Реабилитация после тонзиллэктомии: что можно есть, сколько болит горло, лечение
Выздоровление после удаления миндалин длится несколько недель и требует строго соблюдения рекомендаций врача. В этот период из-за отёка тканей глотки возникают боли и чувство инородного тела в горле.
Уход за человеком после операции по поводу удаления гланд заключается в правильном питании. Ограничение двигательной активности и правильный режим дня ускоряют восстановление.
Первые часы после тонзиллэктомии
Сразу после удаления лимфоидной ткани в горле имеются раны. Чтобы предупредить кровотечение, пациента укладывают набок и предлагают бумажное полотенце для сплевывания мокроты. Весь первый день пациент соблюдает несколько важных правил:
- На протяжении 24 часов нельзя разговаривать. Голосовой покой помогает быстрее восстановить связки гортани.
- Положение лёжа предупреждает кровотечение.
- Нельзя принимать пищу.
- Взрослым разрешается пить подслащённый чай комнатной температуры.
- Рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
- Маленькие дети могут поесть жидкую кашу и молочный кисель.
- Для уменьшения болей в горле после операции по удалению гланд делают инъекцию обезболивающего средства.
- В первый день пациент не должен глотать слюни, их нужно сплёвывать.
- Гигиену ротовой полости нужно соблюдать очень осторожно, стараясь не повредить слизистые оболочки.
При выписке пациенту дают листок с рекомендованным диетическим питанием. В послеоперационный период необходимо строго соблюдать назначения врача.
Совет! В первые сутки нельзя ходить в баню, сауну, солярий, принимать горячий душ. Запрещается принимать спиртные напитки и курить. Табачный дым сильно раздражает прооперированную область. В день операции запрещён перелёт на самолёте.
Вторые сутки
На следующие сутки после операции пациенту нужно много разговаривать, чтобы не образовались спайки.
На протяжении нескольких суток после операции на миндалинах сохраняется риск кровотечения. Для профилактики и дезинфекции ротовой полости разрешается полоскать горло 3%-й Перекисью водорода, разведённой в пропорции 1 ст. л. аптечного средства в половине стакана тёплой воды.
Врач даёт рекомендации по питанию, расписывая, что можно кушать после удаления миндалин. Диета состоит из механически и термически щадящих блюд:
- разнообразные фруктовые некислые соки;
- пюре;
- сметана и молоко;
- слизистые супы;
- размоченный хлеб и печенье;
- протёртые в блендере овощи и фрукты.
Основные правила второго дня – частое, но дробное питание с ограничением соли. Каждая порция не должна превышать 400 грамм при 6-кратном приёме пищи.
Третий — пятый день после удаления
На третий день после операции боли в горле усиливаются у всех пациентов. Это связано с процессом регенерации, формированием грануляционных тканей. Поэтому питание после удаления гланд в этом периоде остаётся щадящее. В рацион включены блюда:
- творог, протёртый с молоком, сливками;
- разваренные каши на воде, мясном бульоне или молоке;
- суп с манной крупой;
- мясной бульон;
- рыбное пюре;
- яйца в мешочек или на пару;
- мясо, курица и рыба, приготовленные на пару;
- запечённые овощи.
После удаления гланд важно не только предупредить инфицирование послеоперационной раны, но и обеспечить организм необходимыми питательными веществами. Скорость регенерации зависит от состояния иммунитета и метода операции.
Что можно есть после удаления гланд через неделю
Хотя боли в горле в этот период стихли, раневая поверхность ещё раздражена и сохраняется риск кровотечения. Диета после удаления гланд у взрослых и детей включает разнообразные, но щадящие блюда.
Режим питания после удаления миндалин имеет ряд особенностей. До полного исчезновения болей и дискомфорта в горле пациенты должны придерживаться правил:
- блюда рекомендуется принимать в холодном виде;
- приём пищи должен быть дробным – маленькими порциями, но чаще, чем обычно;
- перед обедом и ужином разрешается принимать анестетики для облегчения болевого синдрома;
- еда должна быть мягкая, без твёрдых комочков;
- блюда нужно готовить только на пару;
- после удаления гланд рекомендуется есть мороженое для уменьшения болей и остановки кровотечения.
Исключаются из рациона напитки и пища, раздражающая горло – соусы, маринады, острые сыры. Необходимо отказаться от жирной, консервированной пищи. Меню должно быть сбалансировано таким образом, чтобы пациент получил питательные вещества, не ослабляя организм.
Сколько болит горло после удаления миндалин
Послеоперационный период на третий день после удаления характеризуется усилением боли на месте миндалин. Это обусловлено отложением фибрина.
На протяжении следующих 6 дней формируются эпителиальные клетки на том месте, где были гланды. Процесс заживления тканей сопровождается отложением белого налёта, который исчезает к концу недели.
Пациента выписывают домой на второй-десятый день в зависимости от методики операции удаления гланд. Наиболее длительная реабилитация отмечается после классического способа удаления миндалин, самая короткая – после кобляции.
Важно! После любого вида оперативного вмешательства болевой синдром сохраняется 2 недели. Весь этот период больному необходимо тщательно следить за горлом, выполняя рекомендации по применению лекарств. Настолько же важно соблюдать диету.
Полное восстановление после удаления миндалин длится 22–23 дня. К этому сроку затягивается рана, приобретая однородную структуру. На месте, где были нёбные миндалины, образуются новые слизистые оболочки. У детей выздоровление наступает быстрее. К тому же они легче переносят операцию.
Медикаментозное лечение после операции по удалению миндалин
Помимо правильного питания, прооперированный больной проходит полный курс лекарственной терапии. Комплексное лечение включает следующие препараты:
- Антибиотики препятствуют размножению патогенных бактерий.
- Иммуностимуляторы ускоряют выработку естественных защитных веществ, повышают устойчивость организма к бактериям и вирусам.
- Коагулянты способствуют свёртыванию крови, что необходимо для предупреждения кровотечения.
- Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают боли в горле, устраняют отёки тканей глотки.
- Витамины стимулируют регенерацию клеток прооперированной зоны, ускоряют метаболические процессы.
Антибиотики назначает только врач на 7–10 дней. Нельзя прерывать курс лечения или менять дозировку. Препараты подбираются в зависимости от состояния больного и противопоказаний.
Удаление гланд в периоде реабилитации сопровождается повышение температуры до 37.0–37.5 °C, увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Такая реакция организма свидетельствует о восстановительных процессах.
Восстановить силы и ускорить заживление после операции удаления гланд помогает правильное питание. Диета должна быть полноценной, но щадящей.
Блюда, приготовленные на пару, предотвращают раздражение ран, не допускают усиление боли. Выздоровление наступает гораздо быстрее при соблюдении рекомендаций врача, отказа от вредных привычек.
Проведение операции по удалению миндалин при хроническом тонзиллите и реабилитация после
Воспаление небных миндалин (тонзиллит, ангина) — это инфекционное заболевание, которое проявляется характерной симптоматикой и часто осложняется иммунными нарушениями и системными инфекциями. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах хронического воспаления пациентам рекомендуется удаление миндалин (тонзиллэктомия). Тонзиллэктомия является полноценной операцией, которая требует тщательной оценки состояния пациента, подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него.
Показания к удалению миндалин
Небные миндалины (гланды) являются естественным барьером для проникновения инфекционных агентов, которые скапливаются в глотке при фарингите, в нижние дыхательные пути. Их удаление проводится не превентивно, а при наличии строгих показаний к операции.
