Первая помощь при сердечном приступе. Стратегия приема нитроглицерина
Стенокардия — это внезапно возникающий приступ сердечной боли. Чтобы снять его, применяют нитроглицерин. Медицинская промышленность выпускает нитроглицерин в форме таблеток, содержащих по 0,0005г.(0,5мг) нитроглицерина; 1-процентного спиртового раствора нитроглицерина, 3 капли которого соответствуют 0,5мг нитроглицерина, заключенного в одной таблетке, 1-процентного масляного раствора нитроглицерина в капсулах, содержащих 0,5 мг или 1,0 мг нитроглицерина.
Нитроглицерин хорошо всасывается через слизистую оболочку полости рта, поэтому его принимают следующим образом. Таблетку нитроглицерина помещают под язык и удерживают ее там в течение 40-60 секунд до полного растворения. Нитроглицерин всасывается в кровь и появляется обезболивающий эффект. Одну, две, три капли 1-процентного раствора нитроглицерина тоже кладут под язык или на небольшой кусочек сахара,
Обезболивающий эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен быстрым и выраженным расширением мелких сосудов кожи, мышц, органов брюшной полости, сопровождающимся скоплением в них крови, уменьшением ее притока к сердцу, в результате чего уменьшается работа сердца и снижается потребность миокарда в кислороде.
Одновременно нитроглицерин снимает спазм коронарных артерий и увеличивает приток крови к миокарду. Все это способствует быстрому восстановлению нарушенного баланса между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его притоком по коронарным артериям и тем самым ликвидирует ишемию миокарда.
Однако иногда при приеме препарата возникают побочные эффекты. Наблюдаются и случаи повышенной индивидуальной чувствительности больных к нитроглицерину. Поэтому лечение нитроглицерином приступов стенокардии проводится по строго определенным правилам,
При появлении приступа стенокардии больной должен прекратить физическую нагрузку. Есть люди, которые стараются превозмочь боль и продолжать свои дела. Этого делать нельзя. При появлении боли следует сесть или лечь. Если при этом боль не исчезает, необходимо принять нитроглицерин. Почему нитроглицерин надо принимать только сидя или лежа? Как указывалось выше, нитроглицерин резко расширяет сосуды и вызывает скопление в них крови, что может сопровождаться резким снижением артериального давления, снижением притока крови к головному мозгу и появлением симптомов обморока. Когда человек сидит и лежит, создаются благоприятные условия для увеличения возврата крови из периферических сосудов к сердцу и увеличению объёма крови, выбрасываемой сердцем в аорту. Это предупреждает резкое снижение артериального давления и появления обморока.
Нитроглицерин можно принимать каждые пять минут — пока не прекратится болевой приступ, но не более трех таблеток за 15 минут. Действие нитроглицерина продолжается кратковременно, всего 10-15 минут. Поэтому его можно принимать в течение суток много раз. Описаны случаи приема 40 таблеток нитроглицерина в день, хотя рекомендуемая его суточная доза 6 таблеток (3,6мг.),
При приеме нитроглицерина довольно часто возникают головная боль, шум в ушах, головокружение. Эти симптомы не представляют опасности для больного. По этой причине больные иногда отказываются от приема эффективного и безопасного средства самопомощи. Не стоит этого делать. Уменьшить или предотвратить появление головной боли и других неприятных ощущений можно путем подбора минимальной терапевтической дозы препарата.
Уменьшение дозы препарата нитроглицерина может устранить побочные явления, сохранив его терапевтическое действие. Попробуйте перейти на прием 1/2 таблетки препарата или на лечение раствором нитроглицерина. Прием двух или одной капли 1-процентного спиртового раствора нитроглицерина на кусочке сахара может прервать приступ стенокардии, не вызывая при этом головных болей и других побочных симптомов.
Если и эта доза препарата вызывает головные боли, то начинают комбинированное применение 1-процентного раствора нитроглицерина и 3-процентного спиртового раствора ментола в разных пропорциях. Как показали исследования Б.Е. Вотчала, ментол одновременно служит растворителем и усиливает действие нитроглицерина. Таким образом, подбирается такая лечебная доза нитроглицерина, которая прерывает приступ стенокардии, но не вызывает головных болей.
Когда и как нужно принимать Нитроглицерин
Чем старше мы становимся, тем выше вероятность всевозможных проблем с сердцем. Самое страшное, что заболевания главной мышцы нашего тела могут стать для нас фатальными. Поэтому под рукой необходимо иметь целый комплекс средств. Однако если Валидол и Валокордин есть практически у каждого, то про Нитроглицерин почему-то все забывают.
Именно это средство смогло спасти тысячи людей, столкнувшихся с инфарктом миокарда, поэтому оно должно находиться в аптечке у каждого. Сегодня поговорим о том, как правильно принимать Нитроглицерин и можно ли это делать при тех или иных заболеваниях.
Что такое Нитроглицерин
Если для военного Нитроглицерин – это вещество, обладающее разрушительной мощью, используемое для изготовления взрывчатки, то для врача-кардиолога – это шанс спасти человека. Действительно, данное вещество является одним из наиболее эффективных средств для борьбы со всевозможными проблемами сердца.
В первую очередь его действие направлено на снижение нагрузки на мышцу в случае, если она по каким-либо причинам не справляется со своей основной функцией.
Итак, Нитроглицерин (химическая формула – C3H5N3O9) представляет собой сложный эфир, состоящий из двух главных веществ:
- глицерин (C3H8O3);
- нитратная кислота (HNO3).
Интересный факт: открытие Нитроглицерина как лекарства, произошло благодаря производству… взрывчатки! В 1879 году английский врач Д. Мерилл провел исследование. Оно показало, что рабочие, задействованные на производстве взрывчатого вещества, реже страдают от болезней сердечно-сосудистой системы. В ходе дальнейших испытаний медикамента были отмечены следующие положительные эффекты данного вещества:
- Снятие сердечных спазмов.
- Устранение стенокардии (хватало принять всего две капли на язык).
- Противодействие ишемической болезни сердца.
Сегодня Нитроглицерин стал обязательным лекарством для аптечки каждого. Он способен почти мгновенно устранить болезненность и снять нагрузку с сердечной мышцы. Еще одной отличительной чертой данного медикамента является его быстрая выводимость, ведь всего через полчаса его уже не будет в крови.
Показания, противопоказания и меры предосторожности
Показания к приему лекарства следующие:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- физическая или эмоциональная нагрузка, которая может вызывать сердечные боли.
Последний пункт следует рассмотреть более подробно. Считается, что прием Нитроглицерина способен не допустить болевого синдрома в случаях, если вам нужно подняться на гору или на лестницу. Употребление рекомендуется за пару минут до выхода из помещения. Кроме того, лекарство поможет и в случае, если вам предстоит ответственное выступление, но вы сильно волнуетесь.
Однако не следует полагать, что Нитроглицерин эффективен только при проблемах с главной мышцей нашего тела. На самом деле, действие вещества на организм довольно разнообразно. В частности, его также можно использовать в таких случаях:
- при спазмах ЖКТ;
- при спазмах желчевыводящих путей;
- при панкреатите;
- при дискинезии кишечника и т. д.
Сразу же следует отметить, что существуют и определенные противопоказания к приему. Несмотря на потрясающие свойства данного медикамента, он может быть и вреден. В особенности, категорически запрещено принимать его для людей, столкнувшихся со следующими проблемами:
- Кровоизлияние в мозг.
- Высокое внутричерепное давление.
- Инфаркт с резким понижение давлением.
- Высокое внутриглазное давление.
Также следует отметить и наличие определенных побочных эффектов. В особенности у людей, использовавших данный препарат, встречаются:
- падение артериального давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- головокружение;
- боли в голове;
- обмороки и т. д.
Проявления побочных эффектов можно слегка смягчить. Необходимо лишь следовать некоторым простым правилам приема медикамента. Во-первых, не стоит пить таблетки стоя! Лучше присядьте, а если употребление необходимо человеку в пожилом возрасте, ему лучше прилечь. Если вы вынуждены принимать препарат часто, нормируйте его дозировку. Сколько Нитроглицерина можно выпить в первые разы? Вполне хватит трети таблетки. В крайнем случае половины. Дозировка повышается постепенно, в зависимости от того, как долго вам придется принимать медикамент.
Кроме того, Нитроглицерин можно сочетать с ментолом или Валидолом, которые способны минимизировать побочные проявления. Если же вы переносите препарат совсем слабо, придется заменить чистое лекарство каплями Вотчала. В них Нитроглицерин также содержится, но в состав входит еще несколько компонентов, смягчающие побочные эффекты. В данном случае хватит 10-12 капель.
Как правильно употреблять Нитроглицерин
В предыдущем разделе мы уже касались некоторых правил приема медикамента. Теперь же остановимся на них чуть более подробно. Существуют некоторые особенности использования Нитроглицерина в тех или иных ситуациях. Так, например, если боль в груди преследует вас при физических нагрузках или выступлении, достаточно положить под язык половину таблетки лекарства либо же целую капсулу. Почему именно под язык? Потому что здесь находится большое количество кровеносных сосудов, благодаря чему лекарство быстро попадет в кровь, усвоится и начнет действовать. Среднее время действия медикамента – 25 минут. Первый эффект отмечается уже через 60-90 секунд после приема.
Если же боли постигли вас в состоянии покоя, дозировка аналогичная. Полтаблетки (можно даже целую) или же одна капсула. Если через пять минут улучшения не наступило, нужно продолжать прием. Если опять никакого эффекта – еще раз. Однако помните, нельзя принимать более 3-х таблеток Нитроглицерина за 15 минут. Если лекарство не оказывает никакого эффекта – срочно звоните в скорую помощь, возможно, у вас инфаркт миокарда! Старайтесь все-таки использовать по половине таблетки за раз, обычно этого хватает.
Если вы приобрели Нитроглицерин в каплях, также важно знать некоторые особенности его приема. Прежде всего, запомните: 3 капли = 1 таблетка! Поэтому не следует употреблять более за раз. Способы употребления могут быть следующими:
- В чистом виде под язык.
- Нанесение на кусочек рафинада, закладка под язык и ожидание рассасывания.
- Слизывание с крышечки.
Обращаем ваше внимание, что с дозировкой Нитроглицерина следует быть предельно осторожными! Дело в том, что он способен провоцировать коллапс из-за сильного снижения артериального давления. При этом больной может почувствовать себя дурно, столкнуться с приступами тошноты, слабости, окружающие могут отметить у него побледнение слизистой. Помните, конкретную дозу может определить только профессионал, поэтому перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как принимать нитроглицерин при высоком давлении?
Одним из наиболее действенных средств, способствующих устранению приступа и симптоматики стенокардии, считается нитроглицерин. Препарат оказывает обезболивающее действие очень быстро, и через сорок пять минут уже полностью отсутствует в составе крови.
Нитроглицерин при высоком давлении помогает снять боль в области грудины, сердца, устранить спазм гладкой мускулатуры ЖКТ и желчевыводящих путей, снизить необходимость миокарда в кислороде, перераспределить в нем кровоток и увеличить сокращаемость, а также устранить спазм коронарных артерий.
В каких случаях можно и нельзя принимать нитроглицерин?
Использование нитроглицерина целесообразно, когда:
- Нужно устранить болезненные ощущения в грудине во время стенокардического приступа. Если возникает такая необходимость, лекарственное средство можно принимать повторно;
- Существует вероятность рецидива приступа стенокардии, вызывающего боли в грудине, после физических нагрузок или перенапряжения эмоционального характера. Прием нитроглицерина поможет его предупредить;
- Необходимо провести профилактику высокого давления перед походом в гору, или же за несколько минут до выхода на улицу, когда погода морозная или ветреная;
- Начинается приступ сердечной астмы, симптоматикой которого являются приступы одышки.
Все другие возможные случаи приема препарата не имеют смысла, а также могут нанести вред здоровью и жизни человека. Стоит отказаться от употребления нитроглицерина, если:
- Имеется его индивидуальная непереносимость;
- Нарушен полноценный кровоток;
- Человек страдает гипотонией;
- Повышенное или пониженное внутричерепное давление;
- Имеется токсический отек легких;
- У человека тяжелая форма анемии;
- Диагностировали острый инфаркт миокарда;
- Женщина ожидает появления на свет малыша или кормит его грудью;
- У человека почечная или печеночная недостаточность;
- Имеются открытоугольные глаукомы;
Важно помнить, что нитроглицерин и высокое давление не совместимы с алкоголем. Прием спиртных напитков запрещен как минимум три часа после приема лекарства. Помимо этого, резкий спад артериального давления, который может быть спровоцирован приемом нитроглицерина, на фоне алкогольного опьянения может иметь последствия, требующие незамедлительной медицинской помощи.
Как часто можно принимать нитроглицерин?
Иногда люди во время стенокардического приступа пытаются перетерпеть боль, чтобы не использовать лекарственные препараты. Так делать категорически запрещено, потому как нарастающую боль сложнее купировать, и она может привести к тяжелым осложнениям.
Нитроглицерин имеет такие формы выпуска: таблетки, капсулы, капли Вотчала, раствор (реже всего). Прием препарата, его допустимая разовая и суточная дозировка зависят именно от формы выпуска:
- Если лекарство в виде таблетки или капсулы, то его кладут под язык до полного растворения, которое происходит в течение минуты. Если боли не отступают, то спустя несколько минут разрешается принимать повторную дозу. Обязательно вызовите неотложную медицинскую помощь. Чтобы не случилось передозировки, в следующий раз препарат разрешается принять не ранее, чем через пол часа, когда уже попавший в организм нитроглицерин будет отсутствовать в составе крови. Максимальная суточная доза – шесть таблеток;
- Нитроглицерин при высоком давлении в форме спиртового раствора наносится на маленький кусочек рафинада и кладется также под язык до полного растворения. Самого раствора на один прием необходимо нанести от двух до четырех капель. В сутки максимально разрешенное количество – шестнадцать капель;
- Если у человека плохая восприимчивость к нитроглицерину, то лучше использовать капли Вотчала. Помимо действующего вещества в состав этих капель включен ментол, настойка ландыша и красавки. Комбинация составляющих препарата позволяет больному легче переносить его прием, потому как ментол способствует снижению головных болей. На один прием понадобится десять капель.
Побочные действия нитроглицерина
После приема нитроглицерина могут возникать такие побочные эффекты:
- Боли в голове;
- Головокружение;
- Чувство тревоги;
- Заторможенность;
- Тошнота и рвота;
- Очень редко бывают различные аллергические реакции;
- Если превышена допустимая суточная доза, может резко упасть артериальное давление.
Лучше не допускать попадания спиртового раствора на кожу, так как он имеет свойство всасываться и провоцировать боли в голове.
Прием нитроглицерина должен быть только с разрешения специалиста. Вылечить с его помощью стенокардию невозможно, однако человек, которому препарат назначен лечащим врачом, должен всегда носить его при себе. Это поможет вовремя купировать начавшийся рецидив приступа.
От чего спасет таблетка нитроглицерина
Препарат уже второе столетие быстро и эффективно облегчает жизнь больным с сердечными заболеваниями. Но изучение и создание всевозможных фармакологических форм продолжается. За долгое время ученые и медики открыли много благоприятных свойств и выяснили, от чего помогает нитроглицерин, воздействуя на сосудистую систему.
Как действует нитроглицерин
Механизм действия нитроглицерина с конца двадцатого века уже не является загадкой. Ученые, раскрывшие ее, были удостоены Нобелевской премии. Лекарство оказывает расслабляющее действие на гладкомышечный слой сосудистой стенки, благодаря чему просвет сосуда становится шире.
Причина тому – высвобождающийся из нитроглицерина азот. Он вступает в реакцию со свободным кислородом и образует оксид азота, который активирует особое вещество – гуанилатциклазу, отвечающую в организме за расслабление гладкой мускулатуры.
Нитроглицерин — от чего помогает препарат
Гладкомышечные волокна расположены не только в сосудах. Их содержат также стенки кишечника, бронхов, мочеточников, желчных и панкреатических протоков. Применяя нитроглицерин, можно снять спазм этих анатомических образований.
- Сердечно-сосудистая система. Основная и самая часто используемая «мишень» нитроглицерина.
- Расширяя коронарные артерии, препарат увеличивает приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В результате купируются стенокардитические боли.
- Расширение венозных сосудов, особенно при внутривенном введении лекарства, уменьшает венозный возврат к сердцу, «разгружая» его правые отделы. Итог – уменьшение застойных явлений, предотвращение отека легких. Кроме того, при уменьшении нагрузки объемом крови на сердце, его потребность в кислороде соответственно снижается, что также оказывает обезболивающее действие при стенокардии.
- Препарат применяют при оперативных вмешательствах для проведения управляемой гипотонии.
- Реабилитационный период после инфаркта также не обходится без этого препарата.
- Гипертоническая болезнь, сопровождающаяся кризами с болями в сердце и одышкой — также показание для применения нитроглицерина.
- Желчные и панкреатические протоки. Нитроглицерин снимает спазм стенок протоков при желчной колике, дискинезии желчного пузыря или остром панкреатите.
- Желудочно-кишечный тракт. Препарат облегчает боли при коликах и дискинезиях.
- Мочевыводящие протоки. Расслабляя стенки мочеточника, нитроглицерин ослабляет боли при почечной колике.
Побочное действие
Чудесное свойство препарата расслаблять гладкую мускулатуру может вызвать и неприятные последствия. Причина – быстрое расширение сосудов, падение артериального давления
- Головная боль, возможны обморочные состояния.
- Учащенное сердцебиение.
- Тошнота, диспепсия, ощущение сухости во рту.
Передозировка может вызывать нервное возбуждение, дезориентацию или заторможенность. При тяжелой интоксикации наблюдается коллапс, нарушение дыхания, что требует немедленной медицинской помощи.
При обморочном состоянии, вызванном приемом нитроглицерина, следует прекратить поступление препарата в организм, пациента уложить с приподнятыми ногами и немного опущенной головой. Нормализация артериального давления обычно наступает в течение 20 минут.
Правила приема
За более чем сотню лет фармацевтическая промышленность выпускала самые разнообразные формы препарата. Наиболее популярны и эффективны – сублингвальные и буккальные. Производятся еще внутривенные и накожные, а также прологнированные формы.
Как принимать нитроглицерин в таблетках под язык
Сублингвальные таблетки по 0,5 мг. Их следует принимать для купирования стенокардитических болей. Препарат быстрого действия.
Правила приема. При приступе болей по типу стенокардии, следует прекратить нагрузку, во время которой он возник, сесть и положить 1 таблетку нитроглицерина под язык. Пациент ощутит эффект через 1-3 минуты. Продолжительность – до 10 минут. Если не помогло, можно через 5 минут после первой, принять вторую таблетку, еще через 5 минут третью. Отсутствие обезболивания в течение 15 минут при употреблении 3 таблеток – повод обратиться за медицинской помощью, так как возможно развитие инфаркта миокарда.
Следует соблюдать условия хранения таблеток:
- в открытой упаковке (стеклянная трубочка) нитроглицерин сохраняет активность не больше двух месяцев;
- пластиковые упаковки для нитроглицерина не годятся, за три дня хранения он теряет 80% действенности;
- стеклянная трубочка должна быть закрыта резиновой пробкой, без ваты, которая впитывает нитроглицерин;
- Незакрытая упаковка в течение недели теряет 32% активности.
Из побочных эффектов чаще всего возникают головные боли, чувство распирания, шум в ушах, покраснение лица. Возможно головокружение, гипотония. Это обусловлено расширением венозных сосудов в голове и затруднением венозного оттока.
Для уменьшения побочных эффектов можно принять половину таблетки нитроглицерина, добавив валидол или ментол, помогающие улучшить венозный отток из полости черепа.
Другие формы нитроглицерина, оказывающие быстрый эффект
Под язык можно принимать не только таблетки. Выпускают также спиртовой раствор нитроглицерина, масляный раствор в желатиновых капсулах, спрей и аэрозоль, пластинки, приклеиваемые к десне
- Спиртовой раствор. На кусочек сахара капают 4 капли раствора (Некоторым пациентам хватает и 2-3), кладут под язык. Так же, как и с сублингвальными таблетками, допускается трехкратный прием в течение 15 минут при отсутствии должного эффекта.
- Желатиновые капсулы с масляным раствором. Применение предусматривает помещение предварительно раздавленной зубами капсулы под язык.
- Ингаляционные формы. Спрей и аэрозоль при 1 распылении выделяют 0,4 и 0,2 мг нитроглицерина. Одной сублингвальной таблетке соответствует 2-4 нажатия клапана. Эффект распыления наступает быстрее и держится до 20 минут. Препарат хорошо зарекомендовал себя при отеке легких и кардиальной астме. Препарат распыляют в полость рта, задержав дыхание. При вдыхании аэрозоля возможно развитие бронхоспазма.
- Пластинки на десну. Содержат 4, 2 или 1 мг нитроглицерина. Полимерные пластинки приклеиваются на десну верхней челюсти в зоне клыков и малых коренных зубов. Эффект наступает в течение 1 или 2 минуты, и длится весь период рассасывания пластинки. Он индивидуален и в зависимости от этого подбирается доза препарата. Если рассасывание происходит в течение полутора часов, назначают пластинку с содержанием препарата 1 мг, 2-3 ч – вдвое больше, 4-6 часов – 4 мг. Если нагрузка, вызывающая боли, прекратилась раньше, пластинку имеет смысл снять. Если же требуется увеличить поступление нитроглицерина, необходимо лизнуть пластинку два-три раза.
Противопоказания к приему нитроглицерина
Прием нитроглицерина может ухудшить состояние пациентов при
- повышенном внутричерепном давлении;
- кровоизлиянии в мозг;
- аллергии на нитраты;
- гипотензии ниже 100/60 мм рт. ст.;
- гиповолемии ЦВД менее 4-5 мм рт. ст.;
- закрытоугольной глаукоме при высоком внутриглазном давлении;
- беременности, лактации;
- гипертрофической кардиомиопатии;
- выраженной почечной и печеночной недостаточности;
- тиреотоксикозе.
Применение нитроглицерина, как и других лекарственных средств, должно быть согласовано с лечащим врачом после тщательного обследования и установления точного диагноза.
Как принимать нитроглицерин?
Если вас хоть раз в жизни беспокоили сердечные боли, вы сталкивались с рекомендацией принять нитроглицерин. Препарат этот применяют в кардиологии более 100 лет. Он был изобретен в 1847 году как взрывчатое вещество и использовался на заводах Альфреда Нобеля, в 1880 году – нитроглицерин использовали в составе фотографической пленки и для рентгена. Сегодня – это лекарство, которое Всемирная организация здравоохранения классифицируют как жизненно важное. Что же происходит в организме человека, когда он принимает таблетки нитроглицерина при болях в сердце?
Сердечный приступ
Что такое сердечный приступ? И почему при боли в сердце принимают нитроглицерин? При сужении кровеносных сосудов и блокировании их просветов тромбоцитами повышается риск возникновения инфаркта миокарда. В этот момент пациент принимает таблетку нитроглицерина (который расширяет одновременно и венозные сосуды, и артериальные), она превращается в организме в оксид азота, что в совокупности приводит к расширению сосудов. Кровь начинает циркулировать в полном объеме и у человека наступает состояние облегчения, приступ отходит.
За счет того, что расширяются венозные сосуды, кровь к сердцу возвращается меньше, то есть оно не перерастягивается. А за счет снижения тонуса артерии у человека снижается давление (что и является побочным эффектом нитроглицерина) – в этом случае сердце легче «выбрасывать» кровь. Вся сердечно-сосудистая система переходит в более экономный режим работы, то есть, потребляет меньше кислорода.
В аптечке обязательно должен быть препарат нитроглицерин. Он поможет быстро купировать сердечную боль и восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Ни в коем случае и ни при каких обстоятельствах не терпите сердечную боль.
Правила приема нитроглицерина
- Ополосните ротовую полость обычной водой;
- Положите таблетку под язык;
- Обязательно присядьте – у вас может закружиться голова в тот момент, когда таблетка начнет действовать;
- Если вы почувствуете покалывание слизистой (в том месте, куда положили таблетку) – это нормально, значит лекарственный препарат действует;
- Не принимайте больше 3 таблеток нитроглицерина с интервалом более 15 минут;
- Если боль в сердце не прошла через 5 минут после приема первой таблетки, обязательно вызывайте скорую помощь.
Важно! Лицам с азиатскими генами нитроглицерин не поможет по причине того, что у этого генотипа в крови отсутствует фермент алкогольдегидрогеназа (это вещество, которое способствует всасыванию алкоголя в кровь). Кстати, при отсутствии этого фермента человеку крайне нежелательно употреблять алкогольные напитки. По той причине, что начинает стремительно развиваться алкоголизм.
Врачи рекомендуют таким образом проверить – отреагирует ли ваш организм на нитроглицерин либо нет. Если после приема алкоголя у вас краснеет лицо, то значит лекарство не поможет (в крови нет фермента алкогольдегидрогеназы). В этом случае необходимо принимать другие препараты от сердечной боли.
Хранить нитроглицерин желательно хранить в темном месте, где нет влаги (таблетки гигроскопичны, они впитывают в себя влагу).
Можно ли принимать таблетку нитроглицерина заранее? К примеру в тех случаях, когда предстоит длительны подъем на 5 этаж и вы точно знаете, что на последнем этаже вас начнет беспокоить боль за грудиной? Врачи-кардиологи не запрещают это делать – лучше вовремя предотвратить сужение кровеносных сосудов, чем в панике, задыхаясь, искать в сумке таблетки нитроглицерина.
Противопоказания
- Перенесенный в анамнезе инсульт и острый инфаркт миокарда;
- Низкое артериальное давление;
- Глаукома (в результате приема нитроглицерина может повыситься внутричерепное давление);
- Стенокардия;
- Печеночная недостаточность;
- Беременность и период лактации.
Побочные действия
После приема нитроглицерина возможны ощущения головной боли, головокружение, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, тревожность, сонливость и заторможенная реакция.
Аналоги препарата: Ангибид, Нитрангин, Нитрокардиол, Тринитрол, Нитраангин, Глицерил Тринитрат.
Отзывы пациентов
Нитроглицерин можно найти в аптечке у каждого сердечника. Что говорят о его эффективности пациенты?
Николай: «Пользуюсь нитроглицерином уже 10 лет. Таблетки у меня в каждом пиджаке находятся – без них никуда. Каждый раз, когда начинает сжимать сердце, ощущаю сильную давящую боль, то принимаю их. За все это время не было никаких побочных реакций».
Елена: «У меня часто болит сердце. Переживаю по поводу работы и семьи. Без таблеток уже не могу. Как только чувствую жжение в груди, бегу за таблеткой, иначе не справлюсь».
Людмила: «Мне 70 лет и сердце постоянно ноет. Я даже не могу уснуть без таблетки нитроглицерина, хотя понимаю, что нельзя так часто принимать этот препарат».
Оксана: «Нитроглицерин помогает сразу же, как только положу его под язык. Нет времени обращаться с жалобами на боли в сердце к врачу, поэтому, спасаюсь таблетками».
Дмитрий: «Начал принимать таблетки недавно, после того, как почувствовал сильную боль в груди. Положил под язык и через 5 минут боль утихла. Теперь с нитроглицерином не расстаюсь, мало ли что случится».
Жанна: «Мне резко стало плохо после ссоры с мужем. Мама сразу же достала какие-то таблетки из сумки, сказала положить под язык. Облегчение пришло минут через 10-15. Оказалось, что это нитроглицерин для сердечников. Оказывается, и в 25 лет такие медикаменты не лишние».
Ольга: «Только нитроглицерин помогает мне свободно дышать, без него я бы не смогла каждый день заниматься физической работой, сильно болит сердце после поднятия тяжестей».