Удалить кисту верхнечелюстной пазухи

Причины и симптомы кисты верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи – это патологическое образование в гайморовых пазухах (пазухи – парное образование, которое располагается в костях черепа и соединено с полостью носа).

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая имеет огромное количество желез, регулярно вырабатывающих слизь, предотвращающую попадание инфекции в организм.

Если перекрыт проток железы, то она постепенно начинает переполняться, растягиваться и в итоге деформируется в шарообразную кисту, которая может заполнить всю пазуху и перекрыть доступ воздуха. Верхнечелюстная киста лечится только хирургическим путем.

Симптомы верхнечелюстной кисты

Киста – довольно коварное новообразование, которое порой и вовсе не доставляет беспокойства, и обнаруживается совершенно случайно во время рентгенологического исследования. К тому же, киста развивается медленно, и на начальных стадиях – практически незаметно. Интересно ещё и то, что симптомы не зависят от размеров кисты. Так, большая киста в нижних отделах гайморовой пазухи может не причинять никакого дискомфорта, а маленькая, расположенная в верхних отделах, вызывает боль из-за того, что давит на проходящий рядом нерв. Однако, существует ряд симптомов, по которым можно определить развитие верхнечелюстной кисты.

Затрудненное носовое дыхание, которое появляется в следствие разрастания кисты.

Выделения из носа принимают неприятный желтоватый гнойный цвет – такое случается, если происходит разрыв кисты.

Головная боль, особо сильная в области лба, виска или затылка. Боль может быть постоянной, а может усиливаться во время смены погоды (особенно этому подвержены метеочувствительные люди).

Довольно часто среди симптомов встречается головокружение, раздражительность, снижение работоспособности.

Ухудшение памяти, сна и аппетита тоже может означать развитие кисты.

Боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при перепадах давления (например, при погружении в воду).

Все эти симптомы указывают на возможность образования верхнечелюстной кисты и требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Причины верхнечелюстной кисты

Воспалительные процессы в носоглотке или гайморовых пазухах. Например, гайморит, который влечет за собой воспалительные процессы в пазухах и может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к возникновению кисты. Поэтому после избавления от гайморита необходимо сделать рентгеновский снимок.

Аллергия и особенно – длительное нахождение аллергена в области гайморовых пазух.

Заболевания зубов верхней челюсти.

Удаление верхнечелюстной кисты (операция)

Для уточнения диагноза проводится процедура, при который прокалывается пораженная пазуха и в кисту вводится контрастное вещество, которое четко видно на последующем рентгеновском снимке. Не смотря на то, что большинство пациентов отказываются от процедуры, боясь укола, он совершенно безболезнен. И, ко всему прочему, улучшает состояние больного, так как часть жидкости из кисты выходит, и неприятные ощущения ослабевают, правда, лишь до тех пор, пока полость снова не заполнится.

Избавиться от кисты в гайморовых пазухах возможно только хирургическим путем. Физиотерапевтические процедуры и прогревания не только не помогут, они строжайше противопоказаны, иначе болезнь разовьется в обширный гайморит, который может затронуть нижние дыхательные пути и легкие, провоцируя пневмонию. К тому же, прогревание может привести либо к разрастанию, либо к разрыву кисты, а также к её распространению на соседнюю пазуху, и лечить её станет ещё сложнее.

Лечение при помощи назальных спреев и капель так же не приведет к избавлению от кисты, и может привести к развитию инфекции. Поэтому при возникновении верхнечелюстной кисты применяются хирургические методы.

Эндоскопический. Этот наиболее современный метод удаления верхнечелюстной кисты. Во-первых, он не требует производить надрезов на лице, что уменьшает травматичность, во-вторых, восстановление слизистой оболочки гайморовых пазух происходит гораздо быстрее, ведь при таком методе не требуется выскабливание слизистой, что может привести к потере обоняния и другим не слишком приятным последствиям.