Показаниями к тонзиллэктомии являются:
- частые рецидивы хронического воспаления гланд (более 4 раз в год), особенно если обострение проходит в гнойной форме;
- возникновение абсцессов на околоминдалинной клетчатке при обострениях тонзиллита;
- отсутствие реакции на любые методы консервативной терапии (антибактериальные средства, подобранные с учетом чувствительности микрофлоры, полоскание миндалин, физиотерапевтические методы);
- аллергическая реакция на антибактериальные препараты нескольких групп;
- ревматическая болезнь или острая ревматическая лихорадка, которая возникла вследствие частых рецидивов инфекционного заболевания и сопровождается сердечной недостаточностью, поражением миокарда или клапанов, тромбоз шейных сосудов;
- реактивный артрит;
- воспалительные поражения почек стрептококковой флорой;
- апноэ, ухудшение носового дыхания и глотания вследствие гипертрофии лимфоидной ткани миндалин.
При отсутствии строгих показаний к удалению гланд при хроническом тонзиллите назначается консервативная терапия или частичное иссечение инфицированной лимфоидной ткани.
Плюсы и минусы операции
К преимуществам удаления гланд при хроническом воспалении относятся:
- Устранение инфекционного очага. Иссечение зараженной ткани предупреждает распространение бактериальной инфекции в почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы.
- Снижение риска иммунных нарушений. Частые рецидивы инфекций сенсибилизируют иммунитет, что может привести к уничтожению собственных клеток организма. При удалении очага хронического воспаления риск патологии резко снижается.
- Предупреждение возникновения ангины в дальнейшем. Полное удаление гланд и послеоперационная медикаментозная терапия полностью исключают вероятность возникновения ангины после процедуры.
- Профилактика гнойных и тромботических осложнений тонзиллита. Иссечение инфицированной лимфоидной ткани уменьшает риск развития абсцесса и тромбоза сосудов в результате воспаления верхних дыхательных путей.
- Снижение риска злокачественных заболеваний верхних дыхательных путей. Белки, которые вырабатываются миндалинами и смешиваются со слюной, реализуют механизм иммунной защиты и снижают риск возникновения рака горла и глотки в 3 раза.
Недостатками тонзиллэктомии являются:
- Снижение сопротивляемости инфекциям. Удаление гланд упрощает проникновение бактерий в глотку, бронхи и легкие, что приводит к частым ларингитам, бронхотрахеитам и пневмонии.
- Риск развития осложнений. Оперативное вмешательство влечет за собой риски неприятных и опасных для здоровья осложнений. Они могут возникнуть вследствие патологической реакции на анестезию, недостаточной диагностики, повреждения крупных сосудов в области вмешательства, нарушения техники проведения операции.
- Неприятные ощущения в области миндалин во время реабилитации. Даже при отсутствии осложнений тонзиллэктомии сразу после прекращения действия наркоза пациент будет ощущать боль и дискомфорт до момента заживления тканей. Кроме того, медикаментозная терапия после вмешательства может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз.
При наличии показаний к операции затраты и дискомфорт во время реабилитации являются существенно более низкими, чем во время лечения частых рецидивов и осложнений хронического тонзиллита.
Как подготовиться к операции?
Подготовку к удалению гланд проводят в условиях амбулаторного приема. Для исключения противопоказаний к вмешательству и снижения послеоперационных рисков пациенту необходимо пройти следующие анализы и обследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- анализ крови на концентрацию тромбоцитов и свертываемость (коагулограмма);
- консультация у терапевта, кардиолога, стоматолога;
- дополнительные исследования.
При наличии относительных противопоказаний к операции (инфекций полости рта и дыхательных путей, декомпенсированных хронических патологий) проводится санация и медикаментозная терапия.
Как лечить фарингит после удаления гланд?
Доброго времени суток вам, дорогие читатели. Может ли быть такое, что после удаления миндалин появился фарингит? К сожалению, может, причем случается это достаточно часто. Что делать с такой проблемой, почему она возникает? Ответы ищите в статье!
Может ли такое быть?
Если вы почитаете медицинские форумы, то наверняка заметите жалобы на тему «фарингит после удаления гланд». Многие жалуются, что после данной операции горло продолжает болеть, только уже не сверху, а глубже, внутри. Это и есть вышесказанное заболевание, которое достаточно часто служит побочным последствием тонзиллэктомии.
Почему развивается заболевание, неужели из-за вырезания миндалин?
Гланды или небные миндалины имеют пористую структуру, как мочалка, и играют роль фильтра в нашем организме: вылавливают все вредоносные вещества (в том числе вирусы и бактерии) из воздуха, не пропускают их внутрь горла.
Именно поэтому люди с гландами чаще страдают от регулярных ангин – воспаления миндалин, а не от воспалений легких.
Патогенные вещества и болезнетворные микроорганизмы благодаря гландам задерживаются в верхней части горла и не вредят глоточным путям, а также дыхательной системе.
А что будет, если миндалины убрать (удалить в нашем случае)? Конечно же, будет вот что: организм останется без защитного фильтра, а значит, инфекциям ничто не будет мешать проникать внутрь, глубже.
Вот почему фарингит считается частым побочным эффектом тонзиллэктомии. Кстати, это же заболевание нередко сопровождает хронический тонзиллит (ангину)много лет. А если удалить гланды, пройдет ли фарингит (если он развивался вместе с ангиной)?
К сожалению, не пройдет, а только усилится и участится, правда, временно, если с иммунитетом все нормально. Чтобы понять, почему так, нужно знать, как реагирует иммунитет на удаление миндалин.
Когда эти побочные действия закончатся?
После вырезания миндалин иммунитет временно падает, так как любая операция является сильным стрессом для организма. Все силы организм направляет на регенерацию, поэтому остальные процессы остаются без внимания.
По мнению врачей, тонзилэктомия укрепляет иммунитет, закаляет его, но не сразу. Иммунной системе требуется время на то, чтобы привыкнуть к новому состоянию и укрепиться. На протяжении этого времени человек может часто болеть, причем не только фарингитом, но и:
• иногда даже воспалением легких.
Чтобы защитить себя от этих последствий, нужно соблюдать все послеоперационные рекомендации врача и принимать витамины, укреплять иммунитет, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.
А как понять, что из-за тонзиллэктомии развилось именно вышеописанное заболевание?
Для этого нужно знать, как выглядит и проявляется фарингит. Данным словом называют острое или постоянное хроническое воспаление глотки, которое сопровождается болями и дискомфортом. Давайте рассмотрим симптомы подробнее.
• чрезмерная сухость в горле;
• ощущение присутствия лишнего предмета;
• белый налет в горле;
• боль, отдающая в уши, возникающая в том случае, если воспаляются тубофарингеальные валики (кстати, они увеличиваются);
• прощупываются шейные лимфатические узлы.
Хроническая форма болезни часто протекает без температуры. А еще у больного может возникнуть кашель, с помощью которого он будет пытаться прочистить горло, но безуспешно.
Как лечить?
Конечно же, вышеописанное состояние никто терпеть не захочет. Поэтому возникает вопрос: как лечить? Если болезнь развивается без осложнений в стандартной форме, тогда хватит этих мер:
1. Соблюдайте постельный режим и правильную диету. Кушать можно мягкие питательные полезные продукты, овощи (обработанные термически), каши, молочные продукты и т.д. Нельзя употреблять алкоголь, жирное, жареное, копченое и прочие вредности.
2. Откажитесь от курения, если у вас есть такая пагубная привычка. Это действительно очень важно! Сигаретный дым пересушивает горло и вам будет от этого только хуже. А еще сигареты повышают вероятность развития серьезных осложнений.
3. Держите ноги в тепле. Можно даже проводить горячие ножные ванны – налейте горячую воду в таз, добавьте эфирные масла (например, хвойные или эвкалипт), можно еще добавить морскую соль и принимайте ванну 15 минут. Эти процедуры пойдут только на пользу.
4. Делайте согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи. Греть можно даже обычным шерстяным шарфом, но носить его нужно постоянно. А еще можно мазать козьим жиром и подобными народными средствами.
5. Пейте молоко с медом (на стакан теплого молока чайная ложка меда). Мед отлично смягчает горло, обеззараживает, снимает воспаление. Молоко в сочетании с данным продуктом снимает боль, смягчает и увлажняет слизистые, благодаря чему вам сразу же станет легче.
6. Полощите горло 5-6 раз в день антисептическим раствором. О том, какими именно растворами можно полоскать, читайте в отдельных статях на данном сайте.
Чем чаще будете проводить процедуру, тем лучше будет эффект от нее. Старайтесь полоскать тщательно, чтобы раствор заходил поглубже и доставал до очага воспаления.
7. Если нет температуры, делайте паровые ингаляции. Данный метод лечения нужно пробовать осторожно, так как не всем он подходит. Некоторые после него начинают чувствовать себя еще хуже.
Если вам не становится лучше через три дня, идите в больницу. Самолечение – это, конечно, удобно, но не всегда эффективно. Иногда нужны дополнительные лекарства, например, антибиотики, если болезнь спровоцирована бактериями, или противовирусные (если вирусами).
На этом все, дорогие читатели. Ну что, нашли ответы на все свои вопросы? Если так, тогда делитесь этой полезной информацией с друзьями в социальных сетях, а также подписывайтесь на наши обновления, чтобы не пропустить новые статьи, которые выходят каждодневно. Крепкого вам здоровья! Всего доброго!
Отзыв: Тонзиллэктомия или удаление миндалин — Больно, но терпимо. Главное — общий наркоз!
Вот и я решила написать отзыв после удаления миндалин и поделиться несколькими советами с теми, кто собирается делать тонзиллэктомию.
Операцию сделали в декабре 2015 в коммерческой больнице, прошел ровно месяц, сейчас уже все зажило полностью.
Сначала легла в стационар, на следующий день все анализы были готовы и через день прооперировали. Сама операция проводилась под общим наркозом. Никогда бы не решилась на операцию под местной анастезией, т. к. я трусиха и боюсь боли, к тому же очень сильный рвотный рефлекс. Поэтому даже сам врач не рассматривал других вариантов, кроме как общий наркоз.
В операционную меня забрали из палаты в 11 утра, а перед этим замотали ноги эластичными бинтами, это всем так делают, чтоб не было варикоза вроде как, в 13:30 я уже лежала в палате без миндалек и действие нарокза совсем прошло, я смогла сама сходить до уборной.
Наркоз был очень хороший, никакой тошноты или рвоты я не испытывала, а после того как пришла в себя голова кружилась только минут 20, сонливости тоже не было, наркоз стоил 7 т. р., сама операция 25 т. р., еще 15 тр какие-то расходы (не помню), но мне повезло потому, что страховка от работы все покрыла. Конечно можно было и бесплатно в государственной больнице, но я не захотела, сами знаете, какие там условия.
После операции около часа из горла шла кровь, я лежала на боку и сплевывала кровь в полотенце, затем только к вечеру врач разрешил сделать один глоток воды.
Врач сказал, что на следующий день после операции можно есть перетертую и жидкую пищу. Но я есть ничего не могла. На следующий день после операции смогла сьесть только одну мороженку. Важно чтоб она подтаяла.
Хочу дать несколько советов по поводу еды, не факт что у вас ощущения будут как у меня, но все-таки, вдруг пригодится:
1) Не ешьте детские пюре, по типу Тёмы, Агуши или еще каких-то, в них содержатся мелкие крупинки, которые застревают в коростах, которые остаются на местах миндалин и водой плохо смываются с горла, вызывая боль, сладкие детские пюре есть тоже было больно,
2) Не ешьте шоколад, он сильно раздражает болячки в горле, я попробовала рассосать кусочек шоколада и взвыла от боли
3) Не ешьте бананы, не знаю что в нем содержится, но я откусила маленький кусоке банана и боль в местах удаления была невыносимой, я выпила много воды прежде, чем запила этот банан
4) Принимайте обезболивающее перед едой. Это важно! Пока лежала в стационаре я делала так: за пол часа до еды просила у мед сестры обезболвающее (мне ставили Кетонал), через пол часа он действовал и я шла кушать. Обычно в больнице ставят уколы всем одновременно, но я просила именно за пол часа до еды, чтоб можно было поесть.
А то по началу мне ставили как и всем в шесть утра и к завтраку действие обезболивающего уже ослабевало и было больно есть, поэтому я просила ставить отдельно, когда выписывалась конечно же, отблагодарила всех медсестер стадостями
Ела я маленькими ложечками кашу или пюре, как только боль становилась сильной я останавливалась и пережидала, когда боль стихала снова ела. Один прием пищи у меня мог растянуться на 30-40 минут.
Когда выписали домой (через неделю) я пила в таблетках Кетонал также перед едой. Когда обезболишься непосредственно перед приемом пищи, то можно больше скушаь и не так больно.
А на протяжении дня я не обезболивалась, потому что боль была терпимой, принимала обезболивающее только чтоб нормально поесть.
5) Очень важно! — не давайте пересыхать горлу! И очень важно — от холодной воды очень больно! От холодного молока тоже больно! Парадокс, но горлу приятно только рассасывать подтаявшую мороженку, а пить холодное больно! Лучше пить теплый чай. Не горячий! Слегка тепленький. Важно в течение дня не давать засыхать горлу. Я делала в термос ромашковый чай (он приятный и дополнительно снимает восполение), разбавляла холодной водой, чтоб он был теплым и попивала в течение дня каждые пол часа. Потому, что если горло пересыхает, то ранки стягивает и начинается ужасная боль, глотать невозможно, потом приходится размачивать маленькими глоточками через боль. Особенно ужасно утром. За ночь горло пересыхает и с утра невозможно проглотить даже слюну, боль невыносимая. Я просыпалась, брала чашку тепленького чая и маленькими глоточками размачивала ссохшееся горло, иногда было больно до слез. Я так и не придума что делать чтобы горло не пересыхало. Читала в инете, что кто-то закапывал в нос персиковое масло и оно не давало сохнуть слизистой, но я ничего не делала. Просто каждое утро размачивала горло чаем. Важно не пить с утра холодную воду! Даже от воды комнатной температуры боль в разы сильнее. Только тепленький чай.
6) Еще один важный момент по поводу еды. Очень сильно больно кушать около недели, просто больно есть около 2-х недель, на третью неделю я уже ела все кроме острого и колючего (в панировке).
И этот период зависит от вас самих! Объясню почему, мне это рассказал врач. Места удаления миндалин покрываются белым налетом, который еще ужасно пахнет, под этим налетом нарастает новая слизистая. И когда кушаешь этот белый налет потихоньку сдирается с пищей и горло так быстрее заживает. А если не есть, жалеть себя, то под этим белым налетом будут скапливаться бактерии и может загноиться. Но ни в коем случае нельзя лазить руками и пытаться отодрать этот белый налет!! Ни в коем случае!! Он сойдет сам по мере заживления слизистой, но нужно кушать, чтоб с пищей этот налет уходил. Поэтому чем больше вы едите, тем быстрее заживает горло.
Насчет еды вроде все рассказала. Расскажу насчет самого горла. Периодически заглядывайте, чтоб не пошла кровь, это опасно, у меня слава Богу все было хорошо и кровотечений никаких не было. И не поднимайте тяжести, сильно резко не приседайте и не нагибайтесь первые дни, не прыгайте, чтоб не открылось кровотечение, нужно соблюдать постельный режим.
Чистила зубы я детской НЕмятной пастой, чтоб не жгло горло. Чистить зубы нужно обязательно, чтоб в полости рта не скапливались микробы. Кстати, горло я НЕ полоскала, первые 2 недели врач сказал вообще нельзя полоскать ни в коем случае. Уже потом на третьей неделе он мне прописал таблетки для рассасывания Стрепсилс, которые с антисептиком.
В стационаре еще мне неделю 2 раза в день ставили антибиотик Цефтриаксон. Антибиотик обязательно нужен, на многих форумах читала, что антибиотик еще могут назначить и в таблетках, но мне ставили уколы в вену.
И последнее, насчет температуры. До операции у меня 2 года держалась температура 37,2-37,5, в день операции моя температура была 37,4 и после операции держалась первые 2 недели постоянно. Сейчас прошел месяц, температура по утрам 36,8-36,9 а днем и вечером 37,1-37,3. Врач сказал, что это нормально и тепрература приходит в норму в течение полу года. Прошел только месяц, жду. Задолбала уже эта температура.
И последнее, говорить не могла 2 дня после операции. В первый день лучше даже не пытаться, на тетий день разговаривала уже больше, но очень тихо, потому что громко было больно говорить. Полностью нормализовалась речь где-то дней чере 7-8.
Вроде все рассказала, старалась максимально подробно.
Если что задавайте вопросы, постараюсь ответить, надеюсь мой отзыв будет вам полезен. Удачи.
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых
Хронический тонзиллит представляет собой продолжительный воспалительный процесс небных миндалин. Хирургический процесс, связанный с исключением миндалин из организма, называется тонзиллэктомией. Удаление тонзиллита производится при полном нарушении его функционирования.
Нужно ли удалять ли гланды при хроническом тонзиллите
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых является крайней мерой. Для начала используют консервативные способы лечения.
В тех ситуациях, когда терапия не дает должного результата, а болезнь прогрессирует, производят удаление миндалин.
При хроническом тонзиллите это делать необходимо. Иначе вирус может распространиться на другие жизненно важные органы (почки, печень, сердце).
Показания, ведущие к хирургическому вмешательству:
- продолжительные и учащенные гнойные ангины (от четырех раз за год);
- отсутствие эффективности от медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур;
- наблюдаются воспалительные реакции в суставах (реактивный артрит);
- патологии почек;
- затрудненное дыхание через носоглотку и болевые признаки при глотании;
- наблюдается распространение инфекции с небных миндалин на близлежащие клетки организма (паратонзиллярный абсцесс).
Узнайте, как принимать Имудон при тонзиллите.
Как проводится процедура
Для проведения операции на гландах, необходимо сдать анализы для лабораторных исследований (электрокардиограмма, группа крови, общий анализ крови и мочи).
Список требуемых анализов зависит от клиники и врача, который проводит операцию.
В течение трех недель до исключения гланд, рекомендуется прекратить прием нестероидных препаратов и антикоагулянтов.
Для женщин противопоказано проведение операции в период менструального цикла.
Операцию проводят с использованием местного или общего наркоза. Существуют разные методы оперативного вмешательства.
Классическое удаление
Такая методика используется по следующей схеме:
- выполняется ингаляционная обработка гланд, вводится инъекция с обезболивающим;
- отделение миндалины от прилежащих тканей, производят путем ее надреза в верхней части;
- при подходе к нижней части, гланду отсекают петлей и устанавливают специальные зажимы на места с кровотечением;
- обрабатывают образовавшуюся в ходе операции рану, средствами для остановки кровотечения;
- в положении лежа на правом боку, пациента доставляют в палату.
Лазерное удаление
Данная операция проводится по вышеприведенной методике, за исключением способа остановки кровотечения. Для этого используют лазер, который прижигает поврежденные сосуды.
Главным плюсом лазерной тонзиллэктомии является отсутствие кровотечения, что способствует качественному осмотру раны и ускорению восстановительного процесса. Отрицательным моментом является вероятность формирования рубцов.
Электрокоагуляция
Порядок операции такой же, только прижигание поврежденного участка производят электрокоагулятором. Можно увидеть на фото, как выглядит горло после удаления миндалин.
После операции, пациент ограничивается на один день в приеме пищи, движении и разговорной речи. Должен находиться в лежачем положении на правом боку. Необходимо сплевывать накапливающуюся слюну и сукровичное выделение.
На вторые сутки вводится полупостельный режим с назначением специальной диеты. На протяжении трех-четырех дней пациент принимает обезболивающее после тонзилэктомии.
Важно. В дальнейшем пациента отпускают домой, где он продолжает соблюдать диету на протяжении трех недель.
Сколько болит горло после тонзиллэктомии? Боль в горле может ощущаться в течение двух недель, пик болевых признаков проявляется с пятого по седьмой день после операции. Это обусловлено отслаиванием корочек от стенок глотки. Также может начаться отек после тонзилэктомии.
Дальнейшие рекомендации
После исключения гланд из организма, запрещается полоскать и дезинфицировать горло до полного заживления раны, образовавшейся после операции. Характерным признаком заживления является исчезновение налета желтого или белого цвета с поврежденной поверхности.
На протяжении четырнадцати дней нужно выполнять такие рекомендации после тонзиллэктомии:
- говорить, как можно реже;
- исключить физические нагрузки в течение месяца;
- соблюдать специальную диету;
- употреблять большое количество жидкости;
- исключить банные процедуры;
- аккуратно чистить зубы и полоскать полость рта;
- для купания использовать прохладную воду;
- исключить обезболивающие препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол.
Восстановление после тонзиллэктомии составляет приблизительно один месяц. Если исчез отек после тонзиллэктомии, и произошло заживление ран, пациент может вести обычный образ жизни.
Лечебная диета
После тонзиллэктомии рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание. Диета после тонзилэктомии предусматривает:
- употребление жидкости каждые два часа;
- сбалансированный прием в пищу белков, жиров, углеводов, витаминов;
- употребление теплой пищи;
- применение определенных размеров порций.
Готовить пищу необходимо на пару или в духовом шкафу. Питание после тонзиллэктомии может состоять из следующих продуктов:
- пюре из овощей или фруктов;
- молочные изделия с низким содержанием жира;
- жиденькая каша из овсянки без добавления сахара или соли;
- куриный бульон без специй;
- мороженное;
- разбавленные водой, в пропорции один к одному, натуральные соки;
- оладьи из рыбы и мяса, омлет, яйца всмятку.
Диетой не предусмотрено употребление:
- твердой еды;
- горячих блюд;
- алкогольных и сильно газированных напитков;
- сладостей.
Чем полоскать горло
К полосканию горла приступают по истечению четырех-пяти дней с момента операции.
Это обусловлено опасностью размягчения тканей в первые дни после тонзиллэктомии. Необходимо знать, чем полоскать горло после удаления миндалин.
Для полоскания применяют отвары из лечебных сборов с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. К ним относятся календула, шалфей, кора дуба, ромашка, эвкалипт.
Узнайте, как лечить тонзиллит в домашних условиях.
Какие обезболивающие можно пить
В восстановительный период могут проявляться различные признаки боли. Для их снятия применяют лекарственные средства подавляющие воспаление, восстанавливающие иммунную систему, снимающие отечность и обезболивающие.
Среди препаратов можно выделить:
- Стрепсилс;
- Транексам;
- Диклофенак натрия;
- Пентоксил;
- Хлотазол.
Заключение
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите производится в крайних случаях, когда медикаментозное лечение уже не способствует улучшению. Операция не сложная, восстановление занимает непродолжительный период, однако требует неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача.