Сухой кашель у ребенка: причины, симптомы и лечение
Причины возникновения сухого кашля у ребенка
Сухим называется такой кашель, при котором не происходит выделение мокроты или слизи. Сухой кашель у ребенка может быть очень сильным и болезненным. Правильное лечение всегда будет зависеть от определения причин возникновения сухого кашля у ребенка. Например, в случае бактериальных инфекций должны назначаться антибиотики. А домашнее лечение простуды может включать в себя растирание груди и паровые ингаляции. Нужно помнить, что при лечении детей очень важна дозировка лекарств, поэтому перед тем, как давать ребенку какие-либо медикаменты (даже если для их покупки не нужен рецепт) или применять народные средства, родители должны в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Самой распространенной причиной развития сухого кашля у ребенка является простуда, то есть вирусная инфекция, которая поражает дыхательную систему. В самом начале заболевания у ребенка в горле может начаться першение или легкое раздражение, которое и будет причиной кашля. С развитием болезни, кашель может стать мокрым из-за вырабатываемой организмом мокроты. Несколько дней спустя, когда простуда будет сходить на нет, кашель ребенка вновь «высохнет», так как выделение слизи замедлится. Что касается лечения, то поскольку большинство типов простуд вызывается вирусами, самым эффективным средством борьбы с ними являются домашние методы.
Другой причиной развития сухого кашля у ребенка может быть вирус гриппа, который вызывает симптомы, похожие на признаки простуды. При этом ребенок может выглядеть и чувствовать себя намного хуже. Так же, как и простуда, грипп может начинаться с сухого хриплого кашля, который со временем переходит в сырой. Еще одной причиной сухого кашля у ребенка могут быть различные раздражители, которые находятся в окружающей среде. Чем младше ребенок, тем его организм чувствительнее к таким воздействиям как сигаретный дым, слишком жаркий или слишком сухой воздух, сильные запахи химических веществ и так далее.
Причиной развития сухого кашля у ребенка может быть и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая возникает, когда желудочная кислота и содержание желудка поднимаются обратно по пищеводу, вызывая жжение, усиленное слюноотделение или даже рвоту. Желудочная кислота будет раздражать горло, заставляя ребенка кашлять. При этом никаких других симптомов болезни заметно не будет.
Наконец, еще одной причиной сухого кашля у ребенка может стать коклюш у детей, который является весьма заразной бактериальной инфекцией органов дыхания. У детей, которые болеют коклюшем, развивается так называемый «коклюшный кашель», который сопровождается характерным гудящим звуком. Сухой кашель у ребенка может быть такой силы, что у него начнут слезиться глаза, слюна приобретет синеватый оттенок, и язык будет выпячиваться наружу.
Лечение сухого кашля у детей
Как известно, медикаментозные средства для лечения сухого кашля у детей не рекомендуются для детей до двух лет. Все дело в риске, который связан с возможной случайной передозировкой. Дети старшего возраста могут принимать такие лекарства, чтобы заблокировать кашельный рефлекс, для малышей же существуют другие процедуры, которые помогают успокоить раздражение в горле. Выбирая медикаментозное средство для лечения ребенка, важно учитывать и возможные побочные эффекты. Обычно это головокружение и сонливость, поэтому, если все же дать лекарство ребенку необходимо, лучше сделать это перед сном.
В последнее время среди самых популярных средств для лечения сухого кашля у детей можно назвать «Робитуссин», блокирующий рефлексы кашля, и «Делсим», суспензия длительного действия, которая может избавить ребенка от симптомов как минимум на двенадцать часов. Из домашних способов лечения сухого кашля у детей родители чаще всего прибегают к помощи паровых ингаляций. Причем делают их с использованием автоматического увлажнителя. Действие прохладного пара от такого увлажнителя помогает открыть носовые проходы и облегчить раздражение в горле. Из популярных гомеопатических средств, которые используются для лечения сухого кашля у детей, можно вспомнить такой рецепт: одна ложка меда смешивается с соком одного лимона. Ну и конечно, не следует забывать о том, что употребление любых жидкостей помогает вывести из детского организма токсины, поэтому ребенку следует готовить куриный суп, чаще поить его горячим чаем, а также полоскать горло теплой соленой водой. А детям старше четырех лет уже можно сосать леденцы от кашля.
Детский сухой кашель без температуры
Если ребенок кашляет, а температуры или других признаков простуды у него нет, логично предположить, что ему в горло просто попал какой-то раздражитель, инородное тело. Такой раздражитель может иметь разные размеры: это может быть деталь детской игрушки, кусочек еды или просто пыль. Детский сухой кашель без температуры обычно начинается резко, часто сопровождается признаками удушья. В этом случае важно быстро, и при этом деликатно, по возможности не пугая ребенка, оказать ему первую помощь: положите его на колено головой и телом вниз, откройте рот и очистите горло, сделав несколько скользящих ударов сверху вниз в области между лопатками. Даже если предмет быстро выскочит и кашель прекратится, лучше, если вы вызовете доктора — нужно проверить дыхательные пути, чтобы убедиться, что они не повреждены.
Детский сухой кашель без температуры может быть также у грудничков до года. Обычно он начинается по утрам. Функция такого кашля в том, чтобы освободить верхние дыхательные пути малыша, в которых за ночь скопилась мокрота. То, что дети такого возраста кашляют по нескольку раз в сутки – норма.
Сухой кашель у ребенка
Существует множество факторов, провоцирующих сухой кашель у ребенка. Наша задача – разобраться в причинах возникновения симптома и устранить их.
Кашель – это защитная реакция организма, при помощи которой освобождаются дыхательные пути от скопившейся слизи или посторонних частиц (например, при попадании крошек пищи). Именно такая реакция помогает очистить бронхи, трахею и гортань.
Первое, на что ты должна обратить внимание, услышав сильный кашель у ребенка – характер этого кашля.
Вариантов всего два:
- мокрый кашель, идущий из глубины грудной клетки, с выделением мокроты или без, по звуку – хриплый, клокочущий и слегка сдавленный;
- сухой кашель, образующийся в гортани, дает ребенку ощущение першения, т. е. постоянного неприятного щекотания, по звуку – оглушительный и хлесткий.
Если ты определила сухой кашель, то скорее всего, у твоего ребенка – острая респираторная вирусная инфекция. Как правило, сухой кашель у детей возникает на начальной стадии болезни, в первые сутки с момента простуды. Вирусы, попадая на слизистую верхних дыхательных путей, усиливают развитие воспаления, отека и раздражения задней стенки гортани и горла. Сухой кашель – это типичный «собрат» таких простудных заболеваний, как:
- ОРЗ и ОРВИ;
- бронхиты и трахеиты;
- ларингит и фарингит.
Другие причины, провоцирующие сильный кашель, сухой и глухой
Сухой «лающий» кашель у ребенка может возникнуть также вследствие:
- детских инфекционных заболеваний, например, при кори, коклюше;
- аллергических реакций при вдыхании из загрязненного воздуха мелких инородных частиц, например, пыли, пепла, гари, смога – прочти подробнее про аллергию на пыль у детей;
- ларинготрахеобронхита или «ложного крупа» и др.
Кроме этого перечня есть еще множество заболеваний, признаком которых является сухой кашель у ребенка. И о них знает врач, но не знаешь ты. Поэтому ты должна понимать, что самолечением следует заниматься только как временной мерой и лишь на протяжении 1– 2 суток, если других симптомов не проявляется.
А лучше всего сразу обратиться к педиатру. Потому что ложная тревога не так страшна, как упущенное время, в течение которого можно было остановить болезнь.
Врач-педиатр, осмотрев ребенка, проведет диагностику, назначит необходимые анализы. Только доктор может определить, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, и назначить лечение с применением лекарственных препаратов.
Сухой кашель у ребенка: лечение до приезда врача
Проводить лечение сухого кашля у детей до консультации с доктором можно только безопасными домашними средствами, ни в коем случае не применяя наобум фармакологические препараты.
Сиропы и таблетки от кашля для детей назначить может только врач.
Как рекомендует доктор Е. Комаровский: «Главное в профилактике осложнений – обильное питье, прохладный влажный воздух и терпение».
Чем помогает обильное теплое питье от кашля?
Обильное питье снижает интоксикацию организма и частично подавляется кашлевой рефлекс. Простая чистая вода будет идеальным вариантом для профилактики. Также можно использовать и фруктовые соки. Домашние морсы и компоты, заготовленные на зиму, лучше разбавлять водой пополам.
Сколько жидкости нужно и можно употреблять? Тут нужен разумный подход б ез фанатизма! Не следует вливать в малыша ведра чая насильственными методами. Но просто заболевшему крохе пить нужно чуть более, чем обычно. Пойди на хитрость, чтобы соблазнить ребенка питьем – предлагай самые его любимые морсы и компоты, от которых он не захочет отказаться.
Также обязательно при сухом кашле у детей обеспечить повышенную влажность и комфортные условия в помещении. Температура не должна превышать18 0 C, влажность – 50%. Необходимой влажности можно добиться с помощью увлажнителя воздуха или поставить в комнате небольшие емкости с водой, которая и будет увлажнять воздух при испарении.
Не забывай проветривать комнаты! Риск заражения остальных членов семьи (в том числе и братиков и сестричек юного пациента) снизится в 2 – 3 раза, если ты будешь регулярно проветривать помещение. В холодном воздухе возбудители болезней гибнут.
Ну и, как говориться, соблюдай общий закон при всех болезнях: полный покой для заболевшего ребенка и ограниченное общение с другими детьми и теми членами семьи, чье здоровье особенно хрупко (например, пожилыми бабушками и дедушками). Хотя, если температуры нет, и погода позволяет, от прогулки на свежем воздухе отказываться не стоит.
Что пропишет врач: средства от кашля для детей
Если у твоего малыша нет аллергии на лекарства , то в качестве первой помощи от сухого кашля доктор, скорее всего, назначит что-то из следующего списка:
- сироп от кашля для детей типа «Доктор МОМ»;
- любое лекарство от кашля для детей на основе бромгексина или амброксола, экстракта солодкового корня или корня алтея. Их выпускают в виде сухой микстуры, сиропа, таблеток от кашля для детей;
- нашатырно-анисовые капли;
- старый добрый мукалтин, которым лечили нас наши мамы.
Можно ли использовать народные средства от кашля для детей?
Если осторожно и разумно, то – можно. Ты знаешь, что при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, поэтому лучше обратить внимание на использование средств, проверенных временем и обладающих смягчающим действием, например, масло, теплое молоко, мед.
Быстро избавиться от кашля только с их помощью, конечно, не получится, но облегчить першение в горле и улучшить состояние ребенка можно.
Но ты должна помнить, что мед – аллергенный продукт, поэтому употреблять ежедневно можно не больше половины чайной ложки меда детям в возрасте от года до пяти лет.
Для смягчения сухого кашля можно использовать испытанные народные средства:
- теплое молоко с медом;
- чай с вареньем из малины;
- чай из ягод калины;
- три плода инжира прокипятить в стакане молока, остудить, выпить в теплом виде;
- приготовить пюре из банана с добавлением теплой воды.
При лечении сухого кашля самостоятельно помни главный принцип медицины – не навреди! Поэтому учитывай следующее:
- Мази и растирания с резкими запахами лучше не применять, вместо пользы может быть ухудшение состояния. Сильные запахи, как правило, обычно раздражают и без того воспаленную слизистую оболочку, кашель может только усилиться.
- Лечение сухого кашля у детей нужно начинать с обильного питья, фитосборов, ингаляций немедикаментозными препаратами.
- Специалисты запрещают применять одновременно противокашлевые и отхаркивающие или муколитические препараты.
Если лечение идет правильно, то твой ребенок на вторые сутки почувствует себя намного лучше, начнет восстанавливаться, нормально спать, меньше кашлять ночью и в течение дня. Если же явного улучшения ты не заметишь, значит, повторная консультация педиатра просто необходима.
«Paздpажaющий кaшель» и кaк c ним бoротьcя
Практически любое инфекционное или вирусное заболевание дыхательных путей обязательно сопровождается кашлем. Это своего рода защитная реакция организма на раздражители и болезнетворные микроорганизмы. Лечение кашля включает в себя прием лекарственных препаратов, а также использование народных методов, которые способны облегчить приступы сухого или влажного кашля.
Однако, при некоторых заболеваниях возникает раздражающий кашель, который приносит своему владельцу множество неудобств. В первую очередь это связано с тем, что этот вид кашля зачастую сухой и не сопровождается отхаркиванием мокроты, поэтому человеку становится сложно выполнять свои повседневные дела и спать.
Причины возникновения раздражающего кашля
Перед началом лечения сухого раздражающего кашля следует установить точную причину его появления. По сути, любой кашель возникает из-за необходимости удалить из дыхательных путей источники раздражения, в частности инородные тела, которые случайно могли попасть в легкие или бронхи. Но раздражающий горло кашель может возникнуть и по другим причинам:
- Инфекционное заболевание, которое приводит к постепенному скоплению мокроты в органах дыхания.
- Психосоматический характер раздражающего кашля. В данном случае источник раздражения дыхательных путей находится за их пределом. Кашель подобного рода возникает при определенном эмоциональном состоянии: например, если человек слишком переволновался или испытал сильный стресс и страх.
У ребенка раздражающий сухой кашель может появиться и в качестве симптома некоторых детских болезней. Поэтому, чтобы начать эффективное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.
Методы лечения
Для того, чтобы убрать раздражающий кашель, нужно обратиться к врачу, поскольку только доктор сможет определить точную причину возникновения кашля и назначить корректное лечение.
Однако, существует и огромное количество народных методов, которые применяются для лечения сухого раздражающего кашля. Некоторые из этих методов подходят и для того, чтобы лечить сухой кашель у ребенка.
- Подогретое пиво. Естественно, это способ подходит только для лечения взрослых. Чтобы средство подействовало, нужно слегка разогреть 500 миллилитров пива и добавить в него четыре ложки меда. Смесь лучше пить вечером, перед тем, как отправиться в постель.
- Спиртовые растирания. Чтобы избавить ребенка или взрослого от сухого кашля, раздражающего горло, нужно несколько раз в день растирать спину больного коньяком, водкой или любой другой жидкостью, содержащей спирт.
- Ингаляции. Одним из наиболее эффективных способов борьбы с любыми видами кашля считаются ингаляции. Избавиться от раздражающего горло кашля помогут настойки тимьяна, ромашки и семян фенхеля. Однако, перед проведением процедуры нужно обязательно проверить, чтобы пар был не слишком горячим, так как это может привести к ожогам слизистой и только усугубит болезнь.
Лекарственные препараты
Для лечения кашля у ребенка применяют и медикаментозные методы воздействия:
- Специальные сиропы, которые помогают разбавить мокроту и способствуют ее выведению, облегчая приступы сухого кашля.
- Конфеты и леденцы на основе трав, которые при рассасывании снимают боль в горле и успокаивают раздраженную слизистую.
- Настойки лекарственных трав. В аптеке можно приобрести специальные травяные сборы, которые ускоряют процесс лечения сухого кашля. Наиболее действенным считается корень алтея. Растение заливают стаканом воды комнатной температуры, настаивают несколько часов, а затем процеживают и пьют по половине стакана.
Профилактические меры
Поскольку сухой раздражающий кашель может возникать не только в результате болезни, но и под воздействием внешних факторов, следует полностью отказаться от курения, а также максимально избегать мест с большим количество сигаретного дыма. Если подобный кашель появился у ребенка, а лечение не помогает от него избавиться, нужно внимательно осмотреть помещение, в котором больше всего находится ребенок. Возможно, раздражающий горло кашель появился под воздействием токсина или аллергена и пройдет после ликвидации источника раздражения.
Другие методы профилактики кашля включают:
- Употребление продуктов, богатых витаминами С и А, которые активизируют защитные свойства организма и укрепляют иммунитет.
- Активный образ жизни. Регулярные занятия спортом благотворно влияют на состояние дыхательных путей и закаляют организм, защищая его от инфекций.
- Если раздражающий кашель появляется из-за стресса или сильного волнения, нужно принимать мягкие успокаивающие препараты и стараться не нервничать.
Лечение сухого кашля у детей: лекарственные препараты, дозировки
Кашель у ребенка – тревожный симптом для родителей. Если он возникает вследствие поражения дыхательных путей вирусной или бактериальной инфекцией, то несвоевременное лечение чревато ее распространением на близлежащие ткани, переходом воспаления в органах дыхания в хроническую форму и развитием других осложнений. Лечение сухого кашля назначается после выяснения его причины. В большинстве случаев он появляется в начале ОРЗ, постепенно переходя во влажный. Вызывать такой симптом у ребенка могут также аллергия, коклюш, гастроэзофагеальный рефлюкс, астма, нарушения в ЦНС.
Принципы лечения
Кашель относится к безусловным защитным рефлексам человека, функция которого состоит в очистке дыхательных путей от разного рода раздражителей (инородные тела, вирусы, бактерии, аллергены, слизь, мокрота). Сухой или непродуктивный кашель – это кашель, не приводящий к выделению мокроты вследствие ее отсутствия или слишком густой консистенции. В отличие от мокрого, он является довольно болезненным, изнурительным, не дает ребенку нормально спать, нарушает его психоэмоциональное состояние и не приносит облегчения. У малышей вследствие надсадного сухого кашля возможно раздражение нежной слизистой дыхательных путей с появлением кровоточащих ранок или трещинок.
Основной причиной сухого кашля являются простуда, ОРВИ, точнее возникающие на их фоне воспалительные процессы в дыхательных путях (фарингит, трахеит, бронхит). При фарингите у ребенка отмечается раздражение слизистой горла, ощущение сухости, саднящей боли и першения, при трахеите – боль за грудиной и в глотке, усиление приступов кашля при глубоком вдохе, плаче, смехе, изменений температуры воздуха. При бронхите сухой кашель громкий, грудной, в начальной стадии сопровождается выделением скудного количества мокроты, болью в мышцах передней брюшной стенки и за грудиной.
При возникновении сухого кашля у ребенка родителям следует обратиться к педиатру для выяснения причины и выбора средств для лечения. Особо это актуально в случае, если отсутствует уверенность в том, что сухой кашель связан с ОРЗ, то есть когда кроме кашля у ребенка нет ни насморка, ни боли в горле, ни других характерных клинических признаков данной группы заболеваний.
Принцип борьбы с сухим кашлем, возникшим на фоне ОРЗ, заключается в смягчении, снятии воспаления в полости горла и создании условий для предотвращения дальнейшего распространения воспалительного процесса вниз по дыхательным путям. Если же инфекция попала в бронхи и развился бронхит, применяют средства, способствующие переходу сухого кашля в мокрый, который позволит эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи, мокроты.
У некоторых детей сухой кашель может возникать только по утрам и не быть признаком какой-либо патологии. Его причиной в большинстве случаев являются неправильная температура и уровень влажности в комнате, где спит ребенок.
При сухом кашле, а также для его профилактики большое значение имеет организация правильного ухода за ребенком. Она включает:
- обильное теплое питье (щелочные негазированные минеральные воды, теплые компоты, морсы, травяные чаи);
- прогулки на свежем воздухе;
- частое проветривание и влажная уборка в доме;
- поддерживание влажности в квартире на уровне не менее 50%;
- контроль температуры (не более 20°С) в помещении, где находится и спит ребенок.
Именно с организации надлежащего ухода нужно начинать лечение кашля у детей, особенно маленьких, для которых применение многих лекарственных препаратов может представлять потенциальную угрозу для здоровья ребенка ввиду развития тяжелых побочных эффектов. По мнению зарубежных врачей, обильное питье является не менее эффективным средством для разжижения и облегчения эвакуации мокроты, чем прием муколитических средств, на что обращает внимание родителей педиатр Комаровский Е. О.
Лекарственные препараты для детей
Назначение лекарств от сухого кашля ребенку должен делать врач на основании осмотра горла, аускультации грудной клетки и результатов общеклинических анализов. В зависимости от причины заболевания, провоцирующего сухой кашель, назначаются:
- местные препараты для лечения воспаления горла;
- противокашлевые средства;
- муколитики;
- отхаркивающие средства.
Кроме того, в комплексное лечение сухого кашля у детей включаются спазмолитики, антигистаминные препараты, седативные средства, антибиотики.
Особую сложность представляет назначение препаратов от сухого кашля для малышей в возрасте до двух лет. Связано это с тем, что из-за слабости дыхательной мускулатуры у них еще слабо развит кашлевой рефлекс, поэтому ребенок не способен эффективно откашляться.
Избыточное количество мокроты в дыхательных путях, образующееся при приеме муколитиков и отхаркивающих средств, в этом случае опасно для малыша. Возникающий в результате кашель может спровоцировать приступы рвоты у ребенка и привести к тому, что малыш будет захлебываться образовавшейся слизью. К тому же список относительно безопасных препаратов, разрешенных к применению у детей первых лет жизни, довольно ограничен.
Местные препараты для лечения горла
Если причиной сухого кашля является раздражение слизистой горла, то для его лечения рекомендуется применять местную терапию, оказывающую смягчающее, противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие. В зависимости от возраста ребенка ему могут быть назначены полоскания водно-солевыми растворами, травяными отварами, ингаляции, орошение полости горла спреями, таблетки для рассасывания, пастилки для рассасывания или леденцы с экстрактами лекарственных трав.
Разрешенные для детей лекарственные препараты при воспалении горла и их дозировки в зависимости от возраста
Кашель у ребенка: причины и лечение. Сухой кашель
Прислушайтесь к кашлю: лающий, легочный или поверхностный?
С влажным кашлем справиться не так уж и сложно — мы с вами в этом убедились. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.
Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?
Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.
Лающий кашель
У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.
Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?
Сухой длительный кашель
Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.
Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.
Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.
Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.
Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.
Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).
Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.
Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.
С чего же это обследование начать?
Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит, или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.
Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.
Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.