Еще один неоспоримый плюс такого метода заключается в том, что эндоскоп позволяет осмотреть все придаточные пазухи и выявить наличие патологий, которые могут развиться из-за кисты.

Ко всему прочему, операция не требует наркоза, а проводится под местной анестезией, что сокращает послеоперационный период и позволяет быстрее восстановить работоспособность, не оказывая воздействия на центральную нервную систему.

Можно сказать, что это щадящий способ удаления верхнечелюстной кисты, но он, к сожалению, подходит не всегда.

Операция по Колдуэлл-Люку. Этот метод все реже применяется при удалении верхнечелюстной кисты: врачи отдают предпочтение менее травматичному эндоскопическому методу. Впервые данная операция была описана в 1893 году, и, конечно же, с тех пор претерпела значительные изменения. Проводится операция без применения наркоза, под местным обезболивающим, которое блокирует болевые импульсы.

После обезболивания делается косой разрез и проводится трепанация верхнечелюстной пазухи. Диаметр отверстия зависит от размера кисты и её локализации.

Восстановление после подобной операции происходит дольше, так как существует риск травмы передней стенки пазухи. Однако современные технологии и развитие медицины позволяет избежать неприятных последствий.

Операция по Денкеру. Этот метод мало отличается от операции по Колдуэлл-Люку. Основное различие – это место оперативного доступа, ведь при данной операции трепанация производится через переднюю стенку пазухи. Кроме того, данная операция требует дополнительной анестезии. Разрез производится аналогично методу Колдуэлл-Люка: по верхней складке губы, начиная от зуба мудрости и до уздечки, после чего мягкие ткани сдвигают и отслаивают от кости слизистую оболочку нижнего носового хода и часть носового дна. После того, как все необходимые манипуляции произведены, переднюю стенку верхнечелюстной кости трепанируют.

Швы снимают через несколько дней после операции, одновременно с удалением тампона из верхнечелюстной пазухи.

Это самый травматичный способ удаления верхнечелюстной кисты, но в случаях её возникновения на задней стенке гайморовой пазухи, он, порой, остается единственным из возможных, так как позволяет проводить свободные манипуляции.

Некоторые отоларингологи утверждают, что кисту верхнечелюстной пазухи удалять не стоит, если её симптомы не проявляются и не доставляют больному дискомфорт. Однако их скептически настроенные коллеги утверждают, что вовремя не удаленная киста может вызвать развитие дальнейших дефектов и воспалительных процессов, вплоть до хронической пневмонии, если болезнь разовьется в гайморит и проникнет в нижние дыхательные пути.

В любом случае, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому следите за своим здоровьем, а при симптомах воспаления носоглотки обратитесь к врачу.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Методы удаления кисты из гайморовой пазухи

Внутренние стенки гайморовых пазух устелены слизистой оболочкой, на которой располагается множество желез, выполняющих очень важную функцию – они вырабатывают слизь, защищающую пазухи от воспаления и атак бактерий, после чего выводят ее через выводные протоки. Когда эти протоки забиваются, образуются кисты, избавиться от которых раз и навсегда можно только путем оперативного вмешательства. На сегодняшний день удаление кисты в гайморовой пазухе проводится несколькими способами. А какими, вы сейчас и узнаете.

Удаление кисты гайморовой пазухи происходит несколькими способами:

Классический способ удаления кист в гайморовых пазухах позволяет не только ликвидировать образование, но и полностью очистить пазушную полость от гнойного содержимого. Однако такой вид оперативного вмешательства является весьма травматичным, оставляет после себя некрасивые шрамы и требует длительного восстановительного периода.

Читайте также:  Метформин как правильно принимать отзывы

Эндоскопическое удаление кист в гайморовых пазухах представляет собой малоинвазивный способ хирургического вмешательства, не требующего длительного реабилитационного периода, а потому на сегодняшний день является самым востребованным.

Если киста в гайморовой пазухе маленькая и не сопровождается острой клинической картиной, то операцию по ее удалению не проводят. В данном случае применяется выжидательная тактика и выполняются мероприятия по ликвидации первопричины, спровоцировавшей формирование данного образования, если она, конечно же, была выявлена в ходе обследования.

Оперативное вмешательство при выявлении кисты в гайморовой пазухе осуществляется в тех случаях, когда у пациента наблюдаются:

  • Постоянные головные боли.
  • Ощущения распирания в области переносицы.
  • Гнойные выделения из носа.
  • Асимметрия лица в результате отечности мягких тканей.
  • Нагноение и воспаление кисты.
  • Нарушение носового дыхания вследствие прогрессивного роста новообразования.
  • Перерождение кисты в злокачественную опухоль.
  • Осложнения в виде гайморита, синусита, абсцесса и т.д.

Важно! Если показаний к проведению операции нет, хирургическое вмешательство не проводится. Но при этом назначается постоянный контроль за кистой, чтобы в случае активизации ее роста своевременно предпринять необходимые меры.

Классическая операция по удалению кистозных образований в полости гайморовых пазух проводится под общей анестезией. Врачом проводится разрез над губой, после чего он отодвигает часть лицевой стенки при помощи долота, чтобы получить доступ к пазушной полости. Далее делается вскрытие передних стенок пазух и удаление новообразования.

Данная процедура весьма длительная и сопровождается серьезными рисками. Помимо того, что после такого удаления кисты на лице остаются шрамы, у многих пациентов после операции появляется дискомфорт в области переносицы, связанный с повреждением стенок пазухи.

Когда происходит процесс их восстановления, отверстия, проделанные в пазухах во время операции, затягиваются костными тканями, которые тоже образуют рубцы. Все это становится причиной нарушения физиологического строения пазушных полостей, результатом чего часто становится развитие рецидивирующего синусита.

Еще один недостаток классической операции – это длительное восстановление всех дыхательных функций организма. После такого вмешательства нарушается процесс носового дыхания, а потому от этого страдают абсолютно все органы дыхательной системы.

Реабилитация после классической операции длительная. Полное восстановление происходит только спустя 2-3 месяца после проведенного хирургического вмешательства. В самой клинике после операции пациент находится около 5-10 дней.

Перед выпиской обязательно проводится повторное рентгенологическое исследование, чтобы оценить результат операции. Если она прошла успешно и процесс заживления пазушных полостей происходит нормально, пациента отправляют домой. При этом ему дается ряд рекомендаций, которые он должен соблюдать до полного восстановления.

Важно! Необходимо отметить, что если у человека была выявлена киста в гайморовой пазухе, то операция может повлечь за собой некоторые неприятности в плане трудоустройства, например, в военные службы.

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Киста гайморовой пазухи (или верхнечелюстная киста) относится к группе хронических ЛОР-заболеваний. Согласно медицинской статистике, ее обнаруживают почти у каждого 10-го!

Достаточно часто киста в носу протекает бессимптомно и становится случайной находкой при выполнении рентгенографии или КТ головы.

При отсутствии клинических проявлений киста верхнечелюстной пазухи не требует какого-либо лечения.

В этих случаях возможна выжидательная тактика без назначения какого-либо лечения. Но многим пациентам показано удаление кисты верхнечелюстной пазухи. В настоящее время такую операцию предпочитают проводить щадящим способом, с использованием малоинвазивных эндоскопических методик.

Что такое верхнечелюстная киста

Киста верхней челюсти представляет собой объемное доброкачественное образование, происходящее из слизистой оболочки гайморовой пазухи и имеющее вид пузыря, содержащего внутри жидкость. При этом содержимое ее полости бывает различным, это зависит от механизма появления и характера протекающего патологического процесса.

В зависимости от этого выделяют несколько видов кист верхнечелюстной пазухи:

  • слизистые (мукоцеле);
  • серозные (гидроцеле);
  • гнойные (пиоцеле).

По строению кисты бывают истинными (с внутренней эпителиальной выстилкой в тонкой стенке) и ложными. Псевдокисты не имеют четко отграниченных стенок и выглядят как полости в тканях, обычно они образуются в толще разросшейся слизистой оболочки и могут состоять из нескольких разноразмерных камер.

Кисты не имеют склонности к злокачественному перерождению, тем не менее их нельзя отнести к безобидным образованиям. Они способны нагнаиваться и прорываться, сдавливать прилегающие сосуды и нервы, постепенно разрушать костные стенки пазухи.

Почему они появляются

К основным причинам появления верхнечелюстных кист относят:

  1. Повторяющийся или хронический верхнечелюстной синусит (гайморит). Воспалительные изменения слизистой оболочки приводят к закупорке или рубцеванию выводных железистых протоков. Вырабатывающийся секрет не имеет оттока, скапливается и растягивает железу. Так образуются истинные слизистые и серозные кисты.
  2. Хроническое неинфекционное воспаление (чаще аллергической природы), сопровождающееся гиперплазией слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
  3. Стоматологическая патология, формирующиеся при этом кисты называют одонтогенными. Самая частая причина их появления – воспаление вокруг корня кариозного зуба или около зубного зачатка верхней челюсти. Гнойный процесс приводит к атрофии и разрушению костной ткани, распространяясь на стенки гайморовой пазухи. К более редким причинам относят аномально глубокое расположение корней зубов и чрезмерно травматичное удаление зубов.
  4. Предрасполагающими факторами выступают травмы лицевого отдела черепа, врожденные аномалии с асимметрией твердого неба и костей носа, иммунодефицитные состояния. Изредка киста в пазухе образуется на фоне врожденного дефекта продукции слизи, когда секрет желез имеет чрезмерно вязкую консистенцию.

Как это выявить

Киста верхней челюсти не приводит к возникновению строго специфичных симптомов, а иногда и вовсе протекает без явных проявлений. Жалобы пациентов с такой патологией включают:

  • Заложенность носа, клинические признаки хронического ринита.
  • Неприятные ощущения, чувство распирания и давления в проекции верхнечелюстной пазухи (на стороне кисты). Дискомфорт нередко усиливается при наклонах вперед.
  • Чувство давления изнутри на глазное яблоко, а при новообразованиях большого размера возможно появления преходящего двоения в глазах.
  • Повторяющиеся головные боли с преимущественной локализацией в области лба и переносицы. Их появление преимущественно связано с нарушением вентиляции придаточных пазух.

Когда нужна операция

Сформировавшиеся кисты зачастую не склонны к регрессии, да и консервативная терапия тоже обычно не способна привести к их исчезновению даже после ликвидации воспаления. Поэтому единственный результативный метод лечения – хирургическое удаление кисты в пазухе носа.

К показаниям для операции относят:

  • Признаки нагноения содержимого кисты.
  • Прогрессивный рост новообразования.
  • Диаметр кистозной полости более 6 см.
  • Появление двоения в глазах (диплопии) и ухудшения зрения, что служит признаком избыточного давления образования на дно глазницы.
  • Часто рецидивирующий или непрерывнотекущий риносинусит, хроническая заложенность носа.
  • Значительный дискомфорт, испытываемый пациентом даже при небольшом размере новообразования.

Операция по удалению кисты обычно проводится в плановом порядке. Решение о хирургическом лечении принимает ЛОР-врач после обследования пациента и оценки клинической ситуации.

Как проходит операция

Долгое время операция по удалению кисты пазухи носа проводилась только со вскрытием стенки гайморовой пазухи через ротовую полость или через щеку. Эта манипуляция называется гайморотомия, она достаточно травматична и требует продолжительного периода восстановления.

В настоящее время классическую операцию проводят редко, отдавая предпочтения малоинвазивным вмешательствам. Но при обширных гнойных применяют именно такое радикальное вмешательство. Опасное образование при этом удаляется полностью, пазуха промывается антисептиком и дренируется.

В остальных случаях операция на верхнечелюстной кисте осуществляется эндоскопическим способом, с минимальным нарушением целостности стенок пазухи.

Читайте также:  При кашле отдает боль в голову

При необходимости дополнительно проводят пластику соустья, удаляют прилегающие полипозные разрастания.

Эндоскопическая операция по удалению верхнечелюстных кистозных образований проводится амбулаторно и длится обычно 20–40 минут. После ее завершения пациент в течение 1–2 часов находится в клинике под наблюдением врача, затем возвращается к привычной жизни.

Куда обращаться

Эндоскопические ЛОР-операции проводятся не во всех клиниках. Ведь они требуют современного оборудования, наличия у врача соответствующих навыков и сертификатов. ЛОР-клиника доктора Коренченко – современный специализированный и хорошо оснащенный медицинский центр. Наши специалисты имеют высокую квалификацию и богатый клинический опыт, все необходимые сертификаты и навыки. При лечении пациентов мы используем только современные, клинически проверенные и высокорезультативные методики.

Эндоскопия в Клинике доктора Коренченко – важная и широко применяемая лечебно-диагностическая процедура. Она входит в базовый осмотр всех обращающихся и наблюдаемых пациентов, что позволяет врачам получать достоверную и точную информацию о текущем состоянии ЛОР-органов. Удаление верхнечелюстных кист и большинство других операций наши специалисты тоже проводят эндоскопически, с высоким результатом и без длительной реабилитации пациентов.

Лечение в ЛОР-клинике доктора Коренченко – это современный и грамотный подход, использование результативных технологий и действенных терапевтических схем.

Есть вопросы? Требуется консультация?

Мы готовы ответить:
– по телефону +7 (812) 655-00-18
– в наших группах Вконтакте или Фейсбуке,
– заполните форму и мы сами с Вами свяжемся:

Способы удаления кисты в гайморовой пазухи

Сильные головные боли, наличие дискомфорта от головокружения, появление трудностей дыхания через нос, а также частые простудные заболевания являются серьезным поводом, для проведения обследования носовой полости. Дело в том, что это может свидетельствовать о наличии в ней патологического образования. Зачастую в таких случаях выявляется кистозное новообразование, из-за которого и возникают эти проявления. И хотя в качестве лечения может применяться большое количество различных вариантов, самым оптимальным и наиболее эффективным является удаление кисты в гайморовой пазухи.

Чаще операция необходима для того, чтобы избавиться от того новообразования, имеющего уже тяжелую форму и соответствующие проявления. Такая киста может уменьшиться в размерах, если провести пункцию, когда её содержимое будет выведено через прокол. Однако в этом случае патология все равно будет оставаться, что приведет вновь к её наполнению со временем.

Но когда образование будет иметь очень большой размер, оно может полностью перекрыть доступ воздуха в полость гайморовой пазухи, а также начнет нарушать работу кровеносных сосудов и синусов. В этом случае врачи назначают операцию по удалению опухоли. Это обусловлено том, что устранить такую патологию будет невозможно даже с применением различных медикаментозных средств, а пункция временно устранит лишь симптомы. Однако результат удаления кисты будет зависеть сразу от нескольких факторов:

  • Типа патологического образования, а также его размеров;
  • Опыта и наличия квалификации у хирурга;
  • Применения современных высокоточных инструментов.

На данный момент есть несколько методов, которые позволяют провести удаление кисты верхнечелюстной пазухи. Наиболее травматичным из всех считается техника Калдвелл-Люка, а самой малотравматичной — микрогайморотопия. Последнюю могут проводить как под местной, так и под общей анестезией.

Метод Калдвелл-Люка

Смысл подобного рода хирургического вмешательства заключает в том, что киста удаляются непосредственно через стенку самой гайморовой пазухи. Но чтобы это осуществить, используя долот, часть лицевой части стенки предварительно снимают и делают там отверстие. Этими действием хирург получает доступ непосредственно в саму пазуху, где может осуществить удаление новообразования. Такую процедуру проводят исключительно под общим наркозом.

Операция такого типа является крайне болезненной и при этом весьма сложной. При этом она имеет еще и значительные недостатки. Дело в том, что после операции проделанное отверстие в лицевой кости далеко не всегда вновь зарастает костной тканью. Чаще всего оно просто закрывается рубцами. Из-за этого у многих пациентов в дальнейшем появляется множество проблем. Так, после удаления патологии происходят нарушения работы гайморовой пазухи, что провоцирует частые насморки и даже гаймориты

Когда полость этого органа носа полностью заполняется кистой, для частичного и временного снятия симптомов может использоваться пункция. Во время операции новообразование прокалывается иголкой и через неё выводится содержимое. При этом такая процедура проводится под местной анестезией. Это позволяет уменьшить в размерах патологию, но не дает возможности от неё избавиться, по причине того, что стенки образования никуда не деваются и через определенное время в них вновь происходит восстановление количества жидкости.

Эндоскопический метод

Прежде всего, стоит сказать, что эндоскопическое удаление является малоинвазивным методом, который позволяет не только удалить патологию, но и извлечь различные инородные тела, находящиеся в носовом проходе. Такой тип лечения впервые был использован в 50-ых годах 20 столетия, однако большую популярность обрел больше всего в начале 21 века.

Использование эндоскопа является главной особенностью такого метода. Он представляет собой очень гибкую трубку, состоящую из специального светопроводящего материала. При этом на ней находится еще и микроскопическая видеокамера, а также окуляр. За счет этого все действия, которые осуществляет хирург, он может видеть четко и ясно на экране. Такого рода хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом, но при некоторых обстоятельствах может быть использована и общая анестезия. При этом восстанавливаются пациенты после операции очень быстро, поэтому реабилитация требуется минимальная.

Такой метод получил широкое распространение не только в качестве способа устранения патологий в функциональной хирургии пазух. Он также хорошо используется и для лечения иных патологий.

Однако для устранения кисты гайморовой полости он имеет свои преимущества:

  • Небольшое время проведения операции, длящейся до получаса;
  • Минимальный болевой синдром;
  • Очень небольшой период послеоперационной реабилитации;
  • Малоинвазивность метода;

Отсутствие повреждения кожи и иных тканей, что позволяет не оставлять шрамов.

Важно! Такой метод хирургии пазух носа обладает самым низким шансом на развитие каких-либо осложнений. За свои достоинства в удалении кистозных образований, эндоскопия по праву является лучшим способом лечения.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что осложнения для такого метода лечения являются очень большой редкостью, они порой все же случаются.

Всего встречаются такие последствия, как:

  1. Кровотечение. Его зачастую можно встретить в тех случаях, когда пациенты имеют проблемы со свертываемостью крови или же принимают препараты, которые разжижают кровь. Чтобы этого не допустить используют специальные тампоны, позволяющие остановить кровь;
  2. В послеоперационный период может наблюдаться плохое самочувствие пациента, которое связано с действиями обезболивающих препаратов. При этом такая ситуация не опасна для жизни, и является временной, но её все же причисляют к послеоперационным осложнениям;
  3. Небольшой, но все же шанс, что у пациента разовьется послеоперационное воспаление;
  4. Изменение тембра голоса человека, что обусловлено резонированием, происходящим в гайморовых пазухах;
  5. Временное онемение частей носа, а также верхней губы или щек. Причиной этого является повреждение в процессе операции нервных рецепторов, отвечающих за эти части лица;
  6. Выделение церебрального ликвора. Когда оно происходит в процессе хирургического вмешательства, его стараются немедленно купировать. Но в некоторых случаях, даже это может стать причиной развития в этой области послеоперационной инфекции.
Читайте также:  Ингаляция физраствором при насморке небулайзером для детей

Важно! В действительности шанс того, что после проведения операции эндоскопического типа появится какое-либо осложнение, очень мал. Но если заранее знать возможные последствия такой операции – это позволит избавиться от ненужных переживаний.

Каким образом будет осуществляться удаление кистозного образования в гайморовой пазухе должен решать исключительно лечащий врач. Это обусловлено тем, что только он может правильно по результатам обследования и анамнеза выбрать оптимальный вариант. О том к чему может привести киста в гайморовой пазухи читайте в этой статье.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи: ЛОР или стоматолог?

Анатомическое строение и расположение верхнечелюстной пазухи, которую также называют гайморовой, объясняет столь широкое распространение ее патологий. Это могут быть воспалительные заболевания слизистой, объемные новообразования, например, кисты и др. Киста верхнечелюстной пазухи — далеко не редкий диагноз, и в практике специалистов в год проводится достаточно большое количество операций по этому поводу. Так почему формируются киста верхнечелюстной пазухи и какие передовые технологии в ее лечении появились?

Что такое киста?

Гайморовы пазухи выстланы слизистой оболочкой, в которую открываются множество желез, постоянно вырабатывающие секрет. Секрет выполняет защитную функцию и блокирует инфекцию на подступах в организм.

В силу некоторых изменений в пазухе носа, проток железы может перекрываться, то есть выход секрета нарушен, но не нарушено его образование. Слизь продолжает вырабатываться и раздувает железу, превращая ее в шарообразное образование. Именно так и формируется киста верхнечелюстной пазухи.

Для лучшего понимания можно провести аналогию с несложным экспериментом: открыть кран с водопроводной водой и перекрыть свободное вытекание воды резиновым шариком. Вода из крана продолжает бежать, но скапливается в шарике — растягивания его стенки и надувая. Такой же сценарий характерен и при формировании кисты верхнечелюстной пазухи. Получается, что киста — это полое образование, чаще всего заполненное жидкостью.

Почему образуются кисты верхней челюсти?

Причин для формирования кисты верхнечелюстной пазухи множество. В зависимости от провоцирующего фактора, были выделены разные типы кист: ретенционная и одонтогенная.

Ретенционная киста формируется из-за закупорки выводного протока желез. Одонтогенная киста всегда связана с заболеваниями зубов или десен, «одонтос» в переводе с греческого — зуб. Одонтогенные кисты формируются, когда корни зуба/зубов входят в полость пазухи — это могут быть моляры верхней челюсти, так называемые шестерки. Одонтогенная киста чаще небольших размеров и заполнена гноем. Каждая из этих видов кист имеет свои основные причины для формирования.

Спровоцировать кисты верхнечелюстной пазухи могут различные воспалительные заболевания носоглотки — риниты, синуситы, даже аллергической природы. Особое значение отводится гайморитам — воспалению слизистой гайморовой пазухи, и пациенты с таким диагнозом находятся в группе риска по формированию кист.

Причиной одонтогенной кисты могут стать воспалительные заболевания зубов, а именно периодонтиты, протекающие хронически. Иногда корни жевательных зубов выходят в гайморову пазуху — это вариант нормы и анатомическая особенность, но такие особенности встречаются не у всех пациентов. При длительном течении периодонтита может формироваться киста. Стать причиной одонтогенной кисты может и пародонтоз — воспалительное заболевание десен, протекающие с процессами деструкции. Инфекция может проникать в гайморову пазуху по анатомическим структурам и закупоривать проток желез.

Киста верхнечелюстной пазухи может формироваться и из слизистой оболочки, при проникновении инфекции. Инфекция провоцирует воспаление, отек, что нарушает носовое дыхание может повлечь за собой осложнения.

Головная боль как классический симптом

Киста верхнечелюстной пазухи длительное время может существовать скрыто, без симптомов. И на начальных этапах ее развития диагностика оказывается случайной, при профилактических осмотрах или в ходе лечения совершенно по другому поводу.

По мере ее развития формируются определенные симптомы, которые уже трудно игнорировать. Справедливости ради стоит отметить, что некоторые пациенты могут предъявлять подобные жалобы на начальных стадиях развития кисты верхнечелюстной пазухи.

К числу самых распространенных и типичных жалоб относится заложенность носа, постоянная, но при отсутствии каких-либо заболеваний. Классическим симптомом будет головная боль, постоянная, ноющая, плохое самочувствие. Головная боль усиливается при наклоне головы, приобретает давящие характеристики.

При обострении хронического гайморита, который также можно расценивать как симптом, пациенты жалуются на головную боль, давление на глаза, усиливающие при наклоне головы.

Головная боль и другие неприятные ощущения могут быть связаны с раздражением чувствительных нервных окончаний в полости пазухи, особенно если речь идет об одонтогенной кисте.

Кстати, последняя имеет выраженные особенности. Если формируется одонтогенная киста — процесс односторонний. И все симптомы — головная боль, заложенность носа происходит с той стороны, где расположена киста.

Лечение антибиотиками верхнечелюстной пазухи

Еще совсем недавно диагностированная киста была беспрекословным показанием к хирургическому лечению. Сейчас практика сохраняется, но предварительно доктора стараются справиться консервативными методами лечения.

Если киста не вызывает никаких неприятных ощущений, не затрудняет носовое дыхание, то хирургического вмешательства не требуется. Но это не говорит о том, что о ней можно забыть. Пациенты с диагнозом находятся на особом учете и регулярно проходят исследования для контроля развития и роста кисты. В случае если консервативная терапия оказывается неудачной, назначается плановая операция по удалению кисты.

Если говорить о формировании одонтогенной кисты, то одними антибиотиками справиться не удается, чаще всего проводится хирургическое лечение, а причинный зуб нередко удаляют.

Новые технологии в хирургическом лечении кист верхнечелюстных пазух

К числу самых передовых и современных методов лечения кист относится эндоскопия. В сравнении с популярным ранее хирургическим методом, эндоскопия имеет множество преимуществ. Во-первых, это операция практически бескровная, что нельзя сказать про ранее популярные методы лечения.

Во-вторых, во время лечения используется лишь местная анестезия, наркоз не требуется, что уже само по себе решает множество проблем и исключает осложнения.

В ходе операции не делается разрезов, весь доступ осуществляется только через носовые ходы. Такой легкий доступ, отсутствие крови при операции обеспечивают более легкий реабилитационный период и сводят все риски осложнений к минимуму.

При помощи визуализации, доктор может полноценно и полностью удалить кисту, а также исследовать состояние самой пазухи и сразу предотвратить осложнения.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции не продолжительный, но пациенты должны строго соблюдать все рекомендации специалиста, особенно если речь идет об одонтогенной кисте. Таким пациентам в обязательном порядке назначают антибиотики, чаще широкого спектра действия.

Антибиотики необходимы не только для устранения инфекции, ведь ее источником был больной зуб, но в качестве профилактики осложнений. Нередко в гайморову пазуху входят корни нескольких зубов, следовательно, источников инфекции сохраняются. Антибиотики необходимы и для лечения воспалительных заболеваний десен — пародонтоза, который также может стать причиной кисты верхнечелюстной пазухи.

Лечение не может считаться успешным без устранения основных провоцирующих факторов и их профилактики. Поэтому пациенты, прошедшие такое лечение, становятся на учет к ЛОРу и стоматологу и посещают этих специалистов для профилактических осмотров.

При хроническом гайморите докторами расписывается курс лечения и профилактики обострений. При обострении заболевания пациенты должны как можно скорее обратиться за помощью к специалистам и начинать лечение — антибиотики, укрепление собственных сил организма, иногда даже курортотерапия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: