У ребенка увеличилась миндалина

Симптомы и лечение аденоидита у детей

Часто болеющие дети, сопливые и кашляющие почти постоянно — не такое уникальное явление. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок с одного больничного переходит на другой и так почти круглый год.

Возможно, всему виной не слабый иммунитет, как думают бабушки и мамы, а аденоиды. О том, что это такое и как лечить ребенка с аденоидитом, мы подробно расскажем в этой статье.

Что это такое

Аденоидит — заболевание, которым обозначают патологические изменения глоточной миндалины. У миндалин (небных, язычной, трубных, глоточной) есть определенное предназначение, которое заключается в защите организма от проникновения вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда тот или иной возбудитель болезни атакует носоглотку, миндалины реагируют на это гипертрофией (то есть увеличением в размерах).

В народе миндалины называют просто — гланды. В норме у здорового ребенка они имеют небольшие размеры, не доставляют беспокойств и не препятствуют дыханию. Если миндалины увеличены, это всегда свидетельствует о том, что организм отчаянно борется с неким чужеродным болезнетворным агентом или бактерией.

Если ребенок болеет чаще своих сверстников, то непарная глоточная миндалина перестает справляться с постоянной нагрузкой и начинает разрастаться. Это свойство лимфоидной ткани, которая, по сути, является естественным фильтром организма, свойственно и другим миндалинам. Гипертрофированные миндалины сами становятся большой проблемой, поскольку их воспаление и вызывает аденоидит.

Это заболевание редко поражает взрослых и в медицине считается подлинно детским.

В группе риска — малыши от 2 до 7 лет, причем в 2 года оно встречается реже всего, и основная масса пациентов находится в возрасте от 4 до 6 лет. Аденоиды беспокоят примерно 6% детей разного пола, при этом не имеет никакого значения, в северных или южных регионах они проживают.

Классификация

В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.

Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.

По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.

Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:

  • Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
  • Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
  • Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
  • Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.

При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.

  • Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.

Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.

  • Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).

Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.

На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.

Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.

Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки

Симптомы разнообразны и обширны, и вовсе не ограничиваются насморком и кашлем, как это может показаться на первый взгляд. В отличие от большинства заболеваний ротоглотки, аденоидит невозможно рассмотреть в домашних условиях при осмотре горла. Аденоиды расположены в своде носоглотки, заглянуть туда под силу только врачу-ЛОРу, да и то с применением специального зеркальца с фонариком на длинной ручке.

Однако заподозрить у ребенка проблемы с глоточной миндалиной родители могут и без визуальной оценки аденоидов.

Есть несколько признаков, которые могут указывать на болезнь:

  • Затяжной насморк. Затрудненное носовое дыхание вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. При этом ребенок начинает дышать ртом.

Симптомы и лечение аденоидита у детей

Часто болеющие дети, сопливые и кашляющие почти постоянно — не такое уникальное явление. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок с одного больничного переходит на другой и так почти круглый год.

Возможно, всему виной не слабый иммунитет, как думают бабушки и мамы, а аденоиды. О том, что это такое и как лечить ребенка с аденоидитом, мы подробно расскажем в этой статье.

Что это такое

Аденоидит — заболевание, которым обозначают патологические изменения глоточной миндалины. У миндалин (небных, язычной, трубных, глоточной) есть определенное предназначение, которое заключается в защите организма от проникновения вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда тот или иной возбудитель болезни атакует носоглотку, миндалины реагируют на это гипертрофией (то есть увеличением в размерах).

В народе миндалины называют просто — гланды. В норме у здорового ребенка они имеют небольшие размеры, не доставляют беспокойств и не препятствуют дыханию. Если миндалины увеличены, это всегда свидетельствует о том, что организм отчаянно борется с неким чужеродным болезнетворным агентом или бактерией.

Читайте также:  Сопли у двухлетнего ребенка

Если ребенок болеет чаще своих сверстников, то непарная глоточная миндалина перестает справляться с постоянной нагрузкой и начинает разрастаться. Это свойство лимфоидной ткани, которая, по сути, является естественным фильтром организма, свойственно и другим миндалинам. Гипертрофированные миндалины сами становятся большой проблемой, поскольку их воспаление и вызывает аденоидит.

Это заболевание редко поражает взрослых и в медицине считается подлинно детским.

В группе риска — малыши от 2 до 7 лет, причем в 2 года оно встречается реже всего, и основная масса пациентов находится в возрасте от 4 до 6 лет. Аденоиды беспокоят примерно 6% детей разного пола, при этом не имеет никакого значения, в северных или южных регионах они проживают.

Классификация

В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.

Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.

По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.

Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:

  • Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
  • Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
  • Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
  • Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.

При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.

  • Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.

Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.

  • Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).

Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.

На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.

Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.

Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки

Симптомы разнообразны и обширны, и вовсе не ограничиваются насморком и кашлем, как это может показаться на первый взгляд. В отличие от большинства заболеваний ротоглотки, аденоидит невозможно рассмотреть в домашних условиях при осмотре горла. Аденоиды расположены в своде носоглотки, заглянуть туда под силу только врачу-ЛОРу, да и то с применением специального зеркальца с фонариком на длинной ручке.

Однако заподозрить у ребенка проблемы с глоточной миндалиной родители могут и без визуальной оценки аденоидов.

Есть несколько признаков, которые могут указывать на болезнь:

  • Затяжной насморк. Затрудненное носовое дыхание вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. При этом ребенок начинает дышать ртом.

Миндалины у детей: функции и основные заболевания

Основным симптомом болезни миндалин является их увеличение в размерах. Оно может свидетельствовать как о безобидных инфекциях, так и о более серьезных патологических процессах, поражающих кроветворную систему. Рассмотрим, какие заболевания могут поражать гланды и как с ними правильно справляться.

Значение и функции

Главной задачей миндалин является защита внутренней среды организма от попадания в нее болезнетворных бактерий. Происходит этот процесс путем уничтожения вирусов и микроорганизмов выделяемыми антителами.

Виды миндалин:

  • Парные – небные (находятся за небными дужками) и трубные (расположены в области преддверия слуховой трубы). Подробнее о небных миндалинах →
  • Непарные – глоточная (находится в задней части носоглотки) и язычная (расположена под языком). Подробнее о глоточных миндалинах →

Совместно они образуют лимфоэпителиальное кольцо Пирогова. Оно начинает формироваться в первый год жизни ребенка и продолжает развиваться до достижения им подросткового возраста.

Имеющаяся в миндалинах лимфоидная ткань участвует в образовании клеток иммунной защиты организма – лимфоцитов. Гланды у детей первыми реагируют на патологические агенты, попадающие в область рото- и носоглотки, и служат фильтром, не пропускающим их дальше. При снижении общего иммунного статуса детского организма инфекция оседает на миндалинах и вызывает их воспаление.

Симптомы заболеваний

Развитие заболеваний миндалин чаще всего связано с воспалением. При этом основными симптомами будут:

  • боль в горле при глотании или в покое;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • подъем температуры тела;
  • затрудненность речи;
  • невозможность носового дыхания;
  • налет на гландах.

Такой признак, как красные прожилки на миндалинах у ребенка, может свидетельствовать о заболевании только в совокупности с другими симптомами. Если малыша ничего при этом не беспокоит, то такой симптом является вариантом нормы.

Какой врач лечит миндалины у детей?

Лечение патологических процессов, протекающих в миндалинах, осуществляет врач отоларинголог (ЛОР). Этот специалист проведет полный осмотр ребенка при помощи гортанного зеркала и установит степень развития заболевания. При необходимости врач может назначить обследование с использованием фиброэндоскопа или ригидного эндоскопа.

Кроме этого, доктору необходимо будет рассказать обо всех сопутствующих хронических заболеваниях ребенка и о том, как протекают обострения заболеваний горла: как часто он болеет, какое лечение получал в домашних условиях, как давно у ребенка большие миндалины. После этого врач расскажет родителям как лечить ребенка.

Читайте также:  Антибиотик при гайморите взрослым название препаратов таблетки

Степени гипертрофии

Если гланды увеличены у детей постоянно, то тогда идет речь об их гипертрофии. Степень увеличения выставляется на основе осмотра врачом, который выясняет, насколько гланды заполняют глоточное пространство.

Существует 3 степени гипертрофии небных миндалин у детей:

  1. Гланды заполняют треть пространства от небной дужки до середины язычка. При этом клинических проявлений может не быть. Родители могут заподозрить незначительное увеличение по иногда приоткрытому рту во время сна.
  2. Миндалины перекрывают 2/3 пространства глотки. К симптомам присоединяются: затрудненное глотание пищи, храп, рот во сне открыт постоянно. Также могут появиться дефекты в речи малыша.
  3. На последней степени гланды занимают все глоточное пространство, смыкаются и даже могут заходить одна за другую. При этом рот открыт постоянно, дыхание крайне затруднено, дефекты речи становятся явными и могут появиться проблемы со слухом.

Важно выявить гипертрофию на ранних стадиях ее развития для того, чтобы своевременно начать необходимый комплекс терапевтических мероприятий.

Что делать, если у ребенка большие миндалины и чем их лечить? Этим вопросом задается каждая мама, столкнувшаяся с такой проблемой. В первую очередь необходимо определить причину увеличения гланд в объеме. После чего врач назначит необходимое лечение.
Лечение миндалин у детей возможно осуществлять следующими методами:

  1. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, УФО, озонотерапия и магнитотерапия. Эти методы помогают лечить красные миндалины у ребенка на ранних стадиях развития заболеваний (1-2 степень гипертрофии).
  2. Медикаментозные препараты. Сюда можно включить: полоскания антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные препараты (подбираются индивидуально), ингаляции с лекарственными средствами (Ротокан, Диоксидин), гомеопатические препараты (Тонзилгон, Умкалор).
  3. Хирургическое лечение – применяется при 3 степени увеличения гланд.Проводится тонзилэктомия – удаление гипертрофированных миндалин. Данный метод в настоящее время применяется нечасто и только при наличии явных показаний к этому.

Для того чтобы полностью вылечить миндалины у ребенка, потребуется не одна неделя – это долгий и последовательный процесс, при котором важно соблюдать комплексность терапии.

Если одна миндалина больше другой?

Чаще всего заболевания миндалин сопровождаются симметричным их поражением. Однако бывают случаи, когда увеличивается только одна из гланд. Такой симптом может возникать при следующих заболеваниях:

  • Абсцесс– данное заболевание может возникнуть на фоне острого воспалительного процесса – тонзиллита. При этом миндалина заполнена гноем, который при несвоевременном обращении к врачу может прорваться. Наиболее опасным осложнением абсцесса является флегмона средостения, возникающая при прорыве гнойника в мягкие ткани шеи.
  • Дифтерия – заболевание характеризуется налетом фибринозной ткани на миндалинах в виде пленки. Если попытаться снять его – начинается кровотечение. Также на стороне поражения воспаляются шейные лимфатические узлы.
  • Брюшной тиф – болезнь, сопровождающаяся одновременным поражением пищеварительных органов и миндалин. На гландах при этом образуются серо-красные язвы, прикосновение к которым безболезненно для пациента.
  • Травматизация – может возникнуть при проглатывании грубой пищи, рыбных или куриных костей. Как правило, в этот момент возникает острая боль. Одностороннее увеличение гланды происходит из-за развития отека.

В любом случае, если у ребенка одна миндалина больше другой, то это является показанием к срочному посещению врача. Очень важно установить причину этого симптома до развития серьезных осложнений.

Профилактика

Мероприятия, помогающие предотвратить болезни гланд:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • закаливание;
  • поддержание нормального микроклимата в квартире;
  • избегание переохлаждений ребенка;
  • соблюдение гигиены полости рта.

При малейших подозрениях на заболевания миндалин у детей родителям необходимо незамедлительно обращаться к отоларингологу. Своевременно назначенное лечение поможет избежать серьезных осложнений и поможет избежать ухудшения качества жизни ребенка.

Увеличение миндалин у детей

Увеличенные миндалины у ребенка – довольно распространенное явление. По мере взросления детей часть из них начинает болеть хроническим тонзиллитом. Но в большинстве случаев увеличенные миндалины приходят в норму при достижении взрослого возраста.

Функция миндалин в организме

Миндалинами называется скопление лимфоидной ткани в области глоточного кольца. Основная функция миндалин – это первичная встреча бактериальных и вирусных агентов, вдыхаемых с воздухом и попадающими в полость рта с пищей. Из-за несовершенства иммунной системы ребенка эти образования могут увеличиваться, или гипертрофироваться.

Различают несколько видов миндалин:

  • язычная, располагается под языком, непарный орган;
  • глоточная, находится в задней части глотки, непарный орган;
  • трубные миндалины, находятся в слуховых трубах, парные;
  • небные, располагаются между языком и нёбом, парные.

Визуально без помощи специалиста можно увидеть только небные миндалины, называемые гландами. Почему? Потому, что они самые крупные из всех скоплений лимфоидной ткани глоточного кольца, их воспаление называется тонзиллитом.

Когда нужно лечить гипертрофию гланд

Нормой считается, если поверхность гланд не выступает за край небной дужки. Увеличение миндалин делят на три категории:

  • 1 степень – когда лимфоидная ткань занимает треть пространства от небной дужки до воображаемой срединной линии глотки;
  • 2 степень – увеличение до двух третей пространства;
  • 3 степень – полностью перекрывают свободное пространство глотки.

Лечение 1 степени гипертрофии гланд

Увеличенные миндалины 1 степени лечить не нужно, если это единственный признак активного иммунного процесса без наличия воспаления. Если небные дужки у ребенка не воспаляются, поверхность гланд розовая и без налета, значит достаточно периодически полоскать горло растворами антисептиков – фурацилином или мирамистином. Избежать воспаления гланд помогает применение хорошей зубной пасты, которая содержит противовоспалительные компоненты. К 25 годам гипертрофия гланд 1 степени без присоединения хронических инфекций исчезает без лечения.

Для профилактики воспаления умеренно гипертрофированных гланд маме нужно:

  • следить за тем, чтобы у ребенка всегда были чистые носовые ходы;
  • своевременно лечить воспаление слизистой носа;
  • понимать, если горло красное, то это – уже признак надвигающегося воспаления.

Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что у малыша постоянно открыт рот. Это вызывает пересыхание слизистых оболочек рта, переохлаждение миндалин и обсеменение бактериями. Все эти факторы неизбежно приводят к развитию тонзиллита.

Лечение 2 и 3 степени гипертрофии гланд

Когда увеличение достигает второй или третей степени, это значит, что иммунитет ребенка не справляется с действием факторов внешней среды. Гипертрофированные миндалины вызывают целый ряд нарушений в детском организме.

  1. Нарушается свободное дыхание. Это особенно заметно во время ночного или дневного сна. Ребенок спит поверхностным сном, чутко реагируя даже на незначительный шум. После такого неполноценного отдыха он становится раздражительным, капризным, у него снижается аппетит. Характерным признаком увеличенных гланд является храп во сне.
  2. Постоянная нехватка кислорода при нарушениях дыхания может привести к отставанию детей как в физическом, так и в умственном развитии . Ребенок быстро утомляется, плохо усваивает материал. У многих детей с увеличенными гландами может развиться энурез (недержание мочи во время сна).
  3. Большие миндалины препятствуют нормальному глотанию еды и жидкостей. Во время еды ребенок может поперхнуться, у него могут быть приступы рвоты без видимых причин.
  4. Гипертрофия гланд становится причиной частых простудных заболеваний. При развитии хронического тонзиллита ребенок подвергается риску осложнений на сердце и суставы. Практически все больные ревматизмом имеют в анамнезе увеличение миндалин 2-3 степени.

Дети с увеличением нёбных миндалин 2 и 3 степени должны находиться на диспансерном учете у лора.

Лечение нёбных миндалин

При увеличении 2 и 3 степени ребенок должен находиться на диспансерном наблюдении у отоларинголога. Для уменьшения разрастаний миндалин врач назначает курсовые процедуры прижигающих препаратов (ляпис или колларгол).

Хорошими вяжущими и противовоспалительными свойствами обладает каротолин . Масляный раствор способствует образованию защитной пленки на поверхности миндалин, которая предотвращает высыхание ткани и защищает от действия бактерий.

Читайте также:  Промывание миндалин шприцом в домашних

Если ткань гланд увеличена настолько, что мешает прохождению пищи и нарушает процесс дыхания, консервативного лечения бывает недостаточно. В таких случаях ребенку нужно делать оперативное лечение – тонзиллоэктомию.

Увеличение глоточной миндалины

Гипертрофия одной непарной глоточной миндалины или железы называется аденоидами, встречается у детей дошкольного возраста. Разрастание лимфоидной ткани в этом случае чаще всего сопровождается увеличением нёбных миндалин. Провоцирующими факторами для увеличения аденоидов являются:

  • аллергические состояния;
  • частые респираторные заболевания;
  • вирусные инфекции.

Разрастание аденоидов затрудняет процесс дыхания. В начальной стадии затруднение дыхания проявляются на фоне полного расслабления ребенка, во время дневного или ночного сна. При дальнейшем прогрессе заболевания затрудняется дневное носовое дыхание, а ночное сопровождается храпом.

На последней стадии ребенок практически не дышит носом.

Увеличение глоточной железы чревато развитием множественных осложнений для ребенка:

  • из-за того, что увеличенная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, нарушается эластичность барабанной перепонки. Впоследствии это приводит к снижению слуха;
  • закрытие устья слуховой трубы создает благоприятные условия для развития инфекции в среднем ухе;
  • постоянно открытый рот приводит к деформациям лица и нарушению прикуса;
  • дыхание только через рот не обеспечивает достаточный доступ кислорода. Хроническое кислородное голодание приводит к отставанию в умственном развитии, снижению концентрации внимания и памяти;
  • увеличенная миндалина вырабатывает большое количество слизи, которая при присоединении бактериальной флоры становится причиной фарингита, ларингита или бронхита;
  • сильное разрастание лимфоидной ткани вызывает приступы кашля и в тяжелых случаях – спазмы гортани.

Дети с аденоидами нуждаются в постоянном врачебном наблюдении. В случае небольшого увеличения железы при отсутствии осложнений в виде хронических воспалений дыхательных путей возможно консервативное лечение.

Если комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий не оказал нужного эффекта, таким детям нужно делать операцию удаления аденоидов.

Гипертрофия небных миндалин у детей: симптомы и лечение

Увеличенные миндалины у ребенка – весьма распространенная детская хворь, которая доставляет немало неприятностей и малышам, и их родителям.

Почему происходит разрастание?

Первой линией защиты человека от вредоносных бактерий и вирусов являются небные миндалины и аденоиды. С их помощью организм пресекает непрошеным гостям дорогу в дыхательные пути, вырабатывает иммунную память и учится, таким образом, побеждать последующие инфекционные атаки.

Кроме того, лимфоидные клетки миндалин выполняют еще одну, не менее важную для организма человека, функцию — кроветворную. Они служат поставщиками лимфоцитов в кровеносное русло.

Одни из шести имеющихся у человека — парные небные миндалины — легко разглядеть с помощью зеркала, если широко открыть рот. Они располагаются по бокам глотки и обычно имеют средний размер. Хотя у некоторых людей анатомически могут быть достаточно крупными и даже выходить за пределы дужек глотки.

До сих пор достоверно неизвестно, что является спусковым механизмом неконтролируемого роста клеток небных миндалин. Говорят только об очевидной взаимосвязи гипертрофии миндалин у детей с некоторыми факторами риска. Это:

  • достаточно частые инфекционно-вирусные заболевания — не только самого ребенка, но и мамы в период вынашивания;
  • неблагоприятные роды;
  • частое переохлаждение ткани миндалин и т.д.

Не стоит также сбрасывать со счетов общую экологическую обстановку и наследственную предрасположенность.

В то же время возможны регрессии болезни. Когда на фоне тренированного иммунитета и редких респираторно-вирусных заболеваний миндалины постепенно принимают прежние размеры.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести симптоматики выделяют три степени гипертрофии небных миндалин у детей:

  • 1 — начальная степень, когда гланда выступает за границу небной дужки менее чем на половину пространства до середины глотки;
  • 2 – гланда уже разрослась и перекрывает пространство более чем наполовину;
  • 3 степень — наиболее тяжелая и опасная ввиду того, что гипертрофированные ткани разрастаются до огромных размеров, касаясь друг друга.

Помимо увеличения в размерах небных гланд, существует гипертрофия глоточной и язычной миндалины, которые также могут иметь разные стадии. Однако в данной статье мы разбираем только патологический процесс в небных образованиях, так как гипертрофия глоточной миндалины – это аденоиды. Немного другая тема. А увеличение язычной обычно связано именно с наличием аденоидов.

Клиническая картина прогрессирующего увеличения миндалин у детей включает в себя:

  • шумное затрудненное, особенно в ночное время, дыхание;
  • беспокойный сон с рефлекторным кашлем и храпом;
  • бледность кожных покровов;
  • жалобы на головные боли, а вот горло не болит.

Нередко наблюдается искажение дикции (например, проблема в произношении согласных), гнусавый голос.

На фоне частых отитов может развиваться нарушение слуха. Возможно изменение анатомического строения лицевого отдела с удлинением верхней челюсти и характерно выступающими вперед зубами.

Как обнаружить? Диагностика заболевания

Опытный врач видит рыхлые миндалины у ребенка, что называется, невооруженным глазом.

Но, безусловно, существуют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз «гипертрофия».

Фарингоскопия и УЗИ глотки помогают оценить размеры органа, окраску и степень плотности. А также устанавливают отсутствие или наличие (в случае гипертрофического тонзиллита) воспалительного процесса.

Параллельно исследуют кровь, мочу и бактериологические посевы из области зева.

Необходимо вовремя разграничить простую гипертрофию и такие грозные процессы, как лимфосаркоматоз, кисты, лимфогранулематоз.

Вариативность лечения больших миндалин у ребенка зависит от тяжести течения и степени развития заболевания.

Терапия 1-ой стадии

Если имеются проблемы с носовым дыханием, их необходимо устранить. Особенно важно сделать это в холодное время. Ибо одной из предпосылок возникновения рыхлых миндалин у ребенка является их переохлаждение, которое возникает при дыхании ртом.

Целебным является горный и морской воздух.

Методы лечения 2-ой стадии

Врач может назначить смазывание гланд и слизистой оболочки носоглотки противовоспалительными и вяжущими препаратами. А также частые полоскания антисептическими растворами. Процедуры могут быть как ежедневными, так и курсовыми. Например, смазывание Каротолином каждый день, до сна, ежедневно, и Колларголом 3% по схеме «2-3 недели — месяц отдыха».

В случае необходимости лекарственная терапия может быть усилена введением стимуляторов иммунной системы, таких как ИРС-19, Лизобакт или Имудон.

Еще один вариант того, как можно уменьшить миндалины у ребенка без операции, — это методы аппаратного физиотерапевтического лечения. Самые популярные:

  • ингаляции на основе минерализованной воды,
  • грязевые аппликации-компрессы для подчелюстной области,
  • фоно- и электрофорез,
  • ультразвук, СВЧ, лазеротерапия
  • озоно-, бальнеотерапия,
  • тубус-кварц и другие.

Можно ли не лечить? Осложнения

Некоторые родители полагают, что делать что-то при больших миндалинах у ребёнка не надо. Дескать, само пройдет с возрастом.

Гипертрофический рост небных миндалин несет для здоровья ребенка очень серьезные последствия. Отсутствие вовремя начатого и адекватно проводимого лечения приводит к:

  • возникновению патогенных очагов инфекции в легких, гортани и горле;
  • отложенным проблемам с почками и другими органами;
  • разного рода психологическим проблемам и страхам (малыш боится задохнуться во сне, стесняется своего гнусавого голоса и т.д.);
  • к отставанию в развитии из-за постоянного недостатка кислорода (гипоксии) головного мозга.

Профилактика патологий миндалин

Понятно, что вместо того, чтобы думать, как лечить увеличенные миндалины, лучше заранее побеспокоиться о том, чтобы они не разрослись. А для этого надо укреплять иммунитет.

Необходимо ввести в распорядок дня закаливающие процедуры, увеличить время прогулок на свежем воздухе, обеспечить нормальный режим сна и сбалансированное питание.

Также можно дополнительно закалять горло, чередуя полоскание прохладной и теплой водой. Только нужно следить, чтобы вода была слишком холодной, а ребенок не проводил процедуру сразу после пребывания на солнце или участия в подвижных играх.

Значительно облегчит состояние уже больного малыша и поможет избежать развития заболевания оптимальная температура и влажность воздуха в помещении. Если у вас нет возможности приобрести специальные увлажнители воздуха, внимательно следите за режимом обычного проветривания помещения и делайте влажную уборку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *