрусовых и яблок.
Если причина неприятного состояния в анемии, низкий уровень гемоглобина повышают препаратами железа, вводя их внутримышечно на ежедневной основе. Также важно пересмотреть рацион в пользу говяжьей печени, гречневой крупы, гранат, кураги, шпината и сои.
Кровотечение, развивающееся вследствие онкологического поражения или перенесенного курса химиотерапии, должно быть оценено онкологом: возможно, необходимо пересмотреть назначения или откорректировать дозировку препаратов основной терапевтической программы.
Повышенный уровень артериального давления купируется таблеткой гипотензивного препарата, который необходимо поместить под язык. Если средство не принесло положительного эффекта, внутримышечно вводят раствор дибазола и папаверина. В случае, когда артериальное давление достигло критической отметки, вводят внутривенно раствор сернокислой магнезии. Госпитализация требуется не во всех клинических случаях.
Необходимость заместительной терапии – редкий случай: непрямую гемотрансфузию выполняют только при профузном кровотечении, которое сопровождается геморрагическим шоком.
После наступления выздоровления, следует отказаться от вредных привычек, ограничить себя от нервного перенапряжения и придерживаться здорового питания. Не рекомендуется раздражение назальной мембраны, сокращение продолжительности сна, занятие в спортивном зале без специальной защитной экипировки.
Не исключено, что посещать врача предстоит на регулярной основе – это позволит избежать внезапного ухудшения самочувствия и устранить основное заболевание, вызвавшее носовое кровотечение.
Кровотечение из носа — опасный признак
Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.
Почему может возникнуть кровотечение
Кровотечение из носа — опасный признак
Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.
В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:
- процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
- процессы, затрагивающие весь организм в целом.
Местные причины кровотечения
Кровотечение из носа — опасный признак
Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.
Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.
Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.
Заболевания всего организма и кровотечения из носа
Кровотечение из носа — опасный признак
Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.
Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.
Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.
Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.
Меры первой помощи при кровотечении из носа
Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.
Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com
Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.
Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.
Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.
Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.
Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.
Когда еще необходима помощь медиков?
Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:
Причины кровотечения из носа у женщин: почему часто идет кровь
Эпистаксис или носовое кровотечение – аномалия, при которой из полости носа истекает кровь. По статистике, часто этот симптом встречается у девочек-подростков и беременных женщин на фоне изменения гормонального фона, но бывают и другие причины патологии: травмы, системные заболевания, нервные стрессы.
Виды носового кровотечения
Специалисты различают два типа эпистаксиса, в зависимости от того, в каких отделах носовой полости аномалия берет свое начало:
Кровь вытекает или капает из ноздрей наружу.
Кровотечение не обильное, не угрожает жизни пациента. Может прекратиться самостоятельно или после оказания первой медицинской помощи. У восприимчивых женщин передний эпистаксис может сопровождаться паникой, истериками, обмороком.
Кровь затекает по задней стенке глотки в пищевод.
Кровотечение массивное (обильное), возникает при повреждении крупных сосудов. Объемы потерянной крови быстро нарастают. Состояние представляет угрозу для жизни и часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания, падением артериального давления.
Как определить причины носового кровотечения у женщин
Чтобы с максимальной точностью определить первопричину кровотечения, учитывайте:
- Время начала. Ночью кровь из носа может идти при повышении внутричерепного давления, из-за слишком сухого воздуха в помещении, венозного застоя в синусах головного мозга. Утренний эпистаксис чаще возникает при инфекционных заболеваниях, недосыпаниях, стрессах.
- Наличие сгустков, цвет крови, ее консистенция. При носовых кровотечениях кровь ярко-алого цвета. Если же она пенится, имеет темно-бурый цвет, стоит немедленно обратиться к врачу – это сигнализирует о легочном или желудочном кровоизлиянии.
- Частоту. Сильные и частые носовые кровотечения у взрослых бывают признаком новообразований в полости носа, высокого артериального давления, прочих серьезных системных заболеваний.
Почему идет кровь из носа у женщин
Эпистаксис могут провоцировать местные или системные факторы. Первые связаны с травмами, воздействием на полость носа извне. Местные факторы часто характеризуются кровотечением только из одной ноздри. Системные причины считаются самыми опасными, потому как связаны с появлением новых заболеваний внутренних органов или обострением старых болезней.
Системные факторы
Общие причины носовых кровотечений у взрослых женщин часто связаны с повышенной ломкостью сосудов или разными состояниями и заболеваниями. К ним относятся:
- Нестабильное артериальное давление, вызванное гипертонией, атеросклерозом, болезнями легких или печени, опухолями надпочечников.
- Геморрагические заболевания – нарушение свертываемости крови, лейкозы, малокровие, апластическая анемия, цирроз печени.
- Гормональный дисбаланс – менопауза, беременность.
- Врожденные патологии – гемофилия, болезнь Рандю-Ослера.
- Прием некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Варфарина, Аспирина.
- Недостаток кальция в организме, витаминов С или К.
- Инфекционные заболевания – туберкулез, васкулит, ветрянка, грипп.
Кровотечение из носа у здоровых женщин могут провоцировать чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, вдыхание морозного или сухого воздуха на протяжении длительного времени. К прочим местным факторам относятся:
- травмы черепа;
- атрофический ринит;
- искривление носовой перегородки;
- злокачественные опухоли в полости носа;
- доброкачественные новообразования – полипы, ангиофибромы;
- термические, химические ожоги;
- оперативное вмешательство или медицинские манипуляции;
- инородные тела – пирсинг, жесткая тампонада носа.
Носовое кровотечение во время беременности
В первом триместре причиной частой эпистаксиса становится изменение гормонального фона женщины. Увеличение числа женских половых гормонов приводит к скоплению жидкости между клетками слизистой носа. У женщины возникает ощущение заложенности, при этом насморк может отсутствовать. Из-за возникшего давления сосуды переполняются кровью, становятся ломкими.
Во втором и третьем триместрах беременности кровь из носа может появляться по следующим причинам:
- недостаток кальция и витаминов;
- длительное пребывание на солнце, в помещении с сухим воздухом;
- повышение артериального давления;
- увеличение нагрузки на сердце;
- инфекционные заболевания;
- снижение числа тромбоцитов.
Почему часто идет кровь из носа?
Носовые кровотечения, которые могут беспокоить как взрослых, так и детей, в медицине носят название эпистаксис. Чтобы понять, почему может часто идти кровь из носа, нужно разобраться, как происходит кровоснабжение этой области.
Переднее (местное) кровотечение
Чтобы выполнить свои основные функции – согреть и очистить воздух, нос должен получать кровь. Питание носовой полости происходит из двух очень крупных артерий – наружной и внутренней.
В нижней части носовой полости эти артерии расходятся на мелкие сосудики. В некоторых местах они образовывают узелки. Очень много таких «кровяных узелков» расположено в зоне Киссельбаха – самой уязвимой части носовой полости, расположенной в передней полости. Узелки легко повреждаются, так как они расположены близко на слизистой. Происходят кровотечения, которые чаще всего беспокоят детей.
Что может их вызвать?
Если у ребенка часто идет кровь носом, скорее всего, причины связаны с повреждением целостности кровеносных узелков в зоне Киссельбаха.
Также нельзя исключать то, что у деток сосуды в носу тоненькие и мелкие, они располагаются очень близко на слизистой и легко повреждаются.
- Кровь начинает течь из носа при его механической травме – стукнулся, ушибся, упал.
- Также повредить слизистую можно при неаккуратном удалении корочек в носовой полости — ковыряние в носу ручкой, пальцем с ноготками, ватной палочкой. Это тоже одна из причин, почему из носа может пойти кровь.
- Дети также могут запихивать в нос инородные предметы, что тоже может стать причиной, вызвавшей кровотечение. Предметы, которые попали в нос, начинают травмировать стенки носа, слизистая воспаляется, и начинается кровотечение. Самим извлекать из носовой полости инородный предмет не рекомендуется. Лучше, когда это сделает врач.
- Также причинами, почему часто идет кровь у взрослого и у ребенка, могут стать новообразования в носу – полипы, ангиомы, гемангиомы.
- Искривленная носовая перегородка тоже относится к факторам, вызывающим частые носовые кровотечения.
- Инфекционные болезни (ОРВИ, ринит, синусит), которые сопровождаются насморком, также относят к причинам, вызывающим носовое кровотечение.
Обратите внимание, применение для лечения стероидных спреев тоже может стать причиной, объясняющей, почему стала часто идти кровь носом.
- В отопительный сезон, когда в помещении не хватает влажности, или в жаркое время года, могут пересушиваться и лопаться стенки сосудов.
- Кровь может идти из носа от перепадов атмосферного давления (при нырянии, взлете самолета, высоко в горах). Возникает баротравма слизистой носа.
- В морозный день при низкой влажности воздуха тоже может быть кровотечение.
- У беременных женщин кровь может идти из носа из-за гормональной перестройки в организме.
Еще раз обращаем ваше внимание, что передние кровотечения, вызванные местными раздражителями, в большинстве случаев не опасны, лишь вносят неудобства в привычный ритм жизни. В 90% таких случаев кровь перестает идти из носа в течение 5–8 минут. За это время вытекает небольшое количество крови, и это не вредит общему самочувствию.
Но если из носа кровь идет очень часто, нужно искать причину, чтобы подобрать лечение.
Когда это опасно?
Если вы стали замечать, что кровь идет без видимых причин — это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови, чтобы определить уровень тромбоцитов. Именно эти кровяные тельца отвечают за свертываемость и липкость крови. Снижение их уровня говорит о серьезных заболеваниях, а частые носовые кровотечения – один из симптомов недуга.
Какие болезни могут вызывать кровотечения?
- Во-первых, это болезни, которые связаны с нарушением свертывания крови. К таким болезням относят гемофилию, тромбопению, тромбопатию и геморрагическую болезнь.
- Во-вторых, это болезни, при которых нарушена целостность сосудов, повышена их проницаемость – васкулиты.
- Слабость кровеносных сосудов тоже относят к болезням, при которых нередко идет носом кровь – лечение назначает врач. При слабости сосудов помимо носовых кровотечений на теле образовываются синяки.
- Напомним, что кровь в носовую полость попадает из двух артерий. Поэтому часто кровь идет у взрослых при повышенном артериальном давлении.
- Также носовое кровотечение симптом болезни крови – лейкемии, анемии и др.
- При болезнях почек больные часто сталкиваются с этой проблемой.
Что делать, если у ребенка частые носовые кровотечения?
Если ребенка или взрослого беспокоит, что из носа часто начинает идти кровь, первое, что нужно сделать – выяснить причину.
- Если частые кровотечения связаны с пониженным количеством тромбоцитов, врач назначит исследования, чтобы установить диагноз.
- Если у вас или у ребенка причины связаны с местными факторами – например, сосуды расположены близко под слизистой, врач может предложить коагуляцию — прижигание слизистой полости носа. Сделать это можно различными способами: использовать жидкий азот, сделать прижигание лазером или провести электрокоагуляцию. Но чтобы провести данные процедуры, необходимы строгие показания.
- Если кровь из носа течет часто, заметна значительная потеря крови, рекомендуется хирургическое вмешательство. При такой операции перевязываются (тромбируются) сосуды, артерии, что приводит к образованию тромбов – новых узелков (сгустков).
Первая помощь
Кровотечение может быть кратковременным и прекратиться самостоятельно. Но иногда кровь течет из носа сильно – что делать в этом случае? Как оказать первую помощь?
- Успокоиться. Из-за испуга происходит повышение адреналина в крови, учащается сердцебиение, усиливается приток крови.
- Иногда для того чтобы остановить кровь из носа, достаточно прижать к носовой перегородке крылья носа. (Не забывайте, что в этой области расположены узелки крови, которые лопаются, вызывая кровотечение). В течение 10 минут образуется тромб, и кровь остановится.
- Принять вертикальное положение. Чтобы кровь не попала в гортань, голову нельзя запрокидывать назад. Необходимо склонить ее вперед, чтобы кровь стекла из носа. Если запрокинуть голову назад, можно ухудшить положение – спровоцировать рвоту и кашель, усилив тем самым поток крови.
- Также необходимо расстегнуть тесные одежды, чтобы обеспечить свободное дыхание. Если это позволяет, вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом.
- На переносицу следует положить что-то холодное, а ноги согреть. Так вы уменьшите приток крови и ослабите или полностью прекратите кровотечение.
- Если кровотечение не останавливается, нужно сделать тампон из ваты, скрутить его, смочить в перекиси и запихнуть в ноздри. Крылья носа прижать. Вместо перекиси можно брать любые назальные капли.
- После остановки крови из носа смажьте в ноздрях вазелиновым маслом. Это увлажнит слизистую и не даст сорваться корочке на тромбе.
Чтобы остановить неопасное кровотечение, достаточно вышеописанных мер и до 10 минут времени. Если кровь не прекращается, поспешите вызвать скорую. Также следует обратиться за помощью к специалистам, если кровь идет без сгустков.
Как правило, остановить кровь можно в домашних условиях, но если у вас возникают сомнения по поводу того, почему часто или долго идет кровь из носа – обратитесь к ЛОРу.
