Как облегчить откашливание мокроты у ребёнка
Дети младшего возраста болеют простудными заболеваниями намного чаще, чем взрослые. Это объясняется ослабленным иммунитетом и особенностью строения дыхательных органов. Если вязкая слизь застаивается в дыхательных органах, то простуда быстро осложняется бронхитом или же воспалением лёгких. Помочь ребёнку откашлять мокроту можно при помощи лекарственных препаратов и рецептов народной медицины. Но родители должны помнить, что лечение деток должно проводиться только под контролем врача.
Почему ребёнок не откашливается
Сухой кашель всегда свидетельствует об остром периоде болезни, а вот когда мокрота отхаркивается, можно говорить о скором выздоровлении. Но нередко бывает так, что мокрота у ребёночка слишком вязкая, поэтому плохо откашливается. Основной задачей лечения в этом случае является снижение вязкости слизи и облегчение её вывода.
Ребёнок может кашлять по разным причинам. Спровоцировать бронхоспазмы могут как разные заболевания инфекционного и воспалительного характера, так и неблагоприятные факторы. Чаще всего сильный кашель с образованием мокроты провоцируют:
- Воспаление лёгких.
- Бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Коклюш.
- Аллергическая реакция.
- Инородное тело в дыхательных органах.
- Чрезмерно сухой воздух в жилище.
- Вдыхание запылённого воздуха.
- Вдыхание паров некоторых химических и сильно пахнущих веществ.
Если покашливание вызвано жарой и пересушенным воздухом в доме, то облегчить откашливание несложно. Для этого нужно повысить влажность воздуха до 60%, а температуру снизить до 20 градусов. Добиться этого можно при помощи проветривания помещения и использования бытового увлажнителя.
Если в дыхательные пути ребёнка попал мелкий предмет, необходимо сразу же обращаться в больницу. Не стоит пытаться удалить бусинку или кусочек игрушки самостоятельно, так как инородное тело может продвинуться глубже и спровоцировать приступ удушья.
В холодное время года на радиаторах отопления всегда должны висеть небольшие мокрые махровые полотенца. Это поможет поддерживать оптимальную влажность в жилище.
Когда необходима помощь врача
Если ребёнок сильно кашляет, обращаться к врачу нужно в любом случае. Только специалист может правильно поставить диагноз и прописать корректное лечение. Недопустимо заниматься самолечением, так как ситуация может сильно усугубиться.
Особенно не стоит тянуть с обращением в больницу в тех случаях, когда покашливание сопровождается другими симптомами:
- Высокой температурой, с ознобом.
- Затруднённым дыханием и одышкой.
- Интенсивными кашлевыми приступами, особенно в ночное время.
- Апатичностью и отсутствием аппетита.
- Атипичной слабостью и раздражительностью.
- Жалобами на боль в грудине, которая только усиливается при приступах кашля.
- Выраженными хрипами, которые слышны даже на расстоянии.
Срочно вызывать скорую помощь нужно в том случае, если больной ребёночек выкашливает слизь с примесью крови и его состояние ухудшается с каждой минутой.
Родителей должен насторожить кашель, продолжающийся более 2 недель после простуды. В том случае можно говорить об осложнении болезни.
Как помочь откашлять мокроту грудничку
Грудной ребёнок не может откашлять мокроту, за счёт этого она скапливается в дыхательных органах и вызывает воспалительный процесс. Родители могут помочь ребёночку выкашлять вязкую слизь, для этого есть несколько приёмов:
- Малыша кладут на животик и осторожно постукивают ладонями спинку. Движения должны быть направлены снизу вверх. Точно так же выполняют растирания ладонями.
- Кроху на несколько секунд переворачивают вниз головой и в это время осторожно постукивают по спинке кончиками пальцев.
- Растирают спинку больного ребёнка барсучьим жиром. Можно использовать мазь Барсучок.
Некоторые педиатры рекомендуют два раза в день надавливать грудничку на корень языка пальцем. Это приведёт к интенсивному кашлю, отхаркиванию и выводу мокроты, но стоит учитывать, что такая манипуляция может окончиться обильной рвотой.
Маленькому ребёнку нужно давать много пить. Лучше, если это будет обычная очищенная вода, но можно давать компоты и кисели, которые разрешены по возрасту.
Грудным детям не стоит давать отвары лекарственных трав, так как велика вероятность развития аллергической реакции.
Как помочь откашляться ребёнку младшего возраста
Откашляться ребёночку дошкольного возраста поможет щадящий массаж спинки и частое питьё. Таким деткам можно давать не только чистую воду и компоты, но и отвары лекарственных трав. Давать отвары и настои травок можно только в том случае, если малыш не склонен к аллергии. Для облегчения откашливания заваривают траву ромашки, мать-и-мачехи, подорожника и чабреца. Эти травы можно брать как отдельно, так и сборами.
В схему лечения простуды, бронхита и других заболеваний дыхательных путей включают муколитики и отхаркивающие препараты. Врач может прописать:
- Амбробене – сироп и раствор.
- Сироп амброксола.
- Сироп корня солодки.
- Микстуру с алтейкой.
- Мукалтин.
Хорошо помогают ингаляции. Для лечения детей чаще используются небулайзеры, которые преобразовывают лекарственный раствор в мелкодисперсный аэрозоль. Аэрозоль доставляется непосредственно в очаг воспаления и оказывает лечебное действие.
В контейнер небулайзера можно заливать муколитики, прописанные врачом и предварительно разбавленные физраствором. Помимо этого откашлять мокроту помогают растворы на основе морской соли, физраствор и раствор пищевой соды.
Если бронхит или пневмония протекают с обструкцией, то сначала делают ингаляции с Вентолином или Беродуалом, а затем уже с Амброксолом.
Как научить ребёнка отхаркивать мокроту
Вязкая мокрота, стоящая в носоглотке у ребёнка, затрудняет дыхание и может вызвать рвоту. После кашля ребёнка нужно заставить выплёвывать вязкую слизь в раковину или одноразовый платочек. Если малыш постоянно глотает слизистый секрет, у него может ухудшиться аппетит или начаться проблемы с пищеварением.
Малыши старше 4 лет уже без проблем выполняют просьбы родителей, а вот детки младшего возраста часто не поймут, что же от них хотят. Родители могут показать на своём примере, как нужно что-либо выплюнуть изо рта. Потренироваться можно чистой водой.
Народные методы
Есть много безопасных народных рецептов, которые помогают быстро вылечить кашель у детей разного возраста:
- В полулитре жирного молока отваривают три порезанных инжира до готовности, настаивают отвар и процеживают. Такой напиток дают ребёнку 2 раза в день, обязательно в тёплом виде.
- Чёрную редьку очищают и нарезают тоненькими ломтиками, затем складывают их в баночку, перемазывая мёдом. Спустя час можно начинать лечение кашля. Ребёнку дают по чайной ложечке сока редьки, три раза в сутки.
- В стакан жирного молока добавляют небольшую, нарезанную луковицу и столовую ложку сахара. Ставят на слабый огонь и томят молоко 40 минут. После этого отвар процеживают и дают ребёнку по столовой ложке 4 раза в сутки.
Для облегчения отхождения мокроты малышу полезно парить ножки в горчичном растворе.
Если у ребёнка плохо отходит мокрота, можно давать отхаркивающие препараты и муколитики. Устранить застойные явления помогают народные методы и лечебный массаж.
Вязкая мокрота у детей
Прежде мы уже на нашем сайте говорили о том, что острые респираторные заболевания бактериальной или вирусной природы возникают у детей довольно часто в силу особенностей их иммунитета и образа жизни. При этом нередко встречается воспаление бронхов — бронхит, чаще всего его вызывают вирусы, иногда вместе с бактериями. Реакцией на воспаление становится повышенное выделение мокроты, которая задерживает чужеродные агенты, не давая им проникать дальше. В состав мокроты входит слизь, выделяемая клетками слизистой оболочки бронхов. Она содержит определенное количество клеток и защитных белков иммунной системы, призванных бороться с микробами и вирусами. Также в мокроте содержатся и погибшие клетки, задержанные бактерии. Характер ее бывает разным в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Мокрота может носить гнойный, серозный характер, быть вязкой или жидкой. В любом случае она должна удаляться из легких и бронхов, и это происходит за счет слаженного движения ресничек — выростов на поверхности клеток бронхов. Реснички работают в направлении ротоглотки, буквально выталкивая мокроту наружу.
Однако у детей есть специфические особенности мокроты и дыхательных путей, которые мешают адекватно очищать бронхи. По сравнению с взрослыми у малышей выявлено сниженное количество в мокроте защитного белка иммунитета, обладающего бактерицидными свойствами. Из-за этого ее барьерная функция существенно снижается. Чтобы компенсировать этот недостаток мокроты выделяется большее количество.
Кроме того, у детей слизь, входящая в состав мокроты, особенно густая. Большое ее количество делает мокроту вязкой и плотной, из-за чего ресничкам эпителия бронхов становится трудно ее продвигать, и она может длительно задерживаться в дыхательных путях. Чрезмерная вязкость мокроты делает ее хорошим задерживающим веществом для бактерий, но поскольку она не может своевременно выйти из дыхательных путей, становится возможным дополнительное инфицирование.
Еще одной проблемой является несовершенный кашлевой рефлекс. Особенно часто она возникает у детей раннего возраста, поэтому в первые месяцы жизни кашель может просто отсутствовать, и тогда отхождение вязкой мокроты существенно осложняется.
На фоне кашля у детей нередко развивается бронхообструктивный синдром. Это значит, что гладкая мускулатура бронхов находится в длительно сокращенном состоянии, из-за чего просвет самого бронха становится узким, и вывести через него мокроту становится еще труднее. К этому добавляется отек слизистой оболочки дыхательных путей — обычная воспалительная реакция, которая в данном случае дополнительно уменьшает просвет бронхов и мешает работе ресничек.
Перечисленные анатомо-физиологические особенности дыхательных путей и их секрета у детей требуют внимательного отношения к очищению бронхов от густой мокроты, застой которой осложняет течение заболевания. Таким образом, разжижение мокроты становится одним из главных направлений лечения ОРЗ у ребенка. Для этого существуют несколько групп препаратов, и пути введения их в организм тоже разные.
Дети могут получать препарат посредством уколов в вену или мышцу, однако такая необходимость возникает редко, у недоношенных слабых младенцев. Чаще всего лекарства принимают через рот, это исключает возможность развития осложнений и побочных эффектов от уколов, также отсутствуют неприятные ощущения. В желудочно-кишечном тракте действующее вещество всасывается, попадает в кровь и легкие, где оказывает лечебное воздействие, либо раздражает нервные окончания желудка.
Еще одним распространенным способом является введение препаратов непосредственно в дыхательные пути с парами воздуха через небулайзер. Ингаляции дают эффект несколько быстрее, поскольку лекарство поступает сразу же в бронхи и легкие, при этом теплый воздух оказывает дополнительное разжижающее действие и расширяет бронхи, увеличивая их проходимость, способствует гибели бактерий. Также лекарство с помощью ингалятора поступает непосредственно на место образования мокроты и не разрушается печенью и другими органами, как это случается при приеме таблеток, тем самым, дозировки препаратов при использовании небулайзера значительно снижаются.
Сегодня специалисты используют несколько групп препаратов, способствующих выведению мокроты. Все они отличаются механизмом действия, поэтому могут быть назначены с учетом возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.
К первой группе относятся препараты, способствующие отхаркиванию. Они работают сразу в нескольких направлениях. Во-первых, попадая в желудок, они умеренно раздражают рвотный центр, находящийся в мозге, в результате чего происходит усиленное отделение слизи и слюны. Алкалоиды и сапонины, входящие в состав таких лекарств, делают мокроту более жидкой, усиливают моторику бронхов и работу ресничек. Однако эти препараты плохо переносятся детьми младшего возраста. Увеличение количества слизи и жидкого компонента в мокроте, конечно, делает ее менее вязкой, но одновременно возрастает ее объем в общем. Справиться с выведением такого количества мокроты дети зачастую не в состоянии. Это приводит к застойным процессам в бронхах и легких, повторному инфицированию.
Также препараты на растительной основе требуют частого приема небольших дозировок, так как производят непродолжительный эффект, а единовременный прием большого количества лекарства чрезмерно раздражает нервные окончания в желудке и может вызвать рвоту.
Гораздо чаще и эффективнее используются муколитические препараты «АЦЦ», «Амбробене», «Бромгексин», «Амброксол». Они делают мокроту более жидкой, изменяя ее химический состав, при этом существенно не увеличивают ее количество. Имеется и выбор лекарственных форм: тут и таблетки, и растворы для приема внутрь, и капли для ингаляций, и сиропы. Однако даже эти препараты должны назначаться индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания. Тем не менее, они, безусловно, используются гораздо чаще и даже у детей первых трех лет жизни.
«АЦЦ» активно разжижает мокроту, однако назначать этот препарат детям, склонным к сужению бронхов, нужно осторожно. Примерно в 1/3 случаев наблюдается бронхоспазм. «Бромгексин» и «Амброксол» очень схожи по своему механизму действия, но последний препарат обладает наряду с разжижающим действием еще и хорошим отхаркивающим. При этом он не вызывает спазма гладкой мускулатуры бронхов и сужения их просвета. Кроме того «Амброксол» способствует повышенной выработке серозного компонента мокроты, который делает ее более жидкой. Этот препарат стимулирует выработку особого вещества — сурфактанта, которого у детей производится недостаточно. Сурфактант снижает вязкость мокроты, улучшает ее выведение, делает легкие более эластичными и растяжимыми, способствуя газообмену. Еще одним положительным качеством лекарства «Амброскол» стала способность стимулировать местный иммунитет. По некоторым данным оно способствует выработке защитных белков иммунитета, стимулирует активность клеток иммунной системы. Также «Амброксол» уменьшает воспалительную реакцию в виде отека слизистой оболочки, который также затрудняет отхождение мокроты. Побочных эффектов от применения этого препарата даже у недоношенных детей не наблюдалось.
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
Какие средства и методы применить для того, чтобы вывести трудноотделяемую мокроту у ребенка?
Кашель с мокротой у ребенка – повод для беспокойства родителей. Неокрепшему организму тяжелее справляться с недугами, из-за чего обычный симптом может стать причиной одышек и осложнений.
В этой статье родитель найдет всё, что нужно знать о детском кашле: как вывести мокроту у ребенка, чем лечить кашель и чего стоит опасаться.
Как вывести трудноотделяемую мокроту?
Кашель с плохо отделяемой мокротой у ребенка – привычное явление для родителей. Сухое откашливание беспокоит малыша тогда, когда у него в бронхах скопились патологические сгустки. Такой симптом сопровождается осиплостью, хрипотой и затрудненным дыханием. Мокрота у детей разжижается и выводится с помощью лекарств и массажа.
Отхаркивающие средства
Чем лечить мокроту ребенка, если она плохо откашливается? Перечень самых эффективных отхаркивающих средств для детей:
- Бромгексин. Лекарство помогает при сухом откашливании, облегчает отхождение слизи. Результат заметен через 1-2 дня. Разрешен детям от 6 лет. Вкус сиропа сладкий.
- Бронхолитин. Лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительное действие. Результат заметен через 1-2 дня. Разрешен детям от 3 лет.
- Доктор Мом. Изготавливается из натуральных экстрактов. Быстро разжижает слизь, облегчает откашливание. Результат заметен через 1-2 дня. Сироп рекомендован детям от 3 лет.
Перечисленные препараты нельзя давать грудничкам. Кашель у новорожденных лечится другими методами (описание ниже в статье).
Массаж для отхождения мокроты
Долгий кашель с мокротой у ребенка лечится комплексно. Наряду с медикаментозной терапией рекомендован массаж:
- Положить малыша на валик или подушку животом вниз (руки должны быть выпрямлены).
- Сделать несколько поглаживающих движений, чтобы «разогнать» кровь. Следует избегать прикосновения к позвоночнику.
- Двигать ладонями вверх и вниз от пояса до плечевой линии.
- Сменить направление ладоней: от позвоночника по бокам.
- В течение 9-14 минут постукивать подушками пальцев между ребрами малыша. Начинать с нижнего легочного отдела, заканчивать — верхним.
Во время массажа через каждые 120-150 секунд следует помогать малышу откашливаться.
У грудничка
Массаж новорожденного должен длиться не дольше 7 минут. Перед тем, как вывести мокроту у грудничка с помощью массажа, необходимо проконсультироваться у педиатра – врач покажет, как это делать правильно.
Наряду с массажем мокрота у грудничка лечится профилактическими мерами: проветриванием помещением, частым питьем, ежедневными прогулками и втиранием в кожу животного жира.
Чем еще лечить?
Традиционная медицина дороже, чем народная. Лечение кашля с вязкой мокротой у ребенка с использованием народных средств менее эффективно, однако может являться хороший дополнением к медикаментозной терапии:
- Мед с луком и редькой. В смесь можно добавить клюквенный сок или измельченные орехи.
- Молоко с инжиром. Смесь давать 2 раза в день по 150-200 мл за раз.
- Медовая ингаляция. Посадите малыша над горячим раствором (пропорция воды и меда 5:1, температура – 45-50 С). Дайте малышу подышать 5-7 минут.
Кашель с большим количеством мокроты у ребенка также лечится травяными настоями.
Почему долго не проходит?
Как вылечить кашель с мокротой у ребенка так, чтобы он не возвращался? Кашлевые позывы у неокрепшего организма – не всегда признак инфекционного заболевания. В некоторых случаях это признак аллергии. Такая реакция сопровождается покраснением глаз, удушьем, слезливостью.
Если кашель с мокротой у ребенка не проходит, следует пройти комплексную диагностику: сдать анализы, сделать флюорографию.
Симптом с трудноотделяемой мокротой у ребенка может быть признаком наличия инородного тела в дыхательных путях. В таком случае исчезает голос, появляется сухой «лай», кожа меняет цвет.
Опасность лечения горячими ингаляциями
Многие молодые родители на вопрос, чем лечить кашель с мокротой у ребенка, получают односложный ответ: «Ингаляцией!». Такая процедура не всегда приносит пользу.
Во-первых, горячие ингаляции строго запрещены детям, болеющим ангиной или гнойным синуситом (теплая температура благоприятствует распространению опасных бактерий внутри). Во-вторых, горячая ингаляция при кашле с вязкой мокротой у ребенка может вызвать ожог дыхательных путей, ведь малыш не умеет управлять дыханием так, как взрослый человек.
Почему мокрота может быть без кашля?
Признаки мокроты без кашля у ребенка: частое сглатывание слизи, жалобы на «ком в горле». Перед тем, как вылечить мокроту у ребенка, нужно знать причину её появления (обязательна консультация с врачом!). Возможные причины:
- повышенное слюноотделение (у новорожденных);
- отек гортани;
- катаральный трахеит;
- хронический бронхит.
Что делать, если плохо откашливается по утрам?
Кашель с мокротой по утрам у ребенка обостряется из-за скопления слизи в ночное время, ведь во сне малыш отхаркивать не может. Первое, что нужно сделать родителю – показаться детскому ЛОРу.
Если ЛОР ничего в гортани не обнаружил, а мокрота и кашель в горле у ребенка продолжаются, нужно обратиться к гастроэнтерологу – возможны проблемы с желудком.
Не следует давать малышу лекарства до тех пор, пока врач не поставит диагноз!
Полезное видео
Посмотрите, как правильно делать дренажный массаж ребенку:
Вязкая мокрота в горле и бронхах
Кашлевой рефлекс — это защитный механизм, позволяющий избавиться от содержимого бронхов и горла, мешающего физиологическому дыханию. Вязкая мокрота при кашле является достаточно тревожным симптомом, сигнализирующим о том, что требуется тщательная диагностика с целью исключения воспалительных и дегенеративных патологий в бронхах и легких. Присутствие слизистого секрета в носоглотке может возникать при ряде воспалительных инфекционных заболеваний.
Вязкая мокрота в горле может сопровождать катаральный и гипертрофический фарингит, воспаление придаточных пазух носа, последствия после химического или термического ожога верхних дыхательных путей. Самостоятельно найти очаг, где скапливается слизистый секрет, очень сложно, поскольку он может попадать в глотку как из средних бронхов с кашлевым рефлексом, так и стекать по задней стенке из придаточных пазух носа. Поэтому диагностика начинается с поиска очага повышенной продукции слизи. Предположительно именно там и располагается место патологических изменений.
Лечение вязкой мокроты в бронхах или в любом другом отделе нужно начинать с терапии основного заболевания. В этом материале мы разберемся в вопросе о том, как избавиться от этого симптома. Также будут рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики, определения места патологии и исключения вероятных причин подобного явления.
Почему появляется прозрачная стекловидная вязкая мокрота?
Прозрачная стекловидная вязкая мокрота сопровождает практически все острые воспалительные заболевания в верхних дыхательных путях. Это слизистый секрет, выводящий из организма человека патогенную микрофлору и продукты её жизнедеятельности (токсины). С помощью отхождения слизи организм очищает дыхательные пути и не позволяет проникать микробам вглубь оболочек.
Почему появляется подобный симптом, и какие причины могут этому способствовать? Попробуем разобраться в этом детально. Начать следует с физиологии верхних дыхательных путей. Их основная функция заключает в обеспечении проводимости воздуха к альвеолам легочной ткани и обратно. Вся поверхность бронхов, трахеи и гортани выстлана слизистым слоем эпителия, способным продуцировать слизь. Этот секрет освобождает дыхательные пути от попадающих частичек пыли, микроорганизмов и других включений, находящихся во вдыхаемом воздухе. Чем больше раздражающих частичек, тем больше продукция.
Поэтому вероятными причинами появления вязкой густой мокроты могут стать:
- воспалительные заболевания (бронхит, трахеит, фарингит, ларингит);
- патологии придаточных пазух носа (синусит, сфеноидит, этмоидит, гайморит);
- повышенная сухость и загрязненность окружающего воздуха;
- вдыхание раздражающих веществ;
- курение, воздействие токсических веществ, например, при нахождении в помещении, где проводилась окраска поверхностей эмалями, лаками или масляной краской;
- работа в сложных условиях с высоким уровнем пыли в воздухе;
- недостаточность употребления чистой питьевой воды, необходимой для разжижения мокроты;
- гипертрофические процессы в слизистых оболочках под влиянием лекарственных веществ, гормональных изменений.
Необходимо учитывать, что густая вязкая мокрота может быть следствием присутствия бронхоэктатической болезни легких или хронического бронхита курильщика. В этом случае огромное количество слизистого секрета стекловидного прозрачного характера выделяется в первые часы после пробуждения. Также стоит исключать такую банальную причину, как неправильное использование муколитических и противокашлевых лекарственных средств. Использовать их без назначения врача не рекомендуется, поскольку при различных видах кашля требуется назначение той или иной группы препаратов.
Методы диагностики позволяют выявить причину
Современные методы диагностики продвинулись настолько далеко, что позволяют с большой долей вероятности выявить истинную причину появления вязкой и густой мокроты в бронхах и горле. А это уже огромный шаг навстречу выздоровлению.
Итак, дифференциальная диагностика начинается с назначения банальных на первых взгляд обследований:
- общий развернутый анализ крови позволяет исключить процесс воспаления (нормальные показатели СОЭ, лейкоцитов и лимфоцитов);
- флюорография показывает состояние легочной ткани;
- мазок из зева и носа и посев на чувствительность к антибиотикам;
- биохимический анализ крови для определения функции внутренних органов.
Показана консультация отоларинголога, который может порекомендовать проведение рентгенографии придаточных пазух носа при наличии соответствующих показаний. В затруднительных случаях показана процедура бронхоскопии, позволяющая исключить бронхоэктатическую болезнь и новообразования бронхиального дерева. также может быть проведена кожная аллергическая проба (особенно если в общем анализе крови будет выявлено повышенное количество эозинофилов).
По результатам описанных выше обследований может быть установлен диагноз, позволяющий назначить адекватное лечение.
Густая вязка мокрота у детей — признак аденоидита
Детский организм может реагировать на вирусные и бактериальные инфекции гипертрофией небных и носоглоточной миндалин. Родителям стоит помнить, что густая вязкая мокрота у детей, присутствующая на постоянной основе вне зависимости от частоты развития ОРВИ, это типичный признак аденоидита или хронического тонзиллита.
В этом случае появляются характерные признаки: аденоидное лицо, постоянная заложенность носа, слегка опущенная нижняя челюсть, сопение, частый кашель без других признаков простуды.
Помимо описанной выше причины, этот симптом может говорить о наличии хронических воспалительных процессов в бронхах и трахее. У детей раннего возраста наблюдается неполное развитие бронхиального дерева, ввиду этого обстоятельства происходит нарушение процесса секреции слизи и её отхождения.
Необходимо следить за питьевым балансом, исключать заброс желудочного содержимого в трахею (особенно если ребенок склонен к срыгиванию после кормления).
Адекватное лечение, или как избавиться от вязкой мокроты
Своевременное, правильно назначенное адекватное лечение способствует полному устранению неприятного симптома. Перед тем как избавиться от вязкой мокроты, нужно выявить очаг её продукции. После этого нужно проводить санацию патологии. Если причина — воспалительная, то назначается этиологическое лечение вязкой мокроты с помощью сульфаниламидных («Висептол-480», «Ко-тримоксазол», «Трихопол»), противовирусных («Амиксин», «Кагоцел», «Ремантадин», «Лавомакс») и антибактериальных («Азитрал», «Сумамед», «Ципролет», «Амоксициллин») препаратов.
Во время санации показана также противокашлевая терапия. Назначаются муколитические препараты, которые ни в коем случае нельзя сочетать с противокашлевыми лекарствами. Чаще всего назначается «Муколтин», «Либексин», «Бромгексин», «Ацетилцистеин». Их нужно запивать большим количеством воды. Во время приема в сутки нужно употреблять не менее 3-х литров чистой воды.
Для укрепления сосудистой стенки мелких капилляров назначается «Аскорутин» и «Кальция глюконат». Эти препараты позволяют обеспечить достаточный уровень притока крови к клеткам слизистой оболочки, что значительно ускоряет их регенерацию.
При наличии вязкой мокроты в горле помогают ингаляции с добавлением эвкалипта, масла мяты, щелочных растворов. Так же показаны полоскания горла с отварами ромашки аптечной, шалфея, душицы, подорожника.
Местно можно использовать препараты «Каметон», «Ингалипт», «Лизобакт» и многие другие. Они значительно облегчают процесс отхождения мокроты и улучшают состояние пациента.
Помогаем вывести мокроту из бронхов ребенка: основные способы
Только на ранней стадии, в первые несколько дней, бронхит протекает без кашля или с сухим непродуктивным кашлем. После этого бронхи начинают активно и в значительных объемах вырабатывать мокроту, которая не всегда легко отделяется. А если секрет плохо выводится, застаивается в бронхах, то он перекрывает их просвет, мешает нормальному дыханию, в нем скапливаются болезнетворные микробы. Это затрудняет борьбу с инфекцией и процесс выздоровления затягивается.
Особенно выражена проблема недостаточного отхождения мокроты у маленьких детей. Чтобы вывести ее из бронхов ребенка, необходимо прилагать дополнительные усилия.
Почему у детей плохо отходит мокрота?
Повышенная выработка мокроты — нормальная реакция на воспаление органов дыхания в любом возрасте. Слизистый секрет бронхов служит барьером для вирусов, бактерий, инородных веществ, не позволяет им проникнуть глубже. В норме активизация выработки мокроты сопровождается более активной работой ресничек эпителия, которыми покрыта внутренняя поверхность бронхов. Они выталкивают слизь вверх и наружу, не позволяя ей скапливаться и застаиваться.
Но у детей строение и функционирование дыхательной и нервной системы имеют свои особенности, в силу которых убрать мокроту из бронхов сложнее. Особенностями детского бронхита являются такие факторы:
- В детской мокроте содержится меньше белка с бактерицидными свойствами, и организм пытается компенсировать сниженные защитные характеристики слизи ее количеством. У детей при бронхите ее образуется больше, чем у взрослых.
- Мокрота малышей отличается повышенной вязкостью, густотой, в ней микроорганизмы хорошо задерживаются, но плохо обезвреживаются, высокая плотность слизи затрудняет работу ресничек по ее выведению. Задерживаясь в бронхах, мокрота с высокой концентрацией микробов становится очагом вторичного инфицирования.
- Кашлевой рефлекс в раннем возрасте только формируется, он еще несовершенен, груднички просто не умеют откашливать мокроту.
- Кашель требует от малыша значительных усилий, напряжение мускулатуры во время и после затяжного приступа кашля может привести к обструкции бронхов, сужению их просвета, а это дополнительное препятствие на пути выведения бронхиального секрета.
- Слизистая бронхов у ребенка чрезмерно чувствительна к раздражителям и отличается повышенной склонностью к отечности, а он в свою очередь также способствует сужению просвета и ухудшает отхождение слизи.
Одной из главных задач при лечении бронхита у ребенка становится разжижение вязкой мокроты и стимуляция ее выведения из бронхов. Для этого применяют медикаментозные препараты и проводят специальные процедуры.
Муколитические и отхаркивающие средства для детей
Препараты, помогающие избавить бронхи от излишков мокроты, могут поступать в организм разными путями:
- пероральный прием внутрь — дети в такой форме принимают преимущественно сиропы, а также травяные отвары;
- в форме ингаляций — действующие вещества доставляются непосредственно в бронхи, к тому же ограничено их нежелательное воздействие на пищеварительную систему. Но ингаляции с отхаркивающими и муколитическими препаратами рекомендуется проводить детям после 5-6 лет;
- в форме внутривенных или внутримышечных инъекций такие препараты применяются редко, преимущественно в лечении ослабленных, недоношенных младенцев. Показанием для такого использования является, как правило, не бронхит, а тяжелая дыхательная недостаточность, не связанная со скоплением мокроты — респираторный дистресс-синдром.
Существует несколько групп и множество форм выпуска препаратов для облегчения выведения мокроты, не все они находят применение в педиатрии. Так:
- растительные препараты на основе термопсиса противопоказаны детям до 12 лет, они опасны, поскольку могут вызвать угнетение дыхания;
- не используют при лечении детей до 2 лет отхаркивающие препараты рефлекторного действия, раздражающие слизистую желудка и рвотный центр. Они увеличивают объем вырабатываемой мокроты, а организм ребенка и так не справляется с ее выведением;
- предпочтительней принимать отхаркивающие препараты, воздействующие непосредственно на слизистую бронхов и стимулирующие активность эпителия. Но они недостаточно эффективны при густой трудноотделяемой мокроте;
- хорошо помогают детям муколитики, изменяющие состав мокроты, делающие ее менее вязкой. Большинство препаратов сочетают муколитический и отхаркивающий эффекты, это оптимальное решение.
Наиболее популярные лекарства для выведения мокроты
Растительные сиропы эффективны, когда нужно убрать из бронхов мокроту. К тому же они зачастую обладают бактерицидным действием. Детям не желательно давать сиропы, в состав которых входит этиловый спирт.
Действенными лекарствами являются:
- Алтейка — сироп на основе корня алтея, травы чабреца и ряда других растительных компонентов, снижает вязкость мокроты, стимулирует ее секрецию и выведение, снимает воспаление. Может назначаться детям до года, до 6 лет разводится водой